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羊膜腔感染被引量：4: 1995年; 羊膜腔感染曾蔚越综述王世阆审校羊膜腔感染（Ｉｎｔｒａａｍｎｉｏｔｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎ—ＩＡＩ）是包括羊木、胎膜（绒毛膜、羊膜和蜕膜）、胎盘和／或临产前、产时发生的子宫感染。多数作者报告［１］ＩＡＩ占全部分娩的０．５～２．０％，也有高达４．０％和１０...; 曾蔚越; 关键词：羊膜腔感染发生率

胎膜早破合并羊膜腔感染危险因素调查: 2024年; 目的探讨胎膜早破合并羊膜腔感染的危险因素,并分析血清白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平在诊断中的价值。方法选取于本院确诊为胎膜早破的孕妇156例,根据是否合并羊膜腔感染分为感染组和非感染组。收集两组孕妇的临床资料,并检测其血清IL-6、PCT水平。采用统计学方法分析胎膜早破合并羊膜腔感染的危险因素,并评估血清IL-6、PCT水平在诊断中的敏感性、特异性。结果 156例胎膜早破患者中,59例并发羊膜腔感染,感染率37.82%。其中,49例合并下生殖道感染(83.05%),包括细菌性阴道病(20.34%)、解脲支原体(10.17%)、沙眼衣原体(18.64%)、B族链球菌(5.08%)、假丝酵母菌病(15.25%)及混合感染(13.56%)。未并发羊膜腔感染者中,42例合并下生殖道感染(43.30%),包括细菌性阴道病(8.25%)、解脲支原体(9.28%)、沙眼衣原体(6.19%)、B族链球菌(4.12%)、假丝酵母菌病(11.34%)及混合感染(4.12%)。两组比较,下生殖道总感染率及细菌性阴道病、沙眼衣原体、混合感染感染率差异显著(P<0.05)。对比分析胎膜早破并发羊膜腔感染的患者与未感染患者临床资料,单变量分析显示子宫畸形、阴道清洁度、多胎妊娠、妊娠期糖尿病合并症以及羊水过少等因素差异有统计学意义(P<0.05),年龄、孕前BMI、孕次、宫颈手术史、剖宫产史和人流史差异无统计学意义(P>0.05)。进一步进行多变量分析发现,阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度、妊娠期糖尿病合并症以及羊水过少是导致胎膜早破并发羊膜腔感染的独立风险因素(P<0.05)。在研究的59例合并羊膜腔感染的患者中,23例表现为轻度感染,20例为中度感染,16例为重度感染。在未感染的对照组中,患者的血清IL-6水平为(4.20±1.79)μg/L,轻度感染组为(6.76±1.91)μg/L,中度感染组为(9.64±2.57)μg/L,重度感染组则为(14.18±4.05)μg/L。未感染组的血清PCT水平为(5.27±1.56)μg/L,轻度感染组为(8.45±1; 孙丽君白媛媛郭玲王盼盼; 关键词：胎膜早破羊膜腔感染

足月胎膜早破合并羊膜腔感染外周血HBD-2、PCT、miRNA表达及意义: 2024年; 目的探讨足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染患者外周血人β防御素2(HBD-2)、降钙素原(PCT)、微小核糖核酸(miR)-182、miR-200表达及意义。方法选取2020年6月-2023年6月陆军军医大学士官学校附属医院收治的足月PROM产妇136例,根据羊膜腔感染情况分为感染组28例和非感染组108例。比较两组血清HBD-2、PCT、外周血miR-182、miR-200水平及妊娠结局;分析四指标联合检测对足月PROM合并羊膜腔感染诊断价值。结果感染组血清HBD-2、PCT、外周血miR-182、miR-200水平比非感染组高(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,四指标联合检测诊断足月PROM合并羊膜腔感染曲线下面积(AUC)比各项单独检测高(P<0.05),敏感度85.70%,特异度82.40%。感染组孕妇剖宫产、产褥感染和新生儿感染的占比较非感染组高(P<0.05)。结论HBD-2、PCT、miR-182、miR-200参与足月PROM合并羊膜腔感染发生,联合检测有助于诊断足月PROM合并羊膜腔感染。足月PROM合并羊膜腔感染可引起不良妊娠结局。; 李萍李苓妙刘云霞叶晶张茜甄银芝武子先窦静; 关键词：胎膜早破羊膜腔感染人Β防御素2 受试者工作特征曲线

羊膜腔感染的病因及诊治被引量：2: 2023年; 羊膜腔感染(intraamniotic infection,IAI)是常见的妊娠期并发症,可导致孕产妇及新生儿并发症发生率升高。了解其病因并及时诊断和治疗,能有效改善母儿结局。; 刘亚敏漆洪波; 关键词：羊膜腔感染绒毛膜羊膜炎

胎膜早破并发羊膜腔感染孕妇Cav-1/NF-κB信号通路及妊娠结局被引量：3: 2023年; 目的观察胎膜早破(PROM)并发羊膜腔感染孕妇小窝蛋白-1(Cav-1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路变化及其对妊娠结局的影响。方法收集2018年1月-2019年12月武汉市第一医院236例PROM孕妇临床资料,根据并发羊膜腔感染情况分为感染组65例与非感染组171例,检测胎膜组织Cav-1、NF-κB、蛋白激酶B(Akt)、Toll样受体4(TLR-4)相对表达量及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、β2防御素(HBD-2)水平,分析两组孕妇妊娠结局差异。结果感染组胎龄、新生儿出生体质量均低于非感染组(P<0.05),感染组下生殖道感染率、剖宫产率、产褥感染率及新生儿感染率均显著高于非感染组(P<0.05);感染组胎膜组织Cav-1、NF-κB、Akt、TLR-4 mRNA相对表达量及血清IL-6、CRP、MMP-2、HBD-2水平均显著高于非感染组(P<0.05);Cav-1、NF-κB、Akt、TLR-4 mRNA相对表达量及血清IL-6、CRP、MMP-2、HBD-2水平随感染程度加重逐渐升高(P<0.05)。结论PROM并发羊膜腔感染可引起剖宫产、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局,Cav-1/NF-κB信号通路可能参与羊膜腔感染的发生与发展。; 杜娟王瀚孟红娟朱一麟高雪梅; 关键词：胎膜早破羊膜腔感染小窝蛋白-1

未足月胎膜早破合并羊膜腔感染危险因素及外周血miR-182、miR-200、miR-21的预测价值被引量：5: 2023年; 目的研究未足月胎膜早破合并羊膜腔感染危险因素及外周血微小RNA(miR)-182、miR-200、miR-21的预测价值。方法回顾性收集2018年1月-2022年7月遵义医科大学附属医院收治的1500例未足月胎膜早破患者临床资料,根据是否发生羊膜腔感染分为感染组174例和未感染组1326例,采用多因素Logistic回归分析未足月胎膜早破患者合并羊膜腔感染的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-182、miR-200、miR-21对未足月胎膜早破患者合并羊膜腔感染的预测价值。结果感染组外周血miR-182、miR-200、miR-21水平高于未感染组(P<0.05)。外周血miR-182、miR-200、miR-21水平及下生殖道感染、羊水过少、多胎妊娠、合并妊娠期糖尿病、阴道清洁度均为未足月胎膜早破患者合并羊膜腔感染的危险因素(P<0.05)。外周血miR-182、miR-200、miR-21联合检测预测未足月胎膜早破患者合并羊膜腔感染的曲线下面积、敏感度均高于三者单独检测(P<0.05)。结论外周血miR-182、miR-200、miR-21联合对未足月胎膜早破患者合并羊膜腔感染具有较好的预测价值,此外其危险因素包括下生殖道感染、羊水过少、多胎妊娠、合并妊娠期糖尿病、阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度。; 雷焕何娅曾楚迪张强; 关键词：未足月胎膜早破羊膜腔感染微小RNA-21

临床药师参与1例阴沟肠杆菌致妊娠期羊膜腔感染的药学监护: 2023年; 目的:探讨临床药师对阴沟肠杆菌致妊娠期羊膜腔感染患者的药学监护作用。方法:临床药师参与1例阴沟肠杆菌致妊娠期羊膜腔感染治疗,根据目前阴沟肠杆菌的耐药情况和患者病情变化,对治疗药物选择、剂量等方面提出药学建议,并对患者进行全程药学监护。结果:配合临床,实施药学监护,患者症状得到好转,各项指标基本恢复至正常范围。结论:临床药师通过实施药学监护和用药干预,协助医师共同制定治疗方案,保障了孕产妇的用药安全。; 朱振玲王先利马俨琦; 关键词：妊娠期阴沟肠杆菌羊膜腔感染药学监护

亚临床羊膜腔感染孕妇分娩儿外耳道分泌物细菌培养、药敏结果及影响因素分析: 2023年; 目的分析亚临床羊膜腔感染孕妇分娩的新生儿外耳道分泌物细菌培养结果及其耐药情况。方法采用回顾性研究方法对358份母体诊断亚临床羊膜腔感染的新生儿外耳道分泌物细菌培养及药敏结果进行总结,并进一步分析影响培养结果的因素。结果358份新生儿外耳道分泌物中,共分离出细菌52株(14.53%),最高是阴道加特纳菌(36.54%),其次是大肠埃希菌(32.69%)、无乳链球菌(17.31%)。阴道加特纳菌耐药率最高的是甲硝唑(63.16%),大肠埃希菌耐药率最高的是氨苄西林(76.47%),无乳链球菌耐药率最高的是红霉素(77.78%)。新生儿外耳道分泌物细菌培养结果与胎膜早破、羊水Ⅲ度胎粪污染及分娩方式(顺产)相关(P<0.05),与产程延长和早产无关(P>0.05)。结论新生儿外耳道分泌物培养对诊断亚临床羊膜腔感染具有一定价值;这类患者中,其培养结果的影响因素包括胎膜早破、羊水Ⅲ度胎粪污染和分娩方式(顺产)。应该重视这些影响因素,并根据药敏结果针对性使用抗菌药物。; 蔡忠忠徐彭; 关键词：羊膜腔感染细菌培养

血清PCT、HBD-2、CRP水平和B族链球菌阳性率对未足月胎膜早破合并羊膜腔感染的诊断价值被引量：2: 2023年; 目的探讨血清降钙素原(PCT)、β2防御素(HBD-2)、C反应蛋白(CRP)水平和B族链球菌(GBS)阳性率对未足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染的诊断价值。方法本研究为回顾性研究,选取2017年1月至2022年1月南方科技大学医院产科确诊的156例未足月PROM产妇作为研究对象,根据是否发生羊膜腔感染分为感染组57例、非感染组99例,对比两组研究对象分娩前的血清PCT、HBD-2、CRP水平,检测阴道分泌物GBS阳性率,并采用受试者工作曲线(ROC)分析各项指标诊断未足月PROM产妇发生羊膜腔感染的价值。结果感染组患者的血清PCT、HBD-2、CRP水平及GBS阳性率均显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(均P<0.01);血清PCT诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.894、灵敏度为82.56%、特异度为80.74%;HBD-2诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.792、灵敏度为70.78%、特异度为77.59%;CRP诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.756、灵敏度为68.94%、特异度为72.78%;阴道分泌物中GBS阳性率诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.733、灵敏度为64.91%、特异度为81.82%。结论未足月PROM合并羊膜腔感染产妇血清PCT、HBD-2、CRP水平会显著增高,阴道分泌物中GBS阳性率增高,各项指标对于诊断未足月PROM合并羊膜腔感染具有较高的实用价值。; 白建萍周建政罗玲; 关键词：胎膜早破羊膜腔感染

早产胎膜早破合并羊膜腔感染患者胎盘组织TLR2和TLR4的表达被引量：2: 2022年; 目的分析早产胎膜早破(PPROM)合并羊膜腔感染(IAI)患者胎盘组织Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)的表达水平。方法选取浙江省丽水市妇幼保健院81例PPROM住院患者为研究组,并选取同期50名正常晚期妊娠者为对照组,依据是否合并IAI,将研究组PPROM患者分为合并IAI组20例与未合并IAI组61例,IAI按照组织病理学检查结果分为轻度组10例、中度组5例、重度组5例。收集各组临床资料,以免疫组化法及实时定量荧光聚合酶链式反应(Real-time PCR)法测定胎盘组织TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平。结果研究组与对照组胎盘组织TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平比较,无统计学差异;合并IAI组羊水过少患者例数、TLR4 mRNA水平高于未合并IAI组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,羊水过少、胎盘组织TLR4 mRNA为PPROM合并IAI独立危险因素(P<0.05);重度组TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平高于轻、中度组(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05)。结论胎盘组织TLR2、TLR4、TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平与PPROM的发生无关,但均与PPROM合并IAI病情有关,IAI病情越严重,胎盘组织TLR2、TLR4、TLR2mRNA、TLR4mRNA水平越高。; 谢筱娥王毅朱春梅项艳夏伟兰; 关键词：早产胎膜早破羊膜腔感染胎盘 TOLL样受体2 TOLL样受体4

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