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急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2、肿瘤坏死因子-α变化情况与美国国立卫生院卒中量表评分的相关性分析被引量：1: 2023年; 目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清淀粉样蛋白(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况与其病情严重程度的相关性。方法选取2020年5月至2022年7月上海市东方医院吉安医院收治的114例AIS患者为观察组,另同期选择35例健康体检者为健康对照组进行回顾性分析。对比对照组与观察组研究对象血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平;根据患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准将观察组分为轻度、中度及重度组,对比3组患者之间的血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平变化情况;采用多因素Logistic回归分析筛选影响AIS患者发生重度神经功能障碍的危险因素;采用Pearson相关性分析血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平变化情况与NIHSS评分的相关性。结果观察组研究对象血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平高于对照组,重度组患者的血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α高于中度组、轻度组,且中度组高于轻度组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α高水平是影响AIS患者发生重度神经功能障碍的危险因素(均P<0.05)。相关性结果显示,AIS患者血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.567,P=0.000;r=0.468,P=0.000;r=0.487,P=0.000)。结论血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平在AIS患者中呈高表达,血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平异常升高与NIHSS评分呈正相关。; 王学之杨虹; 关键词：急性缺血性脑卒中淀粉样蛋白脂蛋白相关磷脂酶A2 肿瘤坏死因子-Α

急性脑梗死近期预后与首次美国国立卫生院神经功能缺损评分相关性研究被引量：39: 2021年; 目的探讨急性脑梗死患者的近期预后情况与首次美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分的相关性。方法选取西安交通大学第一附属医院2020年3—5月收治的161例急性脑梗死患者为研究对象。根据改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(评分≤2分,n=112)与预后不良组(评分≥3分,n=49)。记录并比较两组患者的一般资料。采用多因素Logistic回归分析预测预后不良的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线分析NIHSS评分对预后的预测价值。结果预后良好组患者男性比例、超氧化物歧化酶高于预后不良组,空腹血糖、D-D二聚体、首次NIHSS评分低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,首次NIHSS评分为预测急性脑梗死患者30 d预后的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线下面积为0.953,首次NIHSS评分截断值为5,灵敏度为85.71%,特异度为91.96%,95%可信区间0.908~0.980。首次NIHSS评分>5分提示预后不良。结论首次NIHSS评分对急性脑梗死患者30 d预后具有较高的预测价值。; 姚芳兰屈慧樊丹丹; 关键词：急性脑梗死预后

系统认知心理护理对缺血性脑卒中患者美国国立卫生院卒中量表评分的影响被引量：12: 2021年; 缺血性脑卒中具有常见性,据相关数据统计,其在全部脑卒中类型中占比为60%~80%,致死率、致残率较高[1]。缺血性脑卒中患者经临床积极规范化治疗后虽可取得一定疗效,但疾病不适等因素易导致患者出现负性情绪、治疗依从性下降,从而增加影响疗效及预后改善。; 王文琴张翠红; 关键词：数据统计负性情绪

血清S100B红细胞分布宽度水平变化与急性脑梗死患者美国国立卫生院卒中量表评分的关联性及临床意义被引量：5: 2021年; 急性脑梗死为心血管系统常见疾病,具有高致残率、高病死率等特点,严重危及患者生命安全[1]。鉴于脑梗死病因复杂、预后较差等,尽早识别脑梗死发生对临床制定治疗方案、改善不良预后、恢复神经系统功能等有着积极意义。S100B属于S100蛋白家族,在神经系统表达水平显著高于其他组织,在中枢神经系统损伤及损伤后修复过程中发挥积极作用[2]。红细胞分布宽度(RDW)为反映红细胞大小异质性指标,常用于诊断血液系统疾病,近年来发现,RDW还同炎症性疾病严重程度及预后具有相关性,虽急性脑梗死患者RDW变化机制尚不十分清楚,但氧化应激、炎症反应等机制可将RDW与脑梗死相联系[3]。鉴于此,本研究尝试探究血清S100B、RDW水平变化在急性脑梗死患者中的表达意义,以及与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的关联性。; 王晓光李佼; 关键词：急性脑梗死患者红细胞分布宽度疾病严重程度血液系统疾病 S100蛋白

氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分及美国国立卫生院神经功能缺损评分的影响被引量：13: 2020年; 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NFDS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)的影响。方法选取2017年1月至2019年1月大连市中心医院收治的脑梗死后情绪障碍患者60例作为研究对象,以随机数字表法将其分为单一组和二联组。单一组予以舍曲林治疗,二联组则予以氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗,比较两组治疗前后HAMD、NFDS及NHISS评分变化情况,血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平,不良反应发生情况。结果二联组及单一组治疗后HAMD评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。二联组及单一组治疗后NFDS、NHISS评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。治疗后,二联组与单一组5-HT、DA、NE水平显著高于治疗前,且二联组5-HT、DA、NE水平显著高于单一组。二联组及单一组胃肠道反应、食欲下降、大便干结以及震颤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍疗效显著,有利于改善患者抑郁状态,提高神经功能,且安全性较好。; 李芳赵林岩蔺建文赵红玲王晓东; 关键词：情绪障碍氟哌噻吨美利曲辛舍曲林汉密尔顿抑郁量表神经功能缺损评分

美国国立卫生院脑卒中量表评分与脑出血患者预后的相关性探讨被引量：113: 2019年; 目的探讨美国国立卫生院脑卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分对脑出血患者预后的界值。方法选择2015年1月至2017年1月华北理工大学附属医院住院的脑出血患者189例,在入院24h内进行NIHSS评分,构筑入院第1d的ROC曲线,评价和预测脑出血患者的预后。结果生存组NIHSS评分(9.89±6.27)分,死亡组为(21.22±8.31)分,死亡组的分值明显高于生存组,差异有显著性(t=-10.601,P=0.000)。经线性趋势性X^2检验表明,随着NIHSS评分分值的升高,脑出血患者的死亡危险度明显增加,差异有显著性(X^2=69.594,P=0.000)。经Hosmer Lemeshow适合度检验,NIHSS评分预计脑出血死亡危险度与实际病死率之间有很好的拟合,差异无显著性(X^2=5.94,v=8,P=0.654)。ROC曲线下面积为0.845,结合其灵敏度、特异度及预测值,得出NIHSS评分预测脑梗死的最佳界值为17分。界值为17分时,灵敏度为0.773,特异度为0.838,阳性预测值为0.844,阴性预测值为0. 853,准确度为0.799。将NIHSS≥17分归为高分组(死亡81例、生存15例),NIHSS<17分归为低分组(死亡23例、生存70例),高分组的住院病死率(84.38%)高于低分组(24.73%),差异有显著性(X^2=67.904,P=0.000),表明NIHSS评分与脑出血患者住院病死率有关。以5分组距将NIHSS分成6个亚组,经线性趋势性X^2检验表明,随着NIHSS评分升高,脑出血患者住院病死率也升高,两者存在明显的剂量-效应关系(X^2=69.594,P=0.000)。结论 NIHSS评分对于脑出血患者预后预测有较好的实用性,是一种较理想的脑出血病情评价系统,其死亡界值为17分。; 赵晓晶李群喜刘英刘铁军范海燕郑富霞张丽李秀霞; 关键词：病情评估预后脑出血受试者工作特征曲线

患者报告结局测量信息系统美国国立卫生院NIH基金分析及对我国相关研究的启示被引量：5: 2019年; 患者报告结局(patient-reported outcomes,PROs)是指没有经过医生或他人的解释,直接来自患者的有关其健康状态的信息[1]。PROs是来自患者本人的声音,与医护声音、家属声音共同构成了医疗决策不可或缺的3种声音[2]。而患者报告结局测量信息系统(patient-reported outcomes measurement information system,PROMIS)为PROs理念的临床落地提供了一套科学、实用的测量工具。PROMIS由美国国立卫生院(National Institute of Health,NIH)于2004年牵头研制[3],已有超过200个成人及100个儿童健康结局测量工具,涉及70多项健康相关自我报告领域,并已被翻译为超过40种语言,且已有100多项PROMIS相关研究获得了NIH资金资助[4]。; 黄青梅张雯成磊袁长蓉; 关键词：NIH 信息系统自我报告

早期康复治疗对脑梗死患者日常生活能力评分、美国国立卫生院卒中量表及血清谷胱甘肽-硫-转移酶水平的影响被引量：23: 2019年; 目的观察急性脑梗死患者行早期康复治疗后日常生活能力(ADL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及血清谷胱甘肽-硫-转移酶(GST)的变化。方法将南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年1月至2017年1月收治的急性脑梗死患者80例按治疗方法不同分为常规治疗组40例、康复治疗组40例。20例常规体检者为健康对照组。分别对三组在72 h内、7 d及14 d行ADL、NIHSS评分及血清GST测定。结果在72 h、7 d、14 d三个时间点,常规治疗组GST水平分别为(13.17±8.26)U/L、(14.33±7.38)U/L、(16.89±7.36)U/L,康复治疗组GST水平分别为(14.07±6.29)U/L、(14.87±7.24)U/L、(19.11±5.18)U/L,常规治疗组与康复治疗组GST水平均低于健康对照组的(20.08±7.09)U/L,差异有统计学意义(t=3.187,均P<0.05)。康复治疗组GST水平在14 d高于常规治疗组,差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05)。3个时间点常规治疗组ADL评分分别为(36.89±7.24)分、(40.27±5.34)分、(46.27±6.01)分,康复治疗组ADL评分分别为(38.17±6.85)分、(46.28±6.28)分、(53.49±8.27)分,康复治疗组在7 d、14 d均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(t=4.013、3.621,均P<0.05)。3个时间点常规治疗组NIHSS评分分别为(5.56±3.11)分、(6.07±2.38)分、(4.59±3.41)分,康复治疗组NIHSS评分分别为(6.01±2.83)分、(5.34±2.44)分、(4.68±4.02)分,NIHSS评分康复治疗组在7 d、14 d均低于常规治疗组,差异均有统计学意义(t=5.113、3.814,均P<0.05)。结论早期康复治疗能明显提高急性脑梗死患者血清GST水平,减轻神经缺损症状,提高日常生活能力。; 冯涛; 关键词：脑梗死康复治疗

降压目标值差异对发病3 h内高血压性脑出血患者美国国立卫生院神经功能缺损评分、炎症细胞因子及临床预后的影响被引量：7: 2017年; 目的探讨降压目标值差异对发病3h内高血压性脑出血患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、炎症细胞因子及临床预后的影响。方法选取发病3 h内高血压性脑出血患者100例,分为A组(50例)和B组(50例),分别将160~180 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)与130~140 mm Hg作为目标值进行降压干预,比较两组患者病灶扩大率,治疗前后NIHSS评分、炎症细胞因子水平,m RS评分预后良好率及病死率等。结果 B组患者病灶扩大率低于A组(<0.05);治疗后1、7 d NIHSS评分均低于A组(均<0.05);治疗后炎症细胞因子水平均低于A组(<0.05);m RS评分预后良好率高于A组(<0.05);治疗后7d和3个月病死率均低于A组(均<0.05)。结论针对发病3 h内高血压性脑出血患者血压水平进行强化控制能够显著缩小血肿体积,减轻神经功能损伤程度,控制炎症反应水平,改善远期预后,并有助于降低死亡风险。; 唐绍军吴素英李强; 关键词：降压目标值高血压性脑出血炎症细胞因子预后

美国国立卫生院临床与转化科学基金分析被引量：1: 2014年; 转化医学能够提高生物医学研究的投资效益,促进生物医学研究向提高人类健康水平的原始目的回归,解决基础研究与临床需求脱节的问题.为促进转化医学发展,NIH实施了临床与转化科学基金专项计划.; 欧振扬雷二庆李鹏燕徐天昊

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