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- 美罗培南降阶梯度法对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者血清炎性水平的影响
- 2025年
- 目的:探讨在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎患者中应用美罗培南降阶梯疗法(DET)对血清炎性水平的影响。方法:选择2022年6月~2023年10月于天津医院普内科接受治疗的老年COPD合并肺炎患者80例,按照乱数表法分为两组,对照组40例给予常规抗生素治疗,观察组40例给予美罗培南DET治疗,比较两组治疗效果、肺部感染评分(CPIS)、临床症状消失时间、血清炎性水平[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]以及不良反应。结果:观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组肺部湿啰音、呼吸困难、咳嗽、咯痰等临床症状消失时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CPIS评分及CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CPIS评分及CRP、PCT水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年COPD合并肺炎患者中应用美罗培南DET,不仅能够提高治疗效果,还能有效改善患者临床症状及肺部感染情况,减轻炎性反应,且安全性良好。
- 于爽刘美蓉
- 关键词:肺炎慢性阻塞性肺疾病美罗培南降阶梯疗法
- 美罗培南在颅脑感染治疗中的治疗体会
- 2025年
- 目的 探讨美罗培南在颅脑感染治疗中的治疗价值。方法 将30例接受治疗的颅脑感染患者依据治疗方法分为对照组(美罗培南静脉注射治疗)和研究组(美罗培南静脉注射联合脑室内注射治疗)各15例。对比两组患者治疗有效率、血液与脑脊液药物浓度、症状控制时间、颅内压、葡萄糖、炎症因子、不良反应。结果 研究组患者治疗有效率、脑脊液中美罗培南药物谷浓度、峰浓度明显高于对照组(P<0.05)。研究组症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后颅内压低于对照组,葡萄糖水平均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后脑脊液、血液白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 美罗培南静脉注射联合脑室内注射治疗可有效提高颅脑感染患者的治疗有效率及脑脊液中美罗培南药物浓度,控制脑脊液与血液中炎症因子水平,并改善颅内压与葡萄糖水平,缩短治疗时间,不良反应少,安全性高。
- 黄威
- 关键词:美罗培南静脉注射脑室内注射药物浓度
- 一种美罗培南杂质N-亚硝基美罗培南的检测方法
- 本发明提供一种美罗培南杂质N‑亚硝基美罗培南的检测方法,属于药物分析化学领域。本发明检测方法采用LC‑MS法,色谱条件为:色谱柱:Waters Atlantis HILIC Silica液相色谱柱(150mm×4.6mm...
- 石少志汤沸高梅雪惠希强张占明
- 美罗培南相关肝损伤的影响因素及其预测价值
- 2025年
- 目的分析美罗培南相关肝损伤(MRLI)的影响因素,探讨其临床预测价值。方法采用回顾性病例对照研究,使用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立检索方案,收集2018年1月—2022年12月于十堰市人民医院就诊并使用美罗培南的住院患者1625例。根据是否发生肝损伤分为病例组(n=62)和对照组(n=1563),收集并分析两组患者的临床资料和实验室指标。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素Logistic回归分析MRLI的影响因素。建立逻辑回归方程,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析其预测价值。结果单因素分析结果显示,病例组男性、低蛋白血症、休克、入住ICU、合并脓毒症和合并肝、胆、心血管疾病比率,以及ALT、ALP、GGT、AST、CREA、PCT水平和住院天数均高于对照组,PLT水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归结果显示,男性(OR=2.080,95%CI:1.050~4.123,P=0.036)、入住ICU(OR=8.207,95%CI:4.094~16.453,P<0.001)、合并胆疾病(OR=8.240,95%CI:3.605~18.832,P<0.001)、ALP(OR=1.012,95%CI:1.004~1.019,P=0.004)、GGT(OR=1.010,95%CI:1.005~1.015,P<0.001)、PLT(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999,P=0.020)是MRLI的独立影响因素。ROC曲线分析显示,ALP、GGT、PLT单独预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.637和0.595,联合预测的AUC为0.837。结论男性、入住ICU、合并胆疾病、ALP升高、GGT升高、PLT降低是MRLI的影响因素,联合预测对MRLI发生风险具有较好的预测价值。
- 贺艳柯洪琴李洪亮朱建勇赵利军于慧斌
- 关键词:美罗培南肝损伤影响因素
- 美罗培南抗菌在治疗肺炎患者临床药学治疗效果分析
- 2025年
- 探讨美罗培南在临床上使用的合理性以及药学分析。方法 采用“前-后”对照法,选取2021年1月1号之前进行抗菌药物集中采购的医院作为对照组,2021年1月1日以后的抗菌药物采集中带量采集作为观察组。对照组500例,观察组500例。并对两种治疗方案的合理性、影响因素及经济评估进行对比。结论 两组患者的处方合理性评价存在显著差异;两组患者就诊的比率有统计学意义,对照组与观察组之间差异有统计学意义(P<0.001);在病原菌检测中,观察组与对照组相比,均有较大的下降,且均有统计学意义(P<0.001);在重度感染发生率上,观察组明显优于对照组(P<0.001);观察组病人的经济评估指标明显好于对照组,有统计学意义(P<0.001)。观察组的最大呼气压(PEmax)、最大吸气压(PImax)和呼气峰流速(PEF)水平均明显升高,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)结论:实施抗菌药物集中采购后,美罗培南的合理用药指数较集中采购前有所提高,其在专家咨询、重症感染率、病原微生物检出等方面具有较高的科学价值和较好的经济效益。然而,其在适应证、用量及联合使用上仍有一定的局限性,有待于进一步完善和完善。
- 常亚坤
- 关键词:美罗培南处方
- 美罗培南在治疗重症细菌感染中的临床应用与疗效分析
- 2025年
- 评估美罗培南在治疗重症细菌感染中的临床疗效和安全性,为临床合理用药提供科学依据。方法 设计一项随机对照试验,从2024年1月至12月,在我院重症监护病房收治的120名重症细菌感染患者中,随机挑选了60例作为观察组,另外60例作为对照组。观察组患者每8小时接受一次1克的美罗培南静脉滴注治疗,而对照组则采用其他类型的广谱抗生素进行治疗。治疗周期通常持续7至14天。对比两组患者的治疗效果、细菌消灭情况以及不良反应的出现率。结果 观察组的总有效率高达85%(51/60),明显超过对照组的62.5%(37/60),这一差异在统计学上非常显著(P=0.004)。在细菌清除率方面,观察组达到了83.33%(50/60),远胜对照组的58.33%(35/60),差异同样显著(P=0.003)。至于不良反应发生率,观察组为13.33%(8/60),略低于对照组的18.33%(11/60),但差异无统计学意义(P=0.473)。观察组的平均住院时间为10.5天±3.2天,比对照组的14.8天±4.6天短,这一差异在统计学上非常显著(P<0.001)。结论 美罗培南治疗重症细菌感染,疗效显著,细菌清除率高,安全性佳。因此值得在临床上广泛推广使用。合理使用美罗培南有助于提高治愈率、降低死亡率,并减少抗生素耐药性的发生。
- 罗宝芳
- 关键词:美罗培南重症细菌感染疗效分析
- 美罗培南联合莫西沙星治疗ICU老年重症肺炎的临床效果
- 2025年
- 目的观察美罗培南联合莫西沙星治疗ICU老年重症肺炎的临床效果。方法选取2020年7月—2023年7月南京市浦口人民医院ICU及RICU收治的老年重症肺炎患者80例,采用随机数字表法分为碳青霉烯组和喹诺酮组,每组40例。在常规治疗基础上,喹诺酮组予盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,碳青霉烯组在喹诺酮组基础上加予注射用美罗培南治疗,2组均治疗7 d后比较临床疗效、症状与体征(炎性吸收、退热和痰液颜色变化)恢复时间,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果碳青霉烯组患者治疗总有效率为97.50%,高于喹诺酮组的85.00%(χ^(2)=3.914,P=0.048);碳青霉烯组炎性吸收、退热及痰液颜色改变时间均短于喹诺酮组(P<0.01);治疗7 d后,2组TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均较治疗前下降,且碳青霉烯组低于喹诺酮组(P<0.01)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗ICU老年重症肺炎的临床效果肯定,可缩短患者症状体征恢复时间,显著降低血清炎性因子水平。
- 姜钰霞付志远
- 关键词:重症肺炎老年ICU莫西沙星美罗培南
- 美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素分析
- 2025年
- 目的分析美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素。方法选择西安交通大学第一附属医院2021年7月—2023年6月使用美罗培南治疗并监测稳态血药谷浓度的患者为研究对象,记录患者的年龄、性别等病史资料。测定美罗培南稳态血药谷浓度,并确定靶标。根据监测结果分为达标组(2.0~16.0 mg·L^(-1))和未达标组(低浓度组<2.0 mg·L^(-1)或高浓度组>16.0 mg·L^(-1))。对低浓度组、高浓度组分别与达标组进行相关变量的单因素及多因素logistic回归分析,筛选美罗培南稳态血药谷浓度不达标的危险因素。结果共纳入患者324例,其中血药谷浓度达标者189例,达标率58.33%,未达标者135例(低浓度组86例,高浓度组49例),未达标率41.67%。通过多因素logistic回归分析结果显示,低浓度组与达标组相比,肾小球滤过率、白蛋白及颅脑疾病是美罗培南浓度偏低的危险因素(P<0.05),颅脑损伤患者肾小球滤过率显著高于无颅脑损伤者;胱抑素-C是2组患者中美罗培南浓度达标的保护因素(P<0.05)。高浓度组与达标组比较,美罗培南日剂量及降钙素原是美罗培南血药浓度偏高的危险因素(P<0.05),而肾小球滤过率是2组患者中美罗培南浓度达标的保护因素。结论肾小球滤过率、白蛋白、颅脑疾病是美罗培南稳态血药谷浓度偏低的危险因素,而美罗培南日剂量、降钙素原是美罗培南稳态血药谷浓度偏高的危险因素。
- 白海悦余安妮游翠玉张迪
- 关键词:美罗培南颅脑损伤肾小球滤过率影响因素
- 美罗培南持续泵入在脓毒血症患者中的效果观察
- 2025年
- 探究美罗培南持续泵入在脓毒血症的效果。方法 选取2022年5月到2024年5月我院脓毒血症患者88例,随机分组对比。对照组(n=44)静脉滴注美罗培南治疗,观察组(n=44)持续泵入美罗培南治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;观察组白细胞计数、体温低于对照组,ICU住院时间短于对照组;观察组完全清除率高于对照组;观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 在脓毒血症患者的治疗中,采取美罗培南持续泵入治疗,可提升患者的治疗效果,起效更快,细菌完全清除率更高,对其生活质量的改善作用也较为明显。
- 史仲闯
- 关键词:美罗培南脓毒血症治疗有效率
- 新生儿重症细菌性肺炎使用美罗培南治疗的临床疗效分析
- 2025年
- 探究新生儿重症细菌性肺炎使用美罗培南治疗的临床疗效。方法 在2023.01~2024.05期间,研究样本包括30例新生儿重症细菌性肺炎患者,盲选抽签法分组处理,对照组,每组患者人数15人,实施常规治疗,实验组,每组患者人数15人,实施美罗培南治疗。统计对比纳入患者的:(1)治疗有效率;(2)临床症状改善时间;(3)感染指标;(4)血气指标;(5)不良反应发生率。结果 实验组治疗有效率(100.00%)高于对照组(73.33%),P<0.05;实验组临床症状改善时间短于对照组(T值=6.321,4.383,2.884;P值=0.000,0.000,0.008),P<0.05;实验组感染指标优于对照组(T值=5.369,3.996,2.432;P值=0.000,0.000,0.022),P<0.05;实验组血气指标优于对照组(T值=5.308,5.001,10.336;P值=0.000,0.000,0.000),P<0.05;实验组不良反应发生率(0.00%)低于对照组(26.67%),P<0.05。结论 美罗培南治疗方式的实施,对于新生儿重症细菌性肺炎患者来说,临床疗效较为明确,可积极促进临床症状的改善,且治疗过程安全可靠,值得借鉴和使用。
- 陈华坚
- 关键词:美罗培南临床疗效
相关作者
- 唐莲

- 作品数:158被引量:461H指数:13
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院
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- 庄智伟

- 作品数:66被引量:190H指数:8
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院
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- 金路

- 作品数:26被引量:77H指数:6
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- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
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