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多学科协作营养支持对中晚期老年宫颈癌并营养不良患者免疫及营养的影响
2024年
目的探究多学科协作营养支持对中晚期老年宫颈癌并营养不良患者免疫及营养的影响。方法选取100例中晚期老年宫颈癌并营养不良患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,其中对照组(n=50)采用常规护理干预,观察组(n=50)采用多学科协作营养支持干预,比较两组免疫功能指标、营养指标、生活质量。结果两组免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平较干预前升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组体质指数(BMI)、血红蛋白水平以及血清白蛋白水平较干预前上升,观察组高于对照组(P<0.05);两组营养不良炎症评分(MIS)较干预前下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组肿瘤患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评分较干预前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论对中晚期老年宫颈癌患者实施多学科协作营养支持干预可改善其免疫功能与营养状况,同时提升生活质量,可用于临床推广。
王瑞景刘瑞雪赵建兰
关键词:中晚期宫颈癌营养不良营养支持
老年宫颈癌患者血液透析中发生低血压危险因素分析
2024年
目的分析中老年宫颈癌患者血液透析中发生低血压危险因素。方法选取2018年8月—2022年8月浙江省建德市第一人民医院血透中心收治的102名接受维持性血液透析治疗的中老年宫颈癌女性患者的临床相关资料。依据患者血液透析中是否发生低血压,将102例患者分为低血压组23例和无低血压组79例。采用回顾性研究的方法,收集患者的一般资料、既往史、血常规检查及血液透析相关指数,并采用多因素logistic分析导致中老年宫颈癌患者血液透析中发生低血压情况的危险因素,初步建立预测模型并分析该模型的预测效果。结果低血压组的平均年龄为(51.01±5.14)岁,而无低血压组的平均年龄为(43.28±6.78)岁。在低血压组中,4例(17.39%)有糖尿病史,而无低血压组中32例(40.51%)有糖尿病史。在低血压组中,3例(13.04%)有高血压疾病史,而无低血压组29例(36.71%)有高血压疾病史。低血压组的平均血红蛋白为(101.32±12.75)g/L,无低血压组的平均血红蛋白为(109.45±16.02)g/L;低血压组的平均白蛋白为(34.45±6.10)g/L,无低血压组的平均白蛋白为(39.51±5.78)g/L。低血压组的平均血镁为(2.08±0.41)mmol/L,无低血压组的平均血镁为(1.87±0.32)mmol/L;低血压组的平均超滤量为(3.27±0.76)ml,无低血压组的平均超滤量为(2.96±0.58)ml;透析前收缩压:在低血压组中,收缩压<110 mm Hg有10例(43.48%),110~139 mm Hg有8例(34.78%),≥140 mm Hg有5例(21.74%)。在无低血压组中收缩压<110 mm Hg有13例(16.46%),110~139 mm Hg有47例(59.49%),≥140 mm Hg有19例(24.05%)。两组在年龄、糖尿病史、高血压疾病史、血红蛋白、白蛋白、血镁、超滤量及透析前收缩压这8个单因素差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析,其结果表明:血红蛋白的回归系数为3.674,标准误为1.852,P<0.05。经多因素分析,血红蛋白可能对低血压发生有显著影响,呈负相关(OR=2.117,95%CI:0.741~0.678);血镁
范淑芳方慧徐燕琳王淼
关键词:超滤量
老年宫颈癌患者血清LTBP2表达水平及与细胞凋亡的相关性及临床意义
2024年
目的探讨血清LTBP2水平在老年宫颈癌患者中的表达及与细胞凋亡水平的相关性及其临床意义。方法选取老年宫颈癌患者72例纳入宫颈癌组,同时期选取老年宫颈上皮不典型增生(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)50例纳入CIN组,再选取体检健康的志愿者50例纳入健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清LTBP2水平。统计细胞凋亡指数、LTBP2水平,相关性分析老年宫颈癌患者血清LTBP2水平与细胞凋亡水平的关系,血清LTBP2水平与老年宫颈癌患者临床病理特征的关系及手术前后老年宫颈癌患者血清LTBP2水平变化。结果宫颈癌组细胞凋亡指数较CIN组低(P<0.05)。宫颈癌组血清LTBP2水平较健康对照组、GIN组均高(P<0.05)。老年宫颈癌患者血清LTBP2水平与细胞凋亡水平呈负相关(γ=-0.824,P<0.001)。血清LTBP2水平与老年宫颈癌组织临床分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、肿瘤直径、肌层浸润深度及脉管栓无关(P>0.05)。手术前与手术后老年宫颈癌患者血清LTBP2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中术后6月血清LTBP2水平最低。结论血清LTBP2水平在老年宫颈癌患者血清中表达呈现升高趋势,且与细胞凋亡指数呈负相关。血清LTBP2水平与宫颈癌组织临床分期、分化程度、淋巴结转移有关,临床可通过监测血清LTBP2水平评估患者病情进展程度,具有较高临床价值。
魏娟付建红韩晓霞党国伟
关键词:老年宫颈癌细胞凋亡
手术室老年宫颈癌患者希望水平在自我效能和生命质量中的中介作用分析
2024年
目的 探讨手术室老年宫颈癌患者的希望水平、自我效能及生命质量之间的关系,以及希望水平在自我效能和生命质量中的中介作用。方法 采用横断面研究设计,选取2020年1月-2022年12月浙江金华广福肿瘤医院收治的108例65岁及以上的手术室老年宫颈癌患者为观察组,从同一医院的健康体检中心随选取108例65岁及以上的健康女性为对照组,使用希望量表、自我效能感量表及生命质量量表进行问卷调查,运用描述性统计分析、t检验、相关分析、多元回归分析和中介效应检验等方法进行数据分析。结果 手术室老年宫颈癌患者的希望水平(32.4±5.6)分、自我效能(24.5±4.3)分及生命质量(76.3±12.4)分均低于正常人群[(38.7±4.8)分、(28.9±3.7)分、(86.5±10.6)分],差异均有统计学意义(t=-7.23、-6.61、-5.42,均P<0.05)。手术室老年宫颈癌患者的希望水平与自我效能和生命质量呈正相关(r=0.52,0.56,P<0.01),自我效能与生命质量呈正相关(r=0.64,P<0.01)。自我效能对生命质量有直接影响(β=0.54,P<0.01),也有间接影响(β=0.16,P<0.05),总影响为0.70(P<0.01)。希望水平在自我效能和生命质量之间起部分中介作用,中介效应占总效应的26.23%。结论 手术室老年宫颈癌患者的希望水平、自我效能及生命质量较低,需要加强心理干预,提高他们的希望水平和自我效能感,从而改善他们的生命质量。希望水平是自我效能对生命质量影响的重要中介变量,应重视其在心理干预中的作用。
金晗陈剑徐杨
关键词:手术室老年宫颈癌自我效能生命质量
脂多糖配合腹腔神经丛阻滞调控HSP70对老年宫颈癌大鼠的干预效果及作用机制
2024年
目的 分析脂多糖配合腹腔神经丛阻滞调控热休克蛋白(HSP)70对老年宫颈癌大鼠的干预效果及作用机制。方法 选取18月龄的SPF健康雌性SD老年大鼠40只,将40只大鼠其随机分为4组,每组各10只,分别为对照(A)组、宫颈癌模型(B)组、脂多糖(C)组、脂多糖^(+)腹腔神经从阻滞(D)组。B、C、D组大鼠进行建模,C、D组大鼠向腹腔注射脂多糖药物(1 mg/kg),连续给药1 w。与此同时,D组注射罗哌卡因。实验结束观察大鼠的肿瘤重量和肿瘤体积、免疫性T细胞亚群、疼痛介质P物质(SP)、胺类的5-羟色胺(5-HT)、γ氨基丁酸(GABA)及HSP70相对表达情况。结果 与B组相比,C组、D组肿瘤重量显著降低、肿瘤体积显著缩小(P<0.05);与C组相比,D组肿瘤重量降低情况、肿瘤体积缩小情况更显著(P<0.05)。与A组相比,B组、C组、D组CD3^(+)、CD4^(+)、自然杀伤性T(NK/T)细胞、SP、5-HT、GABA、HSP70水平显著降低,CD8^(+)水平显著升高(P<0.05);与B组相比,C组、D组CD3^(+)、CD4^(+)、NKT、SP、5-HT、GABA、HSP70水平显著升高,CD8^(+)水平显著降低,但D组CD3^(+)、CD4^(+)、NKT、SP、5-HT、GABA、HSP70升高水平、CD8^(+)降低水平明显优于C组(P<0.05)。结论 脂多糖配合腹腔神经丛阻滞可能会通过上调HSP70,改善宫颈癌机体免疫细胞及疼痛介质水平,发挥抗肿瘤的作用,从而提升了淋巴细胞活力,缓解了痛,最终有利于宫颈癌机体生存时间的延长。
马晓俞申华素王平刘微吴振
关键词:宫颈癌脂多糖腹腔神经丛阻滞热休克蛋白70
DWI、DCE-MRI在中老年宫颈癌诊断、分期中的价值
2024年
目的探讨弥散加权序列(DWI)及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在宫颈癌诊断、分期中的价值。方法选取经病理证实的宫颈癌患者47例,行常规MR、扩散加权成像(DWI)扫描和动态对比增强磁共振(DCE-MR)扫描。按照FIGO分期分为两组,由两名有经验的影像医师勾画ROI,比较Ⅰ期+ⅡA期组与ⅡB及以上分期组组间不同定量参数之间的差异。结果1组平均ADC值为(0.869±0.181)×10^(-3)mm^(2)/s,2组为(0.716±0.1)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(P<0.05)。1、2组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)非参数检验结果示差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规MRI扫描基础上,应用DWI及DCE-MRI可以更全面、准确地对宫颈癌进行诊断和分期评估,对临床制定个性化的治疗方案具有重要的参考价值。
姜楠陈蒙黄周吴玉锦孟倩平小夏王希明胡春洪
关键词:宫颈癌肿瘤分期
DCE-MRI参数与老年宫颈癌患者临床病理分级、预后的关系
2024年
目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与老年宫颈癌患者临床分期、病理分级及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月收治的80例老年宫颈癌患者作为研究对象,均行盆腔DCE-MRI扫描。比较不同临床分期、不同病理分级患者的DCE-MRI参数,采用Spearman相关性分析DCE-MRI参数与临床分期、病理分级的关系,随访2 a内的预后情况,比较无瘤生存组、进展组及复发组、未复发组DCE-MRI参数。结果临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积转运常数(Ktrans)均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);高分化患者Ve、Kep、Ktrans均低于中分化、低分化患者(P<0.05),而中分化与低分化患者Ve、Kep、Ktrans差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析,Ve、Kep、Ktrans与临床分期及病理分级均呈正相关性(P<0.05);无瘤生存组Ve、Kep、Ktrans均低于进展组(P<0.05),复发组Ve、Kep、Ktrans均高于未复发组(P<0.05)。结论DCE-MRI参数与老年宫颈癌患者病理分期、病理分级及预后均密切相关。
郭广卿王厚革
关键词:宫颈癌老年动态增强磁共振成像病理分级预后
瑞马唑仑联合改良腹横筋膜平面阻滞对老年宫颈癌患者术后谵妄的影响
2024年
目的探讨瑞马唑仑联合改良腹横筋膜平面阻滞对老年宫颈癌患者术后谵妄的影响。方法选择2021年7月~2023年7月在武威市人民医院行宫颈癌根治术的老年宫颈癌患者70例,根据数字随机表法将其分为瑞马唑仑组(n=35)和对照组(n=35),对照组接受常规全麻诱导,静脉注射咪达唑仑+舒芬太尼+异丙酚+罗库溴铵,瑞马唑仑组接受静脉注射舒芬太尼+瑞马唑仑+罗库溴铵麻醉诱导,在麻醉诱导后进行改良腹横肌筋膜阻滞,记录并比较两组不同时间点一般生命体征、苏醒指标、术后谵妄发生情况以及不良反应。结果与对照组比较,瑞马唑仑组在术后5 d时谵妄发生例数较少(P<0.05),术后7 d与对照组比较差异无统计学意义,但在麻醉苏醒期睁眼时间、停药拔管时间及在麻醉后监测治疗室停留时间上与对照组比较有明显优势,且术中生命体征更平稳。结论老年宫颈癌手术患者采用瑞马唑仑麻醉诱导,患者术中生命体征更加平稳,联合腹横筋膜平面阻滞,患者术后苏醒更快,可有效减少术后谵妄发生情况,且具有较高的安全性。
李小娟刘学琴
关键词:宫颈癌术后谵妄
基于时机理论的居家护理对老年宫颈癌患者出院后自我效能及心理状态的影响
2024年
目的:研究基于时机理论的居家护理对老年宫颈癌患者出院后的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月驻马店市中心医院肿瘤妇科收治的186例老年宫颈癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=93,实施常规护理干预)和观察组(n=93,实施基于时机理论的居家护理干预)。分别在患者入院时、出院时、出院后3个月采用自我效能感(GSES)预测患者自我效能感;采用健康状况调查量表(SF-36)评价两组患者生活质量,内容涉及生理功能(PF)、生理量表职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(CH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、活力(VT)8项;对比两组患者心理状态,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态。结果:出院时和出院后3个月,观察组患者GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(t=10.526、12.785,P<0.05)。干预后,观察组患者SF-36评分显著优于对照组,差异有统计学意义(t=5.755、5.755、5.755、5.755、6.802、6.802、6.802、6.802,P<0.05);观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.123、11.700,P<0.05)。结论:基于时机理论的居家护理对老年宫颈癌患者效果较好,能够显著增强其自我效能感,提升生活质量,减轻负性情绪。
江田
关键词:自我效能感宫颈癌居家护理
动态增强磁共振成像定量参数联合表观扩散系数在评估老年宫颈癌同步放化疗效果中的应用
2024年
目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数联合表观扩散系数(ADC)在评估老年宫颈癌同步放化疗效果中的应用价值。方法:回顾性分析老年宫颈癌患者121例临床资料。所有患者均采用同步放化疗,治疗前后均采用常规T1WI、T2WI、DWI、DCE-MRI序列扫描。结果:121例老年宫颈癌患者同步放化疗后,完全缓解31例,部分缓解45例,稳定34例,进展11例。结论:K^(trans)、K_(ep)、ADC均为评估宫颈癌同步放化疗的有效影像指标,ADC+K^(trans)+K_(ep)联合检测有助于提高诊断效能,为老年宫颈癌精准化治疗方案提供参考。
王苗苗胡爱民
关键词:宫颈癌放化疗动态增强磁共振成像

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成日青
作品数:50被引量:96H指数:6
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:宫颈癌 组织芯片 临床预后关系 多药耐药 HIF-1Α
赵秀芳
作品数:57被引量:144H指数:7
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:组织芯片 RUNX3 免疫组织化学 临床预后关系 宫颈癌
张凡
作品数:173被引量:552H指数:11
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:宫颈癌 组织芯片 微血管密度 临床预后关系 宫颈肿瘤
张九鸿
作品数:37被引量:85H指数:6
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:组织芯片 临床预后关系 宫颈癌 多药耐药 HIF-1Α
姬宏宇
作品数:57被引量:272H指数:8
供职机构:河北北方学院附属第一医院
研究主题:宫颈癌 免疫组织化学 子宫颈鳞癌 胎盘组织 TEI指数