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比较全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的有效及安全
2024年
目的探讨全髋关节置换术、人工股骨头置换术对老年性股骨颈骨折(FNF)患者的影响。方法选取2020年4月—2023年4月金乡县人民医院收治的78例老年性FNF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例。对照组行人工股骨头置换术,观察组行全髋关节置换术,术后随访6个月。对比两组的围术期指标、髋关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(425.97±23.65)mL,术后引流量为(143.21±11.59)mL,均多于对照组的(258.63±15.69)mL、(90.35±8.26)mL,手术时间为(103.47±9.18)min,长于对照组的(89.83±7.35)min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组髋关节Harris评分量表评分为(83.21±7.11)分,生活质量综合评定问卷内各维度评分分别为(76.89±5.01)分、(80.43±4.29)分、(76.85±4.38)分、(79.64±4.11)分,均高于对照组的(69.83±6.20)分、(68.53±4.16)分、(67.56±3.41)分、(68.73±3.95)分、(71.56±3.59)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术虽然会延长手术时间,增加出血量、引流量,但其更能够促进老年性FNF患者髋关节功能恢复,改善生活质量,且无严重并发症,存有一定的应用价值。
王珏
关键词:股骨颈骨折全髋关节置换术并发症生活质量
全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的可行分析被引量:1
2023年
目的 研究全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的可行及对患者凝血功能与炎症反应的影响。方法 以随机数字表法将南通瑞慈医院2016年3月至2021年3月期间收治的老年性股骨颈骨折患者80例分为两组,各40例。对照组患者应用人工股骨头置换术,观察组患者应用全髋关节置换术,两组患者均于术后随访1年。比较两组患者术后1年髋关节功能总优良率,手术相关指标(手术耗时、术中出血量、术后引流量及关节功能恢复时间),术前、术后14 d凝血功能指标[血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]与炎症因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化,以及随访期间并发症发生情况。结果 较对照组的髋关节功能总优良率,观察组高;相较于对照组,观察组患者手术相关指标更优;术后14 d两组患者血浆D-D、FIB及血清炎症因子水平较术前均降低,较对照组,观察组更低;血浆PT均延长,且观察组长于对照组;观察组患者并发症总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论 全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折,虽相较人工股骨头置换术创伤较大,但能够提高髋关节功能优良率,改善凝血功能,调节炎症反应,且能够减少术后并发症,远期效果较好。
葛许锋陈丹华
关键词:股骨颈骨折全髋关节置换术髋关节功能凝血功能炎症反应
基于快速康复外科理念的手术室护理在老年性股骨颈骨折患者中的应用效果被引量:6
2023年
目的探讨基于快速康复外科理念(FTS)的手术室护理在老年性股骨颈骨折患者中的应用效果。方法选择2019年8月—2021年8月本院收治的198例老年性股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各99例。对照组采取常规护理,观察组实施基于FTS的手术室护理,两组均持续护理至患者出院,并随访至术后3个月。比较两组患者应激反应、舒适度、疼痛情况、术后康复情况、髋关节功能恢复情况、并发症发生率、生活质量和护理满意度。结果术前,两组患者应激反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h,观察组患者应激反应HR、SBP、SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者舒适度GCQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者舒适度GCQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者疼痛程度VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者疼痛程度VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后康复情况的首次进食时间、首次下床活动时间和住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者髋关节功能恢复Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者Harris中关节活动度、疼痛、功能活动和畸形等维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的深静脉血栓、关节脱位、肺部感染、压疮等并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SF-36中躯体疼痛、躯体功能、生理职能、情感职能、心理健康、生命活力、社会功能、总体健康等维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度中操作技术、服务态度�
张虹
关键词:老年性股骨颈骨折快速康复外科理念手术室护理术后康复并发症
SuperPATH入路微创髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折术中并发症的原因分析及策略被引量:2
2023年
目的探讨SuperPATH入路微创髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折术中并发症的原因及对策。方法回顾分析2015年06月至2018年12月间采用SuperPATH入路微创髋关节置换术治疗的120例老年性股骨颈骨折患者的临床资料,其中74例男,56例女,平均年龄74.5岁(65-98岁),全髋关节置换术63例,半髋关节置换术57例。结果本组患者均获24月以上随访,其中术中并发症12例,包括髋臼磨穿及骨折股骨侧裂隙骨折股骨柄的前倾角过小或内外翻放置等,行相应处理后均恢复正常髋关节功能,术后随访无感染、脱位等并发症,无二次手术。结论SuperPATH入路微创髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折,采用完全肌间隙入路,具有创伤小,出血少,术后功能恢复快,病人满意度好的特点,同时由于手术操作视野小,若手术操作不规范容易产生术中并发症,所以必须经过严格的正规培训及规范的手术操作,才能有效的避免手术并发症的发生。
刘宇顾三军徐耀增李海峰魏长宝殷钦
关键词:股骨颈骨折微创手术失误髋关节置换术
老年性股骨颈骨折患者实施延伸护理服务的临床效果被引量:2
2022年
目的:探讨老年性股骨颈骨折患者实施延伸护理服务对其Barhtel指數、Harris评分的影响。方法:将我院2019年1月-2019年12月收治的80例老年性股骨颈骨折患者随机分为2组(分组方法:计算机随机法)。观察组与对照组患者分别接受延续护理和常规护理干预。比较2组护理效果。结果:观察组满意程度高于对照组,存在显著差异(P<0.05);观察组并发症的发生率低于对照组,存在显著差异(P<0.05);观察组护理后的Barhtel指数、Harris评分高于对照组,存在显著差异(P<0.05);观察組护理后的生活质量高于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论:老年股骨骨折患者可在其治疗过程中开展延续护理干预,治疗效果确切,有利于恢复患者自理生活能力与髋关节功能,改善患者生活质量,在控制并发症的同时提升护理操作满意度,具有临床推广价值。
黄哲
关键词:老年性股骨颈骨折延伸护理HARRIS评分
全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折患者的疗效及影响因素被引量:1
2022年
目的探讨全髋关节置换术(THR)治疗老年性股骨颈骨折(FNF)患者的疗效及其影响因素。方法选取2019年7月至2021年7月赣州市人民医院收治的老年性FNF患者78例,均行THR治疗,术后3个月采用Harris髋关节功能评分量表(HHS)评估疗效。收集全部患者资料,通过Logistic回归分析检验THR治疗老年性FNF患者疗效的影响因素。结果78例老年性FNF患者经治疗后,评分为优的40例,评分为良的21例,将其纳入治疗有效组,占比78.21%;评分为可、差的17例,将其纳入治疗无效组,占比21.79%;治疗无效组骨质疏松、手术入路方式为外科、未进行疼痛管理的占比高于治疗有效组,隐出血高于治疗有效组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,骨质疏松、手术入路方式为外科、未进行疼痛管理、隐出血是THR治疗老年性FNF患者治疗无效的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论THR治疗老年性FNF患者的疗效较好,受骨质疏松、手术入路、疼痛管理、隐出血等因素影响,可能出现疗效不佳的情况,临床需予以重视。
曾艳衷莉黄仁丽
关键词:老年性股骨颈骨折全髋关节置换术疗效骨密度疼痛管理
快速康复外科理念的手术室护理在老年性股骨颈骨折患者中的应用
2022年
探讨快速康复外科理念的手术室护理在老年性股骨颈骨折患者中的应用。 方法:选取 2020年 7 月~2021 年 7 月本院收治的股骨颈骨折 72 例老年患者纳入研究,双盲法分组,分别予以常规护理(36 例对照组),快速康复外科理念(观察组 36 例),对比效果。 结果:满意度、住院时间观察组,两组比较( t 为18.025、3.945、P 均为 0.000)差异显著,而并发症率 8.33% ,低于对照组 27.78% (x2 为 4.600,P 为 0.032<0.05);疼痛中重度 47.22% (对照组),较 19.44% 高,x2 为 6.250,P 为 0.012<0.05;髋关节优良率观察组(91.67% ),比对照组(72.22% )高(P<0.05)。 结论:在老年性股骨颈骨折的手术室护理中,快速康复外科理念的运用,能缩短治疗时间,改善疼痛情况,并发症少,有助于功能的恢复。
段春丽牟利苟紫秋
关键词:老年性股骨颈骨折快速康复外科理念手术室护理
髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折临床针对护理观察被引量:1
2021年
目的:关于髋关节置换术对老年性股骨颈骨折治疗所配合针对护理的效果分析。方法:选择到我院进行髋关节置换术治疗的88例老年性股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,每组平均44例,分别对2组患者配合针对护理和常规护理,比较不同护理所取得的效果。结果:观察组的恢复有效患者42例,恢复有效率为95.45%,对照组恢复有效34例,恢复有效率为77.27%,P<0.05;观察组出现并发症1例,占2.27%,对照组出现并发症9例,占20.45%,P<0.05。结论:通过全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折时配合针对护理,可以有效的提升患者的恢复总有效率,同时降低并发症发生的几率,值得推广。
梅鸽
关键词:髋关节置换术老年股骨颈骨折针对性护理
研究个化护理干预在老年性股骨颈骨折患者中的作用
2021年
目的:分析个化护理干预在老年性股骨颈骨折患者中的应用价值。方法:研究选取2019年12月至2020年12月本院收治的老年性股骨颈骨折患者60例为研究对象,按双色球法将患者随机分为对照组(n=30,常规护理),观察组(n=30,个化护理),对比两组老年股骨颈骨折患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并对比两组患者护理后并发症发生率、住院时间和护理满意度。结果:护理前,两组老年股骨颈骨折患者的SAS、SDS评分对比无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组老年股骨颈骨折患者的并发症发生率、住院时间均低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:个化护理服务在老年股骨颈骨折患者护理过程中具有较高地应用价值,可以明显帮助患者改善负面心理,提升患者护理满意度,缩短患者住院时间,对患者预后康复具有积极意义。
刘泓梅杨莉珍
关键词:个性化护理干预老年股骨颈骨折护理满意度住院时间
化护理干预在老年性股骨颈骨折患者中的应用效果被引量:2
2021年
目的:探究个化护理干预在老年性股骨颈骨折患者中的应用效果,为临床护师选择合理护理方案提供参考。方法:选择2018年1月-2019年6月期间义县人民医院收治的老年性股骨颈骨折患者74例为研究对象,依据随机教字表法,将研究对象分成2组,观察组和对照组(每组37例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施个化护理干预,比较2组患者的并发症发生率和护理满意度。结果:观察组褥疮、下肢深静脉血栓、肺炎发生率为2.70%、0.00%、0.00%,低于对照组16.22%、13.51%、10.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.60%,高于对照组78.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年性股骨颈骨折患者护理中,个化护理能够兼顾患者多方面需求,促进患者病情更好地恢复,降低并发症率,患者满意度较高,值得推荐。
田忠丽
关键词:股骨颈骨折个性化护理干预下肢深静脉血栓褥疮护理效果

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李英华
作品数:21被引量:26H指数:2
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张怡五
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