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百色市老年重症社区获得性肺炎患者临床特征及预后相关因素分析
黄玉开
哌拉西林/他唑巴坦治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效观察
2024年
分析哌拉西林/他唑巴坦治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效。方法 选择我院2022年1月-2022年12月老年重症社区获得性肺炎患者共80例,随机分2组比对,对照组以头孢曲松钠治疗,观察组采取哌拉西林/他唑巴坦。比较两组症状缓解时间、治疗前后患者肺功能、肺部炎症指标、总有效率、不良反应。结果 观察组症状缓解时间短于对照组,治疗后患者肺功能、肺部炎症指标优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效确切,可有效改善肺功能和肺炎,安全高,值得推广和应用。
祁玉诚李生鹏
关键词:老年重症社区获得性肺炎疗效
应用丙种球蛋白冲击治疗老年重症社区获得性肺炎患者的临床有效评估
2024年
目的 探讨老年重症社区获得性肺炎治疗中应用丙种球蛋白冲击疗法的成效。方法 非随机选取2022年9月-2023年12月济南市民族医院收治的86例老年重症社区获得性肺炎患者为研究对象。按治疗方法分为两组,每组43例。参照组采取常规治疗方案,研究组采用常规治疗联合应用丙种球蛋白冲击疗法。比较两组免疫功能指标水平、降钙素原水平、不良反应发生率。结果 治疗后,研究组免疫功能指标优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组降钙素原水平为(0.50±0.14)μg/L,低于参照组的(0.79±0.16)μg/L,差异有统计学意义(t=8.945,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙种球蛋白冲击疗法治疗老年重症社区获得性肺炎科可善免疫功能指标,减轻炎症反应。
杨海霞张莉丽董彦
关键词:重症社区获得性肺炎老年患者
化早期综合肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎机械通气患者中的应用
2024年
目的探索个化早期综合肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎(SCAP)行机械通气治疗患者中的应用效果。方法选取医院收治100例老年重症社区获得性肺炎行机械通气患者为研究对象,随机分为对照组50例和试验组50例。对照组实施常规综合护理干预,试验组在对照组基础上实施个化早期综合肺康复护理。比较两组干预后的呼吸生理指标(肺氧合功能、乳酸、浅快呼吸指数)、炎症相关指标、机械通气时间、首次脱机成功率、ICU治疗时间、机械通气并发症(肺不张发生率、肢体血栓发生率)。结果干预后,试验组氧合指数值高于对照组(P<0.05),浅快呼吸指数、血清乳酸值、白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05)。试验组的首次脱机成功率高于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU治疗时间、肺不张发生率、肢体血栓发生率及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论个化早期肺综合康复护理能够有效改善老年SCAP机械通气患者的肺氧合功能,减轻炎症反应,降低并发症发生率,促进患者康复。
潘艳红庞秋华陆晓翠凌志华谢宏珍
关键词:重症社区获得性肺炎老年机械通气肺康复个性化护理
红细胞分布宽度、胆碱酯酶、降钙素原对老年重症社区获得性肺炎病人28 d死亡风险的预测价值
2024年
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、胆碱酯酶(CHE)、降钙素原(PCT)对老年重症社区获得性肺炎(SCAP)病人28 d死亡风险的预测价值。方法回顾分析2016年1月至2021年12月入住徐州医科大学附属医院的86例老年SCAP病人的临床资料。根据28 d转归情况将病人分为生存组(n=50)与死亡组(n=36)。比较两组病人的一般资料以及入院24 h内的化验结果。结果死亡组病人的急生理学和慢健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、脓毒症相关器官功能衰竭评价(SOFA)、白细胞计数、中粒细胞(NEU)计数、RDW[(15.61±1.82)%比(13.89±1.35)%]、PCT[14.71(2.37,23.64)μg/L比0.46(0.19,3.29)μg/L]、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸(LAC)大于生存组,血小板(PLT)计数、白蛋白(ALB)、CHE[2920.00(1992.00,3638.00)IU/L比4443.00(3174.00,5275.00)IU/L]、pH、氧合指数(PaO2/FiO2)小于生存组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示RDW、CHE、PCT是老年SCAP病人死亡的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析显示,RDW与PCT呈正相关(r=0.30,P=0.005),RDW与CHE呈负相关(r=−0.30,P=0.005)。ROC曲线分析显示RDW、CHE、PCT预测老年SCAP病人死亡的AUC分别为0.75、0.71、0.75。联合指标行ROC曲线分析显示RDW+CHE、RDW+PCT、CHE+PCT、RDW+CHE+PCT预测老年SCAP病人死亡的AUC分别为0.81、0.87、0.84、0.92,联合指标对老年SCAP病人死亡的预测能力大于单一指标,RDW+CHE+PCT三项联合指标的预测能力最强。结论RDW和/或PCT升高、CHE降低是老年SCAP病人死亡的高危因素。而且,RDW、CHE、PCT对老年SCAP病人的28 d死亡风险存在预测价值,各指标联合预测价值更高。
丁伟超耿润露周京江李丽徐磊卢斌叶英
关键词:红细胞分布宽度胆碱酯酶降钙素原
重症监护病房老年重症社区获得性肺炎患者血小板、凝血功能指标、白细胞介素6水平及其临床意义
2024年
目的探讨重症监护病房(ICU)老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者血小板(PLT)、凝血功能指标及血清白细胞介素6(IL-6)水平,分析其临床意义。方法选取自2021年4月至2023年4月乐山市中医医院ICU收治的老年(年龄>60岁)重症CAP患者96例为重症组,选取同期体检正常的老年体检者76例为正常组。根据重症CAP患者自入院起6个月后的生存情况判定预后,将患者分为存活组(n=58)与死亡组(n=38)。检测PLT、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)以及血清IL-6表达水平。采用Spearman相关分析对老年重症CAP患者PLT、IL-6水平与凝血功能指标的相关进行分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PLT、IL-6及凝血功能指标预测老年重症CAP患者预后的价值。结果重症组PLT水平低于正常组,APTT、PT和IL-6水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组PLT水平低于存活组,APTT、PT、IL-6水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ICU老年重症CAP患者PLT与APTT、PT呈负相关(r=-0.665,P<0.05;r=-0.528,P<0.05);ICU老年重症CAP患者IL-6与APTT、PT呈正相关(r=0.591,P<0.05;r=0.602,P<0.05)。ROC曲线结果显示,PLT、IL-6、APTT和PT的ROC曲线下面积分别为0.949(95%可信区间:0.884~0.983,P<0.05)、0.874(95%可信区间:0.790~0.933,P<0.05)、0.840(95%可信区间:0.751~0.907,P<0.05)、0.740(95%可信区间:0.640~0.824,P<0.05)。结论PLT、凝血功能指标(APTT、PT)及IL-6水平可用于评估ICU老年重症CAP患者的预后。
童忠满童敏赵陈熊健
关键词:老年重症社区获得性肺炎血小板凝血功能白细胞介素6
补肺活血胶囊辅助治疗对老年重症社区获得性肺炎患者康复进程、Th17/Treg失衡及RORγt、FOXP3表达的调控作用
2024年
目的探究补肺活血胶囊辅助治疗对老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者康复进程、Th17/Treg失衡及RORγt、FOXP3表达的调控作用。方法选取2022年5月至2023年7月河南省人民医院收治的102例老年重症CAP患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各51例,对照组患者予以头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以补肺活血胶囊治疗,疗程一周。治疗后比较两组患者的疗效、康复进程,以及治疗前后的肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FVE_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、FVC]、外周血Th17、Treg比例、相应细胞因子白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、特异转录因子RAR相关孤儿受体γt(RORγt)、叉头蛋白P3(FOXP3)表达和急生理与慢健康(APACHE)Ⅱ、临床肺部感染(CPIS)评分,同时比较两组患者治疗期间的不良反应情况。结果治疗一周后,观察组患者的总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复、咳嗽缓解、机械通气及ICU入住时间分别为(4.86±1.32)d、(5.69±1.75)d、(8.10±1.96)d、(11.32±1.68)d,均短于对照组的(6.54±1.85)d、(7.12±1.63)d、(12.75±2.54)d、(15.47±2.10)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV_(1)/FVC、FVC、FVE_1%分别为(75.24±4.63)%、(4.26±0.12)L、(80.86±3.41)%,明显高于对照组的(70.36±4.23)%、(4.12±0.10)L、(76.69±4.34)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Th17、IL-17水平分别为(2.13±0.54)%、(11.85±1.78)pg/mL,明显低于对照组的(3.27±0.86)%、(15.32±2.57)pg/mL,Treg、IL-10水平分别为(7.86±1.12)%、(15.32±2.58)pg/mL,明显高于对照组的(5.33±1.27)%、(11.47±2.35)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者RORγt相对表达量为1.35±0.34,明显低于对照组的1.35±0.34,FOXP3相对表达量为6.33±1.05,明显高于对照组的4.76±1.18,差异均有统�
孙玉寒陈佩莉邵换璋秦秉玉
关键词:重症老年社区获得性肺炎补肺活血胶囊
CURB-65联合降钙素原、qSoFA评分对老年重症社区获得性肺炎预后的预测价值
目的:研究英国胸科协会改良肺炎评分(confusion,uremia,respiratory,Blood pressure,age≥65years,CURB-65)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)、快速...
张杏杏
关键词:重症肺炎社区获得性肺炎降钙素原CURB-65评分
美罗培南在老年重症社区获得性肺炎患者中的初步药代学/药效学研究
目的:重症社区获得性肺炎(Severe community-acquired pneumonia,s CAP)对老年群体健康威胁巨大,美罗培南是s CAP常用治疗药物之一。本研究探究美罗培南1g q8h,2小时输注给药方...
谢猛
关键词:美罗培南重症社区获得性肺炎蒙特卡洛模拟
老年重症社区获得性肺炎患者血清8-iso-PGF2α、S100A12水平变化及临床意义
2023年
目的探讨老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者血清8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、钙卫结合蛋白S100A12(S100A12)水平变化及临床意义。方法选取136例SCAP作为研究组,同时选取68例同期健康体检人群作为对照组。根据患者28天预后情况分为生存组(94例)和死亡组(42例)。比较两组基本资料,应用多因素Logistic回归分析老年SCAP患者预后的影响因素;同时应用受试者工作(ROC)曲线和生存曲线分析血清8-iso-PGF2α、S100A12对老年SCAP患者预后的临床价值。结果研究组血清8-iso-PGF2α、S100A12水平高于对照组(P<0.05),死亡组血清8-iso-PGF2α、S100A12水平高于生存组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PSI评分、CURB-65评分、8-iso-PGF2α和S100A12是老年SCAP患者预后的影响因素。ROC曲线显示,血清8-iso-PGF2α、S100A12联合预测老年SCAP患者预后临床价值优于两者单独应用。血清8-iso-PGF2α≥34.78 pg/mL、S100A12≥26.98 ng/mL患者与8-iso-PGF2α<34.78 pg/mL、S100A12<26.98 ng/mL患者生存曲线差异有显著(P均<0.001)。结论老年SCAP患者血清8-iso-PGF2α、S100A12水平升高,与患者预后密切相关,可作为预测老年SCAP患者预后的标志物,但两者联合应用价值优于单独应用。
朱娅丽杜维桓张巍李德善陈济超张依
关键词:社区获得性肺炎

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张芳芳
作品数:9被引量:52H指数:6
供职机构:
研究主题:降钙素原 社区获得性肺炎 重症肺炎 老年重症社区获得性肺炎 老年社区获得性肺炎
郭振辉
作品数:226被引量:1,270H指数:19
供职机构:广州中医药大学
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于洪涛
作品数:42被引量:214H指数:7
供职机构:郑州人民医院
研究主题:呼吸机相关性肺炎 呼吸重症监护病房 预后 慢性阻塞性肺疾病 机械通气