搜索到94篇“ 老年AMI“的相关文章
- 老年AMI急诊PCI术后住院期间心血管事件危险因素分析及预控措施
- 2024年
- 目的分析行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间心血管事件危险因素及预控措施。方法将2021.03-2023.10河南省胸科医院接收的116例老年AMI行急诊PCI患者的住院病历资料信息进行回顾性研究,按照住院期间心血管事件的发生情况,将其分为两组。术后对患者进行护理干预。分析两组临床资料,将临床资料统计学有差异的实施多因素Logistic回归分析,得出影响老年AMI患者急诊PCI术后住院期间心血管事件发生的因素,并对每项因素进行预控措施。结果116例老年AMI行急诊PCI患者中,住院期间37例(31.90%)发生心血管事件,79例(68.10%)未发生心血管事件。单因素结果显示,心血管事件发生组年龄≥68岁、既往有吸烟史、合并基础疾病(高脂血症、糖尿病、高血压)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)≥23.91 mg/L、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥Ⅱ级、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)≥7.24μg/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.83 mmol/L患者占比均高于未发生组;术前强化他汀治疗患者占比低于未发生组(P<0.05)。多因素数据中得出,老年AMI行急诊PCI患者发生心血管事件的影响因素是年龄≥68岁、合并基础疾病、hs-CRP≥23.91 mg/L、NYHA≥Ⅱ级、LDL-C≥2.83 mmol/L、cTnⅠ≥7.24μg/L;术前强化他汀治疗为保护因素(P<0.05)。结论年龄≥68岁、合并基础疾病、hs-CRP≥23.91 mg/L、NYHA心功能分级≥Ⅱ级、cTnⅠ≥7.24μg/L、LDL-C≥2.83 mmol/L是老年AMI行急诊PCI患者住院期间发生心血管事件的影响因素;保护因素为术前强化他汀治疗,临床可对有以上临床特征的患者进行密切关注,并开展实施针对性预控措施,以降低住院期间发生心血管事件风险。
- 刘丽杰齐林王焕东
- 关键词:急诊经皮冠状动脉介入术心血管事件
- 尼可地尔对老年AMI患者PCI术后造影剂诱导急性肾损伤的保护作用
- 2024年
- 目的:探究尼可地尔对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后造影剂诱导急性肾损伤的保护作用。方法:选取2019年9月—2021年10月住院行PCI术的老年AMI患者141例,随机分为对照组、尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组,每组47例;对照组患者接受常规治疗方案(阿司匹林+氯吡格雷+水化治疗),尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组在对照组基础上,术前30 min至术后3 d服用尼可地尔,3次/d,低剂量组5 mg/次,高剂量组为10 mg/次。比较各组患者肾功能指标、氧化应激指标、炎性指标、核因子-E2相关因子2(nuclear factor erythtoid 2 related factor 2,Nrf2)/抗氧化响应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路基因mRNA相对表达水平及造影剂诱导的急性肾损伤发生率。结果:各组造影剂诱导的急性肾损伤发生率比较,对照组明显高于尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,术后尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组血清肌酐、尿肾损伤分子1、丙二醛、C反应蛋白及白细胞介素6水平明显降低,而估算肾小球滤过率、超氧化物歧化酶、Nrf2、ARE和血红素加氧酶1 mRNA相对表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者主要不良反应事件发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼可地尔可能对老年AMI患者PCI术后造影剂诱导的急性肾损伤具有保护作用,可能与尼可地尔调节Nrf2/ARE信号通路,发挥抗氧化应激及抗炎作用有关。
- 龚敏朱亮丁士勤
- 关键词:尼可地尔造影剂急性肾损伤
- 老年AMI合并心源性休克患者实施预警式分级评分管理的效果评价
- 2023年
- 目的探讨预警式分级评分管理应用于老年AMI合并心源性休克患者的效果.方法选取2021年12月~2022年5月我院收治的80例行溶栓治疗的AMI合并心源性休克患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以预警式分级评分管理干预,比较两组干预效果.结果观察组收缩压、舒张压显著低于对照组,心率、呼吸频率显著高于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率为95.00%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的42.50%(P<0.05);观察组护理总满意率为95.00%,显著高于对照组的55.00%(P<0.05)。结论预警式分级评分管理应用于老年AMI合并心源性休克患者效果显著,有利于改善生命体征,缩短住院时间,提高治疗疗效,降低并发症发生率,且患者护理满意度较高。
- 沈嫣伍斯桃廖文彬
- 关键词:老年急性心肌梗死心源性休克
- 甘油三酯葡萄糖指数与老年AMI患者冠状动脉病变程度的研究
- 2023年
- 目的:探究甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride-glucose index, TyG)与老年急性心肌梗死(acute myo-cardial infarction, AMI)患者冠状动脉病变程度的关系。方法:回顾性分析2018-1至2021-9就诊于青岛大学附属医院冠状动脉造影术(coronary angiography, CAG)诊断为急性心肌梗死的老年患者(年龄 > 65岁),共纳入248例。根据Gensini评分,将入组患者分轻中度病变组(GS ≤ 50,117例),重度病变组(GS > 50,131例),根据造影病变支数的不同,分为单支病变组63例、双支病变组103例和多支病变组82例。比较各组TyG的差异,并分析TyG与老年AMI患者冠状动脉病变严重程度的关系。结果:老年AMI患者重度病变组TyG水平明显高于轻中度病变组,多支病变组TyG指数明显高于双支病变组和单支病变组,差异有统计学意义(P < 0.05)。将Gensini评分与TyG指数进行Spearman相关分析显示,Gensini评分与TyG指数水平呈正相关(r = 0.319, P < 0.001),二元Logistic回归分析结果显示:TyG指数为老年AMI患者冠脉重度病变的独立危险因素(OR 3.009, 95% CI 1.613~5.612, P < 0.001),TyG预测老年AMI患者冠脉重度病变的ROC (接受者操作特征)曲线下面积为0.664 (95% CI 0.596~0.731, P < 0.001),最佳诊断分界点为8.47,敏感度为82%,特异度为45%。结论:TyG指数水平可作为评估老年AMI患者冠状动脉病变程度的指标。
- 张浩安毅
- 关键词:老年GENSINI评分
- 老年AMI患者PCI术后1年内非计划性再入院现状及Logistic回归分析
- 2023年
- 目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1 y内非计划性再入院现状及Logistic回归分析。方法:选择2020年1月~2022年12月在本院接受PCI治疗的老年AMI患者106例作为研究对象。根据术后1 y内是否再入院将患者分为非计划再入院组(21例)和计划再入院组(85例)。对比两组的一般资料,非计划再入院的危险因素分析采用Logistic回归分析。结果:两组的体重指数、吸烟史、饮酒史、伴有糖尿病、伴有高血脂、冠心病病程、发病至入院时间、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、植入支架数>2个和植入支架长度比较无统计学意义(P>0.05),两组的女性、年龄、伴有高血压、氨基末端脑利尿钠肽前体比较有统计学意义(P<0.05)。女性、年龄、伴有高血压和NT-proBNP水平均是老年AMI患者PCI术后1 y内非计划性再入院的危险因素。结论:女性、年龄、伴有高血压、氨基末端脑利尿钠肽前体水平为老年AMI患者PCI术后1 y内非计划再入院的危险因素,尽早识别危险因素,采取措施早期干预,减少患者非计划再入院率,值得临床重视。
- 王龙林黄涛王志勇
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗老年
- 西北地区老年AMI患者电子健康素养量表评分与MACE的相关性被引量:1
- 2023年
- 目的:分析西北地区老年急性心肌梗死(AMI)患者电子健康素养量表评分与主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法:依据是否发生MACE,于我院治疗的529例患者被分为MACE组(212例)与无MACE组(317例)。分析AMI患者电子健康素养量表(eHEALS)评分与MACE的相关性,AMI患者发生MACE的影响因素及其对MACE的预测价值。结果:529例AMI患者中MACE发生率为40.08%。与无MACE组比较,MACE组年龄、高血压、纽约心脏协会(NYHA)分级≥Ⅲ级、糖尿病、恐惧运动、eHEALS评分<32分比例,总胆固醇(TC)水平均显著升高(P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,eHEALS评分与MACE发生情况呈显著正相关(r=0.203,P=0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级≥Ⅲ级、TC、糖尿病、恐惧运动、eHEALS评分<32分是AMI患者发生MACE的独立危险因素(OR=1.149~2.399,P<0.05或<0.01)。ROC曲线显示,上述六项指标联合检测预测AMI患者发生MACE的曲线下面积为0.725,显著高于各项单独检测,P均=0.001;灵敏度为73.1%,特异度为59.9%。结论:西北地区老年急性心肌梗死患者电子健康素养量表评分与MACE显著相关性。
- 庞蕊孙冬冬张亚敏
- 关键词:心肌梗死护理
- SII、CAR与老年AMI冠脉病变程度及院内发生MACE的相关性分析
- 目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与老年急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变严重程度及住院期间发生主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法:回顾性纳入2019年6月至2022年6...
- 韩露
- 关键词:CAR急性心肌梗死冠状动脉病变程度MACE
- 替罗非班联合肾上腺素对老年AMI患者PCI术后转归的影响
- 2023年
- 目的探讨替罗非班联合肾上腺素对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮桡动脉入路行冠状动脉介入(PCI)术后心肌血流灌注和预后的影响。方法选取2020年1月至2021年12月在池州市人民医院行PCI治疗的老年AMI患者103例,根据术中是否冠状动脉内注射肾上腺素分为观察组(n=50)与对照组(n=53)。观察组术中予以替罗非班联合肾上腺素冠状动脉内注射,对照组术中予以替罗非班冠状动脉内注射。比较两组PCI后心肌血流灌注、校正血流帧数计数(CTFC)、术后24 h内心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值和术后1个月心功能改善情况,并记录两组术后6个月内主要心血管不良事件(MACE)和出血事件发生情况。结果术后即刻,观察组血流分级达到TIMI 3级的比例显著高于对照组(P<0.05),CTFC显著低于对照组(P<0.05)。相比对照组,观察组术后cTnI、CK-MB峰值均显著降低(均P<0.05)。术后1个月,相比对照组,观察组左室舒张末期内径(LVEDD)显著降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高(P<0.05)。术后6个月,观察组MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组出血事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合肾上腺素可改善老年AMI患者PCI后心肌血流灌注,降低MACE发生率,改善患者预后。
- 方洁徐信马超徐晓东
- 关键词:经皮冠状动脉介入替罗非班肾上腺素无复流
- 基于三维超声心动技术分析老年AMI病人左心室功能与血清sLOX-1、载脂蛋白CⅢ的相关性被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨三维超声心动技术评估老年急性心肌梗死(AMI)病人左心室功能与血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体(sLOX)-1、载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)的相关性。方法:选择83例老年AMI病人和50名同期门诊体检健康老年人(对照组),根据是否发生心力衰竭将AMI病人分为心力衰竭组(38例)和无心力衰竭组(45例),所有受试者均行三维超声心动图检查、血清sLOX-1及ApoCⅢ检测。分析各组血清sLOX-1、ApoCⅢ水平与左室功能指标的相关性以及与老年AMI病人发生心力衰竭的关系。结果:心力衰竭组、无心力衰竭组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、血清sLOX-1、ApoCⅢ水平高于对照组(P<0.05),左室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、每分搏出量(SV)、心排血量(CO)低于对照组(P<0.05)。心力衰竭组LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、血清sLOX-1、ApoCⅢ水平高于无心力衰竭组(P<0.05),LVFS、LVEF、SV、CO低于无心力衰竭组(P<0.05)。血清sLOX-1、ApoCⅢ水平均与LVEDD、LVESD呈正相关(P<0.001),与LVEF、LVFS、SV、CO呈负相关(P<0.001)。sLOX-1(OR=2.282)、ApoCⅢ(OR=1.891)与老年AMI病人心力衰竭的发生独立相关。高sLOX-1水平组心力衰竭发生率高于低sLOX-1水平组(32.51%与11.05%,P<0.05),高ApoCⅢ水平组心力衰竭发生率高于低ApoCⅢ水平组(38.59%与9.56%,P<0.001)。结论:sLOX-1、ApoCⅢ水平与老年AMI病人左心室功能密切相关,高水平sLOX-1、ApoCⅢ是心力衰竭的危险因素。
- 霍丽丽郭永华肖保军
- 关键词:左心室功能三维超声心动图
- 老年AMI患者症状认知与院前延误时间的相关分析
- 2022年
- 目的研究老年急性心肌梗死患者院前延误时间与老年人主观感受的相关性,判断主观感受与院前延误时间的关系。方法采用修正版症状反应问卷、视觉模拟评分尺两种调查工具,对某市三甲医院心内科住院的130例确诊为急性心肌梗死的老年患者进行问卷调查。结果老年急性心肌梗死患者的院前延误时间平均时间是(7.3±2.3)h。老年AMI患者真实症状与预想症状相符性、症状严重程度判断、疼痛评分与院前延误时间呈显著负相关,症状控制能力与院前延误时间呈显著正相关。结论老年急性心肌梗死患者院前延误时间与主观感受有直接相关性,对疾病严重性及症状的判断决定院前延误时间长短。
- 于诗雯高瑜
- 关键词:老年急性心肌梗死院前延误时间
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- 作品数:122被引量:197H指数:7
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院
- 研究主题:疗效及安全性评价 急性心肌梗死 冠心病 心律失常 经皮球囊二尖瓣成形术
- 钟一鸣
- 作品数:233被引量:400H指数:9
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院
- 研究主题:急性心肌梗死 疗效及安全性评价 冠心病 主动脉夹层 心律失常
- 薛爱霞
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- 谢东阳
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- 李桂君
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