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肝局灶性结节性增生被引量：1: 2003年; 1 定义和流行病学肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperpasia,FNH)是一种发病率仅次于肝血管瘤的常见肝脏良性疾病,其特点为结节性增生性肝损害.FNH以妇女为主,女男之比为6-8:1.大多数FNH患者就诊时的年龄为30-50岁.; 蔡中起张兴田; 关键词：肝局灶性结节性增生肝疾病发病机制

体检发现肝脏局灶性结节性增生,需要手术吗: 2024年; 肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种较少见的良性肿瘤,临床诊断极其困难,易与原发性肝癌、腺瘤混淆,FNH的确切病因仍不清楚,常被认为是肝细胞对局部血管异常产生的一种反应性增生性改变,临床上大多数无特异性症状,一般不需治疗,只有当诊断不明确,有症状时才需手术切除。下面就让我们来了解一下FNH。; 徐孟宣; 关键词：肝脏局灶性结节性增生局部血管反应性增生 FNH 肝细胞

31例肝局灶性结节性增生患者的MRI及病理特征分析: 2024年; 目的:分析肝局灶性结节性增生(FNH)患者的磁共振成像(MRI)及病理特征。方法:选取2017年1月—2019年12月某三甲医院经手术病理确诊的FNH患者31例。所有患者术前均行MRI平扫及增强扫描,其中4例使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描,分别进行影像学及病理学对照分析。结果:形态学表现:31例FNH患者共61个病灶,呈分叶状或类圆形,长径0.4~9.4 cm,平均(2.8±2.2)cm。其中20个病灶长径>3.0 cm;24个病灶见中心瘢痕。长径>3.0 cm的病灶中,瘢痕检出率为80.0%(16/20),假包膜检出率为9.8%(6/61)。FNH信号特点:T1WI显示等稍低信号。T2WI及DWI显示等稍高信号,弥散无明显受限。动态增强扫描显示“快进慢出”强化方式(动脉期明显强化;门脉期及平衡期呈等稍高信号,瘢痕延迟强化)。病理特点:大体检查结果显示,病灶表现为灰黄色结节,质地中等,界限清楚,部分中心见星状瘢痕,3例可见包膜。镜检结果显示,瘢痕由纤维组织、厚壁畸形血管及炎性细胞构成,肝细胞形态正常,缺乏静脉系统。免疫组化结果显示,甲胎蛋白(AFP)阴性,CD34血管阳性,CK19、CK7胆管阳性,肝细胞特异性抗原(Hepa)阳性,Ki-67部分阳性,谷氨酰胺合成酶(GS)地图状阳性。结论:FNH在MRI上以T1WI等稍低信号,T2WI及DWI等稍高信号为主;“快进慢出”强化方式是FNH的典型MRI特征,与其病理基础一致;Gd-EOB-DTPA增强扫描更能准确反应FNH的血供特点及病理特征。; 王芷玥吴白龙杨波王雷李家庭冉梦玉; 关键词：局灶性结节性增生

多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌与肝脏局灶性结节性增生: 2024年; 目的基于多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌(HCC)与肝脏局灶性结节性增生(FNH).方法回顾性分析解放军总医院海南医院2012-04至2022-06经病理确诊的38例肝细胞癌和14例肝脏局灶性结节性增生患者,分别对两组患者的横轴位磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)及扩散加权成像(DWI)图像进行纹理特征分析,参数包括角二阶矩(ASM)、对比度(contrast)、自相关(correlation)、逆差距(IDM)、熵(entropy).采用Kolmogorov-Smirnov检验及Mann-Whitney检验比较两组间纹理特征参数差异,并应用多元回归分析法获得整体模型拟合中入选变量及其值,得到回归方程,最终选择受试者工作曲线分析评估HCC与FNH的诊断效能.结果基于DWI图像纹理特征参数证实FNH组ASM、correlation、IDM显著大于HCC组,而FNH组的contrast、entropy则显著小于HCC组.基于T_(2)WI图像纹理特征参数证实FNH组的ASM、correlation显著大于HCC组,而FNH组的contrast、IDM、entropy则显著小于HCC组.DWI组在整体模型拟合中入选变量是entropy、contrast和常量,得到回归方程Y=-1.621×entropy-0.031×contrast+12.410;T_(2)WI组、T_(2)WI联合DWI(T_(2)WI-DWI)组入选变量及其值均相同,入选变量为entropy和常量,得到回归方程Y=-2.595×entropy+16.419.DWI组受试者工作特征曲线下面积(0.945)最大.结论基于多模态磁共振成像的图像纹理特征分析可以有效鉴别HCC与FNH.; 黄薇薇黄攀孟庆林刘梦琦陈志晔; 关键词：肝细胞癌肝脏局灶性结节性增生扩散加权成像 T2加权成像纹理特征

肝局灶性结节性增生临床分析: 2023年; 肝局灶性结节性增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)是一种仅次于肝血管瘤的少见肝脏良性占位性病变,由增生性肝细胞组成,多见于年轻女性,大多数无明显症状,多由体检发现。近年来,国内外对FNH的研究取得一定进步,但尚缺乏明确的临床研究证据来说明FNH的病因、发病机制等。目前结合我中心2例经手术治疗并经病理确诊FNH患者进行分析。; 胡明孙尉峰赵惠琼杨兴广; 关键词：肝局灶性结节性增生病理检查手术

肝局灶性结节性增生影像特征及其病理基础被引量：1: 2023年; 目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)的影像学表征及组织病理学基础。方法:回顾性分析41例术前经CT/MRI检查并经手术病理证实的FNH影像学资料与肝癌、肝腺瘤、肝血管瘤进行对照分析,结合病理重点研究FNH的发生部位、信号特征、强化方式及瘤周水肿等情况。结果:本研究将增强影像学检查能见到星状瘢痕组织的FNH称为典型FNH,否则称为非典型FNH。本组典型者13例,非典型者28例,典型者普通CT/MRI平扫很难区分,增强后动脉期明显强化,与周围肝组织分界清晰,门脉期可见强化程度不同程度减低,延迟期见裂隙状或星芒状强化的中央瘢痕。非典型者除未检出中央瘢痕外,还有以下表现:假包膜、坏死、出血及脂肪变性。结论:肝脏FNH影像学表现具有一定的特征性,影像学检查能够提供一定的诊断价值。; 李秀辉陈刘成王震寰; 关键词：肝肿瘤肝局灶性结节性增生影像特征组织病理

超声在结节性肝癌和肝局灶性结节性增生鉴别诊断中的应用效果分析: 2023年; 探讨超声检查在结节性肝癌(NHC)及肝局灶性结节性增生(FHN)鉴别诊断中的应用效果。方法对我院30例NHC患者(NHC组)和50例FHNH患者(FHN组)的超声影像资料进行回顾性研究,分析其超声特征和各时相超声造影的特点。结果与FHN组相比,NHC组病灶在肝包膜下、中央瘢痕的发生率更低,而门静脉肿瘤栓子、淋巴结增大和肝硬化的发生率更高(P<0.05或P<0.01)。两组动脉相超声造影特征相似(组间P>0.05),即大多表现为高增强;两组门脉相、延迟相超声造影特征差异均明显(组间P<0.05),即门脉相NHC组主要表现低增强、FHN组主要表现等增强,延迟相NHC组主要表现低增强、FHN组主要表现等增强和低增强。两组超声造影参数相比,在上升时间、达峰时间、平均通过时间和血流灌注指数方面均存在显著性差异(均P<0.01)。结论 NHC与FNH两者均有其各自典型的超声和超声造影特点,凭借其各自特点,可有助于对两类疾病进行鉴别诊断。; 刘静; 关键词：超声检查超声造影肝局灶性结节性增生

超声造影增强的能量多普勒在肝脏局灶性结节性增生及肝细胞癌鉴别中的价值分析被引量：1: 2023年; 目的研究超声造影增强能量多普勒鉴别诊断肝脏局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞癌(HCC)的临床价值,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月内江市第二人民医院收治的80例肝脏病变患者为研究对象进行回顾性分析,根据病变性质的不同分为FNH组(38例)和HCC组(42例),比较两组患者超声造影定量参数[达峰时间(TTP)、造影剂到达时间(AT)、造影剂平均通过时间(MTT)及增强斜率(ES)]和影像学特征表现。分析超声造影增强能量多普勒鉴别FNH与HCC的价值。结果FNH组患者淋巴结肿大和肝硬化发生率低于HCC组,中心瘢痕发生率高于HCC组(P<0.05)。门脉期FNH组患者肝脏病变以等增强为主,HCC组以低增强为主,延迟期两组患者均以低增强为主(P<0.05)。FNH组患者抱球征和“车轮状”血流信号率高于HCC组,TTP和AT显著短于HCC组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,“车轮状”血流信号[曲线下面积(AUC)=0.716,敏感度=0.574,特异度=0.845,P=0.020]、TTP(AUC=0.767,敏感度=0.842,特异度=0.714,P=0.004)及AT(AUC=0.717,敏感度=0.789,特异度=0.571,P=0.019)对鉴别HCC与FNH具有一定的应用价值。结论超声造影增强能量多普勒检查有助于HCC与FNH的鉴别诊断,其中“车轮状”血流信号、TTP及AT诊断价值较高。; 张钰娸王渝洲巫晓伟; 关键词：肝脏局灶性结节性增生肝细胞癌

小儿巨大肝脏局灶性结节性增生1例报告: 2022年; 肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是较为少见的肝脏良性肿瘤,常见于成年女性,儿童期极为罕见,发病机制尚不明确,临床上诊断比较困难,易误诊误治。现遂宁市中心医院收治小儿肝脏巨大局灶性结节性增生1例,就其发病机制、临床症状、影像学特点、鉴别诊断及治疗方式进行文献复习,以期加强临床医生对该病的认。; 陈诚陈诚吴涯昆; 关键词：局限性结节状增生肝疾病儿童

结节性肝癌与肝局灶性结节性增生的常规超声及超声造影对比及鉴别诊断被引量：6: 2022年; 目的:对比分析结节性肝癌(nodular hepatocellular carcinoma, NHCC)及局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia, FNH)的常规超声及超声造影特征,分析超声造影的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析,纳入我院2017年1月至2021年6月期间收治的42例NHCC患者和42例FNH患者,收集其影像学等资料,对比NHCC与FNH患者二维超声特征和超声造影特征的差异。结果:NHCC患者淋巴结肿大、肝硬化、门静脉癌栓占比较FNH患者高,中心瘢痕、病灶位于肝包膜下的发生率均较FNH组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NHCC组患者门脉相以低增强为主,FNH组则以等增强为主,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者延迟相均以低增强为主,但NHCC组低增强发生率较FNH组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。NHCC组患者PI较FNH组大,mTT、TTP、RT均较FNH组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断NHCC的灵敏度为95.24%、特异性为95.24%。结论:NHCC与FNH患者在常规超声特征和超声造影特征上有明显差异,增加超声造影参数分析能进一步鉴别此二种病变,为临床治疗提供指导。; 徐红罗波杨桃全艳雒大健张加孟; 关键词：局灶性结节性增生超声造影

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