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原发性肝癌破裂出血患者的临床护理: 2024年; 原发性肝癌破裂出血属于一种十分严重的急症类型,容易让患者在短时间内造成失血过多,危及到患者的生命,且患者大多伴有腹部剧烈疼痛症状。为有效保证患者生命安全,在临床治疗中需要采取更具有系统性的护理措施。; 严佳青陶茹; 关键词：原发性肝癌破裂出血临床护理剧烈疼痛失血过多

自发性肝癌破裂出血发生急性肝衰竭的预测模型构建: 目的:了解我国自发性肝癌破裂出血患者在诊疗过程中发生急性肝衰竭的情况,并提取与之相关的危险因素,用来构建一个可以评估急性肝衰竭发生风险的临床预测模型,旨在为疾病的早期预防提供依据。方法:该回顾性队列研究纳入了从2013年...; 赵智浩; 关键词：急性肝衰竭列线图

肝癌破裂出血院前急救介入手术的护理服务剧本模式效果观察: 2024年; 目的探索对于肝癌破裂出血行急诊介入手术中,采取护理服务剧本模式的应用效果。方法选取2021年1月至2024年1月遵义医科大学附属医院收治的急诊行介入手术的120例肝癌破裂出血者,根据护理方式不同分为观察组(护理服务剧本)和对照组(常规护理),每组60例,对两组患者的手术情况、不良情绪、生活质量和满意度进行对比。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.001)。干预前,两组患者SAS、SDS评分,心理功能、情绪功能、生理功能、社会功能评分均无显著差异(P>0.05);干预后,观察组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.001),生活质量评分显著高于对照组(P<0.001)。观察组患者护理满意度为96.67%(58/60),显著高于对照组的80.00%(48/60)(P<0.05)。结论肝癌破裂出血急诊介入手术中采取护理服务剧本模式,可有效减少术中出血量,提高护理满意度,有利于患者术后恢复。; 郭大芬赵丹奉梅王鸿李云瑶; 关键词：急症护理出血

温敏性水凝胶用于肝癌破裂出血急诊TACE的短期效果及安全性: 2024年; 目的探讨评价温敏性水凝胶用于急诊经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌破裂出血的短期效果及安全性。方法选取使用温敏性水凝胶行急诊TACE的21例肝癌破裂出血患者的临床资料,根据临床症状、实验室检查及影像学检查评估止血效果,使用NCI-CTC 3.0版标准观察和评估术后不良反应和不良事件。结果全部患者均顺利完成急诊TACE治疗,短期止血成功率100%。术后不良反应主要有疼痛,发热,胃肠道反应等,反应程度较轻。甲胎蛋白(AFP)检测与治疗前相比平均水平明显下降。结论温敏性水凝胶急诊TACE治疗肝癌破裂出血是安全可行的,短期效果显著。; 尚建南牛德方季芳郑旭樊庆勇郝俊山田文倩葛莉萍; 关键词：温敏性水凝胶肝癌破裂出血经导管动脉化疗栓塞

急诊肝动脉化疗栓塞术治疗自发性肝癌破裂出血患者的临床疗效和安全性: 2024年; 目的探讨急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗自发性肝癌破裂出血患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年1月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受保守治疗,观察组在对照组基础上联合急诊TACE治疗,比较两组止血指标(止血成功率、治疗3 d后血红蛋白)、肿瘤标志物、并发症发生情况。结果观察组止血率、治疗3 d后血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝肾功能衰竭、骨髓抑制发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与保守治疗相比,急诊TACE治疗自发性肝癌破裂出血临床疗效显著,可迅速稳定患者的病情,有利于疾病预后,且安全性较高,值得临床推广应用。; 彭辉余俊周薇; 关键词：肝动脉化疗栓塞术临床疗效

肝切除术与经导管动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌破裂出血的临床效果比较: 2024年; 目的:比较肝切除术与经导管动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)破裂出血的临床效果。方法:选取2018年10月—2023年10月滕州市中心人民医院收治的PLC破裂出血患者共计80例,按照治疗方法的不同分成TACE组(n=48)和肝切除术组(n=32)。TACE组实施TACE治疗,肝切除术组实施肝切除术治疗。比较两组手术相关指标、肿瘤标志物水平、术后并发症、短期生存情况。结果:TACE组术中出血量、输血量均较肝切除术组更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组血红蛋白(Hb)水平均较术前升高,总胆红素(TBIL)水平均较术前下降,TACE组Hb水平较肝切除术组更高,TBIL水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),TACE组水平与肝切除术组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TACE组术后并发症发生率(4.17%)较肝切除术组(21.88%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。TACE组短期生存率(93.75%)与肝切除术组(87.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PLC破裂出血患者采用TACE治疗与肝切除术均可改善患者肿瘤标志物,短期生存率均较高,但TACE的止血效果更好,术后并发症更少。; 党同科刘志超张学江; 关键词：肝切除术原发性肝癌破裂出血

血浆在肝癌破裂出血保守治疗中的使用进展: 2023年; 原发性肝癌(PLC)已成为威胁人类健康的重要疾病,而自发性破裂出血(SRHCC)是肝癌的致命性并发症之一,起病急、进展迅速,常以急腹症为首发症状,不仅再出血风险较高,约为43%,病死率也高,是肝胆外科的危急重症。对于SRHCC的治疗方式多样,如介入治疗、手术治疗、保守治疗等等,无论何种治疗方式,迅速、有效的止血是挽救患者生命,改善其预后的关键,也是当今研究者和临床医务人员关注的重点及难点。本文就肝癌破裂出血行保守治疗中应用血浆的相关治疗进展进行回顾总结,对临床应用和意义进行分析,以其为临床工作者提供参考,为患者提供更优异、更多样的治疗方案。; 尹建云; 关键词：血浆肝癌破裂出血保守治疗

腹腔镜肝切除术治疗肝癌破裂出血的初步经验: 2023年; 本研究旨在探讨使用腹腔镜肝切除术治疗肝癌破裂出血的初步经验和结果。方法我们收集了在2021年至2023年期间在我们医院接受腹腔镜肝切除术治疗肝癌破裂出血的46例患者(实验组),并选取同期接受开放式肝切除术的46例患者作为对照组。评估指标包括术后并发症、住院时间、术后肝功能恢复情况及病理结果。结果实验组与对照组相比,术后并发症(13.04%vs32.61%)、住院时间(平均6.5天vs11.2天)、肝功能恢复(平均7.2天vs10.3天)均明显改善。病理结果也证实了腹腔镜肝切除术对肝癌的有效性。结论腹腔镜肝切除术可以作为治疗肝癌破裂出血的有效方法,术后并发症少、恢复快,并能达到与开放式手术相同的治疗效果。; 闫慧玲; 关键词：腹腔镜肝切除术肝癌破裂出血术后并发症

肝动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血预后的影响因素分析: 2023年; 目的探究肝动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血预后的影响因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月云阳县中医院收治的131例肝癌破裂出血患者的临床资料。所有患者均急诊入院,均实施肝动脉介入栓塞治疗,随访12个月,根据不同预后情况将患者分为预后不良组(40例,患者12个月内发生复发、转移或死亡)和预后良好组(91例,患者12个月内无病生存),比较两组患者的相关资料、手术指标、辅助检查结果,并分析影响患者预后的因素。结果两组患者合并门静脉高压、合并肝腹水占比及术前血小板计数(PLT)、术前血红蛋白(Hb)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组肿瘤直径≥5 cm、病理分期Ⅲ~Ⅳ期、合并肝硬化、侵犯血管、术前甲胎蛋白(AFP)≥400μg/L患者占比均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析证实,肿瘤直径≥5 cm、病理分期Ⅲ~Ⅳ期、合并肝硬化、侵犯血管及术前AFP≥400μg/L为肝癌破裂出血预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论肝动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血患者有效,但部分患者的预后情况不佳,术前需积极排查上述相关因素,调整患者的治疗方案,提高治疗针对性,改善患者预后情况。; 陈云卫; 关键词：肝癌破裂出血预后影响因素

不可切除肝癌破裂出血转化治疗后手术切除1例被引量：2: 2023年; 患者男性,45岁,因“右上腹疼痛18 h”于2021年7月7日入院。患者无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性刺痛,伴恶心,无呕吐,伴全身大汗、头晕,解黑便2次,冲水不红,无畏寒发热、胸闷气紧、反酸烧心、呕血、便血等不适,自行口服藿香正气液治疗,腹痛无明显好转,在当地医院完善腹部CT等相关检查,考虑“肝癌破裂”,遂就诊于我院。既往有乙肝“小三阳”病史20余年。体检:全身皮肤巩膜未见明显黄染,腹平软,右上腹压痛、反跳痛,无肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。急诊全腹部CT增强扫描示(图1).; 杨洁聂佳许进陈健谢辉李友伟; 关键词：藿香正气液破裂出血腹部CT 肝癌破裂

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