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坏死后肝硬变病理模型: 1.本外观设计产品的名称：坏死后肝硬变病理模型。;2.本外观设计产品的用途：一种医学教学展示模型。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。;5.本外观设计产品的底面为使用时不...; 顾云蕾陆志萍黄晓祥黄毅恺

实脾饮治疗肝硬变腹水Meta分析被引量：4: 2021年; 目的:系统评价实脾饮治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库等数据库,收集实脾饮治疗肝硬变腹水的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),提取相关数据,并采用Cochrane 5.1.0软件对文献质量进行评价,采用Stata14进行Meta分析。结果:纳入RCT文献12篇,共1 007例患者。Meta分析结果显示,治疗组有效率高于对照组[RR=1.27,95%CI(1.16,1.38),P=0.00]。治疗组在降低体质量[WMD=-11.513,95%CI(-6.429,-3.509),P=0.00]、腹围[WMD=-9.560,95%CI(-14.17,-4.95),P=0.00]、丙氨酸氨基转移酶[WMD=-11.513,95%CI(-14.58,-8.77),P=0.00]、天冬氨酸氨基转移酶[WMD=-14.119,95%CI(-16.348,-11.809),P=0.00]、症状积分[WMD=-2.805,95%CI(-3.909,-1.702),P=0.00],升高白蛋白[WMD=6.263,95%CI(4.57,7.96),P=0.00]和24 h尿量[WMD=-2.805,95%CI(-3.909,-1.702),P=0.00]等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实脾饮治疗肝硬变腹水疗效优于常规疗法,但因纳入研究的数量和质量有限,上述结论有待高质量的RCT验证,今后需进行大样本、高质量、多中心的临床RCT研究。; 魏益谦孟靓孟智睿华姞安刘兆兰高学敏王景霞; 关键词：肝硬变腹水实脾饮 META分析随机对照试验

中医药联合抗病毒预防乙型肝炎相关性肝硬变患者肝癌发生的相关研究被引量：1: 2021年; 目的:分析中医药联合抗病毒在乙型肝炎相关性肝硬变肝癌的预防及相关性。方法:收集2014年1月1日~2015年12月31日期间某院收治的300例乙肝相关性肝硬变患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组和观察组各150例,对照组采取西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,随访5年,观察并比较两组患者的肝癌发生率。结果:治疗后,观察组患者各项生化指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组癌变时间代偿期为(56.14±1.09)月、失代偿期为(51.38±1.21)月,对照组分别为(47.62±1.86)月、(46.72±1.55)月,差异有统计学意义(P<0.05),且在代偿期观察组癌变率(16.67%)明显低于对照组(27.50%)(P<0.05);两组失代偿期癌变率比较无明显差异(P>0.05)。两组CU-HCC评分中风险的癌变时间和癌变率比较无明显差异(P>0.05),观察组高风险的癌变时间(53.95±2.18)月、癌变率为(25.33%)、对照组分别为(47.66±2.84)月、(36.36%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乙型肝炎相关性肝硬变采用中医药联合抗病毒治疗,有效延缓病情进展,降低代偿期及高风险患者的肝癌发生率,延长癌变时间,具有积极预防作用。; 徐兰玲周文亮张世玺姚芳; 关键词：乙型肝炎肝癌

从气、血、水论治肝硬变腹水被引量：2: 2020年; 肝硬变腹水的主要病机在于气(阳)虚、血虚、血瘀、水停。气(阳)虚则推动及生化无力,导致血虚、血瘀、水停;水停日久,可导致气血生成不足;血瘀日久,可导致新血不生及水停加重。临证治疗以气、血、水三者关系为核心,从气(阳)、血、水论治,每获良效。阳虚水盛夹瘀证多为臌胀病初中期,治以温补脾肾、化气利水、活血化瘀,方选四逆汤合补阳还五汤合五苓散加减;阳虚血虚水盛证多为臌胀病中后期,治以温补脾肾、化气利水、养血柔肝,方选四逆汤合当归芍药散加减。; 翟怀乐周晓玲; 关键词：肝硬变腹水

李素领治疗肝硬变腹水伴泄泻经验被引量：1: 2020年; "土败木贼,湿热留恋,瘀血阻络"是肝硬变腹水伴泄泻基本病机。李素领教授在辨治肝硬变腹水泄泻时,着重于阴水与泄泻的关系,重在利水。故以健脾利水化瘀为法,以春泽汤、平胃散、参苓白术散合方为基础加减,自拟健脾利水化瘀基本方(红参10 g,茯苓30 g,炒白术30 g,猪苓30 g,泽泻15 g,炒苍术15 g,厚朴15 g,枳壳15 g,陈皮15 g,砂仁10 g,炒山药30 g,炒白扁豆30 g,炒莲子30 g,炒薏苡仁30 g,鸡内金12 g,炒神曲15g,炒麦芽30 g,川芎15 g,炮穿山甲15 g)。并对临床常见的脾气虚衰、脾肾阳虚证,水浊潴留、湿热蕴结证,水困津乏、脾肾阴虚证,气机壅塞、瘀血阻滞证4个证型进行辨证施治,兼顾合并自发性细菌性腹膜炎、胆汁淤积等情况,寒热并用,随证治之。; 韩欣欣李素领

党中勤从脾论治肝硬变腹水经验被引量：3: 2020年; 党中勤教授认为肝硬变腹水是由于肝病日久,肝病传脾或者脾虚肝乘,导致脾虚运化失职,水湿内停,疏泄不利,体内水邪泛滥,是本虚标实之证,本虚为脾,标实为水。在肝硬变腹水的治疗中,党老师非常注重实脾,着力于补益脾气,使脾运化水湿功能恢复正常,气机调畅,水湿得化。在培补中宫脾土的同时,党老师也非常注重水肿的消除,临床治疗中加入四苓散以健脾渗湿、利水消肿,以治水湿内停、小便不利、水肿泄泻,且不妄用攻下逐水药物。党老师继承前人理论,结合自己的临床经验,以健脾益气、活血利水为大法,总结出临证用药经验方黄芪泽苓汤,在临床应用中取得了满意疗效,能够消除腹水,提高血浆白蛋白。; 魏天贵党中勤; 关键词：肝硬变腹水从脾论治

CT动脉增强分数直方图参数评价肝硬变严重程度的价值被引量：3: 2020年; 目的探讨CT动脉增强分数(AEF)直方图参数评价肝硬变严重程度的诊断价值。方法回顾性收集成都医学院第一附属医院2016年1月至2018年12月期间符合纳入标准且经临床确诊为肝硬变患者并按照Child-Pugh评分法分级,同时选取无肝脏疾病患者作为对照组。所有受试者均具有完整的上腹部三期增强CT图像以及肝功能生化检测资料。应用CT Kinetics软件获得AEF直方图,同时计算血清学指标天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)。比较不同Child-Pugh评分级别间AEF直方图参数和血清学指标APRI的差异性,采用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评估其诊断效能。结果本研究共纳入85例肝硬变患者,Child-Pugh评分A级25例、B级41例、C级19例,对照组20例。同一观察者前后2次对AEF直方图参数测量和不同观察者间测量的一致性较好(组内相关系数分别为0.938和0.907)。AEF直方图参数中的平均值、中位数、峰度以及血清学指标APRI在肝硬变组A级、B级、C级和对照组间总体比较差异具有统计学意义(P<0.001)且其与肝硬变严重程度呈正相关(对应分别为rs=0.811、P<0.001;rs=0.827、P<0.001;rs=0.731、P<0.001;rs=0.711、P<0.001),其对应诊断A级肝硬变的AUC值分别为0.829、0.841、0.747和0.718,诊断B级肝硬变的AUC值分别为0.847、0.734、0.704和0.736,诊断C级肝硬变的AUC值分别为0.646、0.825、0.782、0.853。结论基于三期增强CT的AEF直方图参数中的中位数和平均值以及血清学APRI分别在诊断肝硬变A、B、C级方面的效能最好。; 刘书林王智王逸敏唐芳李红霞张志胡富碧; 关键词：肝硬变灌注成像直方图分析

肝硬变合并门静脉系统血栓形成的抗凝治疗研究进展被引量：1: 2020年; 目的总结肝硬变合并门静脉系统血栓(portal vein thrombosis,PVT)的发生发展概况,同时总结其抗凝治疗现状及展望。方法收集国内外有关治疗肝硬变合并门静脉系统血栓的文献及指南并作综述。结果门静脉系统血栓是肝硬变患者最常见的并发症之一,其发病机制复杂,而肝硬变患者的凝血功能较差,再加上时常合并食管胃底静脉曲张出血(EVB)等严重并发症,往往使临床医生对其治疗方案难以抉择。根据目前研究发现,PVT的形成主要与患者的凝血机制、血管的血流动力学改变及自身因素有关。治疗方法包括:药物治疗、介入治疗和手术治疗。但抗凝治疗肝硬变合并PVT仍存争议,而且在抗凝适应证、药物选择、疗程、安全性监测等方面亦无比较完整的共识。结论肝硬变PVT在一定的适应证下应进行抗凝治疗,但要保证其安全性及有效性,目前仍需要前瞻性大样本随机对照试验来进行研究。; 王文龙罗志强欧阳永鹏王飞陈博轩; 关键词：肝硬变门静脉系统血栓抗凝治疗

脐火疗法联合红外线照射治疗阳虚水盛型肝硬变腹水临床研究被引量：2: 2020年; 目的:观察脐火疗法联合红外线照射治疗阳虚水盛型肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取2018年10月至2019年7月本院诊治的阳虚水盛型肝硬变腹水患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。结果:对照组给予利尿消肿、补充人血白蛋白、抗病毒等常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用脐火疗法联合红外线照射治疗。结果:观察组有效率为91.7%,对照组有效率为75.0%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐火疗法联合红外线照射治疗阳虚水盛型肝硬变腹水,能改善患者肝功能,提高患者生活质量。; 宋媛媛赵俊立于东波; 关键词：肝硬变腹水神阙穴红外线照射

软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬变30例被引量：1: 2020年; 目的:观察软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效。方法:将60例乙肝肝硬变患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在对症治疗的基础上给予阿德福韦酯片,观察组在对照组的基础上联合软肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况,B超测量两组患者治疗前后脾脏厚度。结果:对照组有效率为63.3%,观察组有效率为80.0%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能及肝纤维化指标低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后脾脏厚度小于治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙肝肝硬变,可改善患者肝功能、肝纤维化功能及临床症状。; 李媛孙锁锋; 关键词：乙型病毒性肝炎肝硬变软肝汤阿德福韦酯片中西医结合疗法

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