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肝硬变门静脉高压症患者脾切除术后血小板变化及其临床意义被引量：3: 2019年; 目的分析肝硬变门静脉高压症(PHT)患者脾切除术后血小板计数(PLT)变化情况。方法脾切除术治疗的124例肝硬变伴PHT患者,根据手术前后Child-Pugh肝功能评分变化情况分为好转组(n=78)、持平组(n=29)与恶化组(n=17),比较术前及术后1、3、7、14、21、28 d时三组PLT水平变化情况,分析肝功能评分变化与PLT峰值、达峰时间、异常升高持续时间的相关性。结果术后3~28 d时,好转组与持平组PLT水平均较术前升高,且同一时间比较好转组>持平组>恶化组(P<0. 05),三组术后PLT水平均呈现先增后减趋势。肝功能评分变化与PLT峰值、PLT异常升高持续时间均呈正相关性(P<0. 05),与PLT达峰时间无相关性(P>0. 05)。结论肝硬变PHT患者脾切除术后PLT多以先增后减趋势变化,其变化情况与肝功能改善效果关系较为紧密,可为临床疗效判定及预后评估提供参考。; 潘月杨小莉李罗红朱焕玲侯理阳梅; 关键词：肝硬变门静脉高压症脾切除术血小板计数

肝硬变门静脉高压症外科干预的时机和术式选择被引量：4: 2015年; 门静脉高压症的诊疗流程在国内外指南中均较明确,在并发食管胃底曲张静脉破裂出血后,通常是进行病因、肝脏储备功能、静脉曲张程度等评估,然后根据出血情况依次选择药物治疗、内镜治疗、气囊压迫填塞、介入治疗,最后是手术治疗。诚然,上述诊疗程序适用于大部分食管胃底曲张静脉破裂急性大出血的患者。; 陈炜吴志勇; 关键词：门静脉高压症气囊压迫诊疗程序静脉曲张破裂

五苓散治疗肝硬变门脉高压症20例: 2012年; 目的:观察五苓散治疗肝硬变门脉高压症的临床疗效。方法:将50例肝硬变门脉高压患者随机分为常规组10例,对照组20例和治疗组20例,常规组予肝安注射液及护肝药治疗,对照组在常规组治疗的基础上加心得安片10 mg,鲁南欣康20 mg,每日3次口服治疗,治疗组在常规组治疗的基础上加五苓散口服,3组均以20 d为1个疗程。结果:治疗组治疗20 d后血浆醛固酮较前明显降低,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。而其他两组患者用药前后血浆醛固酮无明显变化。治疗组患者肝功能ALT明显下降,白球比值(A/G)有所改善,尿量明显增加(P<0.05)。其他两组患者用药前后ALT、A/G无明显变化。结论:五苓散治疗肝硬变门脉高压症疗效显著。; 古伟明杨以琳陈富英魏丹蕾章淑萍; 关键词：肝硬变门脉高压症腹水血浆醛固酮肝功能五苓散《伤寒论》

胆石症合并肝硬变门静脉高压症43例的手术治疗体会被引量：1: 2009年; 目的总结胆石症合并肝硬变门静脉高压症手术治疗的经验教训，减少手术死亡率。方法回顾分析43例行胆石症合并肝硬变门静脉高压手术的术中情况，术后转归。结果显示肝功能A级手术耐受能力较好，B级的耐受能力较差，而C级患者术后均死亡。结论胆石症合并肝硬变门静脉高压症手术治疗时，患者的术中出血量增加，肝功能低下会导致术后并发症、死亡率增加，必须予以充分评估妥善处理，才能减少并发症，降低死亡率。; 施茂庭黄淑源; 关键词：胆石症门静脉高压症手术治疗

胆道疾患合并肝硬变门静脉高压症外科治疗的若干问题: 随着B超、CT和MRI等影像学检查的发展及普及,各类胆道疾患的诊断率进一步提高。单纯的门静脉高压症手术已具有相对较高的死亡率及并发症发生率,合并有肝硬化门静脉高压症患者的胆道手术对普外科医生来说是更大的挑战。由于肝硬化门...; 冯贤松; 关键词：胆道疾病肝硬变门静脉高压症外科治疗手术方式手术时机; 文献传递

肝硬变门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术后持续发热的原因及治疗被引量：3: 2008年; 目的探讨乙肝肝硬变门静脉高压症患者行脾切除加贲门周围血管离断术后持续发热的原因、危险因素及治疗。方法回顾性分析1996年1月至2006年12月期间我院收治的627例因乙肝肝硬变门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术患者的临床资料。结果43例出现术后持续发热(体温>38.4℃,持续2周以上),其中死亡3例,治愈40例。发热的原因包括:脾静脉血栓3例,左膈下感染11例,腹腔感染9例,肺部感染5例,原因不明15例。χ2检验结果显示,术后持续发热与肝功能分级差、急诊手术、手术时间≥4h、术后未给予全胃肠外营养以及术后1周血小板>50×1010/L有关(P<0.05),而与患者年龄和性别无关(P>0.05)。结论严格掌握手术指征,充分做好术前准备及术中处理,减少手术创伤,改善患者的一般状态,增强机体免疫能力是预防术后持续发热的关键。; 代鸿黄秀川刘作金龚建平; 关键词：肝硬变门静脉高压症脾切除术贲门周围血管离断术发热

胆石症合并肝硬变门脉高压症行胆道手术4例报告被引量：5: 2007年; 肝硬变-胆囊切除术被认为是一对高危因素的结合[1],近年来笔者曾遇4例,3例发生〉800mL的大出血,死亡2例,现就处理经验与教训报告如下。; 郭盖章; 关键词：肝硬变门脉高压症胆道手术胆石症胆囊切除术高危因素大出血

肝炎肝硬变门脉高压症患者脾切除与脾切除后自体脾组织移植的临床对照研究被引量：3: 2007年; 目的探讨脾切除/自体脾组织移植在肝硬变门脉高压症治疗中的作用。方法42例肝炎肝硬变门脉高压症患者行脾切除和贲门周围血管离断术治疗。其中20例同时行自体脾组织移植。观察脾切除组与脾切除自体脾组织移植组手术前后白细胞、血小板、血清免疫球蛋白、补体的含量、NK细胞活性以及T淋巴细胞转化率的变化。结果两组IgG和IgA术前与术后相比较无显著差异(P>0.05)。移植组术后2周、6月和1年血清IgM水平与脾切除组差异有统计学意义(P<0.05);术后3月两组IgM有显著性差异(P<0.01)。移植组C3术后明显升高,脾切除组C3值术后较术前无明显变化。移植组与脾切除组C3术后3个月至1年有显著性差异(P<0.01)。脾切除组术后半年NK细胞活性明显低于术前水平,移植组与脾切除组NK细胞术后3个月、6个月、1年与术前有显著性差异(P<0.01)。移植组与脾切除组T淋巴细胞转化率术后3个月至1年有显著性差异(P<0.01)。结论肝炎肝硬变门脉高压症患者在脾切除/自体脾组织移植术后的免疫功能较非移植组有明显的提高。; 王子成于庆云李富莲方汝亮张景潮; 关键词：门脉高压症

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬变门脉高压出血27例: 2007年; 近三年来我们分别应用垂体后叶素联合硝酸甘油、善得定治疗肝硬变门脉高压出血患者50例,对两种方法的疗效进行了对比分析,现将结果报告如下：; 王艳; 关键词：垂体后叶素甘油治疗硝酸甘油出血患者善得定

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