搜索到1835篇“ 肠内瘘“的相关文章
- 全肠内营养联合抗感染治疗克罗恩病并肠内瘘及微小脓肿患者的临床应用
- 2023年
- 目的探讨完全肠内营养(EEN)联合抗感染治疗克罗恩病(CD)并肠内瘘及微小脓肿的缓解作用及生活质量影响。方法 回顾性分析2016年9月至2022年5月期间在我科接受EEN联合抗感染治疗的10例CD并肠内瘘及微小脓肿患者,统计治疗8周后患者的各项指标、体重指数(BMI)、炎症性肠病问卷(IBDQ)评分以评估患者的生存质量,复查内镜并计算克罗恩病内镜严重程度指数(CDEIS)。分析该治疗方案对患者的缓解作用及生存质量影响分析。结果 治疗8周后,患者出现显著的临床缓解及内镜下缓解,血常规、血生化等指标明显好转,IBDQ评分、CDEIS指数明显低于治疗前(P<0.05),BMI值较治疗前升高,但无统计学差异(P>0.05)。结论 完全肠内营养联合抗感染治疗能提高CD并肠内瘘及微小脓肿患者的缓解率,提高患者的生活质量。
- 刘杨洋何祥彪
- 关键词:克罗恩病缓解率
- 胆肠内瘘患者的围手术期处理体会
- 2022年
- 目的探讨胆肠内瘘患者围手术期的处理。方法回顾性分析海军特色医学中心2009年3月至2020年12月期间收治的29例胆肠内瘘患者的临床资料。结果29例患者中,胆囊十二指肠瘘22例,胆囊结肠瘘5例(其中2例患者同时合并胆囊十二指肠瘘及结肠瘘),胆管十二指肠瘘4例。术前明确诊断1例,疑似诊断3例,其他23例于术中明确内瘘诊断,另有2例术后出现肠瘘表现才确诊。22例胆囊十二指肠瘘术中切除胆囊后,1例行十二指肠球部楔形切除+修补术,余均单纯修补缝合瘘口。5例胆囊结肠瘘中,1例单纯缝合修补,4例行部分结肠切除后吻合。4例胆管十二指肠瘘,均于术中丝线缝合十二指肠瘘口,胆管“T”管引流。将29例患者分成小瘘口组(最大径≤1.5 cm)及大瘘口组(最大径>1.5 cm),其中小瘘口组共20例,出现并发症7例(占比35.0%,Clavien-Dindo分级Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,没有Ⅳ级以上病例),住院时间(20.30±14.42)d,住院费用(29916.58±14798.65)元;大瘘口组9例,出现并发症8例(占比88.9%,Clavien-Dindo分级Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例),住院时间(66.22±48.51)d,住院费用(133748.06±97801.65)元。2组并发症发生率、平均住院时间和平均住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆肠内瘘的术前诊断比较困难。应提高对胆肠内瘘的认识,减少漏诊率及误诊率。瘘口最大径的大小对术后并发症有明显影响,术中应重视对瘘口大小的评估,针对不同大小瘘口,予个体化处理。
- 袁波周玉坤钟轩凡陈晓军
- 关键词:胆肠内瘘并发症
- 克罗恩病合并结肠多发狭窄、肠内瘘一例
- 2019年
- 病人,女,42岁。4年前,无明显诱因出现脐周疼痛,进食后加重,排便后缓解,伴腹泻,大便次数为4~5次/天,稀水样便,无黑便、黏液脓血便。外院结肠镜检查示:末端回肠及回盲瓣可见线状及条索状纵行溃疡灶,升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠散在分布不规则溃疡改变,边缘隆起,基底薄苔覆盖,病变之间黏膜尚光滑,血管纹理清晰。病理检查示:大肠黏膜慢性炎症,固有膜内淋巴组织增生,可见增生的肉芽组织。
- 陈保祥周燕解萧宇陈文豪喻学桥钱群江从庆
- 关键词:克罗恩病肠狭窄肠内瘘外科治疗
- 结肠植管途径粪菌移植治疗克罗恩病合并肠内瘘感染被引量:3
- 2019年
- 目的观察结肠植管途径粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)合并肠内瘘感染的临床疗效。方法以南京医科大学第二附属医院1例CD合并肠内瘘感染患者为研究对象,先后予以抗感染、肠内营养等治疗,仍反复出现腹痛、高热,遂停用抗生素,完成结肠途径经内镜肠道植管术(Transendoscopic enteral tubing,TET),并经结肠TET途径行FMT治疗。结果FMT治疗后患者腹痛好转,体温恢复正常,炎症指标逐渐下降,加用肠内营养无症状反复,出院时各项指标大致正常。结论结肠TET途径FMT治疗CD合并肠内瘘感染能明显改善患者症状、减轻炎症反应,提示结肠途径FMT治疗腹腔包裹性感染具有可行性。
- 钟敏崔伯塔张发明
- 关键词:克罗恩病肠内瘘
- 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤腹腔复发致肠内瘘1例
- 2019年
- 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤( NK/T-cell lymphoma nasal type,ENKTCL-N)是指原发于鼻内及鼻外部位,具有相同的形态学、免疫表型和基因型表现的NK/T细胞淋巴瘤[1],是非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型。该病的典型特征是肿瘤细胞同时具有NK细胞和T细胞毒性表型,常伴有EB病毒感染[2]。在东亚及南美洲等地区发病率高,且在青年男性中多见,而在西方国家少见[3]。
- 王新滨王长经孙明泽李忠民
- 关键词:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤腹腔复发肠内瘘
- 罕见幼儿肠内瘘合并重度营养不良“脐带血干细胞移植”后营养治疗
- 目的开拓造血干细胞移植营养干预方法先天性粒细胞缺乏出现在2018年我国《第一批罕见病目录》,又称"婴儿致死性中性粒细胞减少症",多为常染色体隐性遗传,是一种少见的粒细胞减少症。造血干细胞移植是目前唯一的可彻底治愈本病的方...
- 李明花熊敏李宁
- 关键词:造血干细胞移植
- 文献传递
- 术前优化达标治疗对克罗恩病合并肠内瘘手术的影响被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨术前优化达标治疗对克罗恩病合并肠内瘘手术风险及预后的影响.方法 回顾性分析南京军区南京总医院普通外科炎症性肠病中心2011年1月至2016年6月接受腹部手术治疗的克罗恩病合并肠内瘘患者的临床资料,将接受并完成术前优化的46例患者纳入术前优化治疗达标组(达标组),未接受或术前优化治疗失败的19例患者纳入对照组,比较两组患者术前1d实验室检查结果、临时性造口率、手术并发症发生率、术后临床复发和再手术率.结果 术前优化治疗达标率为92.0%.两组患者除在手术年龄[(35.7±9.9)岁比(42.7±15.6)岁,P=0.033]及疾病病程[(93.7±44.1)个月比(48.5±42.0)个月,P<0.001]不同外,其余基线资料差异均无统计学意义.与对照组比较,达标组术前1天血清白蛋白[(37.2±4.6) g/L比(31.0±7.6) g/L,P<0.001]和血红蛋白水平[(116.1±13.0) g/L比(98.6±22.3) g/L,P<0.001]明显升高,而白细胞计数[(5.3±2.8)× 109/L比(8.0±3.7)x 109/L,P=0.002]及C-反应蛋白水平[(6.4±12.4)比(50.8±47.3),P<0.001]显著降低,但两组体质指数无显著差异.达标组较对照组患者临时性造口率(41.3%比73.7%,P=0.028)、术后并发症发生率(19.6%比52.6%,P=0.018)及再手术率(2.2%比26.3%,P=0.007)均明显降低.结论 术前优化达标治疗可降低克罗恩病合并肠内瘘手术的临时性造口率、术后并发症发生率和再手术率.
- 郭振冯登宇朱维铭龚剑峰李毅曹磊黎介寿
- 关键词:克罗恩病肠内瘘
- 胆囊巨大结石肠内瘘并肠梗阻一例
- 2013年
- 患者,男,82岁。剑突下、右上腹部疼痛并加重2天。体检:P70次/分,Bp 114/70mmHg.体温36.8℃。腹平,剑突下、右上腹压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,肠鸣音正常。
- 匡永才赵丹丹刘玥覃涛张永学
- 关键词:巨大结石肠梗阻肠内瘘MURPHY征上腹压痛剑突下
- 胆十二指肠肠内瘘伴胆石性肠梗阻1例CT报告及诊析
- 本文结合实际病例,根据胆十二指肠肠内瘘伴胆石性肠梗阻女患者的临床病症进行了诊断。探讨了该疾病的发病机制及多发人群,并对CT诊断表现的几种形式作了概述。
- 汪江杨廷和邓均
- 关键词:胆石性肠梗阻电子计算机断层扫描
- 文献传递
- 胆肠内瘘致胆石性肠梗阻1例治疗体会
- 2011年
- 目的:探讨胆肠内瘘致胆石性肠梗阻检测及治疗体会。方法:选取我院:胆肠内瘘致胆石性肠梗阻89岁女性患者1例,对其使用肠切开取石术,观察手术过程和临床效果。结果:术中继续探查见右上腹胆囊和空肠被大网膜包裹粘连,未再继续解剖,至此可以证实忠者术中诊断为胆囊内瘘致胆石性肠梗阻。患者术后恢复良好出院。肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。是常见的急腹症,有多种因素引起。发病初期,肠梗阻之前的解剖和功能上的变化,发生体液扣电解质丢失,肠循环,坏死和继发感染,这可能最终导致败血症,休克和死亡。及时诊断扣积极治疗是可以治愈的。
- 保新新
- 关键词:肠瘘结石梗阻
相关作者
- 黎介寿

- 作品数:1,875被引量:20,063H指数:68
- 供职机构:中国工程院
- 研究主题:营养支持 小肠移植 腹腔感染 肠内营养 谷氨酰胺
- 黄介飞

- 作品数:215被引量:605H指数:12
- 供职机构:南通大学附属医院
- 研究主题:肝癌 原发性肝癌 同工酶 胰腺癌 肝肿瘤
- 李铸

- 作品数:19被引量:88H指数:4
- 供职机构:贵阳医学院附属医院
- 研究主题:肝门部胆管癌 外科手术 胆管肿瘤 胰岛素瘤 超声检查
- 龚剑峰

- 作品数:80被引量:741H指数:15
- 供职机构:南京大学
- 研究主题:克罗恩病 营养支持 术后 CROHN病 围手术期
- 朱维铭

- 作品数:323被引量:3,087H指数:24
- 供职机构:南京军区南京总医院
- 研究主题:克罗恩病 营养支持 短肠综合征 肠内营养 炎症性肠病