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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子周围骨折被引量：2: 2023年; 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法采用PFNA治疗21例股骨转子周围骨折患者。记录术中出血量、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合情况、疼痛VAS评分、并发症发生情况。采用Merle D′Aubigne Postel评分系统及Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间9~28(14.24±4.58)个月。术中出血量100~600(238.10±160.40)ml,手术时间80~260(145.33±52.65)min。骨折复位质量:解剖复位3例,功能复位18例。切口均一期愈合。骨折均愈合,时间3~6个月。术后未发生血管、神经损伤及切口感染等情况,无内固定松动断裂、复位丢失、骨折不愈合、髋内翻、再骨折等并发症发生。术后9个月疼痛VAS评分0~3(0.62±0.92)分。末次随访时,采用Merle D′Aubigne Postel评分系统评价的髋关节功能优良率为19/21;采用Harris评分评价的髋关节功能优良率为18/21。结论PFNA治疗股骨转子周围骨折具有微创、固定可靠、生物力学稳定性好、并发症少、髋关节功能恢复好等优点,利于患者早期康复锻炼,临床疗效满意。; 于晨王泽勇耿大伟陈中覃健; 关键词：股骨转子间骨折股骨转子下骨折股骨近端防旋髓内钉内固定

股骨转子间加强髓内钉治疗股骨转子周围骨折的研究进展被引量：2: 2023年; 治疗股骨转子周围骨折的内固定物有多种,各有优、缺点。股骨转子间加强髓内钉(TFNA)是在股骨近端髓内钉的基础上进行了改进和整合,具有设计合理、固定坚强的特点,临床应用取得了满意疗效,但也存在相关并发症。该文从TFNA的设计特点、生物力学、临床效果、相关并发症等方面进行了综述,分析其优劣,旨在为TFNA的临床使用提供参考。; 任伟(综述)路继科申力黄德民; 关键词：股骨转子周围骨折生物力学并发症

股骨转子周围骨折内固定术后骨不连的分析和治疗:55例病例总结: 2022年; 目的对股骨转子周围骨折内固定术后骨不连进行分析、归类并提出治疗策略。方法回顾性收集本院2005年至2020年间55例股骨转子周围内固定术后出现骨不连的患者,女性20例,男性35例,平均年龄(44±16)岁。分析并根据不同的骨不连原因,采用不同的治疗策略,对所有患者进行临床和影像学随访,记录临床资料和功能数据。结果根据骨不连的不同原因,采用相对应的手术策略,患者均顺利完成手术,手术时间(122±22)min;出血量(823±209)ml,其中52名患者进行了术中输血,平均输血量为(424±199)ml。除了关节置换的患者,其余骨折均获得愈合。术前髋关节Harris评分为(40.4±6.1)分,术后末次随访的髋关节Harris评分为(88.5±2.4)分;术前VAS评分为(7.2±1.0)分,术后末次随访的VAS评分为(1.1±0.8)分;术前SF-36评分为(42.0±7.2)分,术后末次随访的SF-36评分为(84.8±3.7)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对股骨转子周围骨折内固定术后骨不连,需正确分析其原因和制定治疗策略,最终可有效减少患者髋关节疼痛,恢复髋关节功能。; 蔡乐益郑文浩项光恒陈华陈龙; 关键词：股骨转子周围骨折内固定失效关节置换

股骨近端防旋髓内钉内固定对老年股骨转子周围骨折的疗效分析: 2021年; 目的研究股骨近端防旋髓内钉内固定对老年股骨转子周围骨折的治疗效果.方法选取公安县中医医院2018年1月—2019年3月收治的50例老年股骨转子间周围骨折患者作为研究对象,按照不同的治疗方法分为甲组和乙组,每组各25例.甲组使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,乙组使用常规的髓内钉固定治疗,对比2组患者的平均手术时间、术中出血量和骨折愈合情况.结果甲组平均手术时间(105.23±4.34)min,明显低于乙组的(130.21±4.26)min,甲组术中出血量(283.18±2.12)mL,少于乙组的(352.44±2.78)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组的优良率为96%,明显高于乙组的68%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折,能够提高治疗效果,缩短手术时间和减少术中出血量,值得推广.; 董世权田祖斌魏瑞良文良华熊俊华; 关键词：股骨转子周围骨折股骨近端防旋髓内钉

PFNA配合补阳还五汤治疗老年股骨转子周围骨折的临床研究: 2020年; 目的探讨PFNA配合补阳还五汤治疗老年股骨转子周围骨折的临床疗效.方法选取泰安市中医医院2016年3月~2019年3月收治的股骨转子周围骨折患者90例,根据随机数字表格法分为两组,对照组(n=45)接受PFNA治疗,观察组(n=45)在对照组基础上接受补阳还五汤加减治疗,对比两组患者下床时间和临床疗效.结果观察组患者下床时间(11.52±2.34)d,对照组患者下床时间(18.32±2.41)d,两组患者下床时间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床总有效率为93.33%(42/45),对照组患者为80.00%(36/45),两组患者临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).结论PFNA配合补阳还五汤治疗老年股骨转子周围骨折的临床疗效满意,能够显著缩短下床时间,提高临床治疗效果,值得临床应用.; 康立耕; 关键词：股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉补阳还五汤老年股骨转子周围骨折

PFNA加补阳还五汤加减治疗老年股骨转子周围骨折的临床效果观察被引量：1: 2019年; 目的:观察PFNA治疗老年股骨转子周围骨折的临床效果。方法:选择收诊的40例老年股骨转子周围骨折患者为研究对象,将患者分为观察组和对照组。对照组采取PFNA手术治疗措施,观察组采取PFNA加中药(补阳还五汤加减)治疗措施,比较两组患者的临床效果。结果:对照组患者的治疗总有效率为85.00%,观察组治疗总有效率为95.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.500,P=0.033)。观察组患者下床时间为(10.4±3.4)d,对照组下床时间为(17.2±3.1)d,对照组与观察组下床时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.241,P=0.022)。结论:采用PFNA加中药治疗老年股骨转子周围骨折,临床效果较好,患者术后康复比较理想,这种治疗方式适合在临床工作中推广。; 杨延兵; 关键词：PFNA 周围骨折

应用PFNA治疗股骨转子周围骨折体会: 2018年; 目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法对该院2016年8月—2018年1月应用PFNA治疗66例股骨转子周围骨折进行分析,观察手术出血量、手术时间、螺旋刀片退出现象,采用Harris评分评估治疗效果。结果术后随访螺旋刀片退出1例,骨折复位及愈合不良1例,64例获得良好的骨性愈合。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)符合股骨转子周围骨折生物力学要求,治疗股骨转子周围骨折效果满意。; 张延松王辉吴相阳杨卫保冉俊岭朱乐全; 关键词：股骨转子周围骨折 PFNA 内固定

PFNA与DHS治疗老年患者股骨转子周围骨折临床体会被引量：1: 2018年; 目的本文就PFNA(股骨近端髓内钉)与DHS(动力髋螺钉)治疗老年患者股骨转子周围骨折的临床效果进行研究与对比。方法选取我院在2015年至2016年收治的92例老年股骨转子周围骨折患者,依据随机数字表法分为实验组与参照组,各46例;实验组采用PFNA疗法,参照组采用DHS疗法。结果实验组的术中出血量少于参照组,术后Harris髋关节功能评分高于参照组,并发症发生率对比参照组更低,均P<0.05。结论应用PFNA与DHS治疗老年患者股骨转子周围骨折均有效,但PFNA疗法有创伤小、并发症少等优势,更具推广价值。; 李宝元; 关键词：PFNA DHS 股骨转子周围骨折髋关节功能

益气活血汤联合外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的疗效及对骨愈合、血清D-D和CRP的影响被引量：4: 2018年; 目的:观察益气活血汤联合外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的疗效及对骨愈合、血清D-D和CRP的影响。方法:将92例股骨转子周围粉碎性骨折患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。两组患者根据具体情况选择手术方式进行复位和内固定。对照组术后给予补液、抗感染等常规支持治疗,指导患者及早进行适当下肢关节功能训练、部分负重行走训练,骨折痊愈后应行完全负重行走训练。治疗组术后给予益气活血汤(当归、丹参、川芎、生地黄、桃仁、赤芍、红花、砂仁、没药、甘草片、制乳香、枳壳)内服,1 d 1剂,早、中、晚各用清水150 m L煎煮。两组连续用药1个月。结果:治疗后,两组疼痛VAS评分随时间逐渐降低,组内各时间点差别有统计学意义(P<0.05),两组同一时间差别有统计学意义(P<0.05);两组患者骨痂生长评分逐渐升高,组内各时间点差别有统计学意义(P<0.05),组间同一时间差别有统计学意义(P<0.05),两组骨折愈合所需时间有显著差异(P<0.05);两组患者血清TNF-α、IL-6和CRP水平均逐渐降低,组内各时间点差别有统计学意义(P<0.05),组间同一时间差别有统计学意义(P<0.05);两组血浆D-D水平和Plt均先升高后降低,组内各时间点差别有统计学意义(P<0.05),组间同一时间差别有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血汤联合外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折可促进骨折愈合,降低局部组织炎症反应水平,改善血液微循环,从而减少并发症,提高治疗效果。; 杨飞; 关键词：股骨转子骨愈合 RP

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