搜索到39篇“ 肺叶移植“的相关文章
- 劈裂式肺叶移植手术技术及典型案例介绍被引量:1
- 2023年
- 供肺短缺一直以来都是限制肺移植数量增长的主要问题。对于一些胸腔较小的成年人或是儿童来说,等待一个适合的供肺更是路阻且长。劈裂式肺叶移植(split lobar lung transplantation,SLLTx)是传统肺叶移植基础上的一项技术革新,其目的是通过对供肺进行解剖性劈裂,得到分别有着完整的支气管、动脉、心房袖的上、下肺叶可供受体吻合,使得一个肺脏可以给2例小胸腔受者行双侧肺叶移植,每一叶肺都“物尽其用”。
- 赵晋陈静瑜
- 关键词:肺叶移植解剖性供肺物尽其用劈裂
- 成人肺叶移植术后早期死亡原因分析及诊疗经验
- 2023年
- 目的分析7例成人肺叶移植术后3个月内死亡原因,总结诊疗经验,提高早期存活率。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月期间广州医科大学附属第一医院行成人肺叶移植并术后3个月内死亡的7例受者的临床资料。总结分析其年龄、性别、术前状态、裁切肺叶原因、手术方式、术后管理方案及主要死亡原因。结果7例死亡受者占同期所有肺叶移植受者的15.6%,7例中男性5例,女性2例,年龄63岁(49~72岁)。5例受者术前状态稳定,2例术前状态危重并气管插管。4例行一侧肺叶移植并对侧肺移植,2例行双侧肺叶移植,1例行单侧肺叶移植。5例因供肺感染炎症裁切肺叶,2例因大小匹配问题裁切肺叶。3例留有残端,4例无残端。3例受者因肺部感染死亡,2例因供肺残端瘘死亡,1例因肾衰竭死亡,1例因心功能不全死亡。结论成人肺叶移植术后3个月死亡率较高,应综合考虑感染、支气管残端、器官功能不全等危险因素,减少术后早期死亡。
- 刘梦杨李璇彭桂林杨超韦兵徐鑫
- 关键词:肺叶移植成人
- 肺叶移植的早期临床效果分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨肺叶移植术在终末期肺疾病受者中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在广州医科大学器官移植科接受肺叶移植的14例受者的临床资料,分析临床疗效和术后并发症发生情况。结果供肺气道分泌物或组织培养病原体阳性11例(78.6%);单侧肺叶移植2例,双侧均为肺叶移植2例,一侧肺叶移植而另侧为普通肺移植的双肺移植10例;术中需要体外膜氧合(ECMO)支持者11例。14例受者均无围手术期死亡;术后保留ECMO 5例,术后撤除ECMO的时间是1 d(1~11 d)。术后拔除气管插管的时间是4.5 d(0~182 d),术后ICU停留的时间是11 d(2~186 d);1例因胸腔内活动性出血需要二次开胸止血;14例肺叶移植受者中,10例存活至今,2例死于残端瘘,1例死于肺部感染,1例死于肾功能衰竭。结论肺叶移植对特定的终末期肺疾病受者(特别是大供肺小胸腔)来说,是有效的手术治疗方式。
- 彭桂林杨超刘梦杨崔伟学巨春蓉韦兵何建行徐鑫
- 关键词:肺移植肺叶
- 活体供肺肺叶移植手术技术的研究进展
- 2020年
- 肺移植已成为治疗终末期肺病唯一有效的手段。活体供肺肺叶移植成功扩大了供器官池,缓解了供肺短缺问题。为应对供受者移植物体积不匹配、血管变异等情况,相关手术技术被不断拓展,这些技术对于公民逝世后器官捐献供肺肺叶移植也具有重大借鉴意义。从伦理角度考虑,活体供肺肺叶移植仅限用于疾病进展快速、难以等待供肺的危重患者。在供肺持续短缺的情况下,活体供肺肺叶移植相关技术将得以继续发展。
- 施科达泮辉李洲斌朱曼华韩威力
- 关键词:活体供者肺叶移植手术技术
- 双侧肺叶移植治疗成人支气管扩张并感染一例被引量:2
- 2020年
- 目前,肺移植是公认的治疗多种终末期肺疾病的唯一有效方法[1]。然而,供肺资源短缺严重制约了肺移植的发展,为解决这一难题,已提出并临床实践的对应策略有:边缘供肺肺移植、心死亡供体肺移植、体外肺灌注(EVLP)体外肺修复肺移植、解剖和非解剖性肺减容肺移植、肺叶移植[2-3]。对于身材矮小或者有限制性肺疾病的小胸腔患者来说,肺叶移植已成为扩大其供肺来源的重要方式之一[2-8]。现对郑州大学第一附属医院完成的华中地区首例双侧肺叶移植治疗成人支气管扩张并感染的资料进行总结,并结合相关文献复习,报道如下。
- 赵高峰赵凯李丰科王跃斌丁志丹欧阳松云刘峰辉王勇金峰曹彬吴进福李军黄明君冯敏常薇常思远刘刚陈静瑜
- 关键词:肺移植肺叶移植支气管扩张支气管残端
- 胸腔不匹配受者肺叶移植治疗终末期肺病34例被引量:3
- 2015年
- 目的探讨胸腔不匹配受者行肺叶移植治疗终末期肺病的有效性和安全性,分析其预后。方法回顾性分析34例肺叶移植受者相关资料,其中男性14例,女性20例,年龄为(37.0±6.3)岁(15-56岁)。患者原发病为特发性肺间质纤维化24例,先天性房室间隔缺损并发艾森门格综合征3例,特发性肺动脉高压2例,肺淋巴管平滑肌瘤病3例,支气管扩张2例。26例在体外膜肺氧合(ECMO)支持下完成移植(静脉-动脉模式),术前行ECMO辅助3例。右肺中下叶联合左下肺叶移植24例,双侧下叶移植4例,左肺劈离式双侧肺叶移植4例,双侧上叶移植2例。双侧移植肺冷缺血时间分别为(4.4±1.2)h和(6.3±1.4)h。结果术后早期(30d内)死亡8例,占23.5%。死亡原因为移植物功能丧失2例,多器官功能衰竭2例,绿脓假单胞菌感染1例,巨细胞病毒感染1例,脓毒血症2例。术后因原发性移植物功能丧失、严重低氧血症、急性肺水肿行ECMO辅助循环10例。脑出血1例;静脉吻合口狭窄梗阻2例,均再次开胸手术;心功能衰竭3例;肾功能衰竭2例;支气管胸膜瘘1例;腹股沟处淋巴管瘘3例;右下肢动脉血栓1例。术后3~6个月内复查23例受者的肺功能,第一秒用力呼气量、最大通气量分别占预期值的(74.23±4.86)%和(72.0±3.64)%。术后1、2、3、5年累积存活率分别为70.9%、60.8%、50.6%和36.2oA。结论对于胸腔不匹配患者,肺叶移植治疗终末期肺病安全有效,能够显著改善肺功能和预后。
- 纪勇郑明峰吴波叶书高毛文君陈静瑜
- 关键词:肺移植体外膜氧合作用
- 序贯式双侧肺叶移植1例(英文)
- 2010年
- 背景:肺移植可以改善终末期肺病患者的生活质量同时延长生存期,目前已经成为终末期肺病最有效的治疗手段之一。然而肺源不足影响了肺移植的发展,活体肺叶移植以及尸体肺叶移植在一定程度上缓解了肺源不足。目的:评估双侧肺叶移植的临床可行性。方法:对1例26岁女性肺囊性纤维化受体进行序贯式双侧尸体肺叶移植,术中进行体外循环维持呼吸循环稳定,移植后给予抗排斥(他克莫司、霉酚酸酯)、抗感染(细菌、真菌)治疗。结果与结论:患者恢复过程较顺利,移植后恢复满意出院。提示双侧肺叶移植可以为肺囊性纤维化受体提供满意的近期肺功能,远期结果有待进一步评价。
- 张真榕刘德若郭永庆石彬宋之乙田燕雏寿延宁梁朝阳张海涛陈京宇王在永鲍彤马千里强光亮冯宏响
- 关键词:肺移植肺叶移植序贯式肺囊性纤维化排斥反应
- 活体供肺肺叶移植研究进展被引量:1
- 2009年
- 随着肺移植作为一种成熟的治疗方法广泛应用临床,供体的严重短缺成为肺移植发展急待解决的问题。洛杉矶儿童医院施行了第一例成功的活体供肺肺叶移植(living donor lobar lung transplant,LDLLT),为解决供体的严重短缺提供了一条新的思路。现就活体供肺肺叶移植的概念、供者和受者的选择、移植物的匹配、手术技术和结果等综述如下。
- 宋帅王海峰姜格宁
- 关键词:肺叶移植供肺活体LUNG手术技术
- 犬劈开式肺叶移植的实验研究
- 目的:探讨犬劈开式单、双侧肺叶移植的可行性;对比犬自体肺叶原位移植与自体劈开式肺移植后肺功能、肺血气指标的异同;判断劈开式肺叶移植的治疗价值:模拟临床劈开式肺叶移植的过程,并观察移植前后肺组织的结构变化,为临床开展劈开式...
- 孙振峰
- 关键词:肺移植动物模型
- 文献传递
- 应用肺叶分离技术建立犬肺叶移植模型
- 2009年
- 目的应用肺叶分离技术建立犬肺叶移植模型。方法用成年Beagle犬为供体,幼年Beagle犬为受体,将供体左全肺取下,应用肺分离技术分离成肺叶,移植给幼年犬。结果正式实验8次,手术成功率100%,术后并发症少,手术成功率高,术后不需要呼吸机辅助通气。术后供体犬全部存活,8只实验动物犬术后全部复苏、存活,1例左侧肺叶移植犬于术后36h死于胸腔继发性出血。结论犬肺叶移植模型的成功建立为器官移植研究提供了一种简单而又实用的新模型。
- 王功朝张娜刘光英刘凡英王洲
- 关键词:肺叶移植BEAGLE犬
相关作者
- 陈静瑜
- 作品数:515被引量:1,338H指数:19
- 供职机构:无锡市人民医院
- 研究主题:肺移植 肺移植治疗 供肺 体外膜肺氧合 术后
- 高成新
- 作品数:45被引量:174H指数:7
- 供职机构:泰州市第四人民医院
- 研究主题:外科手术 肺移植 序贯式双肺移植 肺肿瘤 外科治疗
- 张真榕
- 作品数:63被引量:247H指数:8
- 供职机构:中日友好医院
- 研究主题:非小细胞肺癌 肺肿瘤 预后 肺癌 肺移植
- 韩威力
- 作品数:28被引量:20H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
- 研究主题:肺移植 体外循环 心脏跳动 瓣膜置换术 肺移植治疗
- 胡定中
- 作品数:46被引量:219H指数:8
- 供职机构:上海市胸科医院
- 研究主题:胸腔镜 肺腺癌 序贯式双肺移植 肺移植 淋巴结转移