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肺 表面活性 蛋白 D 、高迁移率族蛋白 B1水平及红细胞分布宽度与大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿病情严重程度及预后转归的关系研究2025年 肺 表面活性 蛋白 D (surfactant associated protein D ,SP-D )、高迁移率族蛋白 B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RD W)与大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿病情严重程度及预后转归的关系。方法选择海安市人民医院自2021年6月至2024年6月收治的106例大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿作为观察组,其中轻症42例、重症64例;另选106例大环内酯类非耐药肺 炎支原体肺 炎患儿作为对照组。检测所有入选者血清SP-D 、HMGB1及外周血RD W水平,记录观察组的病情进展情况及预后不良情况,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析SP-D 、HMGB1及RD W对预后不良的预测效能。结果观察组SP-D 、HMGB1及RD W水平均高于对照组(P均<0.05);在观察组患儿中,重症患儿SP-D 、HMGB1及RD W水平均高于轻症患儿(P均<0.05);病情进展组SP-D 、HMGB1及RD W水平均高于病情稳定组(P均<0.05);ROC曲线分析显示,SP-D 、HMGB1联合RD W预测大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿预后不良的灵敏度为91.82%、特异度为62.76%、ROC曲线下面积为0.916。结论SP-D 、HMGB1及RD W与大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿病情严重程度的关系密切,3者联合应用有助于提高对患儿预后不良的预测效能,值得进一步研究应用。关键词：表面活性蛋白D 高迁移率族蛋白B1 红细胞分布宽度 矽肺 患者血浆肺 表面活性 蛋白 A表达与病情分期的关系 2024年 肺 患者血浆肺 表面活性 蛋白 ⁃A(SP⁃A)表达水平与矽肺 病变的关系,为探索SP⁃A可否作为矽肺 临床监测病情进展情况的生物标志物提供前期依据。【方法】2019年11月—2020年11月在广东省职业病防治院收集187例矽肺 患者样本。采集矽肺 组人群血样,采用酶联免疫吸附法测定血浆中SP⁃A水平。【结果】矽肺 期组间SP⁃A水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中矽肺 Ⅲ期患者的血浆SP⁃A水平比Ⅰ期、Ⅱ期升高,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟对血浆SP⁃A水平有影响,年龄、工龄和饮酒均对血浆SP⁃A水平无影响。【结论】矽肺 患者血浆中SP⁃A的表达水平升高,与病情分期具有一定相关性,在矽肺 的发生发展中起一定的预警作用,可望成为矽肺 患者诊断及预后的潜在生物标志物。关键词：矽肺 生物标志物 肺 表面活性 蛋白 C基因变异与儿童肺 部疾病相关性研究进展2024年 D S)是新生儿较常见的呼吸系统危重症之一, 尤其在极早产儿和极低出生体重儿中更为多见, 且胎龄越小, 发病率越高。NRD S不仅是早产儿的主要死因, 也是导致支气管肺 发育不良的主要因素, 其发病与肺 表面活性 蛋白 (SP)基因变异密切相关。SP-C是SP之一, 对肺 表面活性 物质的形成不可或缺, 在维持肺 表面活性 物质的正常功能中起关键作用。SP-C是肺 表面活性 物质极重要的组成部分, 研究其基因变异与NRD S的关系有助于疾病早期基因干预、提升临床诊疗水平, 对降低新生儿病死率有长远意义。关键词：新生儿呼吸窘迫综合征 基因突变 学龄前期支气管哮喘患儿哮喘发作情况及与肺 表面活性 蛋白 水平的关系分析 2024年 肺 表面活性 蛋白 (SP)水平的关系。方法:选取2020年2月至2023年10月在本院确诊的112例支气管哮喘患儿(疾病组),根据哮喘发作频率分为高频组(n=52)和低频组(n=60)。纳入同期在本院体检正常的60例同龄儿童为对照组。比较疾病组与对照组、高频组与低频组患儿肺 表面活性 蛋白 A(SP-A)、肺 表面活性 蛋白 D (SP-D )水平,记录哮喘控制测试(ACT)评分、肺 功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺 活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺 活量比值(FEV1/FVC)]。采用Spearman等级相关分析评估哮喘发作情况与SP水平及肺 功能之间的关系,并绘制ROC曲线分析SP对哮喘发作情况的预测能力。结果:疾病组SP-A、SP-D 水平高于对照组,ACT评分低于对照组,肺 功能指标低于对照组(均P<0.05)。与低频组相比,高频组SP-A、SP-D 水平明显升高(P<0.05),FEV1、FVC及FEV1/FVC比值降低(P<0.05),ACT评分明显降低(P<0.05)。单因素分析显示,SP-A、SP-D 、FEV1、FVC及FEV1/FVC与哮喘发作频率相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SP-A、SP-D 是哮喘发作频率的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SP-A、SP-D 单独预测哮喘发作情况的AUC为0.784、0.816(P<0.05)。而SP水平联合预测的AUC为0.984,灵敏度为0.942,特异度为0.950(P<0.05)。结论:学龄前期支气管哮喘患儿的哮喘发作频率与SP水平密切相关,SP水平可作为哮喘发作频率的预测指标,肺 功能指标可用于评估患儿的呼吸功能状态,有助于临床早期干预和治疗。关键词：支气管哮喘 学龄前期 肺表面活性蛋白 哮喘发作 老年脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、TLR4水平变化及意义 2024年 D S)患者血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、Toll样受体(TLR)4水平变化及意义。方法选取老年脓毒症合并ARD S患者72例为合并组,老年脓毒症未合并ARD S患者47例为单纯脓毒症组。另收集同期健康志愿者40例为对照组。检测血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、TLR4水平。收集老年脓毒症合并ARD S患者机械通气时间、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分、白蛋白 、肌酐、尿素氮及血气指标(动脉血氧分压、吸氧浓度、动脉二氧化碳分压、氧合指数)。随访28 d,根据老年脓毒症合并ARD S患者生存情况分为生存组和死亡组。结果合并组血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、TLR4水平明显高于单纯脓毒症组、对照组,单纯脓毒症组明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、TLR4水平在不同严重程度老年脓毒症合并ARD S患者间比较差异有统计学意义(P<0.01);随着病情严重程度的增加血清铁蛋白 、内毒素、TLR4水平明显升高,血清肺 表面活性 蛋白 A水平明显降低(P<0.01,P<0.05)。死亡组血清铁蛋白 、内毒素、TLR4水平明显高于生存组,肺 表面活性 蛋白 A水平明显低于生存组(P<0.05);死亡组通气时间≥4 d比例、APACHEⅡ评分明显高于生存组,动脉血氧分压、氧合指数明显低于生存组(P<0.05)。血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、TLR4联合检测对患者预后的预测价值最高[曲线下面积(AUC)=0.953]。结论老年脓毒症合并ARD S患者血清铁蛋白 、内毒素、肺 表面活性 蛋白 A、TLR4水平高表达,与病情严重程度明显相关,联合检测可用于患者预后评估。关键词：脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 铁蛋白 内毒素 肺表面活性蛋白A TOLL样受体4 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、血清淀粉样蛋白 A及肺 表面活性 蛋白 D 与难治性肺 炎支原体肺 炎的关系及其临床意义 被引量：3 2024年 蛋白 A(SAA)及肺 表面活性 蛋白 D (SP-D )与难治性肺 炎支原体肺 炎(RMPP)的关系,并分析其用于临床诊断的价值。方法选取2020年1月至2022年12月湖北省宜昌市妇幼保健院120例MPP患儿为研究对象,根据治疗情况分为普通型肺 炎支原体肺 炎(GMPP)组(77例)和RMPP组(43例)。对比分析两组患儿一般资料、临床症状及两组患儿血清GM-CSF、SAA及SP-D 水平,采用受试者工作特征曲线探讨GM-CSF、SAA、SP-D 及联合试验对RMPP的诊断效能。结果RMPP组患儿发热时间长于GMPP组,合并胸腔积液、肺 不张患儿比例高于GMPP组(P<0.05);RMPP组患儿血清GM-CSF、SAA及SP-D 水平明显高于GMPP组(P<0.05)。RMPP患儿急性期血清GM-CSF、SAA及SP-D 水平明显高于恢复期(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,发热时间长、胸腔积液、肺 不张、血清GM-CSF、SAA及SP-D 升高是RMPP的独立危险因素(P<0.05)。GM-CSF、SAA与SP-D 均具有诊断RMPP的效能,但灵敏度相对较低。以三项指标并联试验对RMPP诊断的ROC曲线下面积为0.920,灵敏度为86.0%,特异度为80.5%,临床应用价值大三项指标单独使用。结论血清GM-CSF、SAA及SP-D 升高与RMPP的发生发展密切相关,三项指标并联试验可用于儿童RMPP的辅助诊断。关键词：难治性肺炎支原体肺炎 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 血清淀粉样蛋白A 表面活性蛋白D 包含肺 表面活性 蛋白 的液态组合物和包含所述液态组合物的免疫测定试剂盒以及肺 表面活性 蛋白 的保存稳定性提高方法 肺 表面活性 蛋白 的液态组合物，其pH为3.5～6.5。此外，也提供进一步包含KL‑6的液态组合物。另外，提供肺 表面活性 蛋白 的保存稳定性提高方法，其包...血清微小核糖核酸-133a、微小核糖核酸-126、髓系细胞表达触发受体-1、肺 表面活性 蛋白 A表达水平与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征风险及预后关系 2024年 肺 表面活性 蛋白 A(SP-A)表达水平与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARD S)风险及预后的关系。方法:将248例脓毒症患者根据其是否发生ARD S分为无ARD S组(97例)和ARD S组(151例),统计两组血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A表达水平;分别根据脓毒症并发ARD S患者病情严重程度及入院后28 d预后情况将其分为轻度组(51例)、中度组(73例)、重度组(27例)及存活组(122例)、死亡组(29例),比较不同病情严重程度及预后脓毒症并发ARD S患者血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A对脓毒症并发ARD S患者预后的预测价值。结果:ARD S组血清miR-133a、miR-126、TREM-1表达水平高于无ARD S组,血清SP-A表达水平低于无ARD S组(均P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清miR-133a、miR-126、TREM-1表达水平呈升高趋势,血清SP-A表达水平呈降低趋势,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。死亡组血清miR-133a、miR-126、TREM-1表达水平高于存活组,血清SP-A表达水平低于存活组(均P<0.05)。血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A联合预测脓毒症并发ARD S患者预后的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(均P<0.05);敏感度比较,血清SP-A、TREM-1高于血清miR-133a、miR-126及联合检测,血清SP-A高于血清TREM-1,联合检测高于血清miR-133a、miR-126(均P<0.05);特异度比较,血清miR-133a高于血清TREM-1、SP-A及联合检测,血清miR-126、联合检测高于血清TREM-1、SP-A(均P<0.05)。结论:血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A表达水平与脓毒症并发ARD S患者病情的发生和发展均关系密切,四者联合对脓毒症并发ARD S患者预后具有较好的预测效果。关键词：脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 肺表面活性蛋白A 肺 表面活性 蛋白 的免疫测定方法和免疫测定试剂D 更简便地、更短时间内进行测定。发现了通过包含在液相中，使血清、血浆等生物体来源样品与担载有抗SP‑D 单克隆抗体的乳胶粒子接触的工序的免疫测定方法，可...肺 表面活性 蛋白 B在肺 泡Ⅱ型上皮细胞中的过表达及其在特发性肺 纤维化中的潜在作用2024年 肺 纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因复杂且缺乏有效治疗手段的严重慢性肺 部疾病。该研究通过构建转基因小鼠模型,特异性地在肺 泡Ⅱ型上皮细胞中过表达肺 表面活性 蛋白 B(surfactant protein B,SP-B),探讨其在IPF中的功能及其作用机制。研究结果发现了SP-B的过表达会导致小鼠肺 组织结构受损、细胞外基质异常沉积,并引发肺 部炎症反应,揭示了SP-B在IPF病理进程中的重要作用。此外,SP-B可能通过调控TGF-β信号通路影响细胞增殖和细胞外基质蛋白 表达,从而促进肺 纤维化的发展。该研究为IPF的病因学研究提供了新的视角,并为基于Sftpb基因的治疗策略提供了潜在的靶点。关键词：特发性肺纤维化 基因过表达
