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妊娠合并肾上腺皮质功能减退症的诊治
2024年
妊娠合并肾上腺皮质功能减退症较为罕见,很多产科医生在诊治此类疾病上经验有限,因此如何及时诊断并规范管理患有肾上腺皮质减退症的孕妇具有较大的挑战。本文围绕妊娠合并肾上腺功能减退症的诊治、妊娠结局、母乳喂养及患者教育等方面进行论述。
邹童姚强
关键词:艾迪生病治疗学妊娠
原发性肾上腺皮质功能减退症1例并文献复习
2024年
原发性肾上腺皮质功能减退症又称为艾迪森病(Addison病),是内分泌系统的罕见病,临床表现多样且缺乏特异性,因此极易出现误诊漏诊。在取得患者知情同意的情况下,就笔者医院收治的1例Addison病进行学习,并回顾相关文献,提高临床工作者对该病的认识,提高患者生活质量,避免出现肾上腺危象等严重危及生命的情况。
杨小婷胡菊萍
关键词:原发性肾上腺皮质功能减退症ADDISON病误诊漏诊糖皮质激素
HLA等位基因在制备用于筛查肾上腺皮质功能减退症高危人群的检测试剂盒中的应用
本申请涉及生物医药领域,公开了一种HLA等位基因在制备用于筛查肾上腺皮质功能减退症高危人群的检测试剂盒中的应用,HLA等位基因为HLA‑A*02:03;并提供了HLA‑A*02:03作为靶点在制备降低肾上腺皮质功能减退症...
艾罗燕刘天舒余一祎赵琳朱梦璇徐正航
以反复晕厥为主要状的慢性继发性肾上腺皮质功能减退症2例
2024年
肾上腺皮质功能减退症(ACI)是激素水平异常而继发的一系列临床综合征。按病程可分为慢性ACI和急性ACI。其中慢性ACI起病隐匿,以反复晕厥为主要状的病例鲜有报道。武警江西总队医院内二科对收治的两例以反复晕厥为主要状的慢性继发性ACI患者,通过完善性激素检测明确诊断,提示临床对于原因不明晕厥时,应考虑肾上腺皮质激素减低的可能,及时完善肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素的测定,避免误诊及漏诊。
何力鹏吴志颖袁红梅
关键词:肾上腺皮质功能减退晕厥虚弱
多发性骨髓瘤伴心脏淀粉样变性并继发性肾上腺皮质功能减退症1例
2024年
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,部分患者可合并系统性淀粉样变性,心脏淀粉样变性是该类患者常见的死亡原因。继发性肾上腺功能不全是由下丘脑和/或垂体功能障碍所致,而多发性骨髓瘤患者合并继发性肾上腺皮质功能减退症的病例在国内鲜见报道。患者,55岁,男性,2018年6月5日因“反复胸闷、乏力7个月,晕厥1 h”就诊于深圳市罗湖区人民医院急诊科,后转入血液内科,经骨髓穿刺等检查明确诊断为多发性骨髓瘤(λ轻链型)伴系统性淀粉样变性。化学治疗(化疗)第1疗程方案为硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松,疗程结束后患者肺部出现细菌与真菌混合感染,经治疗后好转。第2疗程开始方案调整为硼替佐米和地塞米松,第4疗程后患者多发性骨髓瘤即达到完全缓解;第5疗程后患者再次发生严重肺部混合感染,治疗后好转,但后续出现顽固性低血压,皮质醇和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平下降,诊断为继发性肾上腺皮质功能减退症,予以氢化可的松替代治疗。患者接受9个化疗疗程后,以伊沙佐米维持治疗,多发性骨髓瘤评估为严格意义的完全缓解状态,心脏淀粉样变性疗效评估为非常好的部分缓解;继发性肾上腺皮质功能减退症以氢化可的松维持治疗,皮质醇水平在正常范围内。
周凌云陈海飞
关键词:多发性骨髓瘤系统性淀粉样变性心脏淀粉样变性
原发性肾上腺皮质功能减退症1例报道
2023年
原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)是因大部分肾上腺受到破坏,致使皮质醇、醛固酮和性激素分泌不足,产生多系统受损的临床状。是一种少见的内分泌系统疾病,发病率低,为1.0/万~1.4/万[1]。且该病起病隐匿,病因复杂,临床表现多样。在国内结核感染是导致PAI的主要原因,大多文献报道患者处于结核活动期需进行抗结核及激素替代联合治疗。本文总结1例陈旧性肾结核合并肾上腺皮质功能减退患者的诊治经过,现报道如下。
韩海燕边树伟周志安
关键词:性激素分泌内分泌系统疾病结核感染肾上腺皮质功能减退激素替代
肾综合征出血热致急性肾上腺皮质功能减退症1例被引量:2
2023年
1 临床资料患者,男,23岁,以“寒颤、发热12 d, 加重伴少尿9 d”代诉于2020年11月30日入院。12 d前患者出现寒颤、发热,体温高达39.8℃,伴头痛,自服“阿莫西林”,无好转。9 d前状加重,尿量<400 ml/d, 使用“复方氨林巴比妥、地塞米松、利巴韦林、炎琥宁”等治疗。6 d前,于当地传染病医院查流行性出血热病毒抗体IgM(+),以“肾综合征出血热”诊断收治。
黄登超沙莎高兰周琳婧李昊石秦东
关键词:肾综合征出血热肾上腺皮质功能减退症复方氨林巴比妥少尿利巴韦林
新型隐球菌感染导致肾上腺皮质功能减退症1例报告并文献复习
2023年
目的探讨肾上腺隐球菌病的临床特征、诊断和治疗方案,以提高临床医师对该疾病的认识。方法分析本院2022年6月收治的1例新型隐球菌感染导致肾上腺皮质功能减退患者的临床表现、检验指标、影像学资料、术后病理结果,并结合相关文献复习。结果本例患者出现头晕、乏力状,全身多处色素沉着,2022年6月24日上腹部平扫CT提示双侧肾上腺多发结节状软组织影,2022年7月1日上腹部增强CT提示双侧肾上腺结节呈轻度不均匀强化,考虑肾上腺肿瘤可能性大,遂于2022年7月13日行后腹腔镜下右侧肾上腺部分切除术,术后病理提示隐球菌病。术后予伊曲康唑抗真菌治疗2周后自行停用,术后3个月复查CT提示双侧肾上腺多发占位,再次服用伊曲康唑治疗。结论肾上腺隐球菌病患者通常出现头晕、乏力、全身多处色素沉着等肾上腺皮质功能减退状,腹部增强CT通常表现为肾上腺结节伴不均匀强化。确诊需要依靠病理学检查,治疗上可考虑行肾上腺切除术,术后给予抗真菌治疗。
刘宏伟李世豪朱奕桂志明许志坚
关键词:新型隐球菌播散性隐球菌病肾上腺肾上腺皮质功能减退症
从肺肾相关探讨滋阴温阳法治疗原发性慢性肾上腺皮质功能减退症被引量:1
2023年
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症以内源性糖皮质激素不足为特征,肾阳虚是其病机关键,肺阴虚贯穿始终。具体而言,肺阴亏耗可导致气化功能障碍,肾精血之生化乏源,肾阳失去物质基础逐渐亏虚;肾阳不足,不能温煦,脏腑功能衰退,久则子病及母,使肺阴随之耗伤。治疗上,在应用糖皮质激素替代疗法的同时,从中医肺肾相关角度出发,应用滋肺阴、温肾阳之法,可收获良效。
范锐王雅芸张伟
关键词:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症糖皮质激素温肾阳
重度贫血和肾上腺皮质功能减退症为首发状的危重型甲基丙二酸血1例
2023年
甲基丙二酸血(methylmalonic academia,MMA)为儿童常见常染色体隐性遗传的有机酸血,发病率为0.79%~6.04%[1]。以血液和/或尿液中MMA的升高为主要特征,根据同型半胱氨酸水平将其分为MMA合并型及单纯型MMA,我国主要发病类型为MMA合并型,而MMACHC基因突变导致的cblC型是合并型的主要病因[2],MMA在临床中有一特殊类型“危重型MMA”,其临床特征及基因型复杂多样,发病年龄多小于1岁,病死率、致残率高。
肖蓉张玉玲
关键词:贫血肾上腺皮质功能减退

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马华梅
作品数:180被引量:736H指数:16
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研究主题:库欣综合征 先天性肾上腺皮质增生症 异位ACTH综合征 ACTH 促肾上腺皮质激素