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不同护理模式下尿毒症患者肾功能 状况 及生活质量情况对比 2023年 目的:分析不同护理模式下尿毒症患者的肾功能 情况,并对比其生活质量的变化。方法:选择2018年1月至2021年1月在本院内进行尿毒症患者血液净化治疗的84例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机均衡分为A组和B组,各42例,A组采用综合护理模式,B组患者采用常规护理模式。分别对比两组患者肾功能 、炎症及生活质量评估指标。结果:A组患者的β2微球蛋白、甲状旁腺素、尿素氮等指标低于B组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者炎症指标CRP、Hcy显著低于B组,组间数据对比存在显著统计学差异(P<0.05)。A组患者的总分、活力、躯体疼痛、社会功能 、生理职能、情感职能、精神健康等维度评分均显著高于B组(P<0.05)。结论:采用综合护理模式的尿毒症患者,其肾功能 各项指标优于常规护理方式,炎症因子同样明显优于常规护理模式,生活质量评估结果中各维度评分均优于常规护理模式,值得在尿毒症患者中应用。 陈翔鸠 王婷婷 梁燕娟关键词:护理 尿毒症 血液净化 肾功能 生活质量 基于不同评价方法的布依族地区农村老年人肾功能 状况 比较分析 被引量:1 2022年 目的比较基于血清肌酐、胱抑素C及两者联合的CKD-EPI(chronic kidney disease epidemiology collaboration)方程评估布依族农村老年人肾功能 下降的流行情况及影响因素的差异。方法采用横断面研究设计,对贵州省布依族农村地区1235名>60岁以上老年人进行问卷调查,并采集空腹静脉血检测血清肌酐,胱抑素C及相关生化指标,使用三个CKD-EPI方程评估肾功能 下降的患病率,采用logistic逐步回归法分析肾功能 下降的影响因素。结果三种方法计算1235名老年人的肾功能 下降的患病率分别为10.52%(CKD-EPIscr)、32.30%(CKD-EPIcysc)、14.57%(CKD-EPIscr-cysc)。使用CKD-EPIcys方程评估肾功能 下降时,女性患病率高于男性(35.11%vs.28.51%,χ^(2)=6.020,P=0.014),且随年龄增加而增加(χ^(2)_(趋势)=45.281,P<0.01);高龄(OR=4.07,95%CI:2.73~6.08)、布依族(OR=2.08,95%CI:1.60~2.69)、高血压(OR=1.41,95%CI:1.09~1.82)、血脂异常(OR=1.52,95%CI:1.13~2.04)是老年人肾功能 下降的危险因素。使用CKD-EPIscr-cys方程评估肾功能 下降时,女性患病率高于男性(17.20%vs.11.97%,χ^(2)=6.486,P=0.011),且随年龄增加而增加(χ^(2)_(趋势)=89.704,P<0.01);高龄(OR=8.74,95%CI:5.41~14.11)、布依族(OR=2.05,95%CI:1.45~3.23)、高血压(OR=2.06,95%CI:1.47~2.88)、血脂异常(OR=1.67,95%CI:1.14~2.44)是老年人肾功能 下降的危险因素。结论基于血清肌酐、胱抑素C及两者联合的三种CKD-EPI方程评估社区老年人肾功能 下降的患病率存在差异,CKD-EPIcysc和CKD-EPIscr-cysc方程评价肾功能 下降的影响因素较一致,老年人肾 小球滤过率最合适的评价方法仍需进一步研究。 夏彩霞 杨敬源 杨星 周全湘 胡宇欣 陈豪 宋文君关键词:肾小球滤过率 患病率 肾功能下降 老年人 2型糖尿病肾 病患者血清NF-κB、MDA、FFA、visfatin水平变化及肾功能 状况 分析 被引量:15 2022年 2型糖尿病是临床上常见的代谢性疾病,患者易出现多种并发症,其中最为常见的则是糖尿病肾 病,研究显示,我国糖尿病的患病率约9.7%左右,而其中糖尿病肾 病的发病率可高达20%~60%,严重者可进展成为肾 衰竭,威胁着患者的生命安全。目前的研究认为,2型糖尿病肾 病发生的原因主要是由于机体长期处于高血糖的刺激下,可加重炎症刺激、氧化应激反应等,继而损伤到血管内皮,导致肾功能 损伤。 刘东欣 江琴关键词:炎症刺激 2型糖尿病肾病 肾功能损伤 氧化应激反应 849名医院放射工作人员肝肾功能 状况 调查 被引量:5 2021年 目的分析福建省部分医疗机构放射工作人员的肝肾功能 的检查情况,探讨低剂量电离辐射对放射工作人员肝肾功能 的影响。方法选取2017年8月~2018年2月在福建省职业病防治院职业健康体检的体检人员作为研究对象,按照职业史分为观察组(849名医院放射工作人员)和对照组(同时期非射线接触健康体检人员398名)。两组均空腹采血于同一自动生化仪上检测肝肾功能 ,并对检测结果进行比较。结果观察组谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组谷氨酰转肽酶(GGT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组按性别分组比较,男性ALT、GGT、BUN、CR水平高于同组女性,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组按年龄分为四组,各年龄组GGT、BUN水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中年龄41~<51岁组与≥51岁组的GGT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余组别两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄31~<41岁组与41~<51岁组、41~<51岁组与≥51岁组的BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组ALT、CR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组按工龄分成四组,各工龄组GGT、BUN、CR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);工龄<11年组与其他三组的GGT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);工龄<11年组与21~<30年组、≥30年组的BUN水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);工龄<11年组与11~<21年工龄组、≥30年工龄组的CR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余组别两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);各工龄组ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);GGT、BUN水平随着年龄和工龄增长而逐渐增高。不同工种的肝肾功能 比较,差异有统计学意义(P<0.05);介入放射组ALT、GGT水平高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);放射诊断组BUN水平低于� 叶淑敏 刘莉关键词:肝肾功能 谷丙转氨酶 谷氨酰转肽酶 尿素氮 肌酐 急性冠状动脉综合征合并心力衰竭患者的肾功能 状况 及冠状动脉介入治疗术后对比剂肾 病的发生情况分析 被引量:18 2019年 目的:分析合并心力衰竭(HF)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的肾功能 状况 及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾 病(CIN)的发生情况。方法:前瞻性连续纳入563例诊断为ACS的住院患者,根据临床诊断分为心功能 正常组(n=379)及HF组(n=184)。比较心功能 正常组和HF组肾功能 不全的患病率及PCI使用对比剂后CIN的发生率。采用多因素Logistic回归分析来评估HF是否为CIN的独立危险因素。肾功能 不全定义为:估算肾 小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m^2)。CIN定义为:暴露于碘化对比剂后48~72 h血肌酐水平≥0.5 mg/dl(≥44μmol/L)或较基线升高≥25%。结果:HF组中肾功能 不全患病率为30.11%,明显高于心功能 正常组(8.44%,P<0.001)。HF组PCI术后CIN发生率明显高于心功能 正常组(5.98%vs 2.37%, P<0.05);射血分数降低型、射血分数中间值、射血分数保留型HF患者中CIN发生率分别为6.45%、5.56%、5.98%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HF(OR=2.867,95%CI:1.003~8.191,P<0.05)是PCI术后CIN发生的独立预测因子。结论:ACS合并HF患者中肾功能 不全患者比例及PCI术后CIN发生率均较高,HF是PCI术后CIN发生的独立预测因子。 朱佳璐 高传玉 王宪沛 晏娟娟 张优 王山关键词:急性冠状动脉综合征 心力衰竭 肾功能 对比剂肾病 低剂量环境镉暴露人群肾功能 状况 与血浆转化生长因子-β1的关系 被引量:3 2018年 [目的]探讨低剂量环境镉暴露对肾功能 和血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,以及相互之间的关系。[方法]采用横断面研究,选择太原市有污染灌溉史且土壤镉含量为2.30 mg/kg的某自然村居民为暴露组,选择无污染灌溉史且与暴露组村落相距约32 km、土壤镉含量为0.22 mg/kg的某自然村居民为对照组。调查对象在当地的居住年限均大于5年。检测调查对象的血浆TGF-β1、尿镉、尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)、尿白蛋白(UALB)和尿肾 损伤因子1(UKim-1)。分别用非参数检验、χ~2检验对肾 损伤异常率进行比较,肾功能 指标及血浆TGF-β1经对数转换后进行Pearson相关分析,影响因素采用多元线性回归分析。[结果]暴露组人群尿镉水平为1.06μg/g(以尿肌酐计,后同),高于对照组(0.71μg/g)(P<0.001),男性、女性尿镉水平(1.08、1.01μg/g)均高于同性别对照组人群(0.73、0.70μg/g,均P<0.05)。暴露组人群UNAG(17.40 U/g)、UALB(12.79 mg/g)均高于对照组(分别为14.80 U/g、11.70 mg/g)(均P<0.05)。随着尿镉水平的升高,UNAG、UALB、UKim-1的异常率升高(χ_(趋势)~2分别为19.945、13.356、12.068,均P_(趋势)<0.05)。暴露组血浆TGF-β1(13.38μg/L)高于对照组(10.11μg/L)(P<0.001),但不同尿镉水平人群血浆TGF-β1的差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示:尿镉与UNAG、UALB、UKim-1和年龄均呈正相关关系(相关系数分别为0.14、0.22、0.10和0.19,均P<0.05);血浆TGF-β1与尿镉无相关性,与UNAG呈正相关关系(相关系数为0.12,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,尿镉对UNAG、UALB和UKim-1的变化影响较大(b'分别为0.22、0.25和0.15,均P<0.05)。[结论]环境镉暴露可引起肾 脏功能 的损害。随着尿镉水平增加,肾功能 异常率也明显增加;且血浆TGF-β1与UNAG呈正相关。本研究所调查地区研究对象镉暴露水平相对较低,尚未发现尿镉与血浆TGF-β1之间的关系。 康辉 雷立健 郭建勇 张国艳 史秀京 杨瑾 张真 高媛媛关键词:环境暴露 肾功能 剂量反应关系 转化生长因子-Β1 瑞舒伐他汀+门冬胰岛素治疗糖尿病肾 病效果及对患者肾功能 状况 影响观察 被引量:6 2018年 目的探析瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾 病效果以及对患者肾功能 的影响。方法择取接受诊疗的60例糖尿病肾 病患者作为研究对象,研究分组前宣教,在患者签署同意书的前提下,根据随机表格分组法将纳入病例分为联合组(30例,瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗)和对照组(30例,单纯门冬胰岛素治疗)两个组别,治疗后观察总疗效,并评估肾功能 改善情况。结果治疗后联合组患者BUN、Scr、UAER三项肾功能 指标改善情况均优于对照组(P <0. 05);治疗后联合组患者空腹及餐后2 h血糖较对照组低(P <0. 05),而不良反应发生率组间无显著差异(P> 0. 05)。结论瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾 病,血糖控制效果确切,经治疗肾功能 亦有显著改善,是一种有效而安全的治疗方案。 金凤 娄晓春关键词:瑞舒伐他汀 门冬胰岛素 糖尿病肾病 肾功能 住院冠心病患者肾功能 状况 现状调查 被引量:1 2017年 目的 初步了解冠心病患者中不同分层的肾功能 的分布现状.方法 对2016年5月至2016年12月在河南省人民医院住院的1 002例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,研究该部分冠心病患者不同分层肾功能 的临床分布特点.结果 1 002例患者年龄(62.3±0.4)岁,其中肾功能 正常633例(63.2%),肾功能 不全369例(36.8%),包括轻度肾功能 不全292例(29.1%),中度肾功能 不全66例(6.6%),重度肾功能 不全11例(1.1%).心肌梗死患者中肾功能 不全占45.3%,不稳定型心绞痛中肾功能 不全占32.6%,稳定型心绞痛中肾功能 不全占36.7%.此外,男性和女性有不同的肾功能 不全比例(34.2% vs.42.4%,P〈0.05),年龄≤75岁和年龄〉75岁之间,肾功能 不全的分布也有统计学差异(29.3% vs.90.3%,P〈0.05).结论 冠心病合并肾功能 不全患者并非罕见,老年、女性中更常见,且肾功能 不全患者患心肌梗死的比例更高.需提高对这部分患者诊疗的重视性. 晏娟娟 高传玉 朱佳璐 王宪沛 史永恩 张恒源 张优 刘馨允关键词:冠心病 肾功能不全 不稳定型心绞痛 稳定型心绞痛 性别 太原市不同环境镉暴露人群肾功能 状况 与血浆TGF-β1的关系研究 目的:探讨环境镉暴露对肾功能 和血浆转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,以及相互之间的关系.
方法:选择太原市有污染灌溉史且土壤镉含量较高的某自然村居民为暴露组,选择无污染灌溉史且土壤镉含量较低、相距约32k... 康辉 雷立健 郭建勇 张国艳 史秀京 杨瑾 张真 高媛媛关键词:镉暴露 肾功能 血清和肽素水平及肾 血流参数对2型糖尿病患者肾功能 状况 的判断价值 被引量:2 2016年 目的探讨血清和肽素水平及肾 血流参数判断2型糖尿病(T2DM)患者肾功能 状况 的临床价值。方法选择T2DM患者120例,以外源性放射性核素标记物清除率检测结果反映肾 小球滤过率(GFR),将患者分为肾功能 正常组53例[GFR≥60 m L/(min·1.73 m2)]和肾功能 降低组67例[GFR〈60 m L/(min·1.73 m2)]。采用ELISA法检测血清和肽素,肾 血流多普勒超声检查记录段间动脉、叶间动脉的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期最低血流速度(Vd)及阻力指数(RI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清和肽素水平及肾 血流参数判断患者肾功能 下降的价值。结果肾功能 降低组血清和肽素水平及段间动脉、叶间动脉RI均高于肾功能 正常组(P均〈0.05),两组段间动脉及叶间动脉Vs、Vd比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。ROC曲线显示,血清和肽素、肾 血流参数(段间动脉及叶间动脉RI)及其联合检测诊断T2DM患者肾功能 下降的敏感性分别为73.9%、62.2%、94.1%,特异性分别为80.9%、76.3%、70.5%,ROC曲线下面积分别为0.80(95%CI:0.69-0.92)、0.65(95%CI:0.53-0.77)、0.91(95%CI:0.80-0.99)。结论血清和肽素水平及肾 血流参数均有助于判断T2DM患者的肾功能 ,二者联合检测可提高诊断效能。 胡文 郝海荣 邵小娟 程亮 张勇 徐晓文 俞伟男关键词:2型糖尿病 和肽素 肾功能下降
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