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肾球旁细胞瘤导致的继发性高血压1例
2023年
肾球旁细胞瘤导致的继发性高血压临床罕见。该文报道1例年轻的女性高血压患者,血素水平明显升高,脏磁共振显像检查发现脏占位,手术切除脏肿块,病理检查提示肾球旁细胞瘤。肿切除后,患者血压恢复正常。
杨芬李想程翔
关键词:肾素肾球旁细胞瘤
非典型肾球旁细胞瘤5例临床分析及手术治疗效果观察
2023年
目的观察非典型肾球旁细胞瘤患者临床特征,探讨手术治疗的效果和安全性。方法回顾性分析5例非典型肾球旁细胞瘤患者的临床资料。5例术前行全腹部CT平扫+增强扫描及胸部CT平扫检查,测定血钾水平,行立卧位醛固酮试验测定卧位及立位时血浆素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平。3例腹部CT提示上腺增粗者测定促上腺皮质激素、血皮质醇节律、上腺素、去甲上腺素、多巴胺及尿香草苦杏仁酸水平,其中2例提示上腺髓质增生。5例于全身麻醉下行机器人辅助腹腔镜或传统腹腔镜辅助保留单位手术,2例上腺髓质增生者同期行上腺切除术。记录手术情况,术后漏尿、动静脉瘘、感染及延迟出血等并发症发生情况;手术切除肿组织常规行组织病理及免疫组织化学检查。术后每6~12个月复查CT,测定血浆素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平及血压;随访6~92个月,记录肿复发、转移及血压、素活性、醛固酮、血钾等情况。结果5例术前腹部CT平扫均表现为内类圆形低密度病灶,增强扫描示病灶呈实性软组织密度影,边界清,形态规则,延迟期、髓质期轻中度强化,3例CT检查提示上腺增粗;5例胸部CT检查均未见异常。5例术前血钾水平[(3.59~5.07)mmol/L]正常;卧位血浆素活性为9.64~24.71ng/(mL·h)、血管紧张素Ⅱ为93.90~126.00ng/L、醛固酮为146.40~352.00ng/L,立位血浆素活性为14.50~25.30ng/(mL·h)、血管紧张素Ⅱ为103.00~155.30ng/L、醛固酮为187.20~609.00ng/L,均升高;3例腹部CT提示上腺增粗者促上腺皮质激素、血皮质醇节律、上腺素、去甲上腺素及多巴胺水平均正常,其中2例尿香草苦杏仁酸水平升高,分别为86、89μmol/24h。5例手术均顺利完成,手术时间90~126 min,术中出血量40~100mL,术后均未发生漏尿、动静脉瘘、感染及延迟出血等并发症。5例术后组织�
王军符博冯源康刘宇丁亚飞杨锦建贾占奎
关键词:肾球旁细胞瘤保留肾单位手术肾上腺切除术
肾球旁细胞瘤一例
2022年
病例资料患者,女,27岁,因“血压升高4年,乏力1天入院”。入院血压145/108 mmHg,血钾2.90mmol/L,血管紧张素Ⅰ(4度)1.05ng/mL,血管紧张素Ⅰ(37度)2.15ng/mL,素活性(PRA)1.10ng/mL/h,血管紧张素Ⅱ229.33pg/mL。CT平扫示左门下方水平后内侧实质内见一等密度结节,增强后呈渐进性不均匀强化,强化程度低于实质(图1a~c);MRI示结节呈等T;、稍短T;信号,边界清,直径约1.3cm,扩散轻度受限(图1d~f)。
陈奕晴步军梁治平张晗
关键词:肾球旁细胞瘤肾素瘤肾肿瘤
肾球旁细胞瘤导致的继发性高血压低血钾1例病例报道及文献复习
2021年
肾球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor,JGCT)是一种罕见的脏内分泌肿,可引起高血压。细胞功能障碍导致素过度表达,进而导致高血压、高素、继发性醛固酮增高、低血钾等临床症状[1],也有无症状的病例报告[2]。
刘兰荣赵冬静陈康吕朝晖母义明
关键词:继发性高血压肾球旁细胞瘤病例报道内分泌肿瘤低血钾
肾球旁细胞瘤一例报告
2019年
患者,女,30岁。2017年6月26日因高血压病12年,发现右占位4 d入院。患者12年前发现血压偏高,最高达180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无明显头晕、头痛、发热等症状,体检未发现任何异常,按原发性高血压病治疗,长期口服硝苯地平缓释片、β-受体阻滞剂,血压控制尚可。查体:血压165/113 mmHg,双区无隆起,无叩痛。
邓凯文郑鹏毅李志军刘一靖王晓辉邱杰
关键词:肾球旁细胞瘤硝苯地平缓释片Β-受体阻滞剂血压偏高长期口服肾占位
肾球旁细胞瘤并出血一例被引量:1
2019年
患者女,36岁。7年前无明显诱因出现头痛、头晕,就诊于当地医院,发现血压升高,最高可达240/130 mmHg,同时尿蛋白(±),之后服用降压药物,未系统监测血压。3个月前出现双下肢浮肿,尿蛋白(++),未进行治疗。因左侧腰部不适3天就诊。体检未见明显异常。实验室检查:血钾2.7 mmol/L,尿蛋白(+),尿pH值7.0,乙肝表面抗原、乙肝e抗原(+),肝功、功及血糖正常。心电图示左室高电压,U波明显。
朱姣姣刘爱连赵莹朱文
关键词:肾球旁细胞瘤低血钾高血压肾实质
肾球旁细胞瘤一例
2018年
患者女,29岁。主诉"发现血压升高三年,平素联合服用降压药,血压维持尚可,头痛头晕伴恶心呕吐4天"。门诊以"高血压"收住入院。入院后体检:血压157/114 mm Hg。实验室检查:血钾为2. 59 mmol/L,血肌酐为190. 0μmol/L。影像学检查:CT平扫(图1A)见左中份局部密度增高,其内见多个类圆形低密度影,边界不清;增强扫描(图1B~D):左病灶实性部分轻度强化,强化程度低于周围正常实质。
魏佳璐沈进何波段楚玮张峰睿
关键词:肾球旁细胞瘤CT低密度影
肾球旁细胞瘤超声表现一例
2018年
患者,女性,22岁,于10个月前妊娠体检发现血压升高,终止妊娠后因多次"血压升高"就诊。查体及实验室检查:患者无乏力,血压160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),血钾3.65 mmol/L。CT提示:左上极可见一大小约1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm的占位,平扫呈等密度,增强扫描各期轻度强化,边界尚清。
闵贤陈悦詹嘉
关键词:肾球旁细胞瘤超声表现血压升高妊娠后CM等密度
加强对肾球旁细胞瘤的诊断与处理
2018年
肾球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor,JGCT)又称,是脏内分泌肿。1967年由Robertson等报道了第1例,首次将该病描述为一种器的特殊血管平滑肌细胞。尔后Kihara等报道了第2例,因此人们又称Robertson-Kihara综合征。
余振球
关键词:肾球旁细胞瘤内分泌肿瘤血管平滑肌CELL肾素瘤综合征
肾球旁细胞瘤三例临床病理分析并文献复习
2018年
目的观察肾球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor,JGCT)的临床特征、镜下形态特点和免疫表型,探讨其诊断、鉴别诊断、预后及遗传学进展。方法对3例JGCT组织标本采用光学显微镜和免疫组织化学法,结合临床资料研究其临床病理特征。结果 3例JGCT患者中2例女性,1例男性;年龄18、25和28岁,均有高血压症状;术后随访28~78个月,无复发或转移。肿位于皮质,直径1~5 cm,界清。1例由椭圆形、多角形肿细胞形成大乳头结构,细胞核异型性不明显,核分裂相罕见。2例肿组织实性、片状分布,细胞呈圆形,部分细胞含periodic acid-Schiff stain(PAS)阳性的嗜酸性颗粒,间质可见小管状结构及血管外皮样结构。免疫组织化学检查示,Renin、vimentin和CD34弥漫强阳,Actin、Calponin不同程度阳性;3例Ki-67指数分别为1%~3%。结论肾球旁细胞瘤以青年女性多见,有不同程度的高血压、低血钾及典型的临床特征,多数为良性的间叶肿,少数恶性潜能未定。病理有其独特的形态及超微结构。
郭慧谭丽珊吴立琦
关键词:肾小球

相关作者

孔垂泽
作品数:643被引量:2,403H指数:21
供职机构:中国医科大学附属第一医院
研究主题:膀胱癌 膀胱肿瘤 肾肿瘤 前列腺癌 肾癌
刘冬娟
作品数:118被引量:217H指数:7
供职机构:中国医科大学基础医学院
研究主题:超微结构 电镜 超微结构观察 电镜观察 神经元
郭玉坤
作品数:37被引量:31H指数:4
供职机构:中国医科大学基础医学院
研究主题:超微结构观察 超微结构 电镜 电镜观察 心肌细胞
余振球
作品数:217被引量:847H指数:12
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:高血压 高血压患者 继发性高血压 原发性高血压 动态血压
王锦纹
作品数:38被引量:304H指数:10
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:高血压 冠心病 高血压患者 无复流 青年