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肾球旁细胞瘤 导致的继发性高血压1例2023年 肾球旁细胞瘤 导致的继发性高血压临床罕见。该文报道1例年轻的女性高血压患者,血肾 素水平明显升高,肾 脏磁共振显像检查发现肾 脏占位,手术切除肾 脏肿块,病理检查提示肾球旁细胞瘤 。肿瘤 切除后,患者血压恢复正常。 杨芬 李想 程翔关键词:肾素 肾球旁细胞瘤 非典型肾球旁细胞瘤 5例临床分析及手术治疗效果观察 2023年 目的观察非典型肾球旁细胞瘤 患者临床特征,探讨手术治疗的效果和安全性。方法回顾性分析5例非典型肾球旁细胞瘤 患者的临床资料。5例术前行全腹部CT平扫+增强扫描及胸部CT平扫检查,测定血钾水平,行立卧位醛固酮试验测定卧位及立位时血浆肾 素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平。3例腹部CT提示肾 上腺增粗者测定促肾 上腺皮质激素、血皮质醇节律、肾 上腺素、去甲肾 上腺素、多巴胺及尿香草苦杏仁酸水平,其中2例提示肾 上腺髓质增生。5例于全身麻醉下行机器人辅助腹腔镜或传统腹腔镜辅助保留肾 单位手术,2例肾 上腺髓质增生者同期行肾 上腺切除术。记录手术情况,术后漏尿、肾 动静脉瘘、感染及延迟出血等并发症发生情况;手术切除肿瘤 组织常规行组织病理及免疫组织化学检查。术后每6~12个月复查CT,测定血浆肾 素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平及血压;随访6~92个月,记录肿瘤 复发、转移及血压、肾 素活性、醛固酮、血钾等情况。结果5例术前腹部CT平扫均表现为肾 内类圆形低密度病灶,增强扫描示病灶呈实性软组织密度影,边界清,形态规则,延迟期、髓质期轻中度强化,3例CT检查提示肾 上腺增粗;5例胸部CT检查均未见异常。5例术前血钾水平[(3.59~5.07)mmol/L]正常;卧位血浆肾 素活性为9.64~24.71ng/(mL·h)、血管紧张素Ⅱ为93.90~126.00ng/L、醛固酮为146.40~352.00ng/L,立位血浆肾 素活性为14.50~25.30ng/(mL·h)、血管紧张素Ⅱ为103.00~155.30ng/L、醛固酮为187.20~609.00ng/L,均升高;3例腹部CT提示肾 上腺增粗者促肾 上腺皮质激素、血皮质醇节律、肾 上腺素、去甲肾 上腺素及多巴胺水平均正常,其中2例尿香草苦杏仁酸水平升高,分别为86、89μmol/24h。5例手术均顺利完成,手术时间90~126 min,术中出血量40~100mL,术后均未发生漏尿、肾 动静脉瘘、感染及延迟出血等并发症。5例术后组织� 王军 符博 冯源康 刘宇 丁亚飞 杨锦建 贾占奎关键词:肾球旁细胞瘤 保留肾单位手术 肾上腺切除术 肾球旁细胞瘤 一例2022年 病例资料患者,女,27岁,因“血压升高4年,乏力1天入院”。入院血压145/108 mmHg,血钾2.90mmol/L,血管紧张素Ⅰ(4度)1.05ng/mL,血管紧张素Ⅰ(37度)2.15ng/mL,肾 素活性(PRA)1.10ng/mL/h,血管紧张素Ⅱ229.33pg/mL。CT平扫示左肾 肾 门下方水平后内侧实质内见一等密度结节,增强后呈渐进性不均匀强化,强化程度低于肾 实质(图1a~c);MRI示结节呈等T;、稍短T;信号,边界清,直径约1.3cm,扩散轻度受限(图1d~f)。 陈奕晴 步军 梁治平 张晗关键词:肾球旁细胞瘤 肾素瘤 肾肿瘤 由肾球旁细胞瘤 导致的继发性高血压低血钾1例病例报道及文献复习 2021年 肾球旁细胞瘤 (juxtaglomerular cell tumor,JGCT)是一种罕见的肾 脏内分泌肿瘤 ,可引起高血压。肾 球 旁 细胞 功能障碍导致肾 素过度表达,进而导致高血压、高肾 素、继发性醛固酮增高、低血钾等临床症状[1],也有无症状的病例报告[2]。 刘兰荣 赵冬静 陈康 吕朝晖 母义明关键词:继发性高血压 肾球旁细胞瘤 病例报道 内分泌肿瘤 低血钾 肾球旁细胞瘤 一例报告2019年 患者,女,30岁。2017年6月26日因高血压病12年,发现右肾 占位4 d入院。患者12年前发现血压偏高,最高达180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无明显头晕、头痛、发热等症状,体检未发现任何异常,按原发性高血压病治疗,长期口服硝苯地平缓释片、β-受体阻滞剂,血压控制尚可。查体:血压165/113 mmHg,双肾 区无隆起,无叩痛。 邓凯文 郑鹏毅 李志军 刘一靖 王晓辉 邱杰关键词:肾球旁细胞瘤 硝苯地平缓释片 Β-受体阻滞剂 血压偏高 长期口服 肾占位 肾球旁细胞瘤 并出血一例被引量:1 2019年 患者女,36岁。7年前无明显诱因出现头痛、头晕,就诊于当地医院,发现血压升高,最高可达240/130 mmHg,同时尿蛋白(±),之后服用降压药物,未系统监测血压。3个月前出现双下肢浮肿,尿蛋白(++),未进行治疗。因左侧腰部不适3天就诊。体检未见明显异常。实验室检查:血钾2.7 mmol/L,尿蛋白(+),尿pH值7.0,乙肝表面抗原、乙肝e抗原(+),肝功、肾 功及血糖正常。心电图示左室高电压,U波明显。 朱姣姣 刘爱连 赵莹 朱文关键词:肾球旁细胞瘤 低血钾 高血压 肾实质 肾球旁细胞瘤 一例2018年 患者女,29岁。主诉"发现血压升高三年,平素联合服用降压药,血压维持尚可,头痛头晕伴恶心呕吐4天"。门诊以"高血压"收住入院。入院后体检:血压157/114 mm Hg。实验室检查:血钾为2. 59 mmol/L,血肌酐为190. 0μmol/L。影像学检查:CT平扫(图1A)见左肾 中份局部密度增高,其内见多个类圆形低密度影,边界不清;增强扫描(图1B~D):左肾 病灶实性部分轻度强化,强化程度低于周围正常肾 实质。 魏佳璐 沈进 何波 段楚玮 张峰睿关键词:肾球旁细胞瘤 CT 低密度影 肾球旁细胞瘤 超声表现一例2018年 患者,女性,22岁,于10个月前妊娠体检发现血压升高,终止妊娠后因多次"血压升高"就诊。查体及实验室检查:患者无乏力,血压160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),血钾3.65 mmol/L。CT提示:左肾 上极可见一大小约1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm的占位,平扫呈等密度,增强扫描各期轻度强化,边界尚清。 闵贤 陈悦 詹嘉关键词:肾球旁细胞瘤 超声表现 血压升高 妊娠后 CM 等密度 加强对肾球旁细胞瘤 的诊断与处理 2018年 肾球旁细胞瘤 (juxtaglomerular cell tumor,JGCT)又称肾 素瘤 ,是肾 脏内分泌肿瘤 。1967年由Robertson等报道了第1例,首次将该病描述为一种肾 小球 旁 器的特殊血管平滑肌细胞 瘤 。尔后Kihara等报道了第2例,因此人们又称Robertson-Kihara综合征。 余振球关键词:肾球旁细胞瘤 内分泌肿瘤 血管平滑肌 CELL 肾素瘤 综合征 肾球旁细胞瘤 三例临床病理分析并文献复习2018年 目的观察肾球旁细胞瘤 (juxtaglomerular cell tumor,JGCT)的临床特征、镜下形态特点和免疫表型,探讨其诊断、鉴别诊断、预后及遗传学进展。方法对3例JGCT组织标本采用光学显微镜和免疫组织化学法,结合临床资料研究其临床病理特征。结果 3例JGCT患者中2例女性,1例男性;年龄18、25和28岁,均有高血压症状;术后随访28~78个月,无复发或转移。肿瘤 位于肾 皮质,直径1~5 cm,界清。1例由椭圆形、多角形肿瘤 细胞 形成大乳头结构,细胞 核异型性不明显,核分裂相罕见。2例肿瘤 组织实性、片状分布,细胞 呈圆形,部分细胞 含periodic acid-Schiff stain(PAS)阳性的嗜酸性颗粒,间质可见小管状结构及血管外皮瘤 样结构。免疫组织化学检查示,Renin、vimentin和CD34弥漫强阳,Actin、Calponin不同程度阳性;3例Ki-67指数分别为1%~3%。结论肾球旁细胞瘤 以青年女性多见,有不同程度的高血压、低血钾及典型的临床特征,多数为肾 良性的间叶肿瘤 ,少数恶性潜能未定。病理有其独特的形态及超微结构。 郭慧 谭丽珊 吴立琦关键词:肾小球
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孔垂泽 作品数:643 被引量:2,403 H指数:21 供职机构:中国医科大学附属第一医院 研究主题:膀胱癌 膀胱肿瘤 肾肿瘤 前列腺癌 肾癌 刘冬娟 作品数:118 被引量:217 H指数:7 供职机构:中国医科大学基础医学院 研究主题:超微结构 电镜 超微结构观察 电镜观察 神经元 郭玉坤 作品数:37 被引量:31 H指数:4 供职机构:中国医科大学基础医学院 研究主题:超微结构观察 超微结构 电镜 电镜观察 心肌细胞 余振球 作品数:217 被引量:847 H指数:12 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院 研究主题:高血压 高血压患者 继发性高血压 原发性高血压 动态血压 王锦纹 作品数:38 被引量:304 H指数:10 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院 研究主题:高血压 冠心病 高血压患者 无复流 青年