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机器人辅助腹腔镜间质切除术的临床疗效分析
2024年
目的:分析机器人辅助腹腔镜间质切除术的临床疗效。方法:回顾性分析齐齐哈尔市中医医院和漯河市中心医院2019年1月—2022年6月收治的125例行间质切除术的患者临床资料。按手方法分为两组,即机器人组(n=48)和腹腔镜组(n=77),机器人组行机器人辅助腹腔镜间质切除术,腹腔镜组行腹腔镜下间质切除术。对比两组患者手效果、并发症及免疫炎症反应等。结果:机器人组手时间、初次进食时间、肠减压管及腹腔引流管拔除时间短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),而比较两组患者中出血量、消化道重建时间及住院时间,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组中出现中转开腹率和肿破裂率低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。比较机器人组与腹腔镜组后并发症发生率及并发症严重分级,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组后免疫功能高于腹腔镜组,炎症反应低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹腔镜手相比,机器人辅助腹腔镜间质切除术能够缩短手操作时间,减少并发症,减轻手对患者免疫功能的影响,临床值得应用。
白桦肖大雷白文学李世楠唐海龙何祥午
关键词:机器人辅助手术腹腔镜手术胃间质瘤
完全腔镜间质切除术后整形缝合重建的临床应用
2023年
目的探讨完全腔镜间质切除+整形缝合重建的临床疗效。方法回顾性收集2020年12月至2023年5月浙江省人民医院收治的18例完全腔镜间质切除+整形缝合重建患者资料,分析其临床疗效。结果12例患者无任何症状,体检时发现肿。18例均行完全腔镜间质局部切除+整形缝合重建,无中转开腹手后恢复流质饮食时间1~3(1.67±0.35)d,后住院时间4~12(6.89±2.54)d,后无并发症发生。其中低危12例,中危6例。所有病例CD117和DOG-1均阳性表达。6例中危患者中有4例行基因检测,2例c-Kit基因Lys550-Val560突变的患者给予格列卫治疗。后1个月行肠造影发现的形态和前形态类似,蠕动良好及排空顺畅。结论完全腔镜间质切除+整形缝合重建壁连续性可以减少腔变形、贲门和幽门狭窄的发生率,具有一定的临床应用价值。
蔡徐帆王元宇叶再元
关键词:胃切除术消化道重建
非暴露内镜下壁翻转间质切除术中的应用(附5例报告)
2023年
间质(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿,与上皮来源的恶性肿不同,GIST很少发生淋巴结转移,转移率为1.1%~3.4%[1,2]。间质规范化外科治疗中国专家共识(2018版)[3]推荐,内镜手或腹腔镜手是治疗5 cm以下间质的主要方法,但当肿较大且累及黏膜层形成溃疡时,内镜切除发生穿孔和出血的风险高,导致腹腔内细菌污染和肿细胞播散[4]。腹腔镜手需要全层切开壁,也可能引起中腹腔肿播散,应用腹腔镜-镜联合的非暴露内镜下壁翻转(non-exposed endoscopic wall-inversion surgery,NEWS)可以完美解决该问题,避免中肿细胞进入腹腔引起播散种植的风险。
黄书荣陈锦萍陈相波傅永安林鸿悦郑伟
关键词:胃间质瘤内镜手术胃壁
机器人全腹腔内低位直肠癌APR联合间质切除术一例报道
2022年
达芬奇机器人手系统在肠道肿中的应用日趋成熟,但其对于肠肿同时联合切除应用的报道相对较少。南京中医药大学附属医院收治1例73岁女性病人,前诊断直肠恶性肿,间质。经前多学科评估,行机器人低位直肠癌腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)+间质切除术,手为全腔镜下操作,无辅助切口,手顺利,效果满意。
王立文柳欣欣刘江王隽江志伟
关键词:低位直肠癌机器人手术联合切除胃间质瘤
四代达芬奇机器人辅助腹腔镜联合间质切除术联合食管裂孔疝修补联合底折叠一例
2021年
患者男性,53岁,自述于1月前无明显原因出现上腹部疼痛,呈隐痛不适,每次持续时间不等,与改变体位及进食油腻食物无明显相关,可自行缓解,合并间断左侧肩部及后背部放射痛,疼痛程度尚可忍受,否认上腹胀、恶心,否认呕吐,否认腹泻、便秘、黑便、便血,否认黄疸、发热,伴间断反酸、烧心等不适。
李赞林李义亮克力木·阿不都热依木
关键词:胃底折叠术油腻食物改变体位
临床药师参与甲磺酸伊马替尼致间质切除术后低钙血症诊治的病例分析被引量:1
2021年
目的:探讨间质切除术后患者多次出现血钙低、手脚抽筋、呼吸急促等现象的原因。方法:临床药师参与患者救治过程,查阅相关文献,结合患者实际情况,并全程实施药学监护。结果:考虑患者出现上述症状为服用甲磺酸伊马替尼后产生的不良反应。结论:临床药师利用专业优势,开展药学监护,协助医师对临床罕见不良反应进行分析,并保障临床用药安全。
丁蕊陈永妍于丽
关键词:伊马替尼胃间质瘤低钙血症病例分析
腹腔镜间质切除术被引量:1
2019年
目的探讨腹腔镜间质切除术的临床应用价值。方法选取2015年1月至2017年12月在本院进行腹腔镜间质切除术的患者中随机抽取20例纳入本次的研究组,同时抽取同期行开腹间质切除术的20例患者作为本次研究的对照组,通过对比观察两组的临床疗效,以探讨腹腔镜间质切除术的临床应用价值。结果两组手时间比较差异无统计学意义;研究组中出血量少于对照组,后首次排气时间、进食时间以及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现肿破裂,研究组并发症发生率(10.00%)与对照组(15.00%)比较差异无统计学意义。结论于腹腔镜下对间质患者行部分切除术治疗,不仅创伤小、后恢复快,并且安全性较高,具有较高的临床应用价值。
蔡宁陆咏江黄贵和
关键词:胃间质瘤腹腔镜开腹切除术临床疗效
开腹与腹腔镜间质切除术的临床效果对比被引量:1
2019年
目的:比较传统开腹间质切除术用于腹腔镜间质切除术的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月81例间质患者的临床资料,采用腹腔镜手治疗的36例患者纳入观察组,采用传统开腹手的45例患者纳入对照组。比较两组手康复情况、并发症发生情况及肿切除效果。结果:观察组手时间明显长于对照组,中出血量明显少于对照组,引流管拔除时间、经口进食恢复时间及后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.8%(1/36),明显低于对照组的20.0%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组切缘阳性、肿破裂出血、随访复发/转移率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜间质切除术治疗效果与传统开腹手相近,但具有明显的微创优势。
周世桐
关键词:微创
腹腔镜与开腹间质切除术对患者机体炎症反应和免疫功能的影响被引量:4
2019年
目的探讨腹腔镜间质切除术与开腹间质切除术对机体炎症反应和免疫功能的影响。方法收集行间质根治且具有完整病例资料的患者140例,根据手方式分为腹腔镜组(78例)和开腹组(62例),比较两组患者前和后的炎症指标和免疫指标。结果前第1天,两组患者炎症指标和免疫指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)。后第1天和第7天,腹腔镜组中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD 8^+及IgG、IgM、IgA的表达较开腹组高,IL-6、TNF-α和CRP的表达较开腹组低;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与开腹间质切除术相比较,腹腔镜间质切除术能够有效降低后炎症反应的程度,且对机体的免疫功能影响更小。
胡抢何天柱孙元水王峰勇
关键词:胃间质瘤炎症反应免疫功能
腹腔镜用于间质切除术的临床评价
2018年
目的:分析评价腹腔镜用于间质切除术的临床效果及安全性,为临床医师选择合理手方案提供参考。方法:选择2012年12月~2017年12月在本院接受手治疗的间质患者72例,随机分成对照组及观察组,每组各36例,对照组采用开腹手方式完成手,观察组则利用腹腔镜微创手方案完成治疗,比较两组患者治疗效果及并发症发生率。结果:观察组手平均时间等围期指标均与对照组相比差异明显(P<0.05);观察组不良反应总发生率8.33%,显著低于对照组的27.78%(P<0.05)。结论:采用腹腔镜微创手切除间质能够获得良好的临床价值,而且安全性较高。
王文斯
关键词:腹腔镜胃间质瘤切除术安全性

相关作者

江志伟
作品数:380被引量:5,371H指数:34
供职机构:南京大学医学院
研究主题:加速康复外科 小肠移植 营养支持 胃癌 快速康复外科
王捷
作品数:8被引量:39H指数:4
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:腹腔镜 胃肿瘤 胃切除术 根治性全胃切除术 META分析
陈钶
作品数:19被引量:134H指数:7
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:胃切除术 腹腔镜辅助 胃肿瘤 腹腔镜 远端胃癌根治术
牟一平
作品数:506被引量:3,058H指数:28
供职机构:浙江省人民医院
研究主题:腹腔镜 胰十二指肠切除术 胰腺肿瘤 胰腺 腹腔镜胰体尾切除术
李文卓
作品数:2被引量:0H指数:0
供职机构:济宁医学院
研究主题:腹腔镜 胃切除术 胃镜 胃间质瘤切除术 胃间质瘤