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肝内胆管 乳头状 瘤 的CT及MRI表现特征 被引量:1 2024年 目的探讨肝内胆管 乳头状 瘤 (IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±8.2)岁,年龄范围26~83岁。收集患者的CT和/或MRI资料,记录患者的性别、年龄、合并疾病情况、肝内胆管 扩张情况、胆总管扩张情况、胆管 扩张分型等资料。采取来院门诊复查及电话相结合的方式随访。结果18例患者中,12例行CT+MRI,4例仅行CT检查,2例仅行MRI检查。18例患者中,肿瘤 位于肝左叶胆管 14例,肝右叶胆管 2例,肝尾叶胆管 1例,肝左右叶交界处胆管 1例。肿瘤 长径2.8(2.7,2.9)cm,范围1.5~25.6 cm,肿瘤 均呈囊实性,11例呈多囊状,7例呈单囊状。肿瘤 部位的胆管 "瘤 样"扩张,扩张的胆管 内见乳头状 、花瓣状及结节状病灶,其中病灶与胆管 壁相连13例,病灶与胆管 壁间见有液性间隙5例。CT平扫示肿瘤 呈囊实性,囊性部分呈均匀低密度;实性病灶密度均匀8例,不均匀8例;扩张的胆管 内乳头状 、花瓣状及结节状病灶呈低密度11例,等密度5例。CT增强后动脉期见实性病灶、间隔及囊壁轻、中度强化3例,仅见纤细强化血管13例;门脉期病灶持续轻度强化4例,未见进一步强化12例;延迟期强化程度降低。MRI平扫显示肿瘤 囊实性,囊性部分T_(1)加权成像(T_(1)WI)呈均匀低信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)和弥散加权成像(DWI)呈均匀高信号。实性病灶、间隔及囊壁T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI上呈等、高信号,DWI上呈乳头状 或条状高信号。MRI增强后动脉期实性病灶、间隔及囊壁轻度、中度强化4例,仅见纤细强化血管10例;门脉期持续轻度强化5例,未见进一步强化9例;延迟期持续轻度强化4例,强化程度降低10例。结论IHBP多见于肝左叶,CT和MRI均显示胆管 内病灶呈乳头状 、花瓣状及结节� 李洁 张燕绒 郑瑶瑶 谢品楠 王以巧 邱乾德关键词:乳头状瘤 磁共振成像 肝内胆管 乳头状 瘤 1例 被引量:1 2020年 患者女性,61岁。右上腹胀痛10天余入院。4年前曾因"肝内胆管 结石"、"胆囊结石"于我院行肝左叶切除术、胆囊切除术、胆道境取石术。CT检查示肝右前叶上段钙化灶,腹水。磁共振示肝左叶切除术后,右膈肌下巨大囊性占位,考虑包裹性积液(脓);肝内胆管 多发结石,致胆管 扩张;肝内胆符炎全麻下行肝部分切除术,剖腹探查术,术后患者生命休征平稳,已出院。 高成英 王彩莹 李长天 马迎春关键词:免疫组化 肝门部胆管 乳头状 瘤 诊断与鉴别诊断 王征 华砚明肝内胆管 乳头状 瘤 1例报告 被引量:3 2018年 1病例资料
患者女性,70岁,因“间断性上腹部不适伴发热7 d”入本院。查体:体温37. 5℃,余未见明显异常。辅助检查:AST 36. 6U/L,ALT 20. 6 U/L,GGT 47. 2 U/L,ALP 107. 9 U/L;胆碱酯酶8418 U/L;总蛋白73. 9 g/L,Alb 39. 6 g/L,Glo 34. 3 g/L. 刘洪勇 顾腾 苏靖涵 谭璐东 付裕 刘亚辉关键词:胆管肿瘤 乳头状瘤 病例报告 肝内胆管 乳头状 瘤 伴局部癌变1例报告 被引量:5 2018年 1病例资料患者男性,60岁,因"体检发现肝占位,胆囊结石4 d"于2017年10月20日入住本院。患者4 d前体检时发现肝脏囊性占位性病变,进一步行腹部增强CT检查提示:肝占位(囊腺癌可能性大),未行任何治疗,为求进一步治疗就诊于本院,门诊以"肝占位"收入。近期患者饮食睡眠尚可,无恶心、呕吐,无发热,体质量无明显变化,大、小便如常,病程中患者无其他特殊不适。既往:体健。 李良涛 武波 王守乾 杨帆 王英超关键词:胆管肿瘤 乳头状瘤 腺癌 病例报告 肝内胆管 乳头状 瘤 病伴局灶性癌浸润1例报告 被引量:3 2018年 肝内胆管 乳头状 瘤 (intraductal papillary neoplasm of the bile ducts,IPN-B)是一种临床罕见病变,呈多发性,可累及肝内胆管 ,也可发生于肝外胆管 系统.本病缺乏特异性临床表现,术前诊断困难,极易误诊为胆管 结石或其他胆管 肿瘤 .现将本院确诊的1例IPN-B报道如下. 刘守领 张建伟 吴昊 周建鹏 魏锋 王广义关键词:乳头状瘤 肿瘤侵润 肝内胆管 乳头状 瘤 1例报告 被引量:2 2017年 1病例资料
患者女性,66岁,因"间断性上腹部胀痛10 d"于2016年3月11日收入吉林大学第一医院肝胆外二科。既往体健。查体:腹平坦,腹壁未见异常,脐部生理凹陷,体毛发育正常,未见上腹部搏动;腹壁柔软,上腹部轻压痛, 刘丰 张强 刘松阳 杨帆 玄志鲁 韩铠泽 刘亚辉关键词:乳头状瘤 胆管肿瘤 病例报告 胆管 乳头状 瘤 病1例报道并文献复习被引量:1 2017年 胆管 乳头状 瘤 病是一种较为罕见的胆管 疾病,由于其临床表现及影像学检查无明显特异性,术前诊断十分困难、目前以外科手术为主要治疗手段,以提高患者长期生存率。本文通过对我院1例胆管 乳头状 瘤 病患者的临床、病理、免疫组化表达及术后随访情况进行分析并复习相关文献,进一步探讨胆管 乳头状 瘤 病的临床表现、诊断及治疗、以期提高对该病的认识。 陈帅 申素纲 魏荣 郭强 李文星关键词:胆管乳头状瘤病 胆管肿瘤 病理学 经鼻胆管 灌注链霉蛋白酶颗粒治疗胆管 乳头状 瘤 一例 被引量:3 2017年 胆管 乳头状 瘤 在临床上较罕见,实际发病率尚不清楚,有可能被低估,大多数病例报告多为手术或尸检,治疗效果不明确。我院近期收治的一例胆管 乳头状 瘤 通过鼻胆管 向胆管 内灌注链霉蛋白酶颗粒治疗,疗效尚可,现报道如下。 王选桐 高峰 杨卓 张迎春 赵志峰 范雯尧 王佳男 麻树人关键词:链霉蛋白酶 乳头状瘤 鼻胆管 灌注 胆管内 肝内胆管 乳头状 瘤 二例 被引量:1 2017年 例1男45岁,因“皮肤巩膜黄染14d”入院。查体:皮肤巩膜黄染,余未见阳性体征。辅助检查:门冬氨酸氨基转移酶:96.5U/L,丙氨酸氨基转移酶:244.8U/L,总胆红素:39.3μmol/L.直接胆红素:16.5μmol/L,间接胆红素:22.8μmol/L。 石承昕 邱伟 孙晓东 李婷 孙大伟 吕国悦关键词:肝内胆管 门冬氨酸氨基转移酶 巩膜黄染 直接胆红素 间接胆红素 阳性体征
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麻树人 作品数:228 被引量:1,256 H指数:17 供职机构:沈阳军区总医院 研究主题:内镜 内镜治疗 胆总管结石 ERCP 胰胆管造影术 朱冠保 作品数:188 被引量:576 H指数:11 供职机构:温州医科大学 研究主题:胃癌 外科手术 胃肿瘤 胃癌组织 外科治疗 杨卓 作品数:172 被引量:792 H指数:14 供职机构:中国人民解放军 研究主题:内镜 内镜治疗 中药 胃病患者 胰胆管造影术 赵志峰 作品数:73 被引量:283 H指数:9 供职机构:沈阳军区总医院 研究主题:内镜 内镜治疗 内窥镜检查 胰胆管造影术 内窥镜逆行 蒋飞照 作品数:200 被引量:900 H指数:16 供职机构:温州医科大学 研究主题:腹腔镜 外科手术 腹腔镜胆囊切除术 外科治疗 肝内胆管结石