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先天性肝总管扩张症合并其他胆管畸形的手术治疗被引量:5
2017年
先天性胆管扩张症(congenitalbiliarydilatation,CBD)是小儿胆道畸形中较为常见的疾病之一,其中胆总管扩张(或者合并不同的畸形)较常见:而以肝总管扩张症为主要病理改变的则少见。该病可以合并肝内胆管扩张或迷走胆管异常等复杂畸形。本研究回顾性分析2012年1月至2013年7月我科收治3例先天性肝总管扩张症合并其他胆管畸形患儿的临床资料,探讨手术治疗的效果。
席红卫赵正段文强崔强强游志恒张鹏郭嘉熙
关键词:先天性胆道畸形
双Y型吻合方式治疗先天性胆管扩张症并迷走胆管畸形被引量:6
2015年
目的探讨采用双Y型吻合方式治疗先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)合并迷走胆管畸形的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2013年7月手术治疗先天性胆管扩张症合并迷走胆管畸形3例的临床资料。这3例均为女孩,年龄分别为2岁、5岁和6岁,术中发现均为右侧肝管畸形,均行双Y型吻合。病例1术中行胆囊切除、囊肿切除肝总管一空肠Roux-Y型吻合,术后出现胆瘘,再次手术中发现原吻合口愈合好,肝支右侧有一迷走胆管畸形,行迷走胆管一空肠肝支端侧吻合。病例2术中见胆总管扩张成囊状,囊内可见较多蛋白栓。肝总管外侧可见一直径约0.4cm的异常分支,上通肝脏,下连于扩张的胆总管。切除胆囊及扩张的胆总管,行肝总管空肠Roux-Y吻合后,肝总管吻合口下方2.0cm处做0.4cm切口,行迷走肝管一空肠肝支端侧吻合。病例3术中见肝总管外侧有一迷走肝管,远端与胆囊管汇合后与胆总管相连,胆总管扩张呈囊状。手术过程与病例2相同。结果本组3例行双Y型吻合术后7d均痊愈出院。随访3个月~2年,恢复良好,无胆瘘、胆道梗阻和逆行性感染发生。结论采用双Y吻合方式治疗先天性胆管扩张症合并迷走胆管畸形效果可靠。
席红卫赵正段文强崔强强游志恒张鹏
关键词:胆管畸形
术中胆管造影联合胆道镜诊断胆管畸形49例被引量:2
2009年
我院2001~2008年采用术中胆管造影联合胆道镜诊断胆管畸形49例,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组49例,男23例,女26例,年龄34~68岁,平均年龄46.3岁。胆总管横隔膜畸形2例,副肝管8例,肝内胆囊5例,胆囊缺如2例,胆囊管汇人右肝管5例,左右肝管开明狭小3例,胆总管下段突然变细6例,
刘勇峰袁江涛王桂莲
关键词:胆道镜胆管造影术胆管畸形
肝外胆管畸形所致梗阻性黄疸的外科治疗探讨(附18例报告)
2005年
目的探讨良性肝外胆管畸形所致梗阻性黄疸的手术治疗方法。方法按病理诊断,将18例肝外胆管畸形归类为胆总管囊肿(8例)、硬化性胆管炎(5例)、胆总管末段狭窄(3例)、胆总管壁异位胰腺(2例)。分别总结它们的临床特点、手术治疗方法及随访效果。结果8例胆总管囊肿治愈7例;5例硬化性胆管炎中,4例经十二指肠乳头行胆管扩张和支架管双向引流后,腹胀、隐痛和持续性的黄疸明显减轻;3例胆总管末段狭窄手术切除后,重建具有抗逆行性感染作用的胆肠内引流,效果良好;2例胆总管壁异位胰腺连同胆总管壁切除后,分别行胆管成形、十二指肠浆肌瓣带蒂转移修补缺损和“T”管外引流,术后腹痛、黄疸和胆道出血自止。结论良性肝外胆管畸形所致梗阻性黄疸必须手术治疗。胆总管囊肿、胆总管未段狭窄和胆总管壁异位胰腺必须行手术切除。硬化性胆管炎在寻找或切开硬化胆管有困难时,可经十二指肠乳头进行扩张和置入支架管双向引流,效果较好。
祝水平代成甫吴为雄黄焕基
关键词:胆管畸形梗阻性黄疸胆道外科
青少年胰胆管畸形ERCP表现特点及临床意义被引量:2
1998年
目的:探讨青少年胰胆管畸形的ERCP表现特点及其与胰胆系病变的关系。方法:应用X线电视录像和多轴位透视、摄片等技术研究29例异常胰胆管连接(APBDU),8例胰腺分裂(PD)和31例胆囊管低位汇入(LOCD)患儿的ERCP表现特点及其伴发疾病情况,并与50例正常胰胆管连接者(对照组)比较。结果:①APBDU组胆管炎、胆管囊肿、慢性胰腺炎的发生率明显高于对照组(P<0.05)。APBDU组合并慢性胰腺炎的患儿以胰管增粗、迂曲等改变为主,而对照组主要表现为胰头变硬或增大等。②PD组慢性胰腺炎的发生率显著增高(P<0.01)。③LOCD组慢性胰腺炎和胆系结石的发生率显著增高。结论:ERCP是诊断胰胆管畸形的有效手段,胰胆管畸形与多种胰胆系病变存在病因学联系。
沈天鸣吕维富
关键词:ERCP青少年
先天性胆管畸形4例报告被引量:1
1994年
先天性胆管畸形4例报告中国人民解放军第十六医院安武根作者自1975~1993年共收集先天性胆管畸形4例,现报告如下:例1男,58岁。1年前,因右上腹疼痛不适,逐渐加重,故住院检查。查体:消瘦,黄疸,T38℃,P98次,BP17.329/11.306k...
安武根
关键词:胆管畸形胆总管下端上腹壶腹部肝总管胆管造影
胆管畸形引流至十二指肠憩室一例报告
1982年
男性,70岁,反复咳嗽、咳痰和喘气十余年、因慢性支气管炎、肺气肿合并肺部感染以及原发性高血压于1981年12月15日住院。1939年曾有黑便史,伴有腹胀和剑突下绞痛。1961年发现肝脏肿大。1966年因进多油食物后发生高热。
叶念祖刘小军邹幼海
关键词:引流X线诊断十二指肠憩室
少见的肝外胆管畸形一例
2008年
胆囊因其解剖变异较多,胆囊切除术仍是一种具有风险性和挑战性的手术。笔者2004年10月诊治1例罕见胆道变异病例,现介绍如下。
王冬民高锦彪张博慧刘常俊
关键词:胆管畸形胆囊切除术肝外
先天性肝总管、胆总管及胆囊缺失伴双胆管畸形1例被引量:2
2006年
杨捷罗云杨复元
关键词:黄疸
罕见的肝胆管畸形合并结石一例
2004年
胡小云张守亮吴长春
关键词:肝胆管结石畸形查体胆总管扩张压痛

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游志恒
作品数:36被引量:67H指数:5
供职机构:山西省儿童医院
研究主题:腹腔镜 小儿 胸段食管癌 儿童 食管肿瘤
赵正
作品数:18被引量:65H指数:6
供职机构:山西省儿童医院
研究主题:儿童 腹腔镜 小儿 治疗小儿 外科学
张鹏
作品数:21被引量:60H指数:5
供职机构:山西省儿童医院
研究主题:腹腔镜 胆总管囊肿 儿童 腹股沟 治疗小儿
席红卫
作品数:99被引量:256H指数:9
供职机构:山西省儿童医院
研究主题:儿童 小儿 腹腔镜 胆总管囊肿 外科手术
段文强
作品数:13被引量:36H指数:5
供职机构:山西省儿童医院
研究主题:腹腔镜 儿童 阑尾炎 胆管畸形 腹股沟斜疝