搜索到54篇“ 胆道活检“的相关文章
内镜下逆行胰胆管造影术中推送管辅助胆道活检对胆管恶性狭窄的诊断价值
2024年
目的观察内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中应用推送管辅助行胆道活检的组织病理检查结果,探讨其诊断胆管恶性狭窄的价值及安全性。方法回顾性分析2017年8月—2022年12月长江大学附属第一医院和兰州大学第一医院诊治的104例胆管恶性狭窄患者的临床资料。104例中56例ERCP术中行推送管辅助胆道活检者为观察组,48例行SpyGlass胆道活检者为对照组,2组活检后均放置胆管支架或行鼻胆管引流治疗。记录2组术后48 h轻、中、重度胰腺炎及胆管炎、胆道出血、穿孔等并发症发生情况,活检组织病理结果。活检组织病理未明确诊断者术后随访6个月,综合血清肿瘤标志物检查、影像学检查、再次胆道活检、手术治疗等情况进行临床诊断。比较2组性别比例、年龄、合并症(高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化)、狭窄部位、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)比率、活检标本数量、活检总明确诊断率及肝门部、胆总管中上段、胆总管下段狭窄明确诊断率、胆管癌检出率。结果(1)观察组EST比率(69.64%)低于对照组(100.00%)(χ^(2)=15.269,P<0.001),活检标本数量[4(1,7)块]多于对照组[3(1,6)块](χ^(2)=3.325,P<0.001),年龄,性别比例,合并高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化比率及狭窄部位与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组56例中47例(83.93%)活检明确诊断,对照组48例患者中42例(87.50%)活检明确诊断,2组活检总明确诊断率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.267,P=0.605)。观察组肝门部(76.47%)、胆总管中上段(87.50%)、胆总管下段(86.67%)狭窄明确诊断率与对照组(86.67%、94.45%、80.00%)比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.527,P=0.659;χ^(2)=0.562,P=0.623;χ^(2)=0.232,P=0.500)。(3)观察组临床诊断胆管癌48例中44例(91.67%)胆道活检诊断为胆管癌,对照组临床诊断胆管癌47例中42例(89.36%)胆道活检诊断为胆管癌,2组胆道活�
王培学杨芬张军王正峰苗龙谭小平
关键词:恶性胆道狭窄经内镜逆行胰胆管造影术胆道活检
一种胆道活检
本实用新型提供了一种胆道活检钳,涉及医疗器械技术领域,所述胆道活检钳包括导引套管和活检钳机构,所述导引套管内沿长度方向设置有安装通道,所述安装通道的两端分别贯穿所述导引套管的头端和尾端,所述活检钳机构设置在所述安装通道内...
蔺蓉尚国臣金玉韩超群
一种用于ERCP辅助胆道活检装置
本实用新型公开了一种用于ERCP辅助胆道活检装置,涉及胆道活检技术领域,针对现有的ERCP传统胆道活检过程中经常出现的抵达病变操作困难、活检钳易损伤胆道,甚至引发胆道穿孔的问题,现提出如下方案,包括:中空管,所述中空管一...
常宗宏王维
一次性快速交换胆道活检
本实用新型涉及活检钳技术领域,具体为一次性快速交换胆道活检钳,包括:活检钳主体柱,活检钳主体柱,所述活检钳主体柱的上方固定设有活检钳导管;引导管,其固定安装在所述活检钳导管的右侧,所述引导管的内部穿设有引导丝,所述引导管...
刘加宁冯如殷梦婕
一种胆道活检套件
本实用新型涉及医疗器械技术领域,提供了一种胆道活检套件,包括活检钳;所述活检钳包括钳头、钳身、连接管、鞘管与导丝通道;所述钳头位于最前端,钳头的后端通过连接管连接所述钳身;其中,靠近所述钳头一端的连接管上套设有所述鞘管,...
周玉保
文献传递
一种胆道活检套件
一种胆道活检套件,涉及医疗器械技术领域,包括外套管、内套管和导丝,外套管套设于内套管外,内套管套设于导丝外,导丝用于引导内套管和外套管伸至胆道狭窄段,内套管的一侧设置有刀片,刀片的刀刃沿刀片的长度方向设置,刀片沿内套管的...
罗君邵国良郑家平
文献传递
一种医用胆道活检取样装置
本实用新型公开了一种医用胆道活检取样装置,包括刮匙勺、端头、操作机构、套管以及穿设在套管内的导丝,刮匙勺为n(n≥2)个,其等间距环绕设置在端头和套管之间,每个刮匙勺为可张开收缩的鱼鳞状结构,导丝的一端与刮匙勺连接,另一...
翟俊山吴凯邵柏棕
文献传递
一种胆道活检
本实用新型提供了一种胆道活检钳,包括钳头和导丝通道,所述钳头包括第一钳夹、第二钳夹,所述第一钳夹、第二钳夹中部铰接,所述第一钳夹、第二钳夹尾部分别与第一连杆、第二连杆铰接,所述第一连杆、第二连杆另一端安装在导丝通道的连接...
何雄伟
文献传递
经内镜逆行胰胆管造影术导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检诊断恶性胆管狭窄的对比研究被引量:4
2019年
目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断恶性胆管狭窄的差异性。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月于武汉大学人民医院就诊的恶性胆管梗阻患者128例,其中经ERCP导丝辅助胆道活检患者63例,EUS-FNA检查患者65例。比较两组检查方法灵敏性的差异。结果经ERCP导丝辅助胆道活检患者中36例获得组织学诊断,活检灵敏性为57.1%;行EUS-FNA检查65例患者中47例获得组织学诊断,灵敏性为72.3%;所有病例均未发生严重并发症。其中肝门部胆管梗阻及胆总管中上段63例,ERCP导丝辅助胆道活检患者35例,其中23例获得组织学诊断,灵敏性为65.7%;EUS-FNA检查患者28例,18例获得组织学诊断,灵敏性为64.3%;胆总管远端胆管梗阻患者65例,ERCP导丝辅助胆道活检患者28例,13例获得组织学诊断,灵敏性为46.4%;EUS-FNA检查患者37例,29例获得组织学诊断,灵敏性为78.4%。结论经ERCP导丝辅助胆道活检及EUS-FNA技术均是胆道恶性梗阻的安全、简便、易于掌握的获取组织的有效手段,EUS-FNA更适用于胆总管远端梗阻的诊断。
谢文杰刘苗
关键词:恶性胆道狭窄
经ERCP导丝引导胆道活检结合气囊扩张涂片在诊断肝门部胆管恶性肿瘤中的应用被引量:2
2018年
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)导丝辅助胆道活检结合柱状气囊扩张后涂片在诊断肝门部胆道恶性肿瘤中的应用。方法在ERCP过程中,52例肝门部胆道恶性肿瘤患者行ERCP时给予柱状气囊扩张狭窄处,同时将气囊表面残留物涂片进行细胞学检查;并配合导丝辅助下向胆管内引入活检钳对病变处进行活检获取标本。结果经ERCP导丝辅助胆道活检技术行肝门部病变胆道活检夹取组织块成功率为100.0%,52例钳夹活检中31例获得组织学诊断,活检阳性率为59.6%;行柱状气囊扩张后细胞涂片中有22例获得细胞学诊断,阳性率为42.3%;涂片联合活检,共有34例获得确诊,阳性率65.4%,所有病例未发生严重并发症。结论经ERCP导丝辅助进行肝门部胆道活检技术是安全、简便、易于掌握的获取病理的一种有效手段,联合柱状气囊扩张后的气囊表面残留物涂片病理检查可作为钳夹活检的一种补充,为肝门部肿瘤病理诊断提供了一种有效手段。
刘军陈娟陈超伍邓登豪徐庆成鲁帮巧陈娣
关键词:活检气囊扩张

相关作者

李永东
作品数:68被引量:366H指数:13
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:阻塞性黄疸 胆道活检 介入治疗 经皮肝穿刺胆道造影术 影像学诊断
韩新巍
作品数:791被引量:2,655H指数:23
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:介入治疗 介入放射学 BUDD-CHIARI综合征 栓塞 阻塞性黄疸
吴刚
作品数:466被引量:1,744H指数:20
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:介入放射学 介入治疗 内支架 BUDD-CHIARI综合征 Y型
邢古生
作品数:50被引量:265H指数:10
供职机构:北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科
研究主题:阻塞性黄疸 胆道活检 经皮肝穿刺胆道造影术 PTC PTCD
马波
作品数:72被引量:258H指数:10
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:阻塞性黄疸 布-加综合征 胆道活检 BUDD-CHIARI综合征 X线计算机