公共文化服务平台

搜索到5288篇“ 胰肾联合移植术后“的相关文章

2型糖尿病合并终末期肾病患者同期胰肾联合移植术后危险因素:UNOS数据库50230例分析: 2024年; 目的比较2型糖尿病(T2DM)合并终末期肾病(ESRD)患者行同期胰肾联合移植(SPKT)或尸体肾移植(DDKT)后的移植肾及患者生存情况,并分析SPKT术后影响患者存活的危险因素。方法获取美国器官资源共享网络(UNOS)数据库中2003年1月27日-2021年1月1日接受肾脏移植患者的临床及预后资料。根据纳入、排除标准最终纳入50230例,其中DDKT组48669例,SPKT组1561例。采用Kaplan-Meier法比较两组受者的移植肾及患者存活情况,并通过倾向性评分匹配(PSM)均衡组间混杂因素。采用Cox回归模型分析SPKT术后影响患者生存的独立危险因素。结果与DDKT组比较,SPKT组受者的中位年龄小(P<0.001)、男性占比高(P<0.001)、BMI低(P<0.001)、透析时间和移植等待时间短(P<0.001)、私人医保占比高(P<0.001)、既往移植占比低(P<0.001)、糖尿病确诊年龄低(P<0.001)、外周血管病史少(P=0.033);与DDKT组比较,SPKT组供者的中位年龄小(P<0.001)、男性占比高(P<0.001)、BMI低(P<0.001)、高血压病史和糖尿病史少见(P<0.001);在移植相关因素上,与DDKT组比较,SPKT组的供肾冷缺血时间短(P<0.001)、HLA错配程度高(P<0.001)、KDPI低(P<0.001)。与DDKT组比较,SPKT组出院时血肌酐水平低(P<0.001)、术后移植肾功能恢复延迟(DGF)发生率和AR发生率低(P<0.001),住院时间长(P<0.001)。原始和PSM后的Kaplan-Meier生存分析曲线均显示SPKT组的移植肾和患者存活率明显高于DDKT组(P<0.001)。Cox回归模型分析显示,受者年龄、受者种族、供者年龄和供肾冷缺血时间是影响SPKT术后患者存活的独立危险因素(P<0.05)。结论T2DM合并ESRD患者行SPKT较DDKT的远期移植肾和患者存活率高。受者年龄、受者种族、供者年龄和供肾冷缺血时间是影响SPKT术后患者存活的独立危险因素。; 夏新泽赖文辉黄帅安哲昆郝晓伟吕凯凯罗振君袁清蔡明; 关键词：预后因素

1例肝肺联合移植术后患者的延续护理: 2024年; 总结1例肝肺联合移植术后患者的延续护理。护理要点:定期复查联合远程指导;动态优化肺康复方案;严格监测他克莫司血药浓度;严格预防并控制感染;规范管理移植后糖尿病;积极干预骨质疏松症;帮助患者自我赋能,实现全方位康复。术后随访2年8个月,患者移植肺功能和移植肝功能均正常,生存质量良好。; 梁江淑渊曾妃顾培培; 关键词：康复护理

胰肾联合移植术后出血患者的观察与护理: 2023年; 胰肾联合移植术(SPK)是目前治疗糖尿病肾病终末期及部分2型糖尿病的最有效方法[1]。与单纯的肾移植手术或透析治疗相比,SPK可以提高患者的生活质量。但胰肾联合移植手术存在创伤大,外分泌处理困难,排斥反应及胰腺低血流灌注等问题,术后并发症较多,术后出血是SPK术后严重的并发症。有发病快,病情危重的特点。本文总结SPK术后出血患者的护理经验,现报道如下。; 王佳贺; 关键词：肾移植手术胰肾联合移植术后出血透析治疗护理经验

胰肾联合移植术后超声随访新发膀胱肿瘤1例: 2023年; 回顾性分析1例胰肾联合移植术后新发膀胱肿瘤患者的临床资料和诊疗经过,为临床诊疗积累经验。患者于胰肾联合移植术后2年2月常规随访超声发现膀胱肿瘤,大小约1.0 × 0.9 cm,行全麻下经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理为非浸润型尿路上皮癌,术后随访4个月,患者恢复良好,未见明显复发和转移。; 孙娇张迪吴晓冬王建红; 关键词：胰肾联合移植膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术超声

加速康复外科在胰肾联合移植术的临床应用研究: 背景:加速康复外科(ERAS)方案已在多个外科领域开展,其促进患者术后康复效果显著。鉴于胰肾联合移植(SPK)受者手术风险高,ERAS在此群体中应用的安全性尚存顾虑,目前仍无相关报道。本研究基于现有最佳临床证据,设计一套...; 唐建成; 关键词：胰肾联合移植加速康复外科目标导向液体治疗

胰肾联合移植术后糖尿病足重症感染救治患者1例报道: 2023年; 糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一,病情进展快,预后差,截肢风险高。糖尿病患者行胰肾联合移植术后病情明显改善,但并不能逆转已形成的血管病变。天津医科大学朱宪彝纪念医院收治了1例胰肾联合移植术后出现糖尿病足重症感染患者,取得良好效果。通过总结其临床特点和诊疗过程,查阅文献,总结救治经验,为今后糖尿病足治疗提供参考,从而降低截肢率,提高患者的生活质量。; 林令君万永丽高杨; 关键词：胰肾联合移植术糖尿病足重症感染

终末期糖尿病肾病患者在胰肾联合移植术后激素撤除的临床管理及安全性观察: 目的:观察总结终末期糖尿病肾病患者在胰肾联合移植术后糖皮质激素撤除的临床管理经验及临床疗效,评估术后激素撤除的安全性。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月因终末期糖尿病肾病在广州医科大学附属第二医院器官移植中心...; 游敏超; 关键词：胰腺移植临床管理

胰肾联合移植术后感染耶氏肺孢子菌肺炎一例: 2023年; 患者,男,61岁,因“胰肾联合移植术后4个月,低热、咳嗽、咳黑色痰3日”于2020年8月24日来我科就诊。患者4个月前于我院行胰肾联合移植术,恢复良好,3日前出现间断低热,最高体温37.5℃,伴咳嗽、咳黑色痰,自行口服退烧药无好转,门诊以“胰肾联合移植术后发热”收入院。; 赵金鑫王峰王新蔡金贞; 关键词：胰腺移植肾移植肺孢子菌肺炎

1例心肺联合移植术后患者成功妊娠并分娩的护理被引量：2: 2023年; 总结1例心肺联合移植术后患者成功妊娠并分娩的护理经验。护理要点包括:成立围产期母胎心血管疾病多学科团队,提供全程管理;个体化孕前咨询,选择最佳妊娠时机;调整孕期免疫抑制方案,密切监测血药浓度;精细化的妊娠期管理,预防严重并发症的发生;合理选择分娩方式,严密进行产时监护;产后护理及喂养指导;全程心理疏导,增强患者信心。经过精心的治疗及护理,患者成功妊娠并顺利分娩健康婴儿,术后5 d母婴平安出院,产后3个月随访,患者及婴儿状况良好。; 李九红董阿兰李亚敏刘义婷张霞谢娟玉余梅任敏; 关键词：心肺联合移植妊娠免疫抑制产科护理

胰肾联合移植术后不明原因发热的临床分析被引量：1: 2022年; 目的:探讨胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)术后不明原因发热的临床特点、病因和转归。方法:回顾性分析2015年3月至2020年1月于天津市第一中心医院肾移植科接受胰肾联合移植的120例受者的临床资料。根据微生物培养、影像学表现或排斥反应等明确导致发热的证据,将受者分为无发热(free-fever,FF)组(41例)、原因明确发热(defined-fever,DF)组(47例)和不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)组(32例),比较三组在一般临床特征、外科并发症、实验室检查及预后方面差异,定义不明原因发热的临床特征。采用Logistic回归分析不明原因发热的风险因素,采用Kapla-Meier进行生存分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:多因素分析提示,术前糖尿病性胃肠病可能是不明原因发热的独立危险因素。FUO组和DF组白细胞计数[6.50(5.13,7.36)×10^(9)/L比10.36(6.11,12.97)×10^(9)/L]、C反应蛋白[11.75(6.25,16.85)μg/ml比35.00(16.30,75.00)μg/ml]、降钙素原[0.13(0.06,0.18)ng/ml比0.19(0.11,1.05)ng/ml]等急性期标志物比较,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.025)。FUO组仅接受1~2种抗生素及较短疗程的受者为13例(40.6%),与DF组32例(68.1%)比较,差异有统计学意义(P=0.016)。FUO组另有6例(18.7%)受者在确诊为不明原因发热后,仅使用非甾体抗炎药实现临床转归。FUO组住院时间为(48.72±19.51)d与DF组(57.36±27.46)d比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组住院费用分别为253463.25元和334605.96元,组间比较,差异亦有统计学意义(P=0.002)。结论:术前糖尿病性胃肠病是SPK术后早期不明原因发热的独立危险因素。不明原因发热者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等炎性标记物均显著低于原因明确发热者,这一典型临床特征有助于不明原因发热的早期诊断。; 潘建勇付迎欣曹玉冯钢赵杰王辉史晓峰王振宋文利莫春柏; 关键词：胰肾联合移植糖尿病不明原因发热排斥反应

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈