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胰腺外伤致主胰管断裂行外引流术后十二指肠内瘘自愈一例被引量:1
2018年
病例患者,男,19岁,因上腹部外伤后1 h入院,入院体检:神志清醒,表情痛苦,皮肤稍苍白,两肺呼吸音清,心律整,心率62次/分,腹部稍膨满,以上腹明显。上腹肌略紧,压痛及反跳痛(+),以剑突下剧烈,腹部其他部位也有轻度的压痛,未触及包块,移动性浊音(-),肝脾区有叩痛,肝脾未触及。CT提示:胰腺形态改变,胰头颈部可见血肿,考虑断裂可能性大(图1)。入院后立即给予抑酸、预防感染、抑制胰酶分泌、补液及胃肠减压等对症治疗。治疗17 d后复查CT提示:胰腺体积增大,周围见低密度带,主胰管扩张,腹腔可见较多积液(图2)。遂行腹腔穿刺置管引流2处,同时嘱患者进饮食,无明显不适。治疗40 d后CT可见腹腔积液明显减少并局限于胰头断裂处,遂决定拔除1根引流管,保留胰头断裂前方引流管充分引流胰液(图3)。
李鑫姜丰星葛忠
关键词:引流术后胰腺外伤十二指肠内瘘自愈胰腺体积增大
急性胰腺炎合并十二指肠钩虫病一例
2013年
患者男,60岁,菜农.因上腹痛3d伴腹胀、呕吐入我科.否认肝胆胰疾病史.平时无烟酒嗜好.发病前2月内有间断性上腹部绞痛及黑便,偶有干咳,未正规诊治过.3d前在饱餐后出现持续性上腹部绞痛伴腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后症状不缓解.发病当天在当地医院查呕吐物隐血试验阳性.血淀粉酶1090 U/L.腹部CT示胰腺体积增大,边界模糊,胆囊未见结石影.给予禁食、补液、抗炎及胰酶抑制剂等应用2d后效果不佳转入我院.体检:T38.2℃,P 116次/min,R 23次/min,BP 120/80 mmHg(1 mmHg =0.133kPa).神志清,痛苦面容,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,心律齐,腹稍膨隆,未见Grey-Turner及Cullen征,全腹压痛、肌紧张、反跳痛不明显,肠鸣音1~2次/min,双下肢无水肿,神经系统无异常.
张爽胡欣胡明浩张旭侯兰兰
关键词:十二指肠钩虫病急性胰腺炎胰腺体积增大腹部绞痛胰酶抑制剂烟酒嗜好
四例儿童胰腺脂肪替代的CT表现及文献复习
2013年
胰腺脂肪替代(fattyreplacementofpancreas)又称为脂肪过多症(1ipomatosis)、脂肪浸润(fatinfiltration)、多脂肪性萎缩(adiposeatrophy),是脂肪细胞在胰腺实质内的堆积。国外也有学者将由于脂肪组织替代造成胰腺体积增大称为脂肪瘤样假性肥大(1ipomatouspseudohypertrophy)。成年人胰腺不均匀脂肪替代常与肥胖和年龄有关;而在儿童,囊性纤维化是胰腺脂肪替代最常见的原因。儿童胰腺脂肪替代在国内报道极少,国外报道较多,主要由于囊性纤维化好发于欧洲白种人,极少发生于亚洲人种。
李荣品侯振洲焦祺王晶陈霞肖晔
关键词:胰腺实质文献复习CT表现囊性纤维化胰腺体积增大脂肪过多症
B超诊断急性出血坏死性胰腺炎合并腹膜后脓肿2例报告
2012年
1病历摘要 病例1:男,30岁。因暴饮暴食后左上腹疼痛伴恶心,呕吐1小时入院。查体:呈急性痛苦面容,左上腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张。实验室检查:血、尿淀粉酶明显升高。超声所见:胰腺体积增大,形态失常,边缘轮廓模糊不清,内部回声增强,不均匀,胰尾可见小片状低回声区。
马红梅
关键词:急性出血坏死性胰腺炎腹膜后脓肿B超诊断胰腺体积增大左上腹疼痛腹部压痛
嗜酸性胰腺被引量:5
2012年
患者女.因腹部不适伴黄疸2周入院。入院前2周开始出现上腹部隐痛,向后背放射,伴有反酸、烧心、嗳气.后逐渐出现身黄、目黄,伴尿色加深。偶有皮肤瘙痒。近期体质蹙下降2kg。体检:慢性病面容,皮肤、巩膜黄染。腹软,剑突下压有不适。肝脾肋下未触及。影像学检查:腹部彩色超声示胰腺弥漫性肿大,CT示胰腺体积增大伴胰周渗出,胰管中后段扩张,肝内胆管扩张,胆囊增大(图1)。
郭晓钟胡志刚崔忠敏
关键词:胰腺炎嗜酸性腹部不适胰腺体积增大肝内胆管扩张上腹部隐痛
胰腺囊性纤维化合并左肾癌及右肾上腺癌超声表现1例被引量:3
2012年
患者女性,48岁.22年前因"腰酸乏力2年,加重4月",外院超声诊断肝肿瘤转来我院.当时患者偶伴盗汗,油腻饮食后稀便,偶伴咳嗽,咳出痰含咸味;月经量增多,周期延长.体检:右上腹触及3 cm×3.5 cm左右肿块,质硬,活动度差,无压痛.超声检查示:肝实质内无肿块.肝右后方、下腔静脉右外方见强回声块,右肾冠状切面见肿块位于肾上腺部位,呈圆形,大小约6 cm×6 cm,边界清,包膜完整,内部回声强弱不等.上腹纵切与横切见胰腺体积增大,轮廓模糊,从胰头至胰尾均为大小不等的无回声区,最大者约1.7 cm,使整个胰腺形成多房性改变,胰腺后方血管显示不清,饮水后见胰腺多房性囊性肿块与胃、脾分界清晰,提示右肾上腺肿瘤,胰腺多囊性病变.
罗志艳刘学明莫国强洪玉蓉鄢曹鑫
关键词:肾上腺癌超声表现左肾癌胰腺体积增大月经量增多
胰管引流治疗重症胰腺炎一例
2005年
患者男,41岁,进食少量巧克力后上腹痛3 d入我院急诊科.血清p-淀粉酶(p-AMY)427 U/L,诊为"急性胰腺炎(AP)"收入院.饮酒史3 ~ 4两/d × 20余年.入院体检:腹肌略紧张,剑突下及左上腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音可疑,余无特殊.
郝瑞瑞牛应林王惠吉
关键词:重症胰腺炎引流治疗胰管胰腺体积增大入院体检入院诊断
一例并发十二指肠憩室穿孔的急性胰腺炎诊治经过
2005年
赵秉茂吴伟
关键词:急性胰腺炎上腹部胀痛诊治并发腹部立位平片胰腺体积增大
小儿急性胰膜炎30例临床报告
1997年
王云芹宋先锋
关键词:小儿急性胰腺炎水电解质失调保守疗法白细胞总数胰腺体积增大
胰腺癌超声诊断及其临床的探讨
1994年
本文总结了43例胰腺癌的临床发病特点及超声图象特征,发病年龄为50至69岁占62.8%,男:女=27:16,初发症状以上腹部不适或疼痛为多占46.51%(27/43)黄疸占37.21%(16/43),发病时间1~2月者占58.14%,超声所见为:胰腺体积增大者占97.67%(42/43)显示为胰腺部位低回声团块者占81.40%(35/43)高回声团块9.30%(4/43)混合性回声9.30%,肿块形态不规则者占88.37%(38/43)发病部位以胰头最多,占55.81%(24/43),合并胆管系统明显扩张者占69.77%(30/43)诊断符合率为93%,文中还讨论了胰腺癌超声检查误诊原因。
祁颖
关键词:胰腺癌超声诊断胰腺体积增大主胰管临床发病特点胆道系统

相关作者

张惠萍
作品数:35被引量:186H指数:8
供职机构:马鞍山市人民医院
研究主题:超声检查 彩色多普勒超声 彩色多普勒 超声诊断 多普勒
吕毅
作品数:1,167被引量:2,610H指数:23
供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院
研究主题:外科 肝移植 压榨技术 压榨 吻合器
台明辉
作品数:20被引量:3H指数:1
供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院
研究主题:超声引导下穿刺 医用口罩 发放 管理网 体温
马义前
作品数:8被引量:1H指数:1
供职机构:太原市中心医院
研究主题:超声波诊断 胆结石 超声诊断 手术治疗 并发症
罗志艳
作品数:40被引量:236H指数:8
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:超声造影 超声引导 子宫内膜异位症患者 在位内膜 超声检查