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胎盘生长因子联合脐 动脉 S /D 值 对子痫前期的预测价值 2024年 脐 血流S /D 对子痫前期的预测价值 。方法:采用病例对照研究,回顾性选取2020年4月—2021年4月就诊于我院产科并最终诊断为子痫前期的孕产妇52例作为研究组,并选取同期正常分娩的产妇122例作为对照组,将孕期划分为三个阶段,孕早期(12~20周)、孕中期(20~34周)、孕晚期(34~42周),收集并分析两组孕妇早中晚期的胎盘生长因子(PLGF)、孕中晚期脐 动脉 收缩末期最大血流速度(S )与舒张末期最大血流速度(D )比值 (S /D ),评估PLGF、S /D 值 单独及联合预测子痫前期的效能。结果:研究组血清PLGF在妊娠各阶段平均值 均明显低于对照组(P<0.05),研究组脐 动脉 S /D 平均值 高于对照组,孕中期两组间比较差异无统计学意义(P=0.21),孕晚期两组间比较差异有统计学意义(P=0.047),血清PLGF联合脐 动脉 S /D 值 在孕中期的特异度、灵敏度、AUC(ROC曲线下面积)分别为80.0%、63.6%、0.664,孕晚期的特异度、灵敏度、AUC分别为71.9%、81.8%、0.804。结论:研究组妊娠各个时期PLGF值 均低于对照组,可以单独作为子痫前期患者的预测指标,S /D 值 单独预测价值 与PLGF联合S /D 值 的预测价值 在孕晚期优于孕中期,推测与纳入研究组患者的病情严重程度有关。关键词：子痫前期 PLGF 脐动脉S/D值 孕中期 孕晚期 脐 动脉 S /D 值 在妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫预测作用2023年 脐 动脉 S /D 值 在妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫预测作用。方法 回顾性分析我院2019年5月-2021年12月收治的80例孕妇临床资料,根据产检情况进行分组,其中健康孕妇38例分为对照组,妊娠期糖尿病孕妇42例分为观察组。观察两组孕妇不同孕周胎儿脐 动脉 血流S /D 值 、不同孕周胎儿窘迫发生率。结果 两组孕妇37周、38周胎儿脐 动脉 血流S /D 值 比较差异无统计学意义(P>0.05),但39周、40周、41周胎儿脐 动脉 血流S /D 值 比较,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不同孕周孕妇胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但是经过孕周与胎儿窘迫发生率有明显的线性关系(P<0.05),对照组回归方程为:Y=-5.691+0.108X,r=0.858,P<0.001,观察者回归方程为:Y=-3.327+0.083X,r=0.814,P<0.001。结论 脐 动脉 S /D 值 能有效预测妊娠期糖尿病孕妇胎儿窘迫。关键词：脐动脉S/D值 妊娠期糖尿病 胎儿窘迫 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗对子痫前期患者脐 动脉 S /D 值 、胎儿血流动力学的影响 被引量：25 2022年 动脉 压及脐 动脉 S /D 值 、动脉 搏动指数(PI)、动脉 血流阻力指数(RI)均低于对照组(P <0.05);观察组妊娠结局、新生儿结局不良发生率低于对照组,而出生后5 min Apgar评分高于对照组(均P <0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗PE可明显改善脐 动脉 血流动力学指标,有利于确保获得良好母婴结局。关键词：硝苯地平 拉贝洛尔 子痫前期 脐动脉S/D值 胎儿血流动力学 胎心率监测与超声脐 动脉 S /D 值 检测在预测新生儿窒息中的临床价值 2022年 脐 动脉 收缩期最大血流速度(S )与舒张末期血流速度(D )的比值 (S /D )检测在预测新生儿窒息中的临床价值 。方法:选取2020年1月-2021年11月广宁县妇幼保健院妇产科收治的新生儿窒息产妇105例作为窒息组,另择同期新生儿正常产妇105例作为非窒息组,两组均行胎心率监测与超声脐 动脉 检测,以妊娠结果为金标准,回顾性分析胎心率监测、超声脐 动脉 S /D 值 检测单独与联合检测诊断新生儿窒息的诊断价值 。结果:窒息组S /D 值 正常比例低于非窒息组,差异有统计学意义(P<0.05);非窒息组胎心率、胎心率监测异常率、阻力指数、搏动指数、S /D 值 低于窒息组,差异有统计学意义(P<0.05);非窒息组静脉导管分流率高于窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测、超声脐 动脉 S /D 值 诊断新生儿窒息的灵敏度、阴性预测值 高于胎心率监测,胎心率监测、联合检测诊断新生儿窒息的特异度高于超声脐 动脉 S /D 值 ,联合检测、S /D 值 检测、胎心率监测诊断新生儿窒息的准确度呈降低趋势,联合检测阳性预测值 高于超声脐 动脉 S /D 值 检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声脐 动脉 S /D 值 检测、胎心率监测在新生儿窒息预测中具有一定应用价值 ,且联合诊断效能较高。关键词：新生儿窒息 胎心率 脐动脉 新产程标准中第二产程时间对胎儿脐 动脉 血气分析值 的影响 2021年 脐 动脉 血气分析值 的影响。方法:选取广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心2019年10月至2020年9月进行新产程标准管理的初产妇300例临床资料。统计初产妇的第二产程时间,并依据产程时间,将300例初产妇分为短时组(第二产程时间<2 h,147例)、中时组(第二产程时间2~3 h,100例)、长时组(第二产程时间>3 h,53例)。比较三组胎儿娩出后收集的脐 动脉 血气指标〔pH、动脉 血氧分压(PaO_(2))、动脉 血二氧化碳分压(PaCO_(2))〕水平。比较三组胎儿娩出后1 min Apgar评分、新生儿窒息发生率、新生儿住院率等新生儿结局指标。比较三组产妇剖宫产、产钳助产、会阴侧切、自然阴道分娩等分娩方式发生率以及产褥感染率、产后出血率等产妇结局指标。结果:短时组、中时组、长时组的胎儿娩出后1 min Apgar评分、pH、PaO_(2)、自然阴道分娩率依次降低,而短时组、中时组、长时组的PaCO_(2)、新生儿窒息发生率、新生儿住院率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染率、产后出血率则依次升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:新产程标准中第二产程时间的延长可对胎儿脐 动脉 血气分析结果造成负面影响,可增加新生儿窒息、住院及不良产妇结局的发生。关键词：第二产程 胎儿 脐动脉血气分析 血清PAPP⁃A、MMP⁃9、妊娠晚期脐 动脉 S /D 值 预测FGR的临床价值 被引量：7 2021年 脐 动脉 收缩期峰值 流速/舒张末期流速(S /D )值 预测胎儿宫内生长受限(FGR)的临床价值 。方法选取2019年10月至2020年10月本院收治的132例妊娠晚期孕妇,根据检查情况,将37例检查出FGR的孕妇作为生长受限组,将95例正常孕妇作为对照组。比较两组血清PAPP⁃A、MMP⁃9、妊娠晚期脐 动脉 S /D 值 差异,采用Logistic回归分析影响FGR的相关因素,并予以ROC分析血清PAPP⁃A、MMP⁃9、妊娠晚期脐 动脉 S /D 值 对FGR的预测价值 。结果生长受限组血清PAPP⁃A、MMP⁃9水平明显低于对照组,S /D 值 高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,有低蛋白血症、存在羊水过少、存在胎盘异常、有孕期感染、血清PAPP⁃A、MMP⁃9、S /D 值 表达异常为影响FGR的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PAPP⁃A、MMP⁃9、妊娠晚期脐 动脉 S /D 值 的ROC曲线下面积分别为0.780、0.688、0.784,各指标联合的ROC曲线下面积为0.938,以联合检测的预测价值 最佳(P<0.05)。结论血清PAPP⁃A、MMP⁃9、妊娠晚期脐 动脉 S /D 值 在FGR中呈异常表达状态,监测上述水平可提升对FGR的预测价值 ,以提高新生儿质量,降低死亡率。关键词：FGR 超声脐 动脉 S /D 值 联合胎心率监测对新生儿窒息的临床诊断分析 被引量：4 2021年 脐 动脉 收缩期末最大血流速度(S )/舒张期末最大血流速度(D )值 联合胎心率监测对新生儿窒息的临床诊断价值 。选取发生新生儿窒息的98例产妇作为窒息组,新生儿正常的98例产妇作为未窒息组,比较两组胎心率监测情况和脐 动脉 血流动力学指标阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S /D 值 。分析胎心率监测和S /D 值 与阿氏评分的相关性,比较胎心率监测和S /D 值 单一及联合监测对新生儿窒息的诊断效能。结果显示,窒息组胎心率监测异常率(87.76%)高于未窒息组(18.37%)(P<0.05)。窒息组脐 动脉 RI、PI、S /D 值 均高于未窒息组(P<0.05)。胎心率监测异常、S /D 值 与阿氏评分呈负相关(P<0.05)。胎心率监测和S /D 值 联合检测的灵敏度及准确率均显著高于单一检测(P<0.05)。超声脐 动脉 S /D 值 联合胎心率监测对新生儿窒息的诊断效能高于单一检测。关键词：新生儿窒息 超声 脐动脉 产前超声联合脐 动脉 S /D 值 诊断胎盘植入的价值 2020年 脐 动脉 S /D 值 对胎盘植入的诊断价值 。方法选取灵宝市第一人民医院妇产科于2017年8月至2018年8月接诊的59例疑似胎盘植入孕妇作为研究对象,所有患者经超声检查,并计算脐 动脉 S /D 值 ,以手术病理检查结果为金标准,分析产前超声联合脐 动脉 S /D 值 对胎盘植入的诊断价值 。结果手术病理结果显示,59例孕妇中,有53例为胎盘植入;脐 动脉 S /D 值 与超声联合诊断胎盘植入的准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值 均比二者单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前超声联合脐 动脉 S /D 值 检测,不仅能够准确地判定孕妇胎盘植入,且可预估胎儿健康情况,可为临床治疗提供更为准确的依据,尤其是产前应急方案的确定。关键词：超声 脐动脉S/D值 胎盘植入 超声监测脐 动脉 S /D 值 联合胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的价值 研究 被引量：10 2020年 脐 动脉 收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值 (S /D 值 )联合胎心监护诊断胎儿宫内窘迫(FIUD )的价值 。方法选取205例单胎孕妇作为研究对象,对所有研究对象进行S /D 值 和胎心监护监测,以脐 带动脉 血pH值 检测结果为金标准,将pH值 ≤7.2记为FIUD ,pH值 >7.2记为非FIUD 。比较两组孕妇脐 带动脉 血pH值 ,S /D 值 、胎心监护及二者联合对FIUD 的诊断结果,S /D 值 、胎心监护及二者联合对FIUD 的诊断效能。结果脐 带动脉 血pH值 检测结果显示,52例确诊为FIUD ,153例为非FIUD 。FIUD 孕妇脐 带动脉 血pH值 低于非FIUD 组,差异具有统计学意义(P<0.05)。S /D 值 诊断结果显示:异常69例。正常136例。胎心监护诊断结果显示:无反应型77例,反应型128例。二者联合诊断结果显示:S /D 值 异常且胎心监护无反应85例,S /D 值 正常且胎心监护有反应120例。S /D 值 诊断FIUD 的灵敏度为59.62%,特异度为75.16%,阳性预测值 为44.93%,阴性预测值 为84.56%,准确率为71.22%,与金标准对照,Kappa值 为0.314,Youden指数为0.348。胎心监护诊断FIUD 的灵敏度为67.31%,特异度为72.55%,阳性预测值 为45.45%,阴性预测值 为86.72%,准确率为71.22%,与金标准对照,Kappa值 为0.344,Youden指数为0.399。S /D 值 联合胎心监护诊断FIUD 的灵敏度为94.23%,特异度为76.47%,阳性预测值 为57.65%,阴性预测值 为97.50%,准确率为80.98%,与金标准对照,Kappa值 为0.585,Youden指数为0.707。S /D 值 、胎心监护及二者联合诊断FIUD 的Kappa值 由高到低依次为二者联合(0.585)>胎心监护(0.344)>S /D 值 (0.314)。S /D 值 、胎心监护及二者联合诊断FIUD 的Youden指数由高到低依次为二者联合(0.707)>胎心监护(0.399)>S /D 值 (0.348)。结论S /D 值 、胎心监护均对FIUD 的诊断具有一定价值 ,但效能有限;二者联合诊断效能更高,可在一定程度上预测FIUD 。关键词：胎心监护 胎儿宫内窘迫 脂蛋白酯酶和脐 动脉 S /D 值 在预测子痫前期中的意义 2019年 脐 动脉 S /D 值 预测子痫前期的诊断价值 。方法对在哈尔滨市红十字中心医院2018年1月至12月分娩的120例产妇的资料进行回顾性队列研究分析,根据子痫发生情况分为子痫前期(40例),重度子痫前期(40例)和对照组(剖宫产健康孕妇40例)。根据患者一般资料、脂蛋白酯酶(LPL)和脐 动脉 S /D 值 指标,以临床诊断为“金标准”应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较不同指标对于预测PE的诊断价值 以及诊断效能。结果单因素分析显示,3组的LPL分别是(2.25±0.11)、(2.07±0.10)和(1.96±0.11)ug/L,子痫前期水平明显低于对照组(t=6.63,P<0.05)。3组的脐 动脉 S /D 分别是(2.06±0.35)、(2.29±0.39)和(2.52±0.32),子痫前期水平明显高于对照组(t=-2.649,P<0.05)。Logistic回归分析显示,脂蛋白酯酶(OR=0.000,95%CI=0.000,P=0.000)是PE的独立的危险因素,脐 动脉 S /D (OR=6.346,95%CI=1.243~32.404,P=0.026)是PE的独立危险因素。ROC曲线显示,曲线下面积脐 动脉 S /D 为0.751、LPL为0.932。若将脂蛋白酯酶和脐 动脉 S /D 值 得测定,两项指标联合起来进行预测,则R OC曲线下面积增大AUC:0.936。单独应用脂蛋白酯酶脐 动脉 S /D 值 敏感度是90%,单独应用脐 动脉 S /D 值 敏感度是75%,联合应用的敏感度是92.5%。约登指数(Youden)计算出其最佳截点分别为S /D ≥2.165和LPL≤2.125 ug/L。结论联合利用LPL和脐 动脉 S /D 的测定可以高水平地预测子痫前期的发生。关键词：子痫前期 脂蛋白酯酶 脐动脉S/D值 敏感度
