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脑出血急性期的护理研究进展: 2024年; 脑出血疾病对于患者造成的损伤是比较严重的,尤其是在急性期,病情变化比较快,除了急救措施之外,患者护理至关重要,特别是在脑出血急性期,为了确保患者的安全和恢复,需要密切关注脑出血急性期的护理研究进展。通过了解最新的护理方法和研究结果,可以为病人提供更好的照顾,帮助患者更快地康复。总结脑出血急性期发病护理注意事项、三大管理以及脑出血急性期预见性护理和脑出血急性期早期功能锻炼,从知网、维普、万方等文献平台搜索相关文献,总结现阶段脑出血急性期的护理研究进展。; 陈丽君; 关键词：脑出血急性期

脑出血急性期神经外科处理方法的临床实践: 2024年; 经调研表示,每年患有脑出血病症者有(60-80)/10万,我国整体脑卒中疾病当中,脑出血病患占比30%左右,脑出血疾病的患病率虽然没有脑梗死高,但是其具有高致死率,急性期死亡率约40%,所以,为了帮助患者脱离生命危险,应该加强临床干预,减少患者残疾及死亡率,本次就围绕脑出血急性期,对开展神经外科处理方法方面进行调研。方法主要以科室近几年接收的病患抽取其中部分符合要求者作为本次调研目标,94例患者均在入院时给予临床检查,明确患者为脑出血症状,在干预前先通过计算机软件完成组间划分,给予基础护理病患确定是对照组,综合护理为观察组,各个小组病例都确定47例。在实施护理后比较组间满意度情况,观察患者有无出现并发症状况,对病患的心理状态实施综合分析,调研小组间的生活质量。结果在实施护理后,对比病患满意度状况,结果为观察组满意率更显著;统计发生并发症的例数,对照组发生率稍高;患者由于病症出现负性心理,经过干预后较护理前减轻,小组评估显示观察组达标;对生活质量实施护理前后的组别评估,护理后患者生活状态有改变,组间分析,观察组更为理想(P<0.05)。结论对于脑出血急性期病患,实施有效的综合护理服务能够给予患者身心方面的照护,促使患者早期脱离病魔,回归正常生活。; 程彬刘英彦; 关键词：脑出血急性期神经外科临床疗效

急诊护理在高血压脑出血急性期的应用效果: 2024年; 分析急诊护理在高血压脑出血急性期的应用效果。方法选取我院急诊科接收的60例高血压脑出血急性期患者作为分析对象,对患者采取急诊护理措施进行干预(研究组),与试验前的60例行常规护理(参考组)的患者进行对比。比较两组患者护理效果,统计EES和Fuglmeyer评分情况,对比并发症发生情况。结果研究组患者护理有效率为93.33%,高于参考组的75.0%(P<0.05);两组患者护理前的EES和Fuglmeyer运动能力积分对比无甚差异(P>0.05),研究组患者护理后EES和Fuglmeyer运动能力积分改善情况优于参考组(P<0.05);研究组患者护理后发生并发症几率为11.67%,低于参考组的28.33%(P<0.05)。结论在治疗的同时对高血压脑出血急性期患者采取急诊护理可有效的提高治疗与预后效果,可增加患者的康复速度,同时在护理中采用预防并发症护理,能降低并发症发生几率。; 苏艳琴; 关键词：急诊护理常规护理护理效果并发症

探讨高血压脑出血急性期患者的临床急诊治疗干预措施与效果: 2024年; 探讨高血压脑出血急性期患者的临床急诊治疗干预措施与效果。方法选择本院于2022年01月-2023年12月纳入的65例高血压脑出血急性期患者进行研究,参照组实行常规干预,观察组实行临床急诊治疗,比较应用情况。结果治疗后,观察组血肿以及水肿体积较参照组显著降低;观察组出血量低于参照组;参照组治疗有效率为72.73%,观察组为96.88%,对比明显(P<0.05)。结论临床急诊治疗的展开,可以进一步提高治疗效果,该干预措施可以降低出血量,治疗有效率较高,存在可行性,值得在临床中对该手段进行推广应用。; 毕阳任志萍包巴根那青格勒; 关键词：高血压脑出血急性期急诊治疗

基底节区脑出血急性期强化降压治疗后血肿扩大的危险因素分析: 2024年; 目的:探讨基底节区脑出血急性期强化降压治疗后血肿扩大的危险因素.方法:选取2021年1月—2023年1月临沂市中心医院神经内科急诊收治的104例基底节脑出血患者作为研究对象,均给予强化降压治疗.根据强化降压治疗后血肿是否扩大,分为血肿扩大组和非扩大组,回顾性分析两组患者的一般资料及临床资料,并采用二元Logistic回归模型分析降压后血肿扩大的危险因素.结果:单因素分析结果显示,血肿扩大患者入院时超早期甘露醇使用史、入院时收缩压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于血肿未扩大患者,而血肿形态(规则)比例低于血肿未扩大患者,入院时血肿体积大于血肿未扩大患者,差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、入院时收缩压及入院时血肿体积是患者血肿扩大的影响因素(P<0.05).结论:入院时NIHSS评分较高、入院时收缩压过高及入院时血肿体积较大,预示着基底节脑出血患者强化降压治疗后血肿的扩大.; 马美龄黄健郭仕峰; 关键词：脑出血急性期基底节区强化降压血肿扩大

中心静脉压监测联合综合护理在脑出血急性期患者中的应用价值: 2024年; 目的探讨中心静脉压监测联合综合护理在脑出血急性期患者中的应用价值。方法选取2021年11月至2022年11月包头市青山区国药北方医院接收的70例脑出血急性期患者作为研究对象,随机分为对照组(n=35)与观察组(n=35)。对照组患者未接受中心静脉压监测,实施常规护理;观察组患者接受中心静脉压监测联合综合护理。比较两组患者多脏器功能障碍发生率和病死率,护理前后生活自理能力评分、生命质量评分及中心静脉压变化情况,护理满意度。结果观察组多脏器功能障碍发生率和病死率均低于对照组(P<0.05)。护理前,两组Barthel指数(BI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组BI评分高于对照组(P<0.05)。护理前,两组自觉状态、社会功能、情志功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组自觉状态、社会功能、情志功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。护理前两组中心静脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组中心静脉压高于对照组(P<0.05)。结论中心静脉压监测联合综合护理在脑出血急性期患者中可有效降低多脏器功能障碍发生率和病死率,改善患者的生理自理能力和生命质量,提高护理满意度,使中心静脉压升高。; 刘瑞霞; 关键词：脑出血急性期综合护理

网络药理学联合circRNA研究凉血通瘀方干预脑出血急性期药效机制: 2024年; 目的通过研究凉血通瘀方对于自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)脑出血急性期环状RNA(circRNA)的作用靶点及可能相关信号通路,探讨凉血通瘀方治疗脑出血急性期的药效机制。方法将SHR分成模型组、实验组及空白组,模型组、实验组构建脑出血SHR模型,并对SHR神经功能损伤进行评分。术后实验组给予凉血通瘀方,模型组、空白组给予等剂量生理盐水,各5天。借助高通量测序技术检测3组SHR脑组织样本中circRNA,对显著差异表达的circRNA进行聚类分析、GO和KEGG富集分析。使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR,RT-PCR)验证差异倍数排名前5的显著差异circRNA的表达情况。将显著差异表达的circRNA转化为人类同源基因,结合课题组前期筛选的脑出血急性期治疗靶点,得到交集靶点输入Cytoscape软件构建中药-成分-靶点-通路网络。结果测序结果为显著差异表达的circRNA共有150个,其中60个为上调、90个为下调circRNA。RT-PCR验证结果显示前5名circRNA的表达趋势与高通量测序结果一致。网络药理学结果显示,凉血通瘀方中赤芍、大黄、地黄、牡丹皮、石菖蒲和三七6味中药里多种活性成分对应脑出血急性期治疗靶点PRKCA,即CIRI_circ_10530的亲本基因。849条GO富集条目中有CIRI_circ_10530亲本基因分布的共209条;149条KEGG信号通路中CIRI_circ_10530亲本基因分布在62条信号通路中。其中大黄是凉血通瘀方中治疗脑出血急性期的重要中药,山柰酚、大黄素和槲皮素为药效机制的重要活性成分。结论凉血通瘀方干预脑出血急性期的作用机制可能与山柰酚、槲皮素和大黄素等关键活性成分激活PRKCA,并调控PKC影响其关键信号通路有关。; 李薇懿王燕李国春; 关键词：凉血通瘀方脑出血急性期网络药理学转录组学

全身免疫炎症指数与幕上脑出血急性期预后相关性的研究被引量：1: 2024年; 目的论证全身免疫炎症指数(SII)与脑出血(ICH)急性期预后的关系。方法回顾性收集2021年1月―2022年1月内蒙古医科大学赤峰临床医学院神经内科收治的幕上ICH患者的临床病例资料,依据患者预后情况(mRS 3~6分定义为预后不良)及SII指数四分位间距进行分组,比较不同预后患者间基线资料和SII指数差异,并进一步分析SII指数升高与NIHSS评分、出血量的关系。结果与预后良好组相比,预后不良组具有更大的SII指数,更大的出血量,更高的破入脑室比例,以及更高的白细胞计数和中性粒细胞计数(P<0.001)。依据SII指数四分位数进行分组后发现:SII指数≥1.58患者较SII指数≤0.53患者具有更高的NIHSS评分;更大的出血量,差异均具有显著统计学意义(P<0.001)。结论 SII指数与幕上ICH患者急性期预后相关,调控神经炎症反应可能有利于ICH患者预后。; 陈冉冉张亚丽张亚丽张晶晶安翼张晶晶; 关键词：脑出血预后

二陈汤通过调控SCF/C-kit通路介导的痰湿型脑出血急性期胃肠功能障碍的研究: 2024年; 目的通过观察二陈汤对痰湿证脑出血急性期大鼠胃肠组织干细胞因子(stemcellfactor,SCF)/干细胞因子受体(C-kit)信号通路的动态变化的影响,探讨痰湿型体质与脑出血急性期胃肠功能障碍的关系及二陈汤的作用机制。方法将60只SD大鼠随机均分为空白组、假手术组、模型组、莫沙必利组(0.27 mg/d)、二陈汤低剂量组和二陈汤高剂量组(217、434 mg/d),每组10只。除空白组、假手术组外其余各组均采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型,各组按剂量给予灌胃,空白组、假手术组、模型组给予生理盐水灌胃,每天2次,于给药7天处死大鼠,采用苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察大鼠胃肠黏膜细胞形态变化,采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR,RT-PCR)法和蛋白印迹(Western blot,WB)法检测大鼠胃、小肠组织中的SCF、C-kit蛋白及mRNA的表达水平。结果光镜下见空白组、假手术组大鼠胃肠黏膜细胞结构完整、形态规则,偶见轻微充血现象;模型组见组织细胞充血、水肿、炎性细胞浸润明显、组织糜烂;莫沙必利组及二陈汤低、高剂量组胃肠黏膜各层次欠清晰、排列不规则,部分组织可见组织细胞充血、水肿、炎性细胞浸润,此3组中以二陈汤低剂量组胃肠黏膜表现最为严重。模型组大鼠胃肠组织中SCF、C-kit mRNA表达水平较空白组、假手术组显著降低(P<0.05),莫沙必利组、二陈汤低剂量组、二陈汤高剂量组的表达增加(P<0.05),莫沙必利组和二陈汤高剂量组大鼠胃组织中的SCF mRNA表达显著增加(P<0.05),二陈汤高剂量组C-kit mRNA表达显著增加(P<0.05);小肠组织中的SCF、C-kit mRNA含量随二陈汤浓度提高而增加(P<0.05)。与模型组相比,莫沙必利组、二陈汤低、高剂量组大鼠胃肠组织中SCF、C-kit蛋白表达水平较模型组显著升高(P<0.05),三组中以莫沙必利及高剂量二陈汤效果更佳(P<0.05)。结论脑出血急性期痰湿�; 匡逸鄢伟张晓菲唐明张增王春燕; 关键词：脑出血急性期二陈汤痰湿证

脑出血急性期血清神经递质及应激激素变化与继发性脑损伤的关系: 2024年; 目的探讨脑出血急性期血清神经递质及应激激素变化与继发性脑损伤(SBI)的关系。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月宿迁医院收治的149例脑出血患者的资料,根据脑出血患者治疗后5 d后是否发生SBI分为并发SBI组、未并发SBI组,测定患者治疗前、治疗3 d的血清神经递质及应激激素。比较并发SBI组、未并发SBI组血清神经递质及应激激素水平,分析影响SBI发生的因素,分析血清神经递质及应激激素预测脑出血患者并发SBI的价值。结果 logistic回归分析显示急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ、脑出血量、γ-氨基丁酸(GABA)水平、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平是脑出血患者并发SBI的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,GABA、CRH及二者联合预测脑出血患者并发SBI的灵敏度分别为68.29%、70.73%、85.37%,特异度分别为70.37%、72.22%、89.81%,AUC分别为0.708(95%CI:0.604~0.813)、0.711(95%CI:0.597~0.825)、0.882(95%CI:0.812~0.951)。结论血清神经递质GABA及应激激素CRH与脑出血患者并发SBI有关,二者联合预测脑出血患者并发SBI效能良好。; 徐瀚陆岳袁璞; 关键词：脑出血神经递质应激激素继发性脑损伤

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