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基于慢病管理路径的社区管理对高血压患者脑卒中发生率、自我管理行为的影响: 2023年; 目的对社区慢性病管理在高血压患者管理中对其脑卒中发生率及自我管理行为的影响进行分析。方法选取2020年1月—2021年12月本社区中心收集的60例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),分别采取常规的社区管理和在慢性病管理路径下加强社区管理方法,对比两组脑卒中的发生率和自我管理行为能力评分情况。结果观察组脑卒中发生率低于对照组(P<0.05);观察组各项自我管理行为能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论对高血压患者基于慢性管理路径下行社区管理,能够显著降低脑卒中发生率,改善其自我管理行为和遵医行为,值得参考。; 陈哲彬陈志彬李少芬; 关键词：社区慢性病管理脑卒中自我管理行为

缺血性脑卒中健康预防策略在控制高危患者缺血性脑卒中发生率中的效果分析: 2022年; 目的探讨缺血性脑卒中健康预防策略在控制高危患者缺血性脑卒中发生率中的效果。方法选择营口市疾病预防控制中心2019年1月—2020年2月收治的400例缺血性脑卒中高危患者进行研究,按照随机数字表法分为2组,每组200例。对照组患者按照脑卒中一级预防措施干预,观察组则按照脑卒中高危患者健康预防策略进行干预,2组均进行1年以上随访,比较2组干预前与干预1年时危险因素情况,以及缺血性脑卒中及相关并发症发生率、生活质量评分。结果干预前,2组危险因素比较无明显差异(P>0.05);干预1年时观察组高血压、高血糖、血脂异常、吸烟、饮酒、血液高凝状态、睡眠呼吸紊乱、饮食营养不合理、体育活动缺乏等危险因素占比明显低于对照组(P<0.05);随访1年时,观察组缺血性脑卒中发生率及相关并发症发生率均明显低于对照组,生活质量评分高于对照组,均有统计学对比差异(P<0.05)。结论高危缺血性脑卒中患者采取缺血性脑卒中健康预防策略,对控制危险因素有着积极的意义,可有效降低脑卒中及其并发症发生率,提高生活质量,值得在高危脑卒中患者中开展。; 周萍; 关键词：缺血性脑卒中高危因素并发症

老年髋部骨折患者术后脑卒中发生率和危险因素分析被引量：5: 2022年; 目的探索老年髋部骨折患者术后发生脑卒中的流行病学特征。方法本研究为回顾性,纳入2018年1月至2019年6月收治的所有≥65岁发生髋部骨折的老年患者。根据病历记录和门诊随访记录,确认发生脑卒中病例。从患者电子病历中提取相关变量,包括人口学资料、骨折相关、基础疾病以及术周相关资料等。采用单因素分析比较脑卒中组和非脑卒中组间变量差异,并采用多因素的Logistics回归分析确认与脑卒中发生相关的独立危险因素。结果该段时期内共纳入患者487例,其中术后发生脑卒中18例,发生率为3.7%。多因素分析模型结果显示,髋部骨折在住院期间发生术后脑卒中的独立相关危险因素包括高龄(OR,1.09;P=0.034)、ASA分级(OR,8.17;P=0.004)、长期服用抗凝药(OR,3.51;P=0.024)和术前RDW(OR,5.59;P=0.015)。结论应高度重视髋部骨折术后发生脑卒中的高危人群,并有针对性预防,以减少脑卒中的发生。; 郄二姣李智勇杨毅鹏郭倩; 关键词：老年髋部骨折脑卒中

进展性缺血性脑卒中发生率及危险因素分析被引量：2: 2022年; 目的:分析进展性缺血性脑卒中(PIS)发生率及危险因素。方法:回顾性分析2019年8月-2021年8月福鼎市医院神经内科收治的83例缺血性脑卒中患者的病历资料,根据病情是否进展分为PIS组和非PIS组,比较两组的性别、年龄、病程、脑卒中程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、糖尿病史、高血压史、高脂血症史、冠心病史、抽烟史、酗酒史、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、高敏C反应蛋白、D-二聚体、舒张压、收缩压、颈动脉斑块等指标,以差异有统计学意义的影响因素做自变量进行多因素Logistic回归分析。结果:83例脑卒中患者中有22例发展为PIS,发生率为26.51%(22/83);两组的糖尿病史、空腹血糖、高血压、收缩压、舒张压、D-二聚体、颈动脉斑块比较,差异有统计学意义(P<0.05);上述影响因素经Logistic回归分析表明,入院的空腹血糖较高、D-二聚体水平高、存在不稳定颈动脉斑块为缺血性脑卒中患者发展为PIS的独立危险因素(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者转变为PIS的危险因素较多,在入院评估过程中筛查除危险因素的患者,在后续临床治疗中应予以重点关注,以避免发展为PIS,增加病死风险。; 周晨日; 关键词：进展性缺血性脑卒中流行病学

非瓣膜性房颤患者应用达比加群酯、利伐他班抗凝治疗对脑卒中发生率及血清尿酸、BNP水平的影响: 2022年; 目的分析比较非瓣膜性房颤患者应用达比加群酯、利伐他班抗凝治疗对脑卒中发生率及血清尿酸、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2019年8月至2022年2月于我院就诊的90例非瓣膜性房颤患者,按照抽签奇偶数法将其随机分为A组(n=45)和B组(n=45),其中A组患者服药达比加群酯进行治疗,B组患者服用利伐他班进行治疗,服药3个月后进行疗效观察与随访,比较两组患者凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]的水平变化、脑卒中发生率、血清尿酸及BNP的水平变化、不良反应(消化不良、消化道出血、呼吸困难、眩晕)发生率。结果治疗前,两组患者的PT(t=0.157,P=0.875)、TT(t=0.307,P=0.758)、FIB(t=0.610,P=0.543)、血清尿酸(χ^(2)=0.000,P=1.000)和BNP(t=0.180,P=0.857),差异无统计学意义,治疗后,两组患者的PT、TT均较治疗前显著上升(P<0.05),但组间无差异(t=0.309/0.540,P=0.309/0.615),FIB较治疗前显著下降(P<0.05),但组间无差异(t=0.542,P=0.588),两组患者脑卒中发生率(t=0.309,P=0.757)无显著差异,血清尿酸和BNP均较治疗前显著下降,但组间无显著差异(t=0.323/0.294,P=0.747/0.769),两组患者的消化不良、消化道出血、呼吸困难及眩晕均无统计学差异(χ^(2)=0.450/0.714/0.000/1.111,P=0.502/0.398/1.000/0.291)。结论达比加群酯和利伐他班的抗凝治疗均可有效改善非瓣膜性房颤患者的凝血功能和血清尿酸及BNP的水平,且脑卒中和不良发生率均较低,临床可根据患者用药配伍及禁忌证个性化选择使用。; 林敬源; 关键词：非瓣膜性房颤达比加群酯血清尿酸

能谱CT成像对颈动脉粥样硬化斑块性质评估及其与脑卒中发生率的关系被引量：25: 2021年; 目的分析能谱CT成像对颈动脉粥样硬化斑块性质评估价值及与脑卒中发生率的关系。方法选取医院2018年1月至2019年10月收治的颈动脉粥样硬化斑块或狭窄患者100例,其中33例患者发生脑卒中将其纳入研究组,另67例患者未发生脑卒中将其纳入对照组。两组患者均接受能谱CT成像检查。结果研究组患者动脉粥样硬化斑块检出率、颈动脉狭窄率高于对照组(P<0.05)。对照组患者共检出132枚斑块,研究组共检出71枚斑块。研究组患者钙化斑块、纤维斑块检出率高于对照组(P<0.05),脂肪斑块检出率低于对照组(P<0.05),混合斑块检出率高于对照组(P>0.05),差异比较无统计学意义。钙化斑块、纤维斑块、脂肪斑块、混合斑块特征管壁增厚率、溃疡率、颅内血管病变率差异比较有统计学意义(P<0.05)。钙化斑块、纤维斑块、脂肪斑块、混合斑块的曲线斜率、有效原子序数差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论能谱CT成像能准确评估颈动脉粥样硬化斑块性质,明确颈动脉狭窄程度同时,还能预测脑卒中发生,建议推广使用。; 刘良进毕俊英曾艳妮徐佳张久霞豆永升; 关键词：颈动脉粥样硬化斑块脑卒中

社区高血压细节管理对患者的脑卒中发生率的影响: 2020年; 研究分析社区高血压细节管理对患者的脑卒中发生率的影响,以期为社区高血压患者的管理提供参考。方法:时间段为2019年9月-2020年9月,选择100例本社区的高血压患者,随机均分为接受普通社区管理的对照组和接受细节管理的实验组,经过不同的社区管理的模式管理之后,对比两组患者一年内的脑卒中发生率以及两组患者的血压情况和患者对于社区管理的满意度。结果:根据统计数据显示,实验组50名患者的脑卒中发生率为2%,对照组患者的脑卒中发生率为6%,实验组患者明显高于对照组,具有统计学差异。实验组和对照组在管理前收缩压和舒张压对比差异,两组患者在管理后血压均有所改善,但实验组的改善水平明显较对照组的理想,P<0.05,对照组满意度平均分为(65.36±2.58)分;实验组满意度平均分为(86.34±3.57)分,实验组显著高于对照组,差异具有统计学意义。结论:社区高血压细节管理对患者的脑卒中发生率具有积极的意义,可以有效降低患者的脑卒中发生率,调节患者的血压水平,提高患者对于社区工作的满意度,因此值得在社区高血压细节管理中使用推广。; 徐露; 关键词：社区高血压细节管理脑卒中发生率

熄风清脑汤治疗肾性高血压疗效观察及对缺血性脑卒中发生率的影响被引量：2: 2020年; 目的:观察熄风清脑汤治疗肾性高血压的临床疗效及对缺血性脑卒中发生率的影响。方法:回顾性分析109例肾性高血压患者,其中对照组59例采用传统西医治疗,观察组50例在传统西医治疗的基础上加用熄风清脑汤治疗;平均随访时间(10.7±2.4)个月,统计比较2组患者血压、肾功能、缺血性脑卒中发生率以及不良反应发生率。结果:治疗后,2组患者收缩压、舒张压均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组收缩压、舒张压下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者微量尿白蛋白排泄率(UAER)及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组UAER及24 h尿蛋白定量下降较对照组更显著(P<0.05)。缺血性脑卒中发生率观察组为2.00%,对照组为11.86%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为8.00%,对照组为10.17%,2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风清脑汤可以有效预防肾性高血压患者发生缺血性脑卒中,降低血压,改善肾功能,且安全性较好。; 夏松青李志强李楠郝巧芳; 关键词：肾性高血压中西医结合疗法

二级药物防治管理对短暂性脑缺血发作患者脑卒中发生率的影响: 2018年; 目的:研究二级药物防治管理对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑卒中发生率的影响。方法:将医院2016年收治的100例TIA患者纳为研究对象,考虑到随访丢失,将样本扩大至120例,即共纳入120例患者,随机将其分为观察组(二级药物防治管理60例)与对照组(常规管理60例),对其进行为期1年的随访,观察两组服用半年后心率、SBP、空腹血糖、低密度脂蛋白水平,1年后,统计两组服药依从性与脑卒中发生率。结果:服药半年后,观察组心率、空腹血糖、低密度脂蛋白水平均显著低于对照组(P <0. 05),两组SBP无显著性差异(P> 0. 05); 1年后,观察组服药依从性显著高于对照组(P <0. 05);观察组、对照组脑卒中发生率分别为8. 93%和16. 67%(P> 0. 05)。结论:二级药物防治管理可有效提高TIA患者服药依从性,有效控制病情,降低脑卒中发病率,延长患者生存时间。; 吴利峰季晓东; 关键词：短暂性脑缺血发作脑卒中发生率

中国长寿地区中老年人群脑卒中发生率调查及其与高血压、糖尿病、心脏病的相关性分析被引量：22: 2018年; 目的研究中国长寿地区中老年人群中脑卒中发生率,及其与高血压、糖尿病、心脏病等老年人常见慢性疾病的相关性,研究已发生脑卒中受试者与未发生脑卒中受试者(且排除高血压、糖尿病、心脏病)以下常见血液生化指标的差异:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、清蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、糖化血清蛋白(GSP)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)和尿酸(UA)。方法以中国8个长寿之乡参加2014年长寿县市"老年人口健康状况的生物医学研究"的居民作为目标对象,有2 315例40岁以上受试者参加调查且留取了足量的静脉血,其中40~岁组22例,60~岁组238例,70~岁组490例,80~岁组629例,90~岁组518例,100~岁组418例。采用自行设计的调查表收集社会人口学特征等信息,由临床医生采用统一的检查工具对研究对象进行体检。空腹采集静脉血,检测SOD,MDA,hsCRP,ALB,GLU,CHO,TG,HDLC,GSP,BUN,CREA和UA。并比较不同年龄组、不同性别受试者高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中的患病情况和上述指标在不同健康人群中的差异。结果高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中的患病率都随着年龄而增加,达到峰值后,又缓慢降低,达到峰值的年龄分别是90~99,60~69,70~79和80~89。脑卒中受试者与非脑卒中受试者高血压患病率分别为71.62%和60.54%,其差异有统计学意义(χ~2=7.162,P=0.007);糖尿病患病率分别为18.92%和11.35%,其差异有统计学意义(χ~2=7.602,P=0.006);心脏病的患病率分别为20.98%和5.26%,其差异有统计学意义(χ~2=25.915,P=0.000);非高血压、非糖尿病、非心脏病的比率分别为4.73%和33.41%,其差异有统计学意义(χ~2=52.444,P=0.000)。已发生脑卒中受试者与未发生脑卒中受试者人群常见生物化学指标比较(珚x±s)如下:SOD分别为55.76±8.27和57.16±8.00 U/ml,差异无统计学意义(t=0.341,P=0.053),M; 白雪梅李月玲于培红殷召雪施小明; 关键词：脑卒中高血压糖尿病心脏病

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