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代谢率的功能磁共振成像方法
2024年
目的提出一种可用于代谢率(Cerebral Metabolic Rate of Oxygen,CMRO_(2))功能磁共振成像研究的方法——基于灌注的多回波非对称性自旋回波(Perfusion Multiecho Asymmetric Spin Echo,PMASE)技术。方法PMASE技术主要结合了流动敏感交替反转恢复技术与多回波非对称性自旋回波技术,可同步测量得到血流量(Cerebral Blood Flow,CBF)和摄取分数(Oxygen Extraction Fraction,OEF)的动态变化,根据菲克定律最终实现对CMRO_(2)动态变化的测量。研究通过右手握拳任务设计验证该技术的可行性。结果所有受试者的CBF和OEF激活区都位于左侧运动皮层,且右手握拳任务引起的CBF、OEF和CMRO_(2)的相对变化分别为-21.4%±4.5%、48.2%±9.6%和16.1%±8.3%,与先前的研究结果保持一致。结论PMASE技术具有为探索功能和疾病相关的CMRO2提供新的功能磁共振成像技术的潜力。
殷雅彦李琼阁单艺刘霄翊卢洁
关键词:脑氧代谢率脑血流量功能磁共振成像
改良去骨瓣减压术对重型颅损伤患者血流及代谢的影响
2024年
目的:探讨改良去骨瓣减压术在重型颅损伤中的疗效及对血流及代谢的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月在监利市中医医院治疗的重型颅损伤患者120例按照其接受治疗方法的异同将其分组,60例患者接受传统去骨瓣减压术,将其划分为对照组;60例患者接受改良去骨瓣减压术,将其划分为观察组,对比两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血流动力学指标、代谢指标及并发症发生率。结果:术后,两组的NIHSS评分、NSE水平、双侧颈内动脉搏动指数(PI)、颈内动脉血含量(CaO_(2))均降低,观察组均低于对照组,收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、摄取率(CERO_(2))、颈内静脉血含量(CjvO_(2))及颈静脉球部饱和度(SjvO_(2))均上升,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率(1.67%)低于对照组(11.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅损伤患者行改良去骨瓣减压术治疗,能够减轻神经损伤,改善血流动力学、代谢能力,减少并发症,安全有效。
唐逸人张巍黄永锋
关键词:重型颅脑损伤改良去骨瓣减压术脑血流动力学脑氧代谢
右美托咪定对急性梗死动脉溶栓术患者围术期代谢保护作用研究
2024年
目的探讨右美托咪定对急性梗死动脉溶栓术患者围术期代谢保护作用。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2023年1-8月收治的62例经导管选择性动脉内介入溶栓术的急性梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=30)和右美托咪定组(n=32)。两组患者均采用全身麻醉,右美托咪定组患者在麻醉诱导前以1.0μg/kg的负荷剂量静脉输注右美托咪定10 min,随后以0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度持续输注至手术结束。对照组持续输注等量生理盐水至手术结束。记录两组患者在麻醉前(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术开始后60 min(T_(3))和拔管苏醒后10 min(T_(4))时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和局部饱和度(rScO_(2));于T_(0)时和术后2 d(T_(5))分别经桡动脉和颈内静脉球部采集血样1 mL,记录血红蛋白(Hb)、血饱和度(SaO_(2))、动脉血分压(PaO_(2))、颈静脉血饱和度(SjvO_(2))等指标,计算摄取率(CERO_(2))和动脉-颈静脉血含量差(Da-jvO_(2)),同时检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β、神经生长因子(NGF)、源性神经营养因子(BDNF)、超化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。在T_(4-5)时,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者的神经功能缺损情况进行评估。结果与T_(0)时比较,T_(1-3)时两组患者HR和MAP均显著降低,T_(1-4)时右美托咪定组HR和MAP均低于对照组(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(1-3)时两组患者rScO_(2)均显著降低,T_(2-3)时右美托咪定组rScO_(2)显著高于对照组(P<0.05);T_(5)时两组患者SjvO_(2)高于T_(0)时,CERO_(2)和Da-jvO_(2)低于T_(0)时(P均<0.05)。与对照组相比,右美托咪定组SjvO_(2)明显升高,CERO_(2)和Da-jvO_(2)明显降低(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(5)时两组患者NSE、S100β、BDNF、NGF水平均显著升高,T_(5)时右美托咪定组NSE和S100β水平均显著低于对照�
阿里木江·司马义瞿莉赵萱徐桂萍
关键词:脑梗死脑氧代谢脑保护
不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚对动脉瘤夹闭手术患者生命体征 神经功能及代谢的影响
2024年
目的讨论不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚在动脉瘤夹闭手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将2022-01—2023-06张家口市第一医院治疗的60例动脉瘤夹闭手术患者随机分为对照组30例和试验组30例。2组患者均采取相同的麻醉诱导,对照组麻醉维持给予0.1μg/L舒芬太尼联合丙泊酚,试验组麻醉维持给予0.25μg/L舒芬太尼联合丙泊酚,2组术后均观察1 d,比较2组术后补救镇痛率、苏醒、拔管时间,麻醉诱导前、手术结束时、术后12 h、术后1 d的生命体征、神经功能、代谢及围手术期间的不良反应发生情况。结果试验组术后补救镇痛率10.00%,低于对照组的46.67%(P<0.05)。与麻醉诱导前比较,手术结束时至术后1 d 2组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)逐渐降低,且试验组DBP、SBP、HR低于对照组(P<0.05)。与麻醉诱导前、手术结束时比较,术后12 h、1 d 2组血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平升高,试验组低于对照组(P<0.05)。与麻醉诱导前比较,手术结束时2组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平升高,试验组更低(P<0.05);术后12 h、1 d2组血清NSE水平逐渐降低,试验组更低(P<0.05);与手术结束时比较,术后12 h、1 d 2组血清NSE水平逐渐降低,试验组更低(P<0.05)。与麻醉诱导前、手术结束时比较,术后12 h、1 d 2组血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平逐渐升高,试验组更低(P<0.05)。与麻醉诱导前比较,手术结束时、术后12 h、1 d 2组颈内静脉血含量(CjvO_(2))、血饱和度(SjvO_(2))升高,试验组低于对照组(P<0.05),2组摄取率(CERO_(2))降低,试验组高于对照组(P<0.05)。2组围手术期间的不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论与0.1μg/L舒芬太尼比较,0.25μg/L舒芬太尼联合丙泊酚可改善动脉瘤夹闭手术患者生命体征、神经功能及代谢,提高镇痛效果,且未明显增加不良反应。
边兴花许鹏
关键词:舒芬太尼生命体征神经功能脑氧代谢
高海拔地区健康足月新生儿代谢电活动差异的多中心临床研究方案
2024年
高原环境对新生儿神经功能的影响仍需进一步证据积累。通过无创近红外光谱技术和振幅整合电图检测技术可提供饱和度及电活动数据。该研究通过对不同海拔梯度健康足月新生儿生后3 d内不同时间点进行多次近红外光谱技术、振幅整合电图监测,将测得的饱和度、电活动数据在不同海拔间进行比较,并建立相应的参考值范围。该研究包括6家中国高原新生儿医学联盟参与单位,根据所在地海拔分为4个海拔梯度,分别是800 m、1900 m、2400 m和3500 m,每个海拔梯度预计样本量170人。该多中心前瞻性队列研究将为高原环境对新生儿早期功能及代谢的影响提供证据支持。
泽碧高瑾赵晓芬李杨方张铁松刘晓梅毛辉秦明彩张奕杨永礼和春叶赵燕杜琨刘玲周文浩中国高原新生儿医学联盟
关键词:脑组织氧饱和度振幅整合脑电图
依托咪酯和七氟烷麻醉对老年脊柱手术患者代谢血流灌注和术后谵妄的影响
2024年
目的探讨依托咪酯和七氟烷麻醉对老年脊柱手术患者代谢血流灌注和术后谵妄的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选择2020年3月至2021年5月于中国中医科学院广安门医院择期行脊柱手术的96例老年患者作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为七氟烷组和依托咪酯组各48例,七氟烷组采用七氟烷吸入镇痛,依托咪酯组采用依托咪酯静脉自控镇痛,记录两组患者自主呼吸恢复时间,唤醒时间,清醒拔管时间,术后1、3、6、12、24和48 h疼痛数字评分(NRS),术后谵妄发生率,颈内静脉血饱和度(SjvO2);并计算动静脉血含量差(AVDO2)和摄取率(CERO2)代谢指标;连续记录麻醉诱导前(T0)、意识消失后(T1)、注射麻醉药物后(T2)、气管插管后(T3)、手术开始前(T4)、术中30 min(T5)、术中60 min(T6)及术毕(T7)不同时间点大中动脉收缩峰值流速(Vs-MCA)、舒张期末流速(Vd-MCA)、平均流速(Vm-MCA)血流灌注指标。结果两组患者术后自主呼吸恢复时间、唤醒时间、清醒拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组术后1、3、6、12、24和48 h静息NRS分别为(1.27±0.12)、(2.13±0.22)、(3.26±0.23)、(3.29±0.22)、(2.52±0.11)、(2.02±0.11)分;依托咪酯组分别为(1.27±0.13)、(2.02±0.21)、(2.13±0.13)、(2.11±0.26)、(2.08±0.17)、(1.02±0.17)分;重复测量方差分析结果显示,两组患者术后静息NRS比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点术后静息NRS比较差异有统计学意义(P<0.05)。依托咪酯组术后谵妄发生率明显低于七氟烷组[4.17%(2/48)比16.67%(8/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。七氟烷组和依托咪酯组患者术后SjvO2均高于术前[(69.96±4.17)%比(58.26±4.16)%、(61.22±4.19)%比(58.25±4.17)%],且AVDO2、CERO2均低于术前[(60.23±5.22)%比(64.22±4.17)%、(50.23±6.19)%比(64.23±4.19)%,(37.22±6.23)%比(40.23±5.16)%、(31.26±5.17)%比(40.27±4.18
李军侯唯艺
关键词:麻醉依托咪酯七氟烷脑血流灌注术后谵妄
代谢情况获取装置、计算设备、存储介质和检测设备
本申请涉及一种代谢情况获取装置、计算设备、存储介质和检测设备,属于医疗器械领域。代谢情况获取装置包括:第一获取模块,用于获取经由超声探头检测颈部动脉获取的颈部动脉的血流量,进而获取流入部的部供血量;第二获取模...
何润宝丁衍张跃春孙东军
菖蒲郁金汤加味对急性梗死(痰热腑实证)患者代谢的影响
2024年
目的观察菖蒲郁金汤加味对急性梗死(ACI)(痰热腑实证)患者的疗效以及代谢的影响。方法纳入ACI患者共62例,随机分入治疗组与对照组各31例。两组根据相关诊治指南予常规内科方案,治疗组在对照组基础上以菖蒲郁金汤加味治疗。两组连续观察14 d。比较两组治疗前后神经功能损害评分、生活活动能力评分以及代谢指标的变化。结果治疗后,两组美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分明显减少,同时治疗组减少更显著(P<0.05);两组Barthel指数(BI)评分显著提高,同时治疗组提高更显著(P<0.05);治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的64.52%(P<0.05);两组动脉血含量、动静脉血含量差、摄取率显著降低,同时治疗组降低更明显(P<0.05)。结论菖蒲郁金汤加味治疗ACI(痰热腑实证)患者疗效显著,能改善神经功能缺损、生活活动能力以及代谢
孙慧静陈凌黎斌
关键词:脑梗死痰热腑实证菖蒲郁金汤脑氧代谢
磁共振定量血水平依赖成像对大鼠代谢评估的可行性研究
2024年
目的:探讨磁共振定量血水平依赖(qBOLD)成像评估大鼠组织代谢的可行性。方法:利用7.0 T磁共振成像仪分别对5只健康SD大鼠以及5只C6胶质瘤大鼠麻醉后行qBOLD成像扫描,计算R2*、血流量(CBF)、饱和度(SO_(2))、摄取分数(OEF)和代谢率(CMRO_(2))。勾画荷瘤大鼠肿瘤组织、对侧灰质,记录正常组织、并比较肿瘤与对侧健康灰质代谢参数差异,研究BOLD成像信号影响因素。结果:健康大鼠灰质和白质的R2*值(单位:Hz)分别为37.4±1.2、36.2±1.7,SO_(2)值分别为66.4±3.2、53.2±2.6(P<0.001),CBF值[单位:mL·(100 g)^(-1)·min^(-1)]分别为105.6±15.3、100.4±18.5(P=0.03),OEF值分别为0.33±0.02、0.31±0.01,CMRO_(2)值[单位:mL·(100 g)^(-1)·min^(-1)]分别为3.8±0.4、3.3±0.3(P<0.01)。荷瘤组大鼠肿瘤及对侧健康组织R2*、SO_(2)、CBF、OEF、CMRO_(2)值分别为37.1±1.8、38.6±16.3,61.4±4.2、63.5±4.3(P=0.02),104.4±16.3、120.3±20.3(P<0.01),0.33±0.02、0.38±0.03(P<0.01),3.6±0.3、3.9±0.6(P=0.04)。结论:磁共振qBOLD成像是评估大鼠代谢情况可靠、无创方法,可识别胶质瘤组织代谢变化。
刘云高梦迪王东东巫伟伟
关键词:磁共振成像胶质瘤氧代谢血氧水平依赖
右美托咪定联合地氟醚麻醉对肝癌手术患者代谢、镇静深度及功能的影响被引量:1
2024年
目的探讨右美托咪定联合地氟醚麻醉对行肝叶部分切除术肝癌患者代谢、镇静深度及功能的影响。方法选择2022年3至9月在郑州大学附属肿瘤医院行肝叶部分切除术的30例肝癌患者为研究对象。按麻醉方法不同将患者分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。2组患者均行开腹肝叶部分切除术。2组患者采用相同麻醉诱导方法,对照组患者给予地氟醚进行麻醉维持,观察组患者给予右美托咪定联合地氟醚进行麻醉维持。比较2组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间等麻醉恢复指标;分别于麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导完成时(T_(1))、肝门阻断后10 min(T_(2))、肝叶切除后(T_(3))、手术结束后(T_(4)),使用血气分析仪检测2组患者动脉血饱和度(SaO_(2))、颈静脉血饱和度(SjvO_(2))、动脉血分压(PaO_(2))、静脉血分压,并计算颈动、静脉血含量差(AVDO_(2))及摄取率(CEO_(2));分别于T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时采用电双频指数(BIS)和患者状态指数(PSI)评估2组患者镇静深度;采用匹兹堡功能分级量表评估2组患者术后3个月功能;比较2组患者术后不良反应发生率。结果观察组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间及呼之睁眼时间均显著短于对照组(P<0.05)。2组患者不同时间点SaO_(2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时,观察组患者的SjvO_(2)、AVDO_(2)及CEO_(2)均显著低于对照组(P<0.05);其余时间点2组患者SjvO_(2)、AVDO_(2)及CEO_(2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组患者BIS和PSI均显著低于对照组(P<0.05);T_(0)、T_(1)时2组患者BIS、PSI比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者术后功能分级Ⅰ级11例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例;观察组患者术后功能分级Ⅰ级12例,Ⅱ级3例;2组患者术后功能分级比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.044,P>0.05)。对照组和观�
徐刚黄媛媛任柏林刘俊鹏卢锡华廖长虹
关键词:地氟醚肝癌脑氧代谢

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鹿洪秀
作品数:46被引量:150H指数:7
供职机构:山东中医药大学附属医院
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