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初发小血管闭塞型脑梗死患者合并脑白质变性危险因素的研究: 2024年; 目的探讨初发小血管闭塞(SAO)型脑梗死患者合并脑白质变性(WML)的危险因素。方法选择2019年1月至2022年7月亳州市人民医院神经内科收治的150例初发SAO型脑梗死患者,根据WML情况将患者分为无WML组30例、轻度WML组52例和中重度WML组68例。回顾性分析三组患者的临床资料后采用多因素Logistic回归分析初发SAO型脑梗死患者合并WML的相关危险因素,ROC曲线分析相关危险因素对初发SAO型脑梗死患者合并WML的预测价值。结果三组患者年龄、高血压、尿酸水平、美国国立卫生研究院卒中量表评分差异有统计学意义(χ2/F=6.350、12.600、6.630、5.485,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压和年龄是初发SAO型脑梗死合并WML的危险因素(OR=7.039、1.090,P<0.01)。ROC曲线显示高血压和年龄预测初发SAO型脑梗死患者合并WML的AUC分别为0.691、0.698,最佳截断值分别为150/90 mmHg、56.50岁,约登指数分别为0.383、0.389,敏感度分别为73.52%、71.70%,特异度分别为68.42%、67.20%。结论高血压和年龄是初发SAO型脑梗死患者合并WML的危险因素,高血压和年龄对预测初发SAO型脑梗死患者合并WML均有一定价值。; 凡奇马龙; 关键词：脑白质变性年龄

血清pNF-H、Prdx6水平与腔隙性脑梗死患者脑白质变性、认知障碍的关系被引量：1: 2024年; 目的探讨血清磷酸化神经丝重链(pNF-H)、过氧化物还原蛋白6(Prdx6)水平与腔隙性脑梗死(LS)患者脑白质变性、认知障碍的关系。方法选取2021年5月至2023年5月该院收治的98例腔隙性脑梗死患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测血清pNF-H、Prdx6水平。根据Fazekas评分将98例腔隙性脑梗死患者分为有脑白质变性组(变性组,n=52)和无脑白质变性组(无变性组,n=46),根据蒙特利尔认知功能评估(MoCA)评分将98例腔隙性脑梗死患者分为认知正常组(n=74)和认知障碍组(n=24),比较不同性质LS患者的血清pNF-H、Prdx6水平。采用受试者工作特征曲线评估血清pNF-H、Prdx6水平对LS患者认知障碍的预测价值,采用多因素Logistic回归分析LS患者认知障碍的影响因素。结果变性组血清pNF-H水平高于无变性组(P<0.05),血清Prdx6水平低于无变性组(P<0.05)。认知障碍组血清pNF-H水平高于认知正常组(P<0.05),血清Prdx6水平低于认知正常组(P<0.05)。血清pNF-H、Prdx6及二者联合预测LS患者认知障碍的曲线下面积分别为0.751、0.824、0.924。认知障碍组饮酒史比例、高血压史比例、年龄、总胆固醇、同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于认知正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、Hcy、pNF-H、Prdx6均是LS患者认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论血清pNF-H、Prdx6水平与腔隙性脑梗死患者脑白质变性、认知障碍有关,脑白质变性/认知障碍者血清pNF-H水平升高、Prdx6水平降低,二者有望作为评估腔隙性脑梗死患者认知障碍的潜在标志物。; 姜雯静聂俊英; 关键词：腔隙性脑梗死脑白质变性

从“肾虚痰瘀”论治脑白质变性: 2024年; 脑白质变性(white matter lesions,WML)是常见的脑小血管病,以信息处理速度下降、行动迟缓和大小便异常为主要临床表现,临床发展为痴呆的可能性大。从“肾虚痰瘀”探析脑白质变性的机制与治疗,病性本虚标实,肾虚为本,髓海失养,精血化生不足,脑不得充,“技巧”不出;痰瘀阻络为标,多由肾虚气血化生不足,推动无力,痰瘀互结,闭阻脉络,脉络失养,形衰神减。临床治疗应紧抓该病的病机要点,培补肾精固其本,化痰通络祛其标,可提高临床疗效。; 胡天时马培龚洲付宏宇贾岳津刘鑫雨吴柔燕刘金瑛李志更岳利峰; 关键词：肾虚痰瘀脑白质变性

醛固酮与高血压相关脑白质变性风险的关系及螺内酯作用效果的研究: 目的：（1）明确高血压患者血浆醛固酮浓度和脑白质变性风险的关系，分析血压在二者间的中介效应，同时分析血浆醛固酮浓度与脑白质变性负荷的相关性。（2）评估盐皮质激素受体拮抗剂（螺内酯）是否能影响头颅核磁上脑白质变性负荷的进展...; 袁玉娟; 关键词：高血压醛固酮脑白质变性螺内酯蛋白质组学

脑白质变性与脑梗死诱发因素的相关性分析: 2023年; 在对脑梗死患者进行治疗时,分析脑白质变性是否为其诱发因素。方法:自从2021.02至2023.03期间,在我院脑梗死所属科室挑选110例患者,筛选方法以影像学MRI为主,将其中50%患者纳入观察组,伴有脑白质变性;将剩余50%患者列入对照组,未伴有脑白质变性。基于年龄、性别,又或者基于病程、原发病,探讨脑梗死患者的致病因素。结果:脑蛋白变性与患者的性别、原发病不存在联系,但与患者的病程以及年龄存在联系,随着病程延长或者年龄增加,脑白质变性发生率就越高,进而出现脑梗死。结论:在对脑梗死患者进行治疗时,将脑白质变性应用其中,有助于了解脑梗死诱发因素,提升治疗效果,进而发挥脑白质变性在脑梗死治疗中的重要作用。; 刘雯周保刚朱丹丹; 关键词：脑白质变性脑梗死

血浆sLRP-1与脑白质变性的相关性研究: 目的:通过检测脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者及健康人群中血浆可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(Soluble Low-Density Lipoprotein Re...; 韩田田; 关键词：脑白质变性

脑白质变性伴认知障碍患者血清载脂蛋白水平及中医证候要素特点研究: 目的：探究脑白质变性伴认知障碍患者血清载脂蛋白的关系以及中医证候要素特点。方法：本研共收录了新疆维吾尔自治区中医医院住院并完成头颅核磁提示脑白质变性患者80名，并采用MMSE和MoCA量表，根据结果分成无认知障碍组，轻度...; 热米莱·阿卜杜合力力; 关键词：脑白质变性载脂蛋白中医证候要素

脑白质变性对急性缺血性卒中患者多模态CT评估的影响研究: 2022年; 目的探讨脑白质变性(WML)对急性缺血性卒中患者多模态CT评估的影响。方法选取本院58例单侧颈内动脉末端或大脑中动脉M1段闭塞的患者临床及影像资料。患者于发病16h内行多模态CT检查。利用后处理工作站获得CTP灌注参数及4D-CTA图像,用ASTIN/SIR评分量表评估侧支循环。依据Fazekas量表评估患者WML的严重程度。动脉机械取栓术后48 h内行MRI检查,评估最终梗死体积。采用Spearman相关性分析探讨WML与侧支循环及CTP灌注参数之间的相关性。采用Wilcoxon对符号秩检验及Bland-Altman分析进行WML轻重组间预估梗死核心体积和最终梗死体积的差异性及一致性检验。结果急性缺血性卒中患者侧支循环与室周脑白质变性(pWML)的严重程度无关,而与深部脑白质变性(dWML)的严重程度负相关。预估梗死核心体积和最终梗死体积在WML轻度组无明显差异,而在重度组有明显差异。结论pWML、dWML与侧支循环的相关性存在差异;WML的严重程度会影响多模态CT对于急性缺血性卒中患者中能否受益于机械取栓术的评估,影响临床决策。; 戴益盛苗重昌顾艳; 关键词：急性缺血性卒中脑白质变性侧支循环

颈动脉内中膜厚度及血同型半胱氨酸水平与脑白质变性严重程度的关联性分析被引量：1: 2022年; 目的分析颈动脉内中膜厚度(cIMT)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑白质变性(WML)严重程度的关联性。方法回顾性收集2019年1月至2021年3月南方医科大学第三附属医院神经内科收治的WML患者427例,均经头颅MRI确诊。通过医院病历系统收集患者的临床资料,根据Fazekas量表评分将其分为WML轻度组(1分,258例)和WML中重度组(≥2分,169例)。比较两组的临床资料,应用二分类logistic回归分析中重度WML的独立危险因素,应用ROC曲线分析cIMT、Hcy对WML严重程度的评估价值。结果与WML轻度组比较,WML中重度组年龄更大,男性占比更高,高血压、糖尿病、冠心病患病率更高,总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白(VLDL)水平更低,而Hcy水平更高,cIMT更厚,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,较大的年龄、合并高血压、合并糖尿病、更高水平的Hcy和右侧cIMT是中重度WML的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy水平和右侧cIMT均具有评估WML严重程度的价值(P<0.05);且联合二者的评估效能更优,灵敏度为69.23%,特异度为77.52%。结论Hcy和右侧cIMT是中重度WML的独立危险因素,二者联合可有效评估WML的严重程度。; 孔令通杨灿洪陈家镒吕田明; 关键词：颈动脉内中膜厚度同型半胱氨酸脑白质变性

脑白质变性与阿尔茨海默病相关性的研究进展: 2021年; AD是一种进行性神经退行性疾病,是痴呆最常见的类型,约占痴呆病例的70%[1]。目前对AD的发病机制、早期诊断和治疗仍未取得理想进展,关于AD的发病机制主要有以下几种学说:β-淀粉样蛋白(Aβ)毒性学说、tau蛋白过度磷酸化学说、炎症学说、氧化应激、线粒体功能障碍学说等[2]。最新研究提示,AD病人脑中广泛存在微血管病变,主要包含脑白质病变(white matter lesions,WMLs)、脑淀粉样血管病变、脑内微出血、腔隙性脑梗死、血-脑脊液屏障的破坏等[3]。WMLs的存在可能是轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)进展为AD的危险因素[4],白质(white matter,WM)微结构改变被认为是神经退行性疾病早期诊断的一个潜在的附加生物标记物,但具体影响机制尚不清楚,本文就WMLs与AD相关性作一综述。; 侯永兰朱爱琴; 关键词：线粒体功能障碍轻度认知障碍腔隙性脑梗死阿尔茨海默病脑白质病变

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