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抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并自发性腹膜后出血1例护理: 2023年; 目的:总结抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并自发性腹膜后出血患者的护理经验。方法:回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科收治的抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并自发性腹膜后出血1例的临床护理资料。结果:经过46天的治疗与护理,患者病情好转出院。结论:抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并自发性腹膜后出血的护理重点包括经鼻高流量湿化氧疗联合呼吸功能锻炼;开展渐进式早期康复锻炼;落实自发性腹膜后出血的护理;提供个性化心理护理。; 李小梅刘素华贾磊房娟娟李丽欧阳霞; 关键词：皮肌炎间质性肺病腹膜后出血护理

阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中并发腹膜后出血继发自发性脾破裂一例被引量：5: 2022年; 随着医疗条件不断提高,人口老龄化逐渐加剧,心脑血管疾病逐年上升。临床上常见的急性缺血性脑卒中发病率明显提高。目前,在有效时间窗内进行阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中已广泛应用于临床。溶栓后出血是最常见的药物不良反应,但引发腹膜后出血继发自发性脾破裂出血实属少见,目前国内鲜见相关报道。本研究报道1例阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中后24 h内出现腹膜后出血和自发性脾破裂患者,详细介绍患者发病、诊断、治疗过程。; 黄鸿徐宏伟俞金娜傅国萍; 关键词：组织型纤溶酶原激活物腹膜出血脾破裂

皮肌炎合并自发性腹膜后出血1例并文献复习被引量：1: 2022年; 特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)是以亚急性或慢性进行性发展的四肢近端肌无力为主要表现的自身免疫性疾病,主要包括皮肌炎(dermatomyositis,DM)、多发性肌炎(polymyositis,PM)、包涵体肌炎(inclusion body myositis,IBM)、免疫坏死性肌病。其主要临床表现为躯干、对称性四肢近端肌肉、颈部和/或咽部肌无力,DM患者可有眶周、关节伸面皮疹。IIM除肌肉受累外,其他器官亦可受累,其中以肺脏较为常见,而自发性腹膜后出血则是IIM罕见且严重并发症。本文报道1例DM合并自发性腹膜后出血,并进行相关文献复习,以便临床能早期发现并及时诊治。; 项芬芬陈文平陈余雪; 关键词：特发性炎性肌病

目标导向护理方案在自发性腹膜后出血合并肠系膜夹层1例的应用被引量：1: 2018年; 总结1例自发性腹膜后出血合并肠系膜夹层患者应用目标导向护理过程。分析患者的病情,制定并实施了目标导向护理方案,切实做好血压、呼吸道、胃肠道、疼痛等的监护和管理。患者术后16d步行出院。; 沈鸣雁毛越戴伟玲; 关键词：腹膜后出血护理

1例深静脉血栓老年患者抗凝治疗致腹膜后出血的病例分析被引量：1: 2017年; 目的:通过对1例深静脉血栓老年患者抗凝治疗过程中发生严重出血的病例进行分析,提高对抗凝过程中出血风险的认识。方法:结合患者病史、实验室相关检查、治疗经过,对出血可能原因进行分析。结果:该患者出血可能原因为:(1)华法林与达肝素联合使用出现药物不良反应;(2)治疗过程中出现白蛋白降低,可能致华法林抗凝作用增强;(3)该患者为老年人,治疗过程中出现肌酐清除率的减低,可能对华法林的清除减少。结论:临床中对于老年患者的抗凝治疗更需谨慎,增加相关实验室检查的频率,可及时发现潜在的风险。; 马莎邹顺张进华; 关键词：深静脉血栓抗凝出血

华法林相关自发性腹膜后出血三例并文献复习: 2016年; 目的通过分析3例口服华法林后发生自发性腹膜后出血(SRH)患者的临床资料,并复习相关文献资料,总结应用华法林导致SRH的经验和教训,为临床诊断及抢救治疗提供参考依据。方法回顾性分析我科收治的3例华法林相关性腹膜后出血患者的临床特点、影像学特征、治疗方法及预后,并结合相关文献复习讨论。结果 3例华法林相关SRH患者,病例1因失血性休克、多脏器功能衰竭而死亡;病例2和病例3治愈,其中病例2合并肾功能异常、无尿,在输注血浆、维生素K1纠正凝血功能异常,输注悬浮红细胞纠正贫血,扩容补液抗休克的同时给予持续肾脏替代治疗(CRRT)维持内环境稳定,入院第2天患者凝血功能恢复正常,出血渐止,住院第4天重启口服华法林抗凝治疗,维持国际标准化比值在2~3,最终痊愈出院。对于使用华法林过程中出现不明原因的进行性贫血和腹痛的患者需考虑到SRH的可能,腹部CT检查有助于早期确诊。结论 SRH是华法林抗凝治疗相对少见但严重的不良反应,易被误诊,病死率较高。出现SRH时立即停用华法林并输注维生素K1、血浆、冷沉淀凝血因子逆转抗凝过度,对于同时合并有肾功能异常、无尿的患者及时予以CRRT维持内环境稳定,可能是一种临床抢救华法林相关腹膜后出血危重患者的有效措施。; 严凤娣郑瑞强林华; 关键词：华法林肾替代治疗

长期口服华法林致自发性腹膜后出血被引量：7: 2012年; 1例41岁男性患者于5年前行心脏瓣膜置换术,术后服用华法林3 mg,1次/d。近日突发左下肢疼痛。就诊于外院,凝血功能检查示凝血酶原时间(PT)>120 s、活化部分凝血活酶时间>120 s、国际标准化比值8.5、D-二聚体0.58 mg/L,经超声检查诊断为左下肢深静脉血栓,给予右旋糖酐40并继续口服华法林。3 d后,患者出现左腹部剧痛和腹部膨隆。本院腹部CT检查提示腹膜后血肿形成。诊断为自发性腹膜后出血。给予维生素K1和新鲜冰冻血浆等保守治疗疗效欠佳。第2天数字减影血管造影示左侧第三腰动脉出血,予明胶海绵栓塞止血。患者腹痛缓解,出血停止。; 周庆潘俊武忠王东进; 关键词：华法林抗凝药腹膜出血

自发性腹膜后出血及血肿22例的临床分析被引量：4: 2009年; 目的:分析自发性腹膜后出血及血肿的病因、诊断和治疗,提高治愈率。方法:通过对22例自发性腹膜后出血及血肿的诊断和治疗的临床分析,针对不同原因的出血及血肿采取不同的处理方法。结果:22例自发性腹膜后出血死亡2例,治愈率90.9%。结论:针对自发性腹膜后出血的原因和出血程度不同,采取不同的有效处理方法,可以明显提高治愈率。; 杨洋; 关键词：腹膜后出血

电阻抗成像系统监护小猪腹膜后出血被引量：1: 2008年; 目的:应用电阻抗成像技术(EIT)对腹膜后出血小猪动物模型进行监护实验,以验证EIT的成像效果.方法:将小猪随机分为腹膜后注血组和腹膜后出血组,每组小猪5头.注血组小猪行B超引导下右侧腹膜后穿刺置管,经导管持续注入同种异体抗凝血液;出血组小猪在B超引导下应用细针穿刺右侧肾脏,模拟闭合性腹膜后出血.应用EIT对两组小猪进行监护成像.结果:EIT监护系统成像清楚,随着注血量的增加和出血时间的延长,右侧腹膜后区EIT图像变化明显,平均阻抗值持续降低.经解剖验证,两组小猪后腹膜均完整,血液局限于腹膜后间隙内.结论:EIT监护系统成像清晰,出血与未出血区域图像对比明显,使用EIT监护腹膜后出血可行.; 张鸿毅张伟保庭毅尤富生帅万钧付峰董秀珍; 关键词：腹膜后出血

电阻抗法监护小猪腹膜后出血的实验研究: 2008年; 目的通过应用电阻抗成像系统（EIT）对腹膜后出血动物模型进行监护实验，验证EIT的成像效果且为EIT的临床应用提供必要的理论和实验依据。方法首先应用细针在B超引导下体外穿刺全身肝素化后的小猪肾脏，制成腹膜后出血动物模型，然后用EIT对穿刺后的小猪进行监护成像。结果5只小猪被穿刺后均存活3h以上，且均发生了肾脏出血，动物模型成功率为100％，出血量在100～180ml之间。EIT监护系统成像清楚，出血区与未出血区图像比较反差大，图像对比度明显，并随穿刺后监护时间的延长，图像灰度值明显变小，相应部位阻抗值变小。经解剖及CT验证，后腹膜完整，血液局限于腹膜后间隙内。结论EIT监护系统成像清晰，使用EIT监护腹膜后出血是可行的。; 张鸿毅张伟保庭毅尤富生帅万钧付峰; 关键词：腹膜后出血

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