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米拉贝隆联合索利那新防治前列腺电切术后导尿管相关膀胱刺激症的疗效分析: 2024年; 目的论证米拉贝隆联合索利那新防治经尿道前列腺电切术(TURP)术后导尿管相关膀胱刺激症(CRBD)的有效性和安全性。方法将符合标准的108例接受TURP手术的前列腺增生患者随机分为三组,每组36例;术前1天开始M+S组给予口服米拉贝隆50 mg/d联合索利那新5 mg/d;S组服用单药索利那新5 mg/d;C组仅接受TURP手术。对术后出现中度以上CRBD的患者进行自制综合量表评分,达到设定标准的予静脉滴注间苯三酚处理。观察各组术后第1、3、5天CRBD发生情况,术后5天内静脉给药量,持续膀胱冲洗时间及药物不良反应。结果共有106例患者纳入最终的分析,M+S组除了术后第1天在中度和重度CRBD的发生率上与S组相当外,在其他时间节点的CRBD总发生率、中度和重度CRBD发生率及静脉给药量上均明显优于S组及C组(P<0.05);S组与C组相比在任何时间节点均没有降低CRBD总发生率(P>0.05),但在中度和重度CRBD的发生率及静脉用药量上优于C组(P<0.05)。3组术前及术后第1、3、5天的心率、收缩压、舒张压值均无统计学意义(P>0.05);M+S组和S组中新发口干、便秘的例数略多于C组,但是差异无统计学意义(P>0.05);M+S组额外报告1例新发皮疹。结论米拉贝隆联合索利那新可降低TURP术后CRBD的发生率,减少患者静脉解痉药物的应用,较单药索利那新效果更优且不增加药物不良反应。; 章杰城林宜淋赖传进童明烨吕金星张金墩郭国建李松川苏宏树; 关键词：前列腺电切

右美托咪定联合舒芬太尼对输尿管镜下钬激光碎石术患者全身麻醉苏醒期躁动和膀胱刺激症的影响被引量：2: 2023年; 目的探究右美托咪定联合舒芬太尼对输尿管镜下钬激光碎石术患者全身麻醉苏醒期躁动和膀胱刺激症的影响。方法选取2020年1月至2022年12月在蚌埠医学院附属合肥市第二人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者96例纳入前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各48例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,研究组采用右美托咪定联合舒芬太尼复合麻醉。记录并比较两组患者临床指标[手术时间、补液量、体温、麻醉后恢复室(PACU)停留时间]、苏醒时间、术中体动次数、不同时间点[气管插管前(T_(0)),气管插管即刻(T_(1)),拔管时(T_(2)),拔管后10 min(T_(3))]Ramsay镇静评分、不同时间点(苏醒后5 min、术后1 h、术后2 h、术后6、术后12 h)疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、不同时间点(术前、给药后、离室时)平均动脉压及心率情况、输尿管镜刺激反应及术后不良反应情况。结果两组的手术时间、补液量及睁眼时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的PACU停留时间、麻醉苏醒时间均短于对照组,术中体动次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)、T_(3)时,两组间Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,两组患者的Ramsay镇静评分高于T_(0),且研究组患者的Ramsay镇静评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6、12 h时,两组患者的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒后5 min、术后1 h、术后2 h时,研究组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、给药后、离室时的平均动脉压组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组给药后及离室时的心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者输尿管镜刺激反应1、2级占比高于对�; 刘淑婷张军何文胜; 关键词：舒芬太尼输尿管镜下钬激光碎石术膀胱刺激症

腕踝针干预腹腔镜下前列腺根治性切除术后导尿管相关膀胱刺激症的临床效果研究: 2023年; 腕踝针干预腹腔镜下前列腺根治性切除术后导尿管相关膀胱刺激症的临床效果研究。方法 2022年1月至2022年10月,江苏省中医院泌尿外科病房行腹腔镜下前列腺癌根治性切除术的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用泌尿外科癥瘕护理常规,发生腹腔镜下前列腺根治性切除术的CRBD应用解痉止痛药物治疗;实验组方案:在对照组基础上行腕踝针治疗替代解痉止痛药物治疗CRBD。依据“分区取穴”原则,取下1(跟腱内缘)双侧的穴位。操作方法:对施术部位进行常规消毒,针尖朝近心端,迅速平刺进入皮肤,接着放平针体,让针身沿真皮下呈水平位刺入1.2-1.4寸,不捻针,后用胶条固定针柄并留针30min,留针期间不碰水。出现CRBD即予患者腕踝针治疗一次,后每日一次,连续3天。观察并比较2组患者治疗前后膀胱刺激症的严重程度,NRS疼痛评分,中医症候评分以及世界卫生组织生活质量简明量表。结果 2组患者治疗后膀胱刺激症的严重程度,NRS疼痛评分,中医症候评分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001)结论腕踝针治疗腹腔镜下前列腺根治性切除术后导尿管相关膀胱刺激症,可明显改善患者疼痛、中医证候,提高其生活质量。; 倪雪王宁红; 关键词：前列腺癌术后腕踝针

腹横筋膜阻滞复合膀胱穴贴敷预防全麻苏醒期导尿管源性膀胱刺激症临床观察: 2022年; 目的探讨腹横筋膜阻滞复合膀胱穴贴敷预防全麻苏醒期导尿管源性膀胱刺激症的临床疗效。方法选取医院2021年收治的全麻苏醒期男性患者120例,按干预方法的不同分为观察组(腹横筋膜阻滞联合膀胱穴贴敷)、单药对照组(膀胱穴贴敷)、空白对照组(无特殊处理),各40例。3组患者分别予不同处理方法。结果观察组患者术后的芬太尼用量显著少于单药对照组、空白对照组(P<0.05),睁眼时间、气管拔管时间显著短于单药对照组及空白对照组(P<0.05),留置导尿管时间显著长于单药对照组及空白对照组(P<0.05)。拔除导尿管即刻及1,2,4 h,观察组患者的数字分级法(NRS)评分均显著低于单药对照组及空白对照组(P<0.05);入室时,导尿管插入时,气管导管拔除后10,30min时,观察组患者的心率、无创血压、平均动脉压均显著低于单药对照组及空白对照组(P<0.05)。观察组患者的导尿管源性膀胱刺激征、导尿管源性躁动发生率均显著低于单药对照组及空白对照组(P<0.05)。结论腹横筋膜阻滞复合膀胱穴贴敷,可一定程度上预防男性全麻苏醒期导尿管源性膀胱刺激症。; 张胜周英徐小波王宇董梅珍; 关键词：全麻苏醒期

全麻术后导尿管相关膀胱刺激症防治研究进展: 2022年; 评价不同的麻醉药物及相应的护理措施对导尿管相关膀胱刺激症的影响,总结目前的研究进展和临床价值,其发生可能与年龄、性别、导尿管型号、留置导尿管史等危险因素有关,通过一定的护理配合与医疗防治措施相结合能减少其发生,提高患者全麻术后的舒适度,有利于其健康的恢复。; 曾怡乐王雨慧; 关键词：全麻导尿管膀胱刺激症

利多卡因复合阿托品治疗麻醉恢复室导尿管相关膀胱刺激症的效果被引量：15: 2021年; 全身麻醉诱导后留置导尿管策略可以消除患者插导尿管操作时所产生的不良应激反应,并且可以减轻因留置导尿管而引起的尿道黏膜损伤。但此策略是在患者全身麻醉后完全无意识下进行的,大部分患者在麻醉苏醒后有比较严重的导尿管刺激症状,即导尿管相关膀胱刺激症(catheter-related bladder discomfort,CRBD)。CRBD可使术后发生并发症的风险增加,同时也是麻醉苏醒恢复室患者麻醉恢复期躁动的主要原因之一[1]。本研究于导尿管中注入利多卡因复合阿托品,用于治疗麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)中患者的CRBD,并观察其临床效果。; 邓建冬廖彩萍程智刚; 关键词：利多卡因膀胱刺激症刺激症状恢复室麻醉苏醒阿托品

一种减少膀胱刺激症的输尿管支架管: 本实用新型公开了一种减少膀胱刺激症的输尿管支架管；属于医疗器械技术领域；其技术要点包括本体，所述本体由直管部、一体成型在直管部其中一端且相互导通的肾盂端弹性圈形管部和一体成型在直管部另一端且相互导通的膀胱端弹性螺旋形管部...; 徐桂彬; 文献传递

羟考酮在全麻苏醒期膀胱刺激症患者中的应用效果: 2020年; 目的观察羟考酮在全麻苏醒期膀胱刺激症患者中的应用效果。方法选择2018年1月-2019年1月于北京京煤集团总医院泌尿科全身麻醉下行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗的患者72例,采用随机数字表法分为研究组与对照组各36例。研究组患者术毕拔除气管插管后静脉注射盐酸羟考酮0. 02 mg/kg,对照组患者则静脉注射等容量生理盐水,比较2组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分、全麻苏醒期躁动、膀胱刺激症发生情况。结果给药后,对照组患者VAS评分及Ramsay镇静评分与给药前比较差异均无统计学意义(P>0. 05);研究组VAS评分低于给药前,Ramsay镇静评分高于给药前,且研究组优于对照组(P <0. 05)。研究组患者全麻苏醒期躁动及膀胱刺激症发生率均低于对照组,膀胱刺激程度优于对照组(P <0. 05)。结论全麻苏醒期使用羟考酮可有效减少患者全麻苏醒期躁动和膀胱刺激症,效果较好,值得临床推荐。; 金海松李永刚; 关键词：膀胱刺激症羟考酮全身麻醉全麻苏醒期

全身麻醉男性患者苏醒期发生尿管相关膀胱刺激症影响因素分析被引量：15: 2020年; 目的探讨全身麻醉后留置导尿的男性患者苏醒期发生尿管相关膀胱刺激症(CRBD)的影响因素。方法回顾性分析自2017年11月至2018年8月于上海市宝山区仁和医院行全身麻醉下手术需留置导尿的200例患者的临床资料。根据CRBD的分级标准将患者分为A组(n=138,CRBD 1~2级)和B组(n=62,CRBD 3~4级)。比较两组患者的一般资料、Riker镇静躁动评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、恶心呕吐评分、术后寒颤评分、Ramsay嗜睡镇静评分。采用多因素Logistic回归分析对全身麻醉后留置导尿的男性患者苏醒期发生CRBD的影响因素进行分析。结果两组患者在手术类别、术中出血量、术中输液量、每小时尿量、麻醉维持方式、苏醒方式、术前应用咪达唑仑以及术中应用右美托咪定方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史以及手术时长方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者的Riker镇静躁动评分、VAS评分、恶心呕吐评分、术后寒颤评分明显高于A组,Ramsay嗜睡镇静评分明显低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,麻醉维持方式、药物催眠、术中应用右美托咪定以及每小时尿量是全身麻醉男性患者苏醒期发生CRBD的独立危险因素(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉维持方式、药物催眠、每小时尿量增加是全身麻醉男性患者苏醒期CRBD发生的独立危险因素,术中应用右美托咪定有助于减少苏醒期CRBD的发生。; 蒋淼章涛梁伟华李建玲许方方王玮; 关键词：全身麻醉留置导尿影响因素

热敏灸联合聚焦解决模式预防膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗后膀胱刺激症疗效及对治疗依从性和生活质量的影响被引量：16: 2019年; 目的观察热敏灸联合聚焦解决模式预防膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗后膀胱刺激症的疗效及对患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将114例经尿道膀胱肿瘤切除术(TURB)后接受吡柔比星膀胱灌注化疗的膀胱癌患者随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予热敏灸联合聚焦解决模式干预。比较2组膀胱灌注化疗期间膀胱刺激症发生率和分级,灌注化疗期间日间、夜间排尿次数,干预结束时评定2组患者膀胱功能状态,记录2组干预前后自我管理效能、治疗依从性和生活质量情况。结果观察组膀胱灌注化疗期间膀胱刺激症发生率为26.3%(15/57),对照组为57.9%(33/57),观察组显著低于对照组(P<0.05),且观察组膀胱刺激症发生分级亦低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱灌注化疗期间日间、夜间排尿次数均明显少于对照组(P均<0.05)。观察组膀胱功能状态评定分级显著优于对照组(P<0.05)。2组干预后中文版癌症自我管理效能量表(SUPPH)中正性态度、自我决策、自我减压评分及总分均较干预前显著升高(P均<0.05),观察组干预后以上评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组依从性评定量表中肿瘤知识、灌注知识、不良反应处理措施、按时灌注、配合灌注、定期复查评分均显著高于对照组(P均<0.05)。2组干预后生活质量(QOL)评分量表中躯体领域、心理领域、社会领域、物质领域评分和总分均显著升高(P均<0.05),观察组以上评分均高于对照组(P均<0.05)。结论热敏灸联合聚焦解决模式可显著降低膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗后膀胱刺激症发生率,且可减轻膀胱刺激症严重程度,并可提高自我效能,增加灌注化疗期间治疗依从性,提高生活质量。; 窦丽胡冬雪聂玉琴; 关键词：吡柔比星膀胱灌注化疗膀胱刺激症生活质量

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