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膝关节软骨退变损伤的生物力学研究进展: 2024年; 膝关节是结构复杂的滑膜关节,软骨覆盖于关节表面,具有缓冲压力及减轻震荡等作用。关节软骨具有多种力学特性,受应力强度、持续时间及频率等因素影响,软骨退变损伤是个复杂的过程,从生物力学角度而言,就是异常应力超出了软骨的适应能力,进而引起软骨成分及微结构等改变。因此,生物力学因素在软骨退变损伤的进程及机制中发挥重要作用,并对软骨修复具有重要意义。综述膝关节软骨力学性能的相关研究文献,阐述软骨的生物力学特性、退变损伤过程以及生物力学因素在软骨退变损伤、修复过程中的作用及机制,为膝关节软骨相关疾病的病程发展、预防及治疗提供理论依据。; 韩金昌穆世茵刘爱峰张晓宇张超孟涛符碧峰; 关键词：关节软骨软骨修复生物力学

脉冲电磁场可抑制老年大鼠膝关节软骨退变: 2024年; 背景:脉冲电磁场作为一种重要的物理治疗方法对骨关节炎的疗效确切,但其作用机制尚未完全明确。目的:观察脉冲电磁场对老年大鼠膝关节软骨退变的影响。方法:选取8只6月龄SD大鼠作为青年组,正常饲养8周,不做任何处理;将16只22月龄SD大鼠随机分为老年组(n=8)和脉冲电磁场组(n=8),对脉冲电磁场组大鼠进行脉冲电磁场干预,1次/d,每周5 d,连续干预8周,老年组正常饲养8周,不做任何处理。8周后麻醉处死所有大鼠,进行相关指标的检测。结果与结论:①与青年组相比,老年组大鼠血清Ⅱ型胶原C端肽水平升高(P<0.05);与老年组相比,脉冲电磁场组大鼠血清Ⅱ型胶原C端肽水平降低(P<0.05);②显微CT显示,与青年组相比,老年组大鼠胫骨的骨体积分数、骨密度、骨小梁数量均降低(P<0.05),骨小梁间隙增大(P<0.05);与老年组相比,脉冲电磁场组大鼠胫骨的骨体积分数、骨密度、骨小梁数量均升高(P<0.05),骨小梁间隙减少(P<0.05);③胫骨平台番红O-固绿染色显示,老年组大鼠关节软骨结构紊乱,软骨细胞明显减少,无法区分潮线;脉冲电磁场组上述情况有所改善;④RT-qPCR与Western blot检测显示,与青年组相比,老年组大鼠关节软骨及软骨下骨中基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶13、P53、P21的mRNA与蛋白表达均升高(P<0.05);与老年组相比,脉冲电磁场组大鼠关节软骨及软骨下骨中基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶13、P53、P21的mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05);⑤结果表明,脉冲电磁场可能通过抑制P53/P21的表达抑制软骨细胞衰老,缓解关节软骨降解及抑制软骨下骨骨质疏松,改善老年大鼠骨关节炎。; 尹林伟黄夏荣孙光华刘静钟培瑞王金玲陈佳倩文幸甘邵婷胡文韬李萌萌周君; 关键词：脉冲电磁场老年大鼠膝骨关节炎关节软骨退变 P21

一种治疗膝关节软骨退变的纳米粒子及其制备方法: 本发明公开了一种治疗膝关节软骨退变的纳米粒子及其制备方法，涉及膝关节软骨退变抑制技术领域，所述纳米粒子为Ce@DTP NPs，通过组装地拉罗司、氯化铈和紫檀芪得到，该治疗膝关节软骨退变的纳米粒子及其制备方法，将纳米粒子应...; 王栋潘浩戚维辉金红婷

定量超短回波绝热T_(1)ρ诊断膝关节软骨退变的价值: 2024年; 目的探讨定量超短回波(UTE)绝热T_(1)ρ(AdiabT_(1)ρ)诊断膝关节软骨退变的价值。方法采用前瞻性病例对照研究,2023年3月至2024年9月在华南理工大学附属第二医院和中心大学附属第五医院招募30例健康志愿者和50例骨关节炎(OA)患者。对其单侧膝关节行三维(3D)UTE-AdiabT_(1)ρ序列扫描,圆锥(Cones)数据采集。将膝关节软骨图像逐层划分为13个亚区,共3837个亚区。对每个亚区进行全器官磁共振评分(WORMS),按病变范围分为正常组(WORMS 0分,2589个亚区)、局限性病灶组(WORMS 1、2、2.5分,911个亚区)和弥漫性病灶组(WORMS 3、4、5分,337个亚区);按病变深度分为正常组(WORMS 0分,2589个亚区)、部分软骨层病变组(WORMS 1、2、3、4分,1108个亚区)和全层病变组(WORMS 2.5、5分,140个亚区)。WORMS 1分为早期软骨退变。对受试者膝关节进行Kellgren-Lawrence(KL)分级,分为正常组(KL 0级,1323个亚区)、可疑或轻度OA组(KL 1、2级,1738个亚区)和中度或严重OA组(KL 3、4级,776个亚区)。通过Matlab2017b软件获得每个亚区的UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ值和曲线。应用单因素方差分析比较不同WORMS分组和KL分组间UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ的差异。采用Spearman相关分析评价UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ与WORMS、KL分组的相关性。应用受试者操作特征曲线和曲线下面积(AUC)判定UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ诊断早期软骨退变和可疑或轻度OA的效能。结果正常志愿者和OA患者均可以获得良好的软骨图像和拟合度优良的UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ曲线。WORMS 0、1、2、2.5、3、4、5分的软骨亚区分别有2589、569、277、65、199、63、75个,UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ值分别为(36.1±5.1)、(41.5±5.2)、(42.3±5.3)、(45.2±6.3)、(43.0±5.2)、(44.1±5.4)和(47.5±5.7)ms,差异有统计学意义(F=161.63,P<0.001)。正常组、局限性病灶组和弥漫性病灶组间UTE-Cones-AdiabT_(1)ρ值差异有统计学意义(F=450.92,P<0.001),正常组、部分软骨层病变组和�; 陈凯刘晓彤王一刘文锋梁思佩吴梅; 关键词：磁共振成像

膝关节软骨退变采用关节镜微骨折术与自体富血小板血浆治疗的效果分析: 2024年; 目的分析膝关节软骨退变关节镜微骨折术与自体富血小板血浆的治疗效果。方法方便选取2022年7月—2023年11月扬州洪泉医院收治的207例膝关节软骨退变患者为研究对象,根据不同治疗方法分为手术组(n=104)、研究组(n=103)。手术组行关节镜微骨折术治疗,研究组另行自体富血小板血浆疗法,对比两组患者的膝关节活动度、疼痛介质水平、膝关节功能以及炎性因子水平。结果治疗后,研究组膝关节屈曲度(118.46±11.26)°、伸直度(-3.20±1.18)°、屈伸弧度(123.31±13.12)°均优于手术组的(102.30±9.41)°、(-6.29±1.37)°、(111.92±11.36)°,差异有统计学意义(t=11.208、17.380、6.679,P均<0.05);前列腺素E2、应激蛋白、5-羟色胺、多巴胺水平均低于手术组,差异有统计学意义(P均<0.05);国际膝关节文献委员会评分、膝关节评分均高于手术组,差异有统计学意义(P均<0.05);白三烯B4、白三烯C4、白三烯D4、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平均低于手术组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论膝关节软骨退变采用关节镜微骨折术与自体富血小板血浆治疗对炎性因子释放量有较好的抑制功效,可以改善膝关节功能与活动度。; 周铮吴吉祥张洋朱恒杰; 关键词：膝关节软骨退变自体富血小板血浆炎性因子膝关节功能

一种膝关节软骨退变步态图特征的检测系统: 一种膝关节软骨退变步态图特征的检测系统及方法，至少包括机架，所述机架的表面设置有转带，所述机架的上表面固定连接有支撑架；工作位转换机构，用于触发被测对象从第一工作位至第二工作位的切换；检测采集子系统：其进一步包括若干标记...; 张余王少白吴粤黄文汉钟国庆皇甫良兰天林金鹏

应用磁共振T2-mapping评价养血柔肝方延缓膝关节软骨退变的研究被引量：1: 2023年; 目的复方中药防治膝骨关节炎是临床常用的方法,它能减缓关节疼痛、僵硬等症状,但对关节软骨的保护效果仍不明确。磁共振技术中T2mapping成像能对关节软骨进行定量客观的评估,因此本研究应用T2-mapping成像定量评价养血柔肝方延缓早中期膝骨关节炎患者关节软骨退变的疗效。方法符合早中期膝骨关节炎诊断的受试者随机分为2组(A组:养血柔肝方组34名;B组:硫酸氨基葡萄糖组33名)。分别在入组时、第4周、第8周、第12周评估WOMAC评分,入组时及12周后评价受试者膝关节软骨T2值和全膝关节磁共振成像积分(WORMS)。结果养血柔肝方治疗12周后股骨软骨T2值(-1.51ms,P=0.021),髌骨软骨T2值(-3.12ms,P=0.006)均明显下降;反映全膝关节情况的WORMS评分(Z=4.33,P<0.0001)也明显下降。并且与硫酸氨基葡萄糖组相比,养血柔肝方在改善患者WOMAC评分上也有显著效果(A组-7.12 VS B组-3.68,P=0.04)。结论养血柔肝方能较好地改善早中期膝骨关节炎患者疼痛、僵硬等症状,延缓软骨损伤,具有良好的软骨保护作用。; 杨光月郭海玲李涛商海滨赵咏芳; 关键词：磁共振 T2值

中医药防治膝关节软骨退变的研究进展被引量：5: 2022年; 膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是严重危害中老年患者健康的骨关节疾病,具有较高的患病率和致残率。近年来,随着我国人口老龄化的进展,KOA的发病率逐年上升,其防治已成为现代医学研究的热点。膝关节的软骨破坏及凋亡是引起该病的重要病理基础,因此软骨退变的防治已是医学界亟需解决的问题,同时也是治疗的难点。在软骨的保护上,西医以氨基葡萄糖及双醋瑞因等软骨保护剂为主,其疗程较长,不良反应明显;而中医是祖国之瑰宝,其在软骨退变与修复的治疗方面已突显出一定优势,越来越受人们的关注和重视。文章就中医药防治KOA软骨退变的研究进行综述,以期为该病的防治提供思路。; 司元龙冯康虎陈志伟申建军张津赵兴龙王冠德张亚楠; 关键词：膝关节骨性关节炎软骨退变中医药

河蚌葡聚糖HBP-A对豚鼠膝关节软骨退变的影响被引量：1: 2022年; [目的]观察关节内注射不同剂量河蚌葡聚糖(anodonta glucan,HBP-A)对豚鼠膝关节软骨退变及相关标志物的影响。[方法]豚鼠20只随机分为五组,分别为正常组、模型组、低浓度组、中浓度组和高浓度组,每组4只。正常组行右膝假手术处理,其余动物均行右膝前交叉韧带切断,建立骨性关节炎模型。术后3 d,正常组和模型组右膝关节内注射生理盐水,而低、中、高剂量组分别注射7.5 mg/ml、15 mg/ml、30 mg/ml的HBP-A 200μl,每周注射1次,连续5周。5周后处死动物,取右膝关节标本行组织学、免疫组织化学和qPCR检测。[结果]组织学观察见,与正常组相比,模型组出现显著软骨退变,而注射HBP-A组织结构显著改善。模型组较正常组OARSI评分显著增加(P<0.05),在给予低、中、高浓度HBP-A关节腔注射,OARS评分呈剂量依赖性显著降低(P<0.05)。免疫组化方面,模型组较正常组软骨ALP、Ihh、Runx2和MMP13的OD值显著升高(P<0.05),而低、中、高浓度HBP-A关节注射软骨ALP、Ihh、Runx2和MMP13的OD值呈剂量依赖性显著降低(P<0.05)。qPCR检测表明,模型组较正常组软骨IL-1β、Ihh、Runx2和MMP-13的mRNA的相对表达量均显著增加(P<0.05),在给予低、中、高浓度HBP-A关节腔注射,IL-1β、Ihh、Runx2和MMP-13的mRNA的相对表达量均呈剂量依赖性显著降低(P<0.05)。[结论]关节腔内注射HBP-A能够减少或延缓豚鼠膝关节软骨退变程度。; 潘富伟王翔熊轶喆张明才陈博徐震球孙蓉詹红生杜国庆; 关键词：关节内注射软骨退变

推拿对运动疲劳大鼠膝关节软骨退变的干预研究被引量：1: 2022年; 目的研究推拿对运动疲劳大鼠膝关节软骨退变的干预效果。方法将38只雄性SD大鼠随机分成5组,分别为C组(空白组)、M3组(3 d模型组)、T3组(3 d推拿干预组)、M7组(7 d模型组)、T7组(7 d推拿干预组)。C组6只,其余各组每组8只。C组自然喂养,不进行干预;M组与T组均采用“运动疲劳造模方法”进行造模,T组于造模结束后采用揉法分别施术于双侧股四头肌及腓肠肌,并通过柔性纳米传感器量化手法力度在4~5 N范围内。主要观察指标:通过HE染色及电镜检测观察组织形态学变化,通过ELISA法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的活性及含量。多样本均数间比较采用One-Way ANOVA检验,方差齐则采用LSD检验,方差不齐则采用Tamhane's T2检验。结果 1.形态学观察结果:(1)组织切片及HE染色:①C组:未见明显病理改变;②M3组:关节软骨结构不完整,局部关节软骨表层粗糙改变,浅层软骨细胞排列轻度紊乱,关节软骨表层有缺损表现,其他未见明显病理改变;③M7组:关节软骨结构不完整,局部关节软骨表层变得粗糙不整,浅层软骨细胞排列紊乱明显,软骨层变薄,软骨细胞坏死表现,关节软骨表层出现裂隙,其他未见明显病理改变;④T3组:关节软骨结构较完整,软骨细胞形态良好,软骨四层结构清晰且排列有序,未见明显表层软骨损伤及其他未见明显病理改变;⑤T7组:关节软骨基质着色均匀,结构较完整,四层结构较清晰,局部关节软骨表层不整,轻微缺损表现,其他未见明显病理改变。(2)电镜检测:①C组:软骨细胞呈卵圆形,且结构良好,细胞及胞膜完整,可观察到胞膜表面存在突起的微绒毛;细胞核及核膜结构完整,胞质内可观察到完整的线粒体、粗面内质网及高尔基复合体等细胞器,纤维组织排列整齐有序;②M3组:大部分软骨细胞发生肿胀,呈异常形态,胞膜上的微绒毛断裂,胞浆出现空泡化现象,细胞核�; 祁栋胡毓诗; 关键词：关节软骨退变推拿

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