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孤独症谱系障碍儿童的脑干反应特点
2024年
目的探究孤独症谱系障碍(ASD)儿童的脑干反应临床特征。方法回顾选取我院39例ASD患儿为研究对象(ASD组),另选择同期健康儿童39例作为对照组,均进行脑干反应(ABR)检查,对比两组的ABR结果。结果两组儿童的别对比无明显差异(P>0.05);ASD组左耳ABR的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅲ波间期均较对照组延长(P<0.05),Ⅲ~Ⅴ波间期、Ⅰ~Ⅴ波间期较对照组缩短(P<0.05);ASD组右耳ABRⅠ、Ⅲ波潜伏期均较对照组延长(P<0.05),Ⅲ~Ⅴ波间期、Ⅰ~Ⅴ波间期较对照组缩短(P<0.05),Ⅰ~Ⅲ波间期较对照组延长(P<0.05),而两组V波潜伏期对比无明显差异(P<0.05)。结论ASD患儿与健康儿童的ABR潜伏期和波间期均存在差异,提示ASD患儿具有觉病理功能障碍,这对ASD患儿语言能力障碍的诊疗具有一定的临床意义。
欧阳秋星李燕燕刘念陈光福
关键词:听性脑干反应语言功能
常频阈正常接噪者非镇静脑干反应特征研究
2024年
目的 研究长期接噪人群非镇静脑干反应特征及其有效。方法 选取2023年1月—4月浙江中医药大学医学技术与信息工程学院无长期接噪史的15例青年学生为正常组,另选取杭州祖明豆腐工厂有长期接噪史(接噪时间8 h/d左右)的15例工人为接噪组,两组进行非镇静脑干反应,比较两组Ⅰ、Ⅴ波潜伏期及Ⅴ波振幅的差异,采用双变量Pearson相关分析,探究两组纯音与非镇静ABR的相关。结果 在80 dB nHL强度下,I波潜伏期正常组潜伏期早于接噪组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各强度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各强度下V波振幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。正常组纯音平均阈值与非镇静ABR阈值呈正相关,(r=0.540,P<0.05);接噪组纯音平均阈值与非镇静ABR阈值呈正相关(r=0.688,P<0.01)。结论 在80 dB nHL刺激下Ⅰ波潜伏期延后,对噪声引起的隐力损失具有一定的参考价值。接噪组非镇静ABR与纯音测的相关高于正常组,两者交叉验证准确更高。
黄杭黄燕婷赵乌兰徐飞王枫
言语诱导脑干反应在感受语言障碍儿童中的研究
2024年
目的探究言语诱导脑干反应(speech evoked auditory brainstem response,Speech-ABR)各波潜伏期、波间期在感受语言障碍儿童与正常儿童中的差异。方法纳入2021年10月至2023年1月湖南省儿童医院儿童保健科确诊的感受语言障碍患儿23例。招募2021年10月至2023年1月湖南省儿童医院正常儿童23例,分析两者特征波潜伏期、波间期关系。结果感受语言障碍患儿瞬时反应中右耳A波、左耳C波潜伏期明显长于正常儿童,差异均有统计学意义(P<0.05);右耳V~A波波间期长于正常儿童,差异有统计学差异(P<0.05);其余波潜伏期、波间期与正常儿童比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。感受语言障碍患儿Speech-ABR周期反应中左耳D波潜伏期长于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05);其余波潜伏期、波间期与正常儿童比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论感受语言障碍患儿脑干核团发育正常,对言语声刺激的神经编码仍较稳定,但可能存在觉传导通路受损。
王若蓓曾汝嫣赵斯君黄敏
关键词:潜伏期
力正常孤独症谱系障碍儿童的脑干反应波形特征分析被引量:1
2024年
目的 探究力正常孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的脑干反应(ABR)特征及各波潜伏期和波间期与ASD严重程度分级的关系。方法 (1)将55例(110耳)力正常ASD儿童和月龄、别相匹配的55例(110耳)典型发育(typical development,TD)儿童,按月龄分为≤24月龄(22耳)、25~36月龄(40耳)、37~48月龄(28耳)及>48月龄(20耳)四个亚组。比较力正常ASD儿童与TD儿童的ABR潜伏期和波间期是否存在差异。(2)根据第五版精神障碍诊断与统计手册(DSM-V)将ASD儿童按照严重程度分级,探究力正常ASD儿童ABR各波潜伏期和波间期与其严重程度分级是否相关。结果 (1)≤24月龄时,ASD与TD儿童ABR各波潜伏期及波间期差异均无统计学意义(P>0.05);(2)25~36月龄时,与TD儿童相比,力正常ASD儿童波Ⅲ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期显著延长;37~48月龄时波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期显著延长;>48月龄时波Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期显著延长(P<0.05);(3)ASD严重程度分级越高,ASD儿童波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期越长(P<0.05)。结论 自25月龄起力正常ASD儿童与TD儿童的脑干通路发育水平便显现差异,力正常ASD儿童的脑干发育水平显著落后于同龄TD儿童。力正常ASD儿童的ABR波潜伏期和波间期与其严重程度分级相关。
林智涵周欣王雪彤李颖王雪瑶金欣郑之芃周怡史吉峰刘海红
关键词:孤独症谱系障碍听性脑干反应儿童
力损失婴幼儿短纯音脑干反应与IT-MAIS评分的相关
2024年
目的探究力损失婴幼儿短纯音脑干反应(tb-ABR)与婴幼儿有意义觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)评分的相关关系。方法选择2020年11月~2023年11月我院收治的120例力损失婴幼儿作为研究组,同时选择在医院行力检查的健婴幼儿50例作为对照组,患者均行tb-ABR测定及IT-MAIS评估,比较两组tb-ABR阈值与IT-MAIS评分的差异,分析tb-ABR阈值与IT-MAIS评分相关,分析以上两项指标对力损失的评估价值,比较不同力损失患儿tb-ABR阈值、IT-MAIS评分,分析以上两项指标与力损失程度的相关。结果研究组婴幼儿平均阈在0.5、1、2、4 kHz情况下测定tb-ABR阈值均高于对照组,IT-MAIS评分低于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,在0.5、1、2、4 kHz情况下,tb-ABR阈值与IT-MAIS评分呈负相关关系(r=-0.511,-0.432,-0.309,-0.472;P<0.05);受试者工作特征曲线显示,在0.5、1、2、4 kHz情况下测定tb-ABR阈值与IT-MAIS评分在婴幼儿力损失诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)值依次为0.769、0.797、0.662、0.713、0.829;随着患者力损失程度加重,平均阈,0.5、1、2、4 kHz情况下测定tb-ABR阈值逐渐上升,而IT-MAIS评分逐渐降低(P<0.05);Spearman相关分析显示,tb-ABR阈值与婴幼儿力损失程度正相关(r=0.576,0.411,0.457,0.486;P<0.05),IT-MAIS评分与婴幼儿力损失程度负相关关系(r=-0.418;P<0.05)。结论tb-ABR与IT-MAIS存在相关,两者不仅可以用于力损失婴幼儿诊断,还可用于评估患儿力损失程度。
黄薇耿江桥孙倩许敏温鑫黄爱萍
关键词:听力损失
多种力学检测方法在未引出脑干反应患儿诊断中的价值
2024年
目的探讨多种力学检测方法在脑干反应(ABR)最大输出未引出患儿的力学诊断中的应用价值。方法回顾分析69例(138耳)ABR最大强度未引出患儿的临床资料,年龄42天到5岁,平均1岁6个月,鼓室导抗图均为A型或正向单峰,声反射均未引出,影像学检查内耳无畸形。69例患儿均进行ABR、耳蜗微音电位(CM)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和稳态反应(ASSR)测试。结果69例138耳中,8例16耳(11.59%)记录到CM,其中10耳(7.25%)记录到DPOAE,0.5、1、2、4 kHz ASSR反应阈值分别为83.2±13.1、82.9±13.0、75.3±12.4、63.1±9.1 dB nHL,结合其他检查结果诊断为神经病。余61例(122耳)CM和DPOAE均未引出,0.5、1、2、4 kHz的ASSR引出率分别为82.3%、81.9%、76.9%、60.2%,其中20耳ASSR各频率均未引出,102耳至少一个频率引出,0.5、1、2、4 kHz ASSR反应阈分别为93.2±6.1、99.8±7.0、105.4±5.4、108.2±9.8 dB nHL,诊断为极重度感音神经聋。结论对于ABR最大输出强度未引出的患儿,CM和/或DPOAE引出且ASSR各频率反应阈低于感音神经聋患儿,有助于神经病的诊断;CM和DPOAE均未引出有助于极重度感音神经聋的诊断,ASSR测试有助于评估其残余力。
彭丹丹张金慧李晓华叶放蕾
关键词:听性脑干反应耳蜗微音电位畸变产物耳声发射听性稳态反应残余听力
宽频声导抗联合脑干反应检查对分泌中耳炎患者的诊断价值
2024年
目的:探讨宽频声导抗联合脑干反应检查对分泌中耳炎患者的诊断价值。方法:选取83例(120耳)分泌中耳炎患者为研究对象,根据术中中耳积液状况分为稀薄组(n=43,60耳)及粘稠组(n=40,60耳)。两组患者均进行宽频声导抗及脑干反应检查,比较不同频率下能量吸收率、波V阈值及各波潜伏期;Spearman相关系数分析中耳积液程度与能量吸收率、波V阈值及各波潜伏期的相关;受试者工作特征(ROC)曲线分析能量吸收率、波V阈值及各波潜伏期对中耳积液程度的诊断价值。结果:频率在226、500、750、1000、1500、2000、3000、4000及6000 Hz时,稀薄组患者能量吸收率均高于粘稠组(P<0.05)。稀薄组患者波V阈值、Ⅰ波潜伏期、Ⅲ波潜伏期及Ⅴ波潜伏期均低于粘稠组(P<0.05)。相关分析显示,中耳积液程度与能量吸收率负相关(P<0.05);与波V阈值及各波潜伏期正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,各频率下能量吸收率和各波潜伏期均对中耳积液程度的诊断有较高的敏感度及特异度,且ROC曲线下面积(AUC)由高到低为Ⅰ波潜伏期、Ⅴ波潜伏期、波V阈值、1000 Hz下能量吸收率、1500 Hz下能量吸收率、Ⅲ波潜伏期、750 Hz下能量吸收率、500 Hz下能量吸收率、226 Hz下能量吸收率、3000 Hz下能量吸收率。结论:宽频声导抗联合脑干反应检查有利于判断分泌中耳炎中耳积液程度,226~6000 Hz频率下能量吸收率和各波潜伏期均对分泌中耳炎有较好诊断价值。
徐亚雄谭淑娟杨刚尹宝珠李楚凌
关键词:听性脑干反应分泌性中耳炎
正常力青年人不同刺激声下的脑干反应与纯音阈测定的相关
2024年
目的:对青年人进行纯音阈(PTA)、短声脑干反应(Click-ABR)和CE-Chirp刺激声脑干反应(CE-Chirp-ABR)测试,分析在不同声刺激声下的脑干反应与PTA均值之间的关系。方法:选择30名(60耳)青年人,记录双耳0.5、1.0、2.0、4.0 kHz下PTA、Click-ABR和CE-Chirp-ABR的反应阈,分析Click-ABR和CE-Chirp-ABR反应阈与PTA均值之间的关系。结果:Click-ABR与PTA均值呈正相关(r=0.421,P<0.001);CE-Chirp-ABR的1.0、2.0、4.0 kHz与PTA均值均呈正相关(r值分别为0.312,0.359,0.390,均P<0.05),而在0.5 kHz时相关无统计学意义(P>0.05)。结论:在低频(1.0 kHz)处,CE-Chirp-ABR比Click-ABR更具临床应用价值,而在更低频(0.5 kHz)的应用效果还需进一步研究。
于文永药蓉康晓燕刘栋烨魏佳鑫
关键词:青年人纯音听阈短声听性脑干反应
不同力正常青年短声诱发的同侧及对侧脑干反应研究
2024年
目的探讨力正常青年短声诱发同侧及对侧脑干反应(ABR)的特征,及别和记录耳侧别(同侧和对侧)ABR的差异。方法对88例(176耳)18~21岁力正常青年,在70 dB nHL强度下进行同侧及对侧ABR测试,计录同侧波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波间期,对侧波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ波间期,使用方差分析探究别间差异和同对侧记录差异。结果男波Ⅲ、Ⅴ潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期长于女(F=13.13~60.82,P<0.001);同侧耳记录的波Ⅲ潜伏期长于对侧记录,波Ⅴ潜伏期和Ⅲ-Ⅴ波间期短于对侧记录(F=22.43~76.18,P<0.001)。结论本研究建立了不同力正常青年在70 dB nHL刺激强度下的同侧及对侧ABR的正常参考值,不同别和记录耳侧别(同侧和对侧)的ABR波潜伏期和波间期有差异。
李权正杨影
关键词:听性脑干反应同侧
人工耳蜗植入术后电诱发脑干反应的电生理特征与参数优化研究
2024年
目的研究不同测试参数对电诱发脑干反应(electrical auditory brainstem response,EABR)波形的影响,选择优化的人工耳蜗术后EABR测试参数,探讨EABR与人工耳蜗术后行为测试结果之间的关系。方法选取17名人工耳蜗植入者,记录和分析不同刺激电极位置、脉冲间隔和交替/非交替双相脉冲电流下EABR波V的引出率、阈值和潜伏期等特征,分析不同刺激电极位置下EABR阈值与行为学T、C值的相关。结果(1)蜗顶处EABR的V波阈值(90.58±27.39 CU)显著小于蜗中处(106.98±15.66 CU);(2)蜗顶处的V波潜伏期(4.47±0.357 ms)显著短于蜗中处(4.72±0.335 ms);(3)采用交替双相脉冲电流的电伪迹幅值(9.40±12.35μV)显著小于非交替脉冲(19.49±15.12μV);(4)蜗顶处EABR阈值与行为测试的T值和C值均有显著相关。结论EABR的刺激电极位置和脉冲电流类型均影响波形结果,蜗顶电刺激比蜗中更易引出理想的EABR波形,使用交替双相脉冲电流刺激可有效减少电伪迹的影响。EABR阈值可为人工耳蜗术后开机和调试提供参考。
王宇林以鹏鲁兆毅潘滔银力高珊仙
关键词:电诱发听性脑干反应人工耳蜗植入脉冲间隔

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梁勇
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倪道凤
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