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自控硬膜外镇痛应用于分娩镇痛的麻醉护理干预配合研究
2023年
研究自控硬膜外镇痛(PCEA)应用于分娩镇痛的麻醉护理要点及效果。方法 应用随机法将本院2020年10月-2022年10月接收的100例行PCEA分娩镇痛的产妇分为2组,对照组(n=50)提供常规护理干预,在此基础之上实验组(n=50)提供麻醉护理干预,对比护理干预相关数据。结果 差异化护理干预方案落实之后,较对照组而言,实验组第一、二产程的疼痛分值更低,不良反应总发生率更低,护理总满意度更高(均P<0.05)。结论 将麻醉护理干预有效落实于接受PCEA分娩的产妇中,能够显著缓解其分娩疼痛感,且可降低不良反应的出现几率,对产妇满意度的增加有促进作用,值得推荐。
李巧珍
关键词:自控硬膜外镇痛分娩镇痛
自控硬膜外镇痛联合对乙酰氨基酚应用在剖宫产术后的镇痛效果被引量:1
2023年
目的比较对乙酰氨基酚联合自控硬膜外镇痛的多模式术后镇痛与单纯自控硬膜外镇痛用于剖宫产产妇术后镇痛的效果。方法将200例行剖宫产的产妇按随机数表法分为实验组(S组)和对照组(C组)。S组产妇在术前15 min静脉注射对乙酰氨基酚1 g,C组产妇在术前15 min静脉注射安慰剂(生理盐水)。两组产妇均采用腰硬联合麻醉方案,缝合切口时启动自控硬膜外镇痛泵。术前、术后即刻、术后1 d、术后2 d观察疼痛强度和血清IL-6、IL-10水平;记录新生儿出生Apgar评分、术后镇痛泵药物使用量及术后不良反应、产妇满意度和对母乳喂养的影响程度。结果术后1 d疼痛评分S组显著低于C组。术后即刻、术后1天S组IL-6表达水平低于C组,而该时点S组IL-10表达水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间镇痛泵药物使用量和镇痛泵按压次数比较,S组明显少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应、新生儿出生Apgar评分、产妇满意度和母乳喂养情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单独应用自控硬膜外镇痛,剖宫产术前静脉注射对乙酰氨基酚联合自控硬膜外镇痛能够为产妇提供更好的术后疼痛管理。
程羽静石海霞于建设
关键词:剖宫产对乙酰氨基酚自控硬膜外镇痛多模式镇痛
帕瑞昔布钠超前镇痛与患者自控硬膜外镇痛用于髋关节置换术后效果分析
2023年
论帕瑞昔布钠超前镇痛与患者自控硬膜外镇痛在髋关节置换术后的效果。方法 取2022年1月-2022年12月我院髋关节置换术治疗患者50例,随机分成:对照组、观察组(各25例)。对照组自控硬膜外镇痛,观察组帕瑞昔布钠超前镇痛,比较两组的麻醉效果。结果 观察组手术、苏醒、拔管等时间均短于对照组,术后2小时、6小时、12小时、24小时的VAS评分均低于对照组;术后的CRP、Cor、NE均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应均较低(P>0.05)。结论 在进行髋关节置换术治疗时,帕瑞昔布钠超前镇痛自控硬膜外镇痛的效果更佳,镇痛效果更好,安全性更高,患者的苏醒效果更好。
钱友刚
关键词:超前镇痛患者自控硬膜外镇痛髋关节置换术疼痛评分
自控静脉镇痛自控硬膜外镇痛对胫腓骨闭合性骨折患者切开复位内固定术后炎性因子的影响
2023年
目的:探讨自控静脉镇痛(PCIA)与自控硬膜外镇痛(PCEA)对胫腓骨闭合性骨折患者切开复位内固定术(ORIF)后炎性因子的影响。方法:选取漳州市漳浦县医院收治的胫腓骨闭合性骨折患者72例,根据盲抽法将其分为两组,各36例。A组采用PCIA,B组采用PCEA,比较两组手术完毕时、术后24 h、术后48 h炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]及术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(VAS)]。结果:两组手术完毕时、术后24 h、术后48 h时点IL-6水平逐渐降低,IL-10水平逐渐升高,且B组术后24 h、术后48 h时点IL-6水平低于A组,IL-10水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6 h、术后12 h、术后24 h时点VAS评分逐渐降低,且B组各时点VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较PCIA,PCEA对胫腓骨闭合性骨折患者ORIF后镇痛效果显著,且可有效改善患者的炎性因子水平。
许县城许志通
关键词:胫腓骨闭合性骨折切开复位内固定术自控静脉镇痛自控硬膜外镇痛炎性因子
比较右美托咪定和阿片类药物作为局部麻醉药佐剂在患者自控硬膜外镇痛泵中的有效性和安全性:Meta分析
目的右美托咪定(DEX)作为患者自控硬膜外镇痛泵(PCEA)中局部麻醉药佐剂的疗效和不良反应尚不确定,本荟萃分析以阿片类药物为参照,评估DEX作为局部麻醉药佐剂用于PCEA的有效性和安全性。方法该荟萃分析的研究方案已在国...
孙树俊陈向东杨东
麻醉护理干预应用于自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩镇痛的效果评价
2022年
对接受自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩镇痛的产妇实施常规护理干预方法和麻醉护理干预方法,再分析不同护理干预方法的临床护理效果。方法 将220例接受PCEA分娩镇痛的产妇的一般资料纳入此次研究,开始时间为2020年3月,与此同时在2022年3月时间内结束。随机分为2组,一组为对照组且对其实施常规护理干预方法,共有110例产妇;另一组为实验组且对其实施常规护理+麻醉护理干预方法,共有110例产妇。结果 从两组产妇对护士的满意率来看,统计结果显示实验组表现出比对照组更高的情况(P<0.05)。从两组产妇的不良反应发生率来看,统计结果显示实验组表现出比对照组更低的情况(P<0.05)。从两组产妇的产时出血量来看,统计结果表明实验组远远少于对照组(P<0.05)。从两组产妇的镇痛前和第三产程的疼痛评分来看,统计结果显示两组之间无差异(P>0.05);从两组产妇的第一产程和第二产程的疼痛评分来看,统计结果显示实验组远远低于对照组(P<0.05)。结论 对接受PCEA分娩镇痛的产妇实施麻醉护理干预方法后,一方面能够减轻其疼痛评分、提高对护士的满意率,另外一方面能够降低其不良反应发生率、减少产时出血量。
孙千壹
关键词:自控硬膜外镇痛分娩镇痛产时出血量
不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼和罗哌卡因对剖宫产术后自控硬膜外镇痛的效果被引量:3
2022年
目的探讨不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼和罗哌卡因对剖宫产术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果。方法选取2017年4月至2018年12月期间在北海市人民医院拟行择期或急诊腰硬联合麻醉下剖宫产手术的150例患者作为研究对象。按随机数字表分为A、B、C三组,每组50例。三组在术后PCEA均给予舒芬太尼0.4μg/mL+0.15%盐酸罗哌卡因药物镇痛,并在此基础上增加不同浓度的右美托咪定,A组予右美托咪定0.8μg/mL,B组予右美托咪定1.2μg/mL,C组予右美托咪定1.6μg/mL。观察各组产妇术后48 h内PCEA有效按压次数、肛门排气时间以及术后6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)、术后48 h内并发症发生情况。结果A组术后48 h内PCEA有效按压次数高于B组和C组(P<0.05);A组、B组的肛门排气时间分别短于C组(P<0.05)。A组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分高于B组、C组(P<0.05);B组与C组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组术后48 h内并发症发生率为28.0%,明显高于A组、B组的6.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.575,P=0.003),B组与A组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定浓度在1.2μg/mL配伍舒芬太尼、罗哌卡因在剖宫产术后PCEA中的镇痛效果好、安全、并发症少,优于右美托咪定浓度0.8μg/mL、1.6μg/mL的效果。
邓喆张石晶陈维安唐平黄伟波覃之人黎哲敏张丽珍
关键词:舒芬太尼罗哌卡因剖宫产硬膜外自控镇痛
不同剂量罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛模式在分娩镇痛中对产妇以及新生儿阿氏评分的影响被引量:2
2022年
目的 观察在分娩镇痛中实施不同剂量罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛模式的有效性及对产妇和新生儿阿氏评分的影响。方法 将本院2021年1月至2022年1月间收治的实施镇痛分娩的产妇80例为本研究对象,随机分成参照组和研究组各40例。参照组实施3mg罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛模式镇痛干预,研究组实施4mg罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛模式镇痛干预,对比两组产妇的镇痛效果、新生儿阿氏评分及产后不良结局发生率情况。结果 研究组产妇镇痛处理后的镇痛起效时间、自控镇痛药物使用量、疼痛评分显著短于/少于/低于参照组产妇(P<0.05),差异具有统计学意义;且研究组镇痛后的镇痛维持时间相对于参照组明显更长(P<0.05),统计学有意义;但两组产妇镇痛处理后对比的产程时间、新生儿阿氏评分、产后结局发生率之间的差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论 在分娩镇痛的处理中实施4mg罗哌卡因联合自控硬膜外镇痛模式镇痛干预的镇痛效果显著,镇痛效果好,镇痛维持时间更长,改善母婴结局。
严笑朱晓勤
关键词:罗哌卡因分娩镇痛新生儿阿氏评分
剖宫产术后不同剂量纳布啡复合罗哌卡因自控硬膜外镇痛效果被引量:9
2021年
目的:探索剖宫产术后应用不同剂量纳布啡复合罗哌卡因自控硬膜外镇痛(PCEA)效果。方法:回顾性收集2019年3月-2020年8月本院行剖宫产产妇106例,根据麻醉方法分组,对照组54例行0.2mg/ml纳布啡复合罗哌卡因,观察组52例行0.4mg/ml纳布啡复合罗哌卡因,对比术后各时段躁动率、泌乳素水平、运动神经阻滞(Bromage)评分、镇静(Ramsay)评分、安氏舒适(BCS)评分、视觉模拟法(VAS)评分以及各项麻醉指标,统计产后至出院前不良反应发生率。结果:观察组术后12h、24h、48h时Ramsay评分和VAS评分均低于对照组,镇痛起效时间(14.1±1.7min)、首次泌乳时间(26.7±2.3h)短于对照组(16.9±2.7min、27.9±2.5h),不良反应发生率(3.9%)以及各时段躁动率均低于对照组(16.7%),术后24h、48h、72h泌乳素水均高于对照组(均P<0.05)。结论:剖宫产术后行0.4mg/ml纳布啡复合罗哌卡因PCEA,可获取满意镇静、镇痛功效,提高泌乳素水平。
王群先王云川占达存王丽娜邓莉
关键词:剖宫产术自控硬膜外镇痛罗哌卡因镇痛效果泌乳素
地佐辛与舒芬太尼用于下肢骨折术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果被引量:5
2021年
目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于下肢骨折术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果。方法选取2017年7月至2020年2月医院收治的下肢骨折术后患者84例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各42例。两组均在手术缝皮时开始行自控硬膜外镇痛,试验组使用地佐辛镇痛,对照组使用舒芬太尼镇痛,比较两组术后疼痛程度、舒适度、不良反应发生率。结果试验组术后4、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,Bruggrmann舒适度评分法(BCS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与舒芬太尼比较,下肢骨折术后使用地佐辛自控硬膜外镇痛可有效减轻患者的疼痛程度,减少不良反应的发生,提高舒适度。
张淑安袁年根江姗
关键词:下肢骨折地佐辛舒芬太尼自控硬膜外镇痛

相关作者

徐铭军
作品数:262被引量:2,362H指数:25
供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院
研究主题:分娩镇痛 舒芬太尼 剖宫产 麻醉 血流动力学
饶冬平
作品数:15被引量:39H指数:4
供职机构:宁波市妇女儿童医院
研究主题:自控硬膜外镇痛 产程 胎儿 分娩疼痛 PCEA
吴元赭
作品数:128被引量:655H指数:13
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:妊娠 子宫内膜癌 卵巢癌 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
夏中元
作品数:597被引量:2,623H指数:20
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:再灌注损伤 缺血后处理 心肌缺血再灌注损伤 心肌再灌注损伤 参附注射液
杨林东
作品数:38被引量:185H指数:9
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:妊娠期 妊娠 快速康复外科 胎儿 妊娠合并急性胰腺炎