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MRI在产瘫节前 损伤 中的诊断价值 被引量:4 2008年 目的探讨MRI在产瘫节前 损伤 中的诊断价值。方法2006年11月-2008年2月,收治产瘫患儿10例。男8例,女2例;年龄2个月~3岁,平均11.4个月。左侧7例,右侧3例。临床分型按Tassin分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例。术前均行臂丛神经MRI检查,并与术中探查情况进行比较。结果术前MRI检查1例未见异常,9例创伤性脊膜囊肿。其中脊髓偏移6例,向健侧偏移4例,向患侧偏移2例;脊髓变形6例;撕脱神经根增粗2例。MRI检查神经根为阳性19根中,术中探查真阳性16根,假阳性3根;MRI检查阴性6根中,假阴性2根,真阴性4根。MRI对产瘫节前 损伤 诊断的敏感性为84.2%、特异性为80.0%和准确性为83.3%,结果具有统计学意义(P<0.05),即MRI检查结果与术中探查结果一致。结论MRI能显示产瘫节前 损伤 情况,对产瘫的早期诊断及手术时机的选择有参考作用,可作为术前的常规检查。 秦本刚 顾立强 刘小林 张中伟 向剑平 王洪刚 傅国关键词:产瘫 节前损伤 臂丛节前 损伤 晚期脊髓前角的病理变化 被引量:1 2006年 目的:探讨臂丛节前 损伤 晚期,脊髓前角运动神经元及其周围结构的病理变化。方法:行右侧C7神经根撕脱术,分别于损伤 后6、8、10周取大鼠脊髓C7节段切片,行nNOS、GFAP免疫组化;NADPH-d酶组化加中性红复染和Nissl染色。结果:损伤 侧前角运动神经元nNOS表达持续下降直至消失(6、8、10周分别为:24.35%、20.44%、1.83%);存活率下降以10周最显著(6、8、10周分别为:43.63%、25.14%、20.43%);损伤 侧胶质反应比正常侧强,损伤 侧白质胶质反应比灰质强;损伤 后10周前角运动神经元周围GFAP阳性反应面积明显大于正常侧前角(126.17vs67.88)。存活率与nNOS阳性率呈正相关关系γ=0.704,P=0.000。与GFAP反应强度不相关γ=-0.006,P=0.987。结论:臂丛节前 损伤 所致快速大量的运动神经元死亡开始于损伤 后8周,此时nNOS减少甚至消失;并有大量胶质细胞的增生。提示临床治疗臂丛节前 损伤 须早于损伤 后6周。 汪丽清 初国良 刘佛林 袁群芳 周丽华关键词:臂丛 节前损伤 神经元型一氧化氮合酶 胶质纤维酸性蛋白 膈神经移位治疗产瘫节前 损伤 被引量:3 2004年 目的总结临床膈神经移位治疗产瘫节前 损伤 的疗效及其对肺功能的影响。方法本组16例,皆在全麻下行膈神经移位修复撕脱的臂丛神经,术后观察膈神经移位后患儿上肢功能恢复及呼吸功能情况。结果随访2~6年,按照Mallet评分标准评定膈神经移位功能恢复情况,优5例,良7例,可3例,差1例,优良率75%,3个月以内优良率80%。11例呼吸平稳;4例呼吸急促,术后1周平稳;1例发生肺炎,经治疗10余天后呼吸平稳。结论早期膈神经移位治疗产瘫节前 损伤 疗效满意,肥胖及体弱新生儿膈神经移位时需慎重,切取一侧膈神经对患儿呼吸功能无明显影响。 宫云霞 张咸中 张振伟 黄艳梅 杨涛 陈传煌 陶莉关键词:产瘫 节前损伤 膈神经 产瘫节前 损伤 体感诱发电位的改变及治疗 被引量:3 2003年 目的报道产瘫节前 损伤 早期诊断及早期手术的疗效。方法16例患儿在术前应用体感诱发电位(SEP)测定,节前 损伤 的诊断一旦明确,尽早行神经移位术。结果随访2~5年,优31.25%,良43.75%,中12.5%,差12.5%。结论SEP是诊断产瘫节前 损伤 的可靠方法,早期显微外科手术治疗产瘫节前 损伤 非常必要。 宫云霞 张咸中 陈传煌关键词:产瘫 节前损伤 体感诱发电位 早期手术治疗 膈神经损伤 与臂丛上干节前 损伤 的关系 被引量:1 1997年 目的:了解膈神经损伤 与臂丛神经上干节前 损伤 的关系。方法:应用X线、电生理技术及术中观察和电刺激等方法回顾性评价42例臂丛神经损伤 合并膈神经损伤 患者的膈神经功能状态。结果:42例中26例X线表现为膈肌抬高及活动度下降,术中观察膈神经瘢痕化、质地变硬,电刺激无膈肌反应;14例X线无异常,其中10例术中观察同前,4例见膈神经正常或粘连,电刺激有反应但反应稍差;2例未获资料。电生理检查膈神经有损伤 的12例中,8例为完全损伤 ,相应X线有膈肌抬高,电刺激无膈肌反应,4例为部分损伤 ,X线无异常,电刺激见膈肌有反应但反应稍差。所有病例均经手术证实有上干节前 损伤 。结论:膈神经损伤 时提示臂丛上干损伤 的部位在节前 。 陈晓东 顾玉东 徐建光 马建军关键词:臂丛神经 节前损伤 膈神经损伤 MRI对臂丛神经损伤 诊断的应用进展 被引量:1 2014年 臂丛神经是结构最复杂的周围神经,其损伤 也是周围神经损伤 中最复杂的一种,依据其损伤 部位与神经节的关系可以分为节前 损伤 和节后损伤 ,两种损伤 的精确定位和诊断都较困难。临床医师主要通过详细询问病史、全身体检和肌电图检查[1,2]。0来诊断,但这些方法依然很难提供损伤 部位和程度的准确信息,甚至有时不能得到较有效的诊断结果[3]。因此,如何清晰、多角度和无创的显示臂丛及其损伤 对其治疗策略的决定和预后极其重要。早期臂丛显像主要依靠脊髓CT造影(CTM),其虽能显示一部分臂丛神经,但仍难以对臂丛损伤 做出精确的定位、定性诊断。 吴磊 查云飞 陈文 汪令生关键词:臂丛神经损伤 MRI 周围神经损伤 肌电图检查 节前损伤 臂丛MRI在臂丛神经节前 损伤 诊断中的临床效能分析 被引量:1 2014年 目的:探讨臂丛MRI在臂丛神经节前 损伤 诊断中的临床价值。方法45例临床诊断为臂丛神经损伤 的患者,术前均采用1.5 T GE Signa EXCITE MRI扫描仪行双侧臂丛MRI扫描,同时所有患者均行锁骨上臂丛神经探查以及术中肌电图检查,将MRI扫描结果与手术所见及术中肌电图进行比较,分析臂丛MRI在节前 损伤 诊断中的准确率。结果45例共225根神经根,169根节前 损伤 ,MRI共检出147根,MRI诊断总体准确率为86.2%,并且MRI检查距受伤时间与诊断准确率无明显相关性(P〉0.05)。结论臂丛MRI可以清晰地显示臂丛神经椎管内外的结构,对臂丛神经节前 损伤 可以提供准确而清晰的定位定性诊断,具有非常高的准确率,可以为临床诊断提供可靠参考,指导临床早期制定手术方案,有益于患者的预后。 曹树明 杨蓊勃 虞聪 宫可同关键词:磁共振成像 臂丛神经 改良MRI对臂丛神经节前 损伤 的诊断价值 被引量:5 2012年 目的探讨新的MRI成像方式对臂丛神经节前 损伤 的诊断价值。方法回顾性分析19例临床怀疑臂丛神经节前 损伤 患者的临床及MRI资料,并与手术及肌电图检查对照,统计新的MRI方法诊断臂丛神经节前 损伤 的敏感性、特异性和准确性。结果 19例患者中臂丛神经损伤 者15例,67对受损臂丛神经中MRI诊断出55对。诊断的敏感性为82.09%(55/67),特异性为40.00%(8/20),准确性为84.00%(63/75)。结论新的MRI成像方法可清晰显示臂丛神经结构及走行,可准确诊断臂丛神经节前 损伤 ,为临床提供了臂丛神经节前 损伤 诊断的一种MRI成像新方法。 赵振江 孙英彩 崔建岭关键词:臂丛神经 磁共振成像 神经系统 MRI诊断臂丛神经节前 损伤 的价值 目的:观察臂丛神经节前 部分的正常表现,探讨MRI诊断臂丛神经节前 损伤 的价值。
方法:采用GE公司1.5T扫描仪对7例临床诊断为臂丛神经节前 损伤 的患者进行术前检查,扫描序列包括STIR及3D-FIESTA-c。所有患... 陈浩关键词:核磁共振 臂丛神经节前损伤 文献传递 臂丛神经上干根性撕脱伤的手术治疗 被引量:1 2010年 徐房添 高辉 姬广林 刘午阳 赖光松 华云 吴东保 黄为民 艾芳关键词:根性撕脱伤 手术治疗 神经移位术 臂丛损伤 节前损伤 颈神经根
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顾玉东 作品数:839 被引量:6,490 H指数:42 供职机构:复旦大学 研究主题:臂丛 周围神经 臂丛神经损伤 神经移位 周围神经损伤 杨蓊勃 作品数:48 被引量:160 H指数:6 供职机构:南京医科大学 研究主题:臂丛神经损伤 臂丛 磁共振成像 臂丛神经 神经再生 赵秋枫 作品数:116 被引量:233 H指数:8 供职机构:上海中医药大学附属龙华医院 研究主题:磁共振成像 MRI 浆细胞性乳腺炎 臂丛神经 成像研究 梁炳生 作品数:171 被引量:556 H指数:11 供职机构:山西医科大学第二医院 研究主题:肌萎缩 失神经骨骼肌萎缩 失神经 肘管综合征 去神经支配 张景秀 作品数:10 被引量:103 H指数:6 供职机构:北京积水潭医院 研究主题:脊髓造影 磁共振成像 骨肿瘤 臂丛神经节前损伤 脊髓