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右美托咪定对腹部手术全身麻醉患者围拔管期血流动力学及苏醒 过程 的影响 2024年 目的分析右美托咪定对腹部手术全身麻醉患者围拔管期血流动力学及苏醒 过程 的影响。方法纳入我院2022年1月至12月收治的104例腹部手术全身麻醉患者为研究对象,根据麻醉方案差异将其分为常规组(52例,手术结束前30 min应用生理盐水)和观察组(52例,手术结束前30 min应用右美托咪定)。比较两组的干预效果。结果入室时(T_(0)),两组的心率(HR)无显著差异(P>0.05);麻醉用药5 min后(T_(1))~拔管10 min后(T_(5)),观察组的HR显著低于常规组(P<0.05);T_(0)~T_(1),两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无显著差异(P>0.05);麻醉用药10 min后(T2)~T_(5),观察组的SBP、DBP显著低于常规组(P<0.05);T_(0),两组的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)无显著差异(P>0.05);T_(1)~T_(5),观察组的MAP、CVP显著高于常规组(P<0.05);T_(0)~T_(5),两组的脑电双频指数(BIS)无显著差异(P>0.05)。观察组的呼吸恢复时间、按指令睁眼时间、拔除气管导管时间短于常规组,术后2 h视觉模拟评分量表(VAS)评分及术后围拔管期不良反应总发生率低于常规组(P<0.05)。结论右美托咪定用于腹部手术全身麻醉患者中,可在保障麻醉效果的同时,稳定围拔管期的血流动力学,缩短苏醒 过程 ,减少不良反应。 张春燕 张雁关键词:腹部手术 全身麻醉 血流动力学 麻醉苏醒 期干预护理对全麻手术患者苏醒 过程 中躁动行为的影响 2023年 探讨全麻手术病患苏醒 过程 中,在麻醉苏醒 期给予干预护理对其躁动行为的影响。方法 本研究随机抽取我院2021年-2022年进行全麻手术的180例病患,分组后对比分析基础护理(参照组)和麻醉苏醒 期干预护理(观察组)对全麻手术病患苏醒 过程 中躁动行为的影响。结果 观察组5.56%比参照组14.44%的躁动发生率更低(P<0.05);且观察组比参照组病患发生躁动的次数更少,而且有效缩短躁动时间(P<0.05);另外,观察组比参照组病患的拔管、清醒、睁眼及恢复自主呼吸等时间更短,麻醉苏醒 质量更高(P<0.05);护理前两组病患的负面情绪评分基本没有差别(P>0.05);护理后负面情绪比护理前显著好转,且观察组比参照组负面情绪得到有效控制(P<0.05);观察组比参照组不良反应发生率更低(P<0.05);观察组97.78%比参照组91.11%病患及家属的满意度更高(P<0.05)。结论 全麻手术病患苏醒 过程 中,给予麻醉苏醒 期干预护理可以有效降低病患的躁动行为,减少发生躁动的次数,缩短躁动时间,提升麻醉苏醒 质量和满意度,改善负面情绪,临床护理价值高。 余鑫远关键词:全麻手术 苏醒过程 探究全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒 过程 的影响 被引量:2 2023年 目的全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒 过程 的影响进行研究、分析。方法选自2020年2月-2021年2月收治的50例手术患者,均接受全凭静脉麻醉,基于数字法随机分为对照和观察组,每组各25例,对照组实施主观评价,观察组应用肌松监测联合麻醉深度监测,对比两组各时间段的平均动脉压、心率,观察其有无躁动、呼吸抑制等情况。结果观察组手术前、拔管时、拔管后15min、拔管后30min的平均动脉压、心率分等均呈良好趋势,且优于对照组,组间呈现的差异显著(P<0.05)。观察组发生躁动、呼吸抑制等反应的概率较低,相比之下对照组情况则较高,组间呈现的差异显著(P<0.05)。结论针对行全凭静脉麻醉下手术患者而言,在苏醒 过程 实施肌松监测联合麻醉深度监测,效果明显,值得推广、应用。 杨宇关键词:全凭静脉麻醉 肌松监测 麻醉深度监测 右旋美托咪定对胸腰椎手术全身麻醉患者围拔管期血流动力学及苏醒 过程 的影响 2022年 研究分析胸腰椎手术患者采取右旋美托咪定全身麻醉对围拔管期血流动力学及苏醒 过程 的影响。方法 选取我院在2016年11月-2022年8月期间收治的100例胸腰椎手术患者作为研究对象,按照随机数字表法,将患者分为A组(n=33)、B组(n=33)与对照组(n=34)。A.B组患者均需要采取右旋美托咪定麻醉诱导,此后A组、B组分别按照0.5μg/kg、1.0μg/kg右美托咪定持续泵入,对照组予以等量生理盐水。对比三组的血流动力学指标及苏醒 情况。结果 从三组的血流动力学和苏醒 过程 相关指标进行比较,在T0、T1、T2、T3、T4时间段的HR、SBP和DBP水平,A组、B组和对照组组内比较未存在差异(P>0.05);SBP和DBP水平A组和B组在T2时刻均要高于T0时刻,而HR水平两组在T2时刻则要低于T0时刻(P<0.05);但是三组的上述指标水平在各时间段比较具有均衡性(P>0.05)。苏醒 时间和拔管时间B组要明显长于A组和对照组,OAA/S评分则要小于A组和对照组(P<0.05)。结论 右旋美托咪定在胸腰椎骨折手术全麻中应用优势明显,但是需要控制药物的使用剂量,在0.5μg时能够达到最佳的麻醉效果。 肖忠军 焦富荣 王勇 戴卫斌关键词:胸腰椎手术 全身麻醉 血流动力学 优质护理在手术室麻醉和苏醒 过程 中的应用效果 被引量:2 2021年 目的:探讨优质护理在手术室麻醉和苏醒 过程 中的应用效果。方法:选取南昌大学第一附属医院2019年2月-2020年2月收治的200例接受手术治疗的患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。比较两组的麻醉总有效率、诱导期配合度、苏醒 期镇静情况、苏醒 时疼痛评分、麻醉苏醒 时间、并发症发生情况、术后1 d的PSQI评分、出院时满意度评分及麻醉前与苏醒 期的心率、收缩压、舒张压。结果:麻醉前,两组心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒 期,两组心率、收缩压、舒张压均高于麻醉前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组诱导期配合度、苏醒 期镇静情况、苏醒 时疼痛评分、各方面PSQI评分、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉总有效率、各方面满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉苏醒 时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在手术室麻醉和苏醒 的过程 中具有较好的应用效果,可减轻对患者血压与心率的影响,提高患者麻醉诱导期的配合度,减轻疼痛,改善睡眠质量,降低并发症发生率,提高麻醉效果和患者满意度,缩短麻醉苏醒 时间。 余桂媛 严金秀 赵娜 胡真真关键词:麻醉 优质护理 血压 心率 右美托咪定对腹腔镜妇科手术麻醉苏醒 过程 的作用研究 2021年 目的对腹腔镜妇科手术中应用右美托咪定对患者苏醒 过程 的影响进行分析和研究。方法随机选择该院在2018年1—12月期间进行妇科腹腔镜手术的50例患者作为研究对象,随机将其划分为对照组和实验组,每组25例。在进行麻醉诱导之前,针对对照组患者予以生理盐水,针对实验组患者予以右美托咪定,对两组患者的苏醒 过程 进行比较。结果对照组拔管时间为(21.32±4.18)min,应答时间为(26.33±4.90)min,苏醒 时间为(16.69±3.92)min,实验组拔管时间为(15.14±3.27)min,应答时间为(18.47±3.85)min,苏醒 时间为(12.25±3.13)min。实验组患者的拔管时间、应答时间以及苏醒 时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.882、6.307、4.426,P<0.05)。对照组在麻醉给药后10 min的Ramsay评分为(3.21±0.31)分,30 min的Ramsay评分为(2.79±0.28)分,60 min的Ramsay评分为(2.39±0.31)分,实验组在麻醉给药后10 min的Ramsay评分为(4.02±0.45)分,30 min的Ramsay评分为(3.31±0.29)分,60 min的Ramsay评分为(2.98±0.27)分。实验组在不同时间节点的Ramsay评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=7.412、6.450、7.176,P<0.05)。结论针对腹腔镜妇科手术患者采用右美托咪定能够有效减少患者的应答时间、苏醒 时间和自主呼吸恢复时间,而且在手术过程 中具有很好地镇静效果。 钱培培关键词:腹腔镜 妇科手术 麻醉时间 RAMSAY评分 右美托咪定对腹腔镜妇科手术麻醉苏醒 过程 的影响 2020年 目的研究右美托咪定对腹腔镜妇科手术麻醉苏醒 过程 的影响。方法将2019年1月-2019年12月期间我院收治的40例进行妇科腹腔镜手术的患者作为本次的研究对象,将40例患者随机分成实验组与对照组,每组20例,在对患者进行麻醉诱导之前,给予对照组患者生理盐水,实验组患者给予同等剂量的右美托咪定,对两组患者拔管时间、应答时间以及苏醒 时间进行对比分析。结果实验组患者在拔管时间、应答时间以及苏醒 时间上均低于对照组,且具有显著差异(P<0.05),同时,实验组患者不同时间点上的Ramsay评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论右美托咪定在腹腔镜妇科手术中,可以缩短患者的拔管时间、应答时间、苏醒 时间,在整个手术中具有很好的镇定效果,具有很好的临床效果。 石慧 潘蕾 陈建庆关键词:腹腔镜妇科手术 麻醉苏醒 右美托咪定对脊柱骨折手术全身麻醉患者围拔管期血流动力学及苏醒 过程 的影响 被引量:6 2019年 目的观察右美托咪定对脊柱骨折手术全身麻醉患者围拔管期血流动力学及苏醒 过程 的影响。方法选取2017年2月~2018年8月我院接收的94例行脊柱骨折手术治疗患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组患者给予生理盐水泵注进行麻醉,观察组患者给予右美托咪定泵注进行麻醉。比较两组患者不同时刻[全麻诱导前(T1)、拔管时(T2)及拔管5min后(T3)]的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)]、苏醒 各指标(呼吸恢复时间、按指令睁眼时间、拔除气管时间)及不良反应发生情况。结果两组患者T1的血流动力学各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T2、T3的血流动力学指标均高于T1,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者T2、T3的血流动力学指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的呼吸恢复时间、按指令睁眼时间、拔除气管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为2.13%,显著低于对照组的46.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于脊柱骨折手术全身麻醉患者,有利于稳定围拔管期血流动力学,同时能够缩短苏醒 期时间,显著降低不良反应发生率,临床效果显著,值得推广。 侯俊芳关键词:全身麻醉 血流动力学 多巴胺受体在大鼠丙泊酚全身麻醉苏醒 过程 中的作用 被引量:1 2018年 目的评价多巴胺受体在大鼠丙泊酚全身麻醉苏醒 过程 中的作用。方法健康雄性SD大鼠50只随机分为对照组(C组)、多巴胺1型(D1)受体激动剂Chloro-APB组(Chloro-APB组)、D1受体拮抗剂SCH-23390组(SCH-23390组)、多巴胺2型(D2)受体激动剂Quinpirole组(Quinpirole组)及D2受体拮抗剂Eticlopride组(Eticlopride组)五组。以翻正反射消失(LORR)时间评价麻醉起效时间、翻正反射恢复(RORR)时间评价麻醉苏醒 时间,以共济失调期评价运动功能恢复。各组大鼠均通过尾静脉注射丙泊酚(11 mg/kg),并记录大鼠LORR时间。五组大鼠在丙泊酚全身麻醉后静脉注射生理盐水稀释的如下试剂共0.5 m L:C组注射生理盐水0.5 m L;Chloro-APB组注射D1受体激动剂Chloro-APB(3mg/kg);SCH-23390组注射D1受体拮抗剂SCH-23390(0.2 mg/kg);Quinpirole组注射D2受体激动剂Quinpirole(5 mg/kg);Eticlopride组注射D2受体拮抗剂Eticlopride(0.2 mg/kg),并记录大鼠RORR时间。待大鼠RORR后,记录共济失调期。结果五组大鼠丙泊酚麻醉后LORR时间差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,Chloro-APB组丙泊酚麻醉后RORR明显缩短(P<0.05);SCH-23390组丙泊酚麻醉后RORR明显延长(P<0.05);Quinpirole组丙泊酚麻醉后RORR差异无统计学意义(P>0.05);Eticlopride组丙泊酚麻醉后RORR差异无统计学意义(P>0.05)。五组大鼠RORR后,共济失调期差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴胺1型受体激活后可明显缩短大鼠从丙泊酚全身麻醉苏醒 的时间。 钱坤 曲倩倩 刘程曦 梅可敏 刘兴奎关键词:丙泊酚 右美托咪定对腹腔镜妇科手术麻醉苏醒 过程 的影响 被引量:8 2018年 目的探讨在妇科腹腔镜手术的全麻过程 中,不同剂量的右美托咪定在全麻的维持过程 中对患者的苏醒 以及不良反应的影响。方法选取2017年5月至2018年4月在浙江大学舟山医院住院拟行妇科腹腔镜手术的患者60例,随机分为三组,对照组(DZ组:等容量生理盐水)、D1组(右美托咪定0.30μg/kg)和D2组(右美托咪定0.60μg/kg),每组病人20例。在手术麻醉期间,评估患者的自主呼吸恢复时间、苏醒 时间、定向力恢复时间、拔管时间、不同时间点的Ramsay镇静评分以及不良反应的发生情况。结果 DZ组、D1组和D2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒 时间、定向力恢复时间以及拔管时间比较均有显著性差异(F值分别为4.67、4.32、3.51、3.74,均P<0.05),进一步两组间比较发现,D1组和D2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒 时间、定向力恢复时间以及拔管时间均显著短于DZ组(t=3.16~4.58,均P<0.05),D2组自主呼吸恢复时间、苏醒 时间及拔管时间均显著短于D1组(F值分别为4.89、4.47、4.02,均P<0.05)。三组间麻醉给药停止后0min、10min、30min、60min比较均有显著性差异(F值分别为15.24、15.79、16.78、17.57,均P<0.05),D2组麻醉给药停止后0min、10min、30min、60min均显著高于D1组(t值分别为15.11、15.68、16.63、17.41,均P<0.05),D2组麻醉给药停止后0min、10min、30min、60min均显著高于DZ组(t值分别为15.36、15.87、16.86、17.66,均P<0.05)。三组间躁动、寒战、认知动能障碍发生率比较均有显著性差异(χ2值分别为4.89、6.28、6.64,均P<0.05),D2组躁动、寒战、认知动能障碍发生率均显著高于D1组(χ2值分别为4.57、6.92、6.12,均P<0.05),D2组躁动、寒战、认知动能障碍均显著高于DZ组(χ2值分别为4.52、6.93、6.84,均P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术的全麻过程 中,右美托咪定剂量为0.60μg/kg时能够显著的缩短患者的自主呼吸恢复时间、苏醒 时间、定向力恢复时间及拔管时� 刘泉华 叶宇挺 周宇杰关键词:妇科 腹腔镜 全麻维持
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