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2021年至2023年某院住院患者糖皮质激素类药物应用分析被引量：1: 2024年; 目的促进糖皮质激素(GC)类药物的临床合理使用。方法回顾性分析某院2021年至2023年1720例使用GC类药物住院患者的基本信息、疾病类型、所在科室、用药品种、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、不合理用药情况及其类型。结果药物使用例数排名前5的分别为注射用氢化可的松琥珀酸钠(384例、22.33%),注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(319例、18.55%),吸入用布地奈德混悬液(273例、15.87%),地塞米松磷酸钠注射液(255例、14.83%),甲泼尼龙片(170例、9.88%)。男性患者(51.05%)略多于女性患者(48.95%),年龄主要为50~79岁(53.78%),其次为<14岁(12.79%)。以呼吸内科使用例数最多(241例、14.01%),其次为感染科(235例、13.66%)和儿科(229例、13.31%)。不同科室使用量排名前5的全身性GC类药物均为注射用氢化可的松琥珀酸钠、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片,其DDDs最大的科室分别为重症监护室(2556.34)、呼吸内科(1628.40)、重症监护室(604.32)、重症监护室(206.42)、肿瘤科(141.26),DUI均小于1。不合理用药类型主要有适应证不适宜(8例、0.47%),给药途径不适宜(5例、0.29%),遴选药品不适宜(7例、0.41%),用法用量不适宜(5例、0.29%)。结论该院GC类药物使用情况基本合理,但仍存在不合理用药问题。需进一步加强对该类药物的监管和医嘱专项点评,促进其临床应用的规范性、合理性及安全性。; 陈捷王法财蒋俊杰沈炳香赵宗彪; 关键词：糖皮质激素用药频度药物利用指数

基于抗微生物药物应用分析: 2023年; 分析抗微生物药物的应用情况,总结不合理应用问题,提出解决措施。方法随机抽选某医院2020年1年中使用抗微生物药物治疗的住院患者病历2130份,门诊处方1860份。对这些资料进行分析,按照一定标准进行抗微生物药物分类,以WHO提出的限定日剂量(DDD)计算药物的治疗日数(DDDs),对结果进行排序,分析各类药物的使用频率。结果对研究选择的处方进行统计,发现抗微生物药物共计16类,应用较多的是青霉素类和头孢菌素类;抗微生物药物不合理用药问题共200份,占比4.95%,其中主要包括以下方面:忽视药物之间的相互作用(0.49%),用药目的性不强(1.48%),所选药物的用法、用量、给药时间选择不合适(0.79%),忽视了药物不良反应(占比1.63%),造成药源性疾病(0.54%)。结论临床上对于抗微生物药物的应用比较普遍,但也存在一些应用问题,影响到用药安全性。对此需要临床加强对于抗微生物药物的知识学习,提高用药水平,以保证合理用药和用药效果。; 刘琛吕亚琪; 关键词：抗微生物药物不合理用药

2018—2020年某三甲医院抗肿瘤靶向药物应用分析被引量：1: 2023年; 目的分析某三甲医院2018—2020年抗肿瘤靶向药物的用药情况,为临床用药提供理论依据。方法通过信息管理系统(HIS)提取2018—2020年南方医科大学深圳医院抗肿瘤药物使用数据,对抗肿瘤药物、抗肿瘤靶向药物的销售金额及其占比、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行回顾性分析。结果2018—2020年我院抗肿瘤靶向药物的销售金额占抗肿瘤药物销售总金额的占比分别为21.48%、36.25%、47.40%,呈逐年上升趋势,其中2019—2020两年间的销售金额及其占比的波动较大;2018—2020年我院的抗肿瘤药物共有七个亚类,共计42个品种,且抗肿瘤药物的品种数逐年呈上升趋势,抗肿瘤药物的销售金额及其占比连续3年排名前3的药物均为抗肿瘤靶向药物、抗肿瘤激素类、其他抗肿瘤药及辅助治疗药,植物来源的抗肿瘤药及其衍生物等其他抗肿瘤药物的销售金额及其占比总体趋于稳定,在2019—2020年销售金额排名第一的抗肿瘤药物均为抗肿瘤靶向药物,且两年的销售金额在总销售金额的占比分别为2019年(36.25%)、2020年(47.40%),呈逐年上升趋势;2018—2020年DDDs前五名抗肿瘤靶向药物的波动较大,在2019—2020年抗肿瘤靶向药物DDDs排名前二的分别为盐酸埃克替尼片2019年(2089.36)、2020年(3104.99),甲苯磺酸索拉非尼片2019年(1857.55)、2020年(2966.94),且其DDDs呈逐年上升趋势;利妥昔单抗注射液在2018—2020年DDC的排序均为第一,其在2018—2020年的DDC分别为2018年(14768.53),2019年(13706.74),2020年(10586.53),且其DDC逐年呈下降趋势。结论我院在2018—2020年抗肿瘤药物的应用呈逐年上升趋势,其中抗肿瘤靶向药物的应用更为广泛,且其用药频度逐年上升,日均费用有下降趋势。; 陈春莲刘丽亚张思龙; 关键词：抗肿瘤药物用药频度日均费用用药分析

某院治疗多发性骨髓瘤药物应用分析: 2023年; 了解某院治疗多发性骨髓瘤药物的应用情况和变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性统计分析2011年1月1日-2023年6月31日某院治疗多发性骨髓瘤的药物的各种组合及各单药药品的使用疗程数。结论:药品的可及性提高后,临床价值高、药物经济学评价好的好药及更好的联合治疗方案真正的在临床得到普及。; 邢连兵; 关键词：多发性骨髓瘤药品可及性用药分析

303例肝胆胰外科患者围手术期气道管理药物应用分析被引量：1: 2023年; 目的:调研肝胆胰外科患者围手术期气道管理药物的使用情况。方法:回顾性收集2022年1—3月该院肝胆胰外科手术患者的资料,分析患者围手术期气道管理药物使用情况,并比较有无术后肺部并发症(PPC)的患者在用药合理性和经济学方面的差异。结果:共纳入303例肝胆胰外科手术患者,以出院诊断为判定标准,PPC发生率为7.52%(23例);手术中使用气道管理药物的患者有109例(占35.97%),人均使用气道管理药物2.81种;有药物治疗相关问题的医嘱共151项,主要包括给药剂量不适宜、给药频率不适宜。与无PPC的患者(280例,使用气道管理药物医嘱共622项)比较,出现PPC患者(23例,使用气道管理药物医嘱共131项)的药物使用合理率更低[73.28%(96/131)vs.81.35%(506/622)],住院时间更长(中位数:15.0 d vs.9.5 d),住院费用更高(中位数:3.7万元vs.2.9万元),药品费用更高(中位数:2.4万元vs.0.6万元),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:该院肝胆胰外科出现PPC的手术患者气道管理药物使用合理率低于无PPC的患者,住院时间长于无PPC的患者,住院费用、药品费用均高于无PPC的患者。临床应提高气道管理药物的使用合理性,以降低PPC发生率和医疗费用。; 孟慧杰颜妍冀召帅胡永芳毛乾泰艾超; 关键词：术后肺部并发症气道管理药物

结直肠癌患者156例抗肿瘤药物应用分析: 2023年; 目的分析结直肠癌(CRC)患者156例抗肿瘤药物的应用,促进临床合理用药。方法回顾性分析2020年1—5月广东省汕头市第二人民医院收治的晚期CRC患者的药物治疗方案、辅助性用药及相关不良反应等情况。根据临床实践指南和药品说明书对抗肿瘤药物应用的合理性进行评价,依据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价其有效性,依据不良事件评价标准(CTACE 5.0)分析安全性。结果肿瘤药物和辅助性用药的应用均存在不合理,主要体现于药物品种遴选、用法用量、超说明书用药等方面。结论临床药师和医疗机构需重视抗肿瘤药物不合理应用的点评工作,促进临床合理用药规范化。; 谢煊王博智陈碧珊; 关键词：结直肠癌抗肿瘤药物安全用药

抗结核药物应用分析及对临床合理用药的指导: 2023年; 分析我院抗结核药物应用情况,并探究其对临床合理用药的指导作用。方法选取我院2022年1月—2023年1月期间收治的120例肺结核患者作为研究对象,将其按照病情发展进程分为初治组(n=62,开展初治结核治疗方案)和复治组(n=58,开展复治结核治疗方案),统计对比两组患者常用抗结核药物类型和概率,并观察分析两组出现的用药不适反应。再回顾性分析我院2020年~2022年期间抗结核药物使用情况,分析每年常用抗结核药物类型和用药频度。结果异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是初治和复治患者的临床治疗最常用药,两组患者的具体用药占比情况无统计学差异(P>0.05);两组患者在使用抗结核类药物后均在消化道、肝脏、肾脏、皮肤等部位出现过用药不适反应,其中消化道不适和肝脏不适的人数占比最多,分别为20例和28例,并且在所有不适反应中,患者出现肝功能损害的比例最高,两组分别为11.29%和13.79%;异烟肼一直是抗结核治疗中使用频度最高的药物,并且连续三年涨幅明显,而乙胺丁醇、吡嗪酰胺和利福平的应用率也在逐年攀升,均属于抗结核最常用药的类别中。结论治疗肺结核时,无论是初治还是复治患者,临床均更常使用异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和利福平此类一线抗结核药物,而抗结核药物在使用过程中可能会引起患者多器官部位的用药不适反应,因此需要根据患者病况进行用药调整,并尽量联合用药减少不适反应。; 张丽; 关键词：抗结核药物肺结核临床合理用药用药频度

2019年中国多中心住院儿童抗菌药物应用分析被引量：8: 2022年; 目的采用世界卫生组织(WHO)AWaRe分类[可广泛使用类(Access)、谨慎使用类(Watch)、保留类(Reserve)、未推荐类(Not-recommended)]方法及经典的解剖学/治疗学/化学分类系统(ATC)分析2019年中国多中心儿童及新生儿抗菌药物应用监测网调查的中国儿童抗菌药物种类分布情况。方法本研究采用横断面调查方法,在2019年9月至12月进行一次儿童抗菌药物应用的多中心横断面调查,在调查期限内选一天作为调查日,将所有住院患儿中使用抗菌药物者的信息通过基于网络的数据收集系统进行填报(https://garpec-31.mobilemd.cn/login.aspx?relogin=true)。共覆盖10个省市的13家医院。调查科室包括感染科、呼吸科、普外科、儿科重症监护病房、新生儿重症监护病房、新生儿科。根据AWaRe及ATC抗菌药物分类目录对临床应用的抗菌药物进行归类,描述儿童及新生儿抗菌药物应用种类的AWaRe及ATC分布。结果共来自13家中心的2644张抗菌药物处方纳入研究,用于儿童的抗菌药物处方数2134张(80.71%),新生儿抗菌药物处方数为510张(19.29%)。总的抗菌药物处方中,可广泛使用类368张(13.92%),谨慎使用类1973张(74.62%),保留使用类60张(2.27%)和未推荐类243张(9.19%)。排名前五的抗菌药物种类为第三代头孢菌素类1056个(39.94%)、大环内酯类492个(18.61%)、碳青霉烯类275个(10.40%)、青霉素含酶抑制剂类246个(9.30%)和第二代头孢菌素类136个(5.14%)。各中心的抗菌药物所占比例:可广泛使用类为0~30.00%,谨慎使用类为36.67%~97.20%,保留使用类为0~17.02%,未推荐类0~33.33%。用于儿童及新生儿肺炎的1360张处方中,其中可广泛使用类152张(11.18%),谨慎使用类1051张(77.28%),保留使用类37张(2.72%),未推荐类120张(8.82%)。用于儿童肺炎的抗菌药物种类为第三代头孢菌素类522个(38.38%)、大环内酯类388个(28.53%)、青霉素含酶抑制剂141个(10.37%)、碳青霉烯类117个(8.6%)和; 张交生马香唐兰芳田代印林立李延琪钱婧张文双李威卢根司利钢金萍朱亮吴柯叶邓继岿郑跃杰杨永弘; 关键词：抗菌药物儿童处方

2018-2020年某三甲肿瘤医院抗肿瘤药物应用分析被引量：2: 2022年; 目的调查徐州市肿瘤医院(以下简称“我院”)抗肿瘤药物的使用情况,为临床合理使用这类药物提供参考。方法采用回顾性研究方法,从医院信息系统(HIS)中调取我院2018—2020年抗肿瘤药物的使用数据,对药物品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果我院的抗肿瘤药品的品种数和用药金额逐年递增。培美曲塞二钠每年的销售金额位列第一,抗代谢类、中成药和其他类的抗肿瘤药连续三年稳居前3位,有7种药品的DDDs连续三年排在前10位。结论我院抗肿瘤药物的临床使用基本合理,药物品种的增加有利于选择更好的治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。; 耿微王德铭杨友运; 关键词：抗肿瘤药物销售金额药物品种用药频度

儿童专科医院国家基本药物应用分析与管理效果评价被引量：2: 2022年; 目的了解儿童专科医院国家基本药物的使用情况,探索优化儿童专科医院国家基本药物管理模式,为儿童医院基本药物配备和合理用药提供参考。方法统计2018年1~10月和2019年1~10月我院HIS系统中国家基本药物使用情况,分析2012年版和2018年版基本药物目录医院配备品种数、基本药物使用情况等,并对管理模式进行效果评价。结果执行2018年版基本药物目录后,基本药物品种比例为35.16%,金额比例为30.43%,均呈上升趋势。结论医院2018年版《国家基本药物目录》执行情况良好,基本药物使用率总体均达到较高水平。应不断优化国家基本药物管理模式,促进合理用药。; 段彦彦马瑞娟马姝丽; 关键词：国家基本药物合理用药

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