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改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效对比: 2024年; 目的:探究比较改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法:回顾性选取2019年1月-2022年9月于笔者医院接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者80例为研究对象,根据术中是否保留腓肠神经将患者分为传统组(切断腓肠神经并携带其于皮瓣内,n=34)和改良组(保留腓肠神经及其外膜于供区或进一步分离腓肠神经外膜,n=46)。统计比较两组患者手术相关指标、足踝功能(美国矫形外科足踝协会Maryland足功能评分系统)、感觉功能(英国医学研究会感觉功能评定标准)及患者的美观满意度。结果:两组患者皮瓣成活率均为100.00%,改良组手术时间长于传统组,两点辨别觉(2-point discrimination,2PD)差值小于传统组(P<0.05)。术后6个月,两组患者Maryland足功能评分、修复美观度满意率比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组感觉功能分级S3~S4级比例高于传统组(P<0.05)。结论:逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损疗效好,美观度较高。术中保留腓肠神经有利于术后神经支配区感觉恢复,但手术时间较长,临床应对患者情况进行综合评估,选择合适的手术方式。; 石建国杨彦君王继宏高彦龙田斐; 关键词：足踝软组织缺损

改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察: 2022年; 探讨改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察。方法:回顾性分析2015年2月到2021年2月在我院外科治疗的65例足踝部创面患者的临床资料,均采用改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复,术后常规创面换药、抗感染、抗凝等治疗,随访12个月,记录手术效果、创面愈合情况、有无并发症等。结果:所有患者皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合,无静脉回流障碍所致的皮瓣肿胀或坏死情况,足踝部修复外观及足部功能均较为满意,局部感觉恢复良好,有痛觉,两点辨别觉在5~15mm,平均(10.9±2.7)mm;皮瓣面积在11cm×5cm~30cm×14cm,蒂部宽度1~2cm;均未再行皮瓣修薄整形手术,供区腓肠神经与受区感觉神经缝合,也无明显并发症发生;其中,28例供区可直接闭合,37例采用接力皮瓣覆盖供区。结论:改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效显著,切取面积较大,功能及外观均恢复良好,且安全性好,对供区的影响较小,具有积极的临床意义。; 李鑫夏小飞; 关键词：足踝部创面软组织缺损疗效

足踝部皮肤软组织缺损的修复：腓肠神经营养血管筋膜皮瓣和股前外侧穿支皮瓣的比较: 目的:分析比较腓肠神经营养血管筋膜皮瓣（以下简称腓肠神经皮瓣）和股前外侧穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的手术经过、修复效果和预后,为临床皮瓣的选择提供参考。方法:纳入2015年到2019年我院同一位主刀医生完成的53例...; 景胜杰; 关键词：股前外侧穿支皮瓣足踝部皮肤软组织缺损

皮神经营养血管筋膜皮瓣在四肢创面修复中的应用研究被引量：2: 2019年; 目的:研究皮神经营养血管筋膜皮瓣在四肢创面修复中的应用效果。方法:2015年2月-2018年10月收治四肢均有创面患者39例,均实施皮神经营养血管筋膜皮瓣对皮肤软组织缺损进行修复,并通过2年随访观察最终应用效果。结果:术后随访2年,39例患者所有皮瓣转移术均成活,出现皮瓣远端肿胀和淤血5例(12.82%),原创面出现溃疡1例(2.56%),实施局部皮瓣转移修复成功,其余均顺利恢复,皮瓣质地良好,且功能和外形均获得满意效果。结论:皮神经营养血管筋膜皮瓣转移修复四肢创面,不仅治疗方式简便,对患者造成创伤较小,且出现不良反应较少,可以获得满意的外形和功能,可以在临床特别是在基层没有专业显微外科人员的医院大力推广应用。; 李长虹; 关键词：皮神经营养血管筋膜皮瓣四肢创面

腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面的临床效果被引量：15: 2019年; 目的探讨腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面的临床疗效。方法自2013-05—2016-12应用带腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复小腿足踝软组织缺损42例,评价所有患者的治疗效果。结果 42例均获得随访,随访时间平均12.5(6～24)个月。40例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良耐用、外观满意,无慢性溃疡;1例因足背大面积软组织缺损远距离转移发生静脉回流障碍致皮瓣远端坏死,经换药植皮均愈合,1例术后3 d浅层血管栓塞浅层部分坏死,游离植皮愈合。结论采用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面,其皮瓣具有质地良好、厚薄适中、耐用、切取简单、血运良好、成活率高的优点。; 丁春雷邓建龙; 关键词：足踝软组织缺损皮瓣修复

封闭负压引流联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损患者疗效观察被引量：1: 2019年; 目的观察封闭负压引流(VSD)联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损患者疗效。方法选取我院住院治疗的足踝及胫前软组织缺损患者50例,根据手术方案不同分为VSD组(n=25)与常规组(n=25)。常规组实施常规换药联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗,VSD组实施VSD联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗。对比两组围术期基本情况、并发症发生率及足踝功能恢复情况。结果 VSD组手术预备用时、抗生素应用时间及住院天数较常规组短,换药频率较常规组低(P均<0.05);VSD组术后优良率96.0%高于常规组的68.0%(P<0.05);皮瓣重度并发症(皮瓣部分或全部坏死,供区创面覆盖不良)及轻度并发症(切口裂开、感染、切口瘢痕等)发生率对比无显著差异(P均>0.05)。结论 VSD联合带蒂腓肠神经营养筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损,能显著降低换药频率,加快创面愈合进程,恢复足踝功能。; 高战歌史晓亮黄军令; 关键词：封闭负压引流

逆行蒂腓肠神经营养血管筋膜皮瓣在下肢软组织缺损修复中的应用被引量：1: 2018年; 目的探讨应用逆行蒂腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿中下部、足踝部、足跟部软组织缺损或骨与肌腱外露等疾病的手术方法及临床疗效。方法 2012年5月—2018年2月,对23例小腿中下段、足踝部、足跟软组织缺损患者,采用逆行蒂腓肠神经营养血管筋膜皮瓣进行修复,患者病程2个月~12年不等。结果 23例皮瓣全部成活,其中19例随访3~24个月,皮瓣质地优良,耐磨损弹性好,无继发溃疡。结论带腓肠神经营养血管的逆行筋膜皮瓣切取容易,神经及血管解剖标志恒定,血供丰富且不牺牲主要动脉,可较好修复小腿中下部、足踝部、足跟部组织缺损或小腿骨及肌腱外露的病例。; 彭硕周斌农新盛黄超黎荣华; 关键词：腓肠神经逆行筋膜皮瓣足踝部足跟部软组织缺损

改良腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床疗效观察: 目的探讨在手术修复下肢缺损,应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复创面时,保留腓肠神经及外膜于供区、切断腓肠神经携带于皮瓣、分离腓肠神经与外膜并保留神经外膜及周围血管网于皮瓣等不同手术方法对神经支配区感觉的影响,以及观察不...; 朱瑞明; 关键词：腓肠神经逆行皮瓣穿支血管; 文献传递

改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察被引量：4: 2018年; 目的探讨应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复创面时,改良手术方法(即保留腓肠神经于原位)对神经支配区感觉及皮瓣成活的影响。方法回顾性分析2011年1月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院整形外科采用改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的10例患者临床资料。统计分析术后2周内皮瓣色泽、血运、毛细血管反应等皮瓣早期成活情况;同时通过出院后3个月随访资料,统计分析皮瓣远期成活情况及神经支配区感觉。结果术后10例患者皮瓣均成活,成活率100%。其中1例皮瓣边缘表皮糜烂,换药9天后痊愈。所有患者出院后3个月随访发现,跟踝部外形稍臃肿,皮瓣远期成活良好,未见破溃,且神经支配区感觉与术前基本相同。结论改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面,有利于保留患者神经支配区感觉,同时皮瓣成活率高。; 朱瑞明曹东升谢娟李红红陈增红朱邦中鲍琼娄寅吕阳; 关键词：腓肠神经逆行皮瓣穿支血管

腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗踝关节骨折术后钢板外露: 2017年; 目的探讨应用腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣逆行修复踝关节骨折术后钢板外露创面的治疗效果。方法对16例踝关节骨折术后钢板外露患者应用腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣逆行修复,经明道转移皮瓣,供应创面直接缝合。结果术后16例腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣均成活,局部感染无复发,1例皮瓣远离蒂部区表皮少量坏死,外观、功能恢复满意。结论应用腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗踝关节骨折术后钢板外露效果确切,皮瓣成活率高,可早期恢复踝关节功能,是一种有效的治疗方案。; 程宏振张琮周之平; 关键词：踝关节骨折钢板外露皮瓣

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