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一种血小板聚集检测方法及检测装置
本发明公开了一种血小板聚集检测方法,该检测方法通过对血小板进行活化聚集后,与表面包被有纤维蛋白原的磁珠交联,利用磁力将交联后的活化血小板聚集至某一特定区域,再取其它区域的样本进行未活化的血小板浓度测定,通过血小板的初始...
曹宁张国英叶良凯
血小板聚集、ET-1、sEPCR对患者术后下肢深静脉栓形成的预测效能
2024年
目的探讨血小板聚集、内皮素-1(ET-1)、可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)对患者术后下肢深静脉栓(DVT)形成的预测效能。方法回顾性选取2019年6月至2023年3月许昌市人民医院收治的250例骨科手术患者作为研究对象,以术后第7天下肢静脉彩超阳性报告术后并发DVT作为判断依据,将患者分为DVT组77例和非DVT组173例。比较两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d的血小板聚集、ET-1、sEPCR水平,采用Spearman相关系数分析各指标术后水平与术后发生DVT的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标联合检测对术后患者发生DVT的预测价值,并分析各指标不同水平患者术后发生DVT的危险度。结果术后1 d、3 d,DVT组患者的血小板聚集、ET-1、sEPCR水平[(67.41±5.02)%、(73.46±6.23)ng/mL、(159.34±13.91)ng/L,(61.79±4.85)%、(68.17±5.31)ng/mL、(147.39±12.46)ng/L]明显高于非DVT组[(49.25±4.87)%、(55.28±5.36)ng/mL、(115.29±12.28)ng/L,(40.02±4.17)%、(46.15±4.29)ng/mL、(90.36±11.17)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);经Speraman相关系数分析结果显示,术后1 d、3 d血小板聚集(r=0.682、0.711)、ET-1(r=0.653、0.691)、sEPCR(r=0.535、0.728)与术后发生DVT均呈正相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,术后1 d、3 d,血小板聚集、ET-1、sEPCR水平联合预测术后发生DVT的AUC分别为0.898(95%CI:0.854~0.933)、0.928(95%CI:0.889~0.957);经危险度分析结果显示,术后1 d、3 d血小板聚集、ET-1、sEPCR高水平患者术后发生DVT的危险度分别是低水平的2.181倍、2.463倍、3.073倍和3.058倍、3.611倍、4.247倍(P<0.05)。结论血小板聚集、ET-1、sEPCR水平与术后DVT发生呈正相关,三者联合检测对术后是否发生DVT有预测价值,可作为临床预测骨科术后发生DVT的有效指标。
魏铁垒刘景春杨牧源王英张福红郭俊超
关键词:下肢深静脉血栓血小板聚集率内皮素-1可溶性内皮细胞蛋白C受体
血小板聚集和红细胞分布宽度在诊治急性脑梗死中的分析与研究
2024年
目的探讨血小板聚集(PAgT)、红细胞分布宽度(RDW)在诊治急性脑梗死(ACI)中的临床价值。方法选取汕头市潮阳区大峰医院2021年10月—2023年3月ACI患者100例(ACI组),均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据溶栓效果将患者分为溶栓效果良好(n=65)和溶栓效果不良(n=35),另选取同期健康体检者100例(正常对照组)。比较2组及不同溶栓效果患者PAgT、RDW,分析ACI患者溶栓效果影响因素及入院时PAgT、RDW单一或联合预测溶栓效果价值。结果入院时,ACI组PAgT、RDW均高于正常对照组(P<0.05);溶栓效果不良患者NIHSS评分高于溶栓效果良好患者,梗死体积大于溶栓效果良好患者(P<0.05);入院时及溶栓后24 h,溶栓效果不良患者PAgT、RDW均高于溶栓效果良好患者(P<0.05);多因素logistic回归分析发现,梗死体积(OR=2.559,95%CI 1.219~5.374)、NIHSS评分(OR=2.344,95%CI 1.152~4.769)、入院时PAgT(OR=1.414,95%CI 1.096~1.824)、入院时RDW(OR=2.005,95%CI 1.407~2.856)均为ACI患者溶栓效果影响因素(P<0.05);入院时PAgT、RDW联合预测溶栓效果的曲线下面积(AUC)最大,为0.964。结论ACI患者PAgT、RDW明显升高,且高PAgT、RDW是ACI溶栓效果影响因素,联合检测有助于提高预测效能,指导临床治疗。
张昌武孔岳洪刘晓龙
关键词:血小板聚集率红细胞分布宽度急性脑梗死静脉溶栓
不稳定性心绞痛患者血小板聚集与主要心管不良事件发生的相关性
2024年
目的探讨与分析不稳定性心绞痛(unstable angina)患者血小板聚集(platelet aggregation rate,PAR)与主要心管不良事件(major cardiovascular adverse events,MACE)发生的相关性。方法选择2021年5月—2022年7月在新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院住院的134例不稳定性心绞痛患者为研究对象,检测所有患者入院时的血小板聚集,随访患者的主要心管不良事件发生情况并进行相关性分析。结果所有患者随访到2023年5月1日,平均随访时间为(24.10±1.93)个月,发生主要心管不良事件21例(MACE组),占15.7%,其中心肌梗死3例、心源性死亡1例、心力衰竭4例、支架内栓形成13例。MACE组的性别、年龄、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒等与非MACE组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积等比较,差异无统计学意义(P<0.05)。MACE组的血小板聚集较非MACE组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在134例患者中,Spearman相关性分析显示血小板聚集与主要心管不良事件的发生存在相关性(r=0.724,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血小板聚集为导致不稳定性心绞痛患者随访发生主要心管不良事件的重要因素(P<0.05)。结论不稳定性心绞痛患者的主要心管不良事件发生比较高,主要心管不良事件的发生多伴随血小板聚集增高,不稳定性心绞痛患者血小板聚集与主要心管不良事件的发生存在相关性。
陈海宏王继伟刘一鸣
关键词:不稳定性心绞痛主要心血管不良事件血小板聚集率低密度脂蛋白胆固醇支架内血栓
血小板聚集、基质金属蛋白酶-9与老年冠心病患者心管不良事件的相关性
2024年
目的:探讨血小板聚集(PAG)、清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与老年冠心病(CHD)患者主要心管不良事件(MACE)的相关性。方法:选取2019年1月—2021年12月本院接受阿司匹林肠溶片治疗的194例CHD患者,随访评估半年MACE发生情况并分组。统计患者临床资料及PAG、MMP-9水平,分析PAG、MMP-9水平与CHD患者MACE发生的关系。结果:194例CHD患者随访半年发生MACE者43例,发生为22.16%。MACE组患者PAG及清MMP-9水平高于非MACE组(P<0.05),而两组其他基线资料及清CK、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、急性冠脉综合征、PAG、清MMP-9升高是CHD患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。PAG联合MMP-9对预测CHD患者发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.893,预测灵敏度为81.4%,特异度为88.6%。结论:CHD老年患者发生MACE风险较高,PAG及MMP-9水平与MACE的发生密切相关,可作为早期评估MACE风险的参考指标。
何蕊
关键词:冠心病心血管不良事件血小板聚集率基质金属蛋白酶-9
基于血小板聚集检测的阿司匹林剂量调整方案在儿童先心病抗栓治疗中是否更优
2024年
目的 以高危栓风险先心病儿童为对象,针对阿司匹林治疗反应多样性及近远期栓发生仍较高的问题,评价基于血小板功能检测目标导向的阿司匹林个体化抗栓治疗方案的临床效果是否优于传统固定剂量的给药方案。方法 采用前瞻随机对照注册研究(ChiCTR2000036446)。纳入阜外医院小儿外科中心自2020年4月~2021年4月所有行先心病手术并且需要术后常规应用阿司匹林抗栓治疗的6岁内患儿。所有入组患儿随机分为阿司匹林固定剂量组3 mg/(kg·d)和剂量调控组。剂量调控组在3剂和6剂阿司匹林后分别行花生四烯酸诱导的血小板聚集(PAG-AA)检测。对3剂后PAG-AA>20%者,阿司匹林加量至6 mg/(kg·d);6剂后PAG-AA仍>20%者,联用氯吡格雷0.2 mg/(kg·d)治疗。比较两组患者术后3月包括死亡在内的累计栓事件发生和出事件发生。结果 对比阿司匹林反应低下、栓事件与出不良事件,两组患者数据比较无统计学差异。在接受相同剂量的阿司匹林[3 mg/(kg·d),1次/d]连续3剂后,不同个体的PAG-AA存在较大差异。剂量调控组通过增加阿司匹林剂量,延长阿司匹林使用时间与联合用药,整体阿司匹林反应性得到了改善,但与固定剂量组比较无统计学差异。两组在术后3月接受随访期间以及最终复查时均无死亡病例发生,两组阿司匹林反应低下病例的栓事件和出事件发生比较无明显差别。Spearman相关性检测显示阿司匹林低反应与栓事件无明显的相关性。结论 与固定剂量阿司匹林抗栓治疗方案相比,基于血小板聚集检测的阿司匹林剂量个体化抗栓治疗方案并不具有优越性,并不能显著降低先天性心脏病高危栓风险患儿术后早期3月内栓及出事件发生栓事件与阿司匹林反应低下无明显相关性。
鲁中原周宇子于东泽杨帆姜亚洲魏嵬朱之苑王旭李守军
关键词:血小板聚集率阿司匹林先心病血栓事件出血事件
支架取栓术联合替罗非班治疗急性脑梗死对患者血小板聚集、神经功能的改善作用
2024年
目的:研究支架取栓术联合替罗非班治疗急性脑梗死(ACI)对患者血小板聚集、神经功能的改善作用。方法:选取2021年5月—2023年5月期间云梦县人民医院收治的ACI患者115例作为研究对象,根据治疗方式差异分为对照组(n=50,支架取栓术+常规抗凝治疗)、研究组(n=65,对照组治疗方案+替罗非班),对比两组的血小板聚集、神经功能等指标。结果:术后1 d,两组血小板聚集对比,研究组低于对照组(P<0.05)。术后2周,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对比,研究组低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组改良Rankin量表(mRS)评分对比,研究组低于对照组(P<0.05)。术后,两组清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平对比,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:支架取栓术联合替罗非班治疗ACI可降低患者血小板聚集,改善神经功能。
林璋君
关键词:急性脑梗死替罗非班血小板聚集率神经功能
老年冠心病患者清脂联素、生长素释放肽水平与血小板聚集及主要不良心脏事件相关性分析
2024年
目的:探讨老年冠心病(CHD)患者清脂联素(APN)、生长素释放肽(Ghrelin)水平与血小板聚集(PAG)及主要心脏不良事件(MACE)之间的相关性。方法:选择83例老年CHD患者为病例组,另收集同期72例健康体检者作为对照组。入院后收集所有受试者一般资料,并检测其空腹糖、脂等生化指标。酶联免疫吸附法检测清APN、Ghrelin水平。采用血小板聚集仪比浊法测定PAG,分析其与清APN、Ghrelin水平之间的相关性。出院后随访12周,记录患者MACE发生情况,分析清APN、Ghrelin水平与MACE之间的相关性。结果:CHD组与对照组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射分数(LVEF)等水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,CHD组APN与Ghrelin水平明显降低(均P<0.05)。与对照组比较,CHD组PAG显著增加(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CHD患者清APN、Ghrelin水平与PAG呈明显负相关(r=-0.792,-0.578,均P<0.05)。83例CHD患者有26例发生MACE,与未发生MACE患者比较,两组HDL、LVEDD、LVEF、APN及Ghrelin水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,HDL、LVEF、APN、Ghrelin是MACE发生的保护因素(均P<0.05)。结论:老年CHD患者清APN、Ghrelin水平显著降低,且与血小板聚集及预后有着密切关系,低水平APN、Ghrelin可一定程度上反映CHD患者MACE的发生风险。
蔡敏一赵德强于宏梅高海超汪蔚青
关键词:冠心病脂联素生长素释放肽血小板聚集率主要不良心脏事件
分析阿司匹林治疗原发性高压合并冠心病的有效性及对浆黏度及血小板聚集的影响
2024年
探讨阿司匹林治疗原发性高压(EHT)合并冠心病(CHD)的有效性,以及其对浆黏度(PV)与血小板聚集(PAG)的影响。方法 选取本院2022年12月至2023年12月收治的70例EHT合并CHD患者,随机分为A组和B组,A组给予常规药物治疗,B组增加阿司匹林治疗,对比两组治疗效果,以及其对PV与PAG变化的影响。结果 治疗后,两组的压与脂指标均有所改善,B组的各项指标与A组相比无明显差异,P>0.05;B组治疗后PV、PAG以及LVEF分别为(1.26±0.21)mPa·s、(23.68±4.61)%、(55.37±8.19)%,均优于A组的(1.82±0.23)mPa·s、(74.23±5.36)%、(42.61±8.34)%;治疗有效(91.43%)显著高于A组(77.14%),P<0.05。结论 在EHT合并CHD的治疗过程中,增加阿司匹林用药可显著加强抗血小板治疗效果,有助于降低患者血小板聚集,减少栓的形成风险,提升临床疗效。
冶慧梅
关键词:阿司匹林原发性高血压冠心病血浆黏度血小板聚集率
性脑管病中血小板聚集与CYP2C19基因多态性的相关性及不良预后因素分析
2024年
目的 探讨缺性脑管病中血小板聚集与CYP2C19基因多态性的相关性及患者发生不良预后的影响因素。方法 选取2020年10月至2021年12月于温州市中西医结合医院就诊的80例缺性脑管病患者作为研究对象,根据患者基因型分为快代谢组(n=29)、中代谢组(n=37)及慢代谢组(n=14),各组患者均采用氯吡格雷进行治疗。比较各组患者血小板聚集及治疗12个月后不良事件发生情况,采用Spearman法对血小板聚集与CYP2C19基因多态性进行相关性分析,采用Logistics回归分析影响患者发生不良事件的相关因素。结果 治疗后12个月后,3组血小板聚集血小板抑制差异均有统计学意义(均P<0.05);CYP2C19基因多态性与血小板聚集呈正相关(r=0.716,P <0.05),与血小板抑制呈负相关(r=-0.531,P <0.05);快代谢组不良事件发生低于慢代谢组(P <0.05)。根据是否发生不良预后分为两组,单因素分析显示两组年龄、体质量指数、是否患有高压、是否患有糖尿病、脂是否异常、基因型及聚集差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistics分析结果显示,血小板聚集过高、脂异常、年龄较大、体质量指数较高是影响患者发生不良事件的相关因素(均P<0.05)。结论 缺性脑管病患者血小板聚集及预后与CYP2C19基因多态性密切相关,并且血小板聚集过高、脂异常、年龄较大及体质量指数较高将提高患者发生不良预后风险。
金孟浩吴丽君孙孟坊
关键词:缺血性脑血管病血小板聚集率基因多态性预后

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陈达开
作品数:47被引量:85H指数:6
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石冬敏
作品数:80被引量:312H指数:8
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