搜索到1404篇“ 血管危象“的相关文章
- 口腔癌皮瓣移植术后血管危象的影响因素研究进展
- 2024年
- 综述国内外口腔癌皮瓣移植术后血管危象的概况及影响血管危象发生的因素,以期为医护人员对口腔癌皮瓣移植术后血管危象的研究和管理提供参考依据。
- 邵艳虹任海燕沈春燕高迪亚黄丽华
- 关键词:血管危象口腔癌皮瓣影响因素
- 口腔颌面部血管化游离组织瓣血管危象的研究进展
- 2024年
- 血管危象是血管化游离组织瓣移植过程中可能遇到的棘手问题,处理不当会导致皮瓣移植失败等严重后果。术中血管危象的发生会明显延长手术时间,增加患者身体机能的消耗,并且加重术者的操作疲劳,降低手术效率。术后血管危象一般需要手术探查,对患者及术者都是重要负担,若未能及时发现或者处理不当,就可能引起皮瓣移植失败。因此,临床上血管危象的预防、及时发现和有效处理能够一定程度上减轻患者身心及经济负担。本文拟对血管化游离组织瓣血管危象的相关研究进展进行综述。
- 周旺吕伟华彭利伟
- 关键词:游离皮瓣血管危象血管吻合口腔颌面缺损修复重建外科
- 断指再植术后血管危象的相关危险因素的Logistic回归分析被引量:1
- 2024年
- 目的通过Logistic回归分析明确断指再植后出现血管危象的主要危险因素。方法回顾性分析2021年1月—2023年10月本院收治断指再植总共68例患者的临床资料,按手术结束后有无血管危象归纳成发生组和未发生组,比较两组基本资料及临床资料差异,对存在差异的项目进行Logistic回归分析,确定影响术后血管危象发生的主要危险因素。结果68例患者中12例发生血管危象(包含动脉危象7例和静脉危象5例),总发生率是17.65%。旋转撕脱伤、完全离断、末节离断、吸烟史、动脉修复1根、静脉未吻合、就医时间>1.5 h、缺血时间>1.5 h、焦虑为术后发生血管危象的危险因素,OR值均>1。结论旋转撕脱伤、完全离断、末节离断、吸烟史、动脉修复1根、静脉未吻合、就医时间或缺血时间>1.5 h、焦虑是术后血管危象的危险因素,对有以上危险因素者应尽量缩短术前时间,同时术中操作需更细致,尽量达到多根血管修复,对患者加强宣教及心理干预,并警惕吸烟给血管危象带来的影响。
- 王金应黄高峰谢钦赐黄林郑俊杰卓世强李泳峰
- 关键词:血管危象断指再植术
- 连续臂丛阻滞镇痛的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的研究
- 2024年
- 目的 评价连续臂丛阻滞(continuous brachial plexus blocks, CBPB)的抗交感、扩血管效应对断指再植术后血管危象的预防作用。方法 2023年1月~2023年12月行断指再植术的病人60例,采用抽签分组法分为对照组(30例,40指,静脉自控镇痛)和研究组(30例,44指,连续臂丛阻滞镇痛)。比较两组断指再植术后即刻、24小时及48小时再植手指皮温及患肢肱动脉血流动力学参数、血管危象的发病率。结果 研究组术后24小时及48小时皮温分别为(31.29±2.14)℃和(32.16±2.34)℃,均显著高于对照组的(28.93±1.98)℃和(30.03±2.52)℃,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肱动脉血流动力学指标方面,研究组术后24小时和48小时的收缩期峰速度分别为(91.45±.32.13)cm/s、(90.34±.30.86)cm/s,舒张末期速度分别为(20.87±9.95)cm/s、(21.35±9.74)cm/s,平均速度分别为(38.63±12.53)cm/s、(40.53±13.30)cm/s,血流量分别为(8.95±2.57)ml/s、(8.10±2.18)ml/s,动脉面积分别为(0.23±0.08)cm^(2)、(0.21±0.06)cm^(2),阻力指数分别为0.73±0.23、0.75±0.34,对照组术后24小时和48小时的收缩期峰速度分别为(53.50±.19.24)cm/s、(52.64±.17.89)cm/s,舒张末期速度分别为(13.62±3.16)cm/s、(15.38±4.33)cm/s,平均速度分别为(20.26±8.64)cm/s、(21.36±8.36)cm/s,血流量分别为(3.95±1.49)ml/s、(4.23±1.35)ml/s,动脉面积分别为(0.18±0.05)cm^(2)、(0.17±0.05)cm^(2),阻力指数分别为0.89±0.21、0.90±0.28,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后48小时内血管危象的发病率为4.55%,显著低于对照组的35.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBPB的抗交感效应可增加再植手指血流灌注,降低血管危象的发病率。
- 徐杨江伟董蕙莹
- 关键词:连续臂丛阻滞断指再植皮温血管危象
- 断指再植术后血管危象的危险因素探讨及预防对策:110例回顾性研究
- 2024年
- 目的分析110例断指再植术后患者血管危象的危险因素,并制定相应预防对策。方法回顾性选取2018年1月至2023年6月郑州仁济医院110例断指再植术患者,根据术后是否发生血管危象将其分为对照组(87例,未发生血管危象)和观察组(23例,发生血管危象)。统计两组的一般资料,对其进行单因素、多因素Logistic回归分析,以筛选出断指再植术后血管危象的相关危险因素。结果两组的性别、年龄、吸烟史、移植静脉、缺血时间、创伤类型、离断平面、就诊时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的合并糖尿病、合并高血压、合并高血脂、断指部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、年龄<12岁、有吸烟史、有移植静脉、缺血时间≥10 h、挤压切割、末节离断、就诊时间≥1.5 h是断指再植术后血管危象的独立危险因素(P<0.05)。结论女性、年龄<12岁、有吸烟史、有移植静脉、缺血时间≥10 h、挤压切割、末节离断、就诊时间≥1.5 h是断指再植术后血管危象的独立危险因素,临床上应注意对高危患者实施相应的预防措施,减少血管危象的发生,改善患者预后。
- 谢传信
- 关键词:断指再植术血管危象
- 1例自体血管化淋巴结组织瓣移植联合二期乳房重建治疗乳腺癌相关淋巴水肿术后血管危象的护理
- 2024年
- 总结1例自体血管化淋巴结组织瓣移植联合二期乳房重建治疗乳腺癌相关淋巴水肿术后血管危象的护理经验。当患者皮瓣出现血管危象时,在自体组织乳房重建常规护理措施的基础上,增加观察频次、调整皮瓣观察方法来识别血管危象,通过缩短皮瓣缺血时间、保证皮瓣血流灌注、维持足够的循环血量等护理措施促进皮瓣存活。皮瓣血供稳定后,从营养护理、心理护理、患肢护理及健康教育等方面对患者进行全方位的管理,促进患者术后康复。术后3 d患者患肢水肿消退,术后10 d顺利出院,术后8个月患肢周径较术前缩小。
- 赵琳莎李赞周波冯嘉妍
- 皮瓣移植术后预防血管危象的护理研究
- 2024年
- 旨在评估针对皮瓣移植术后预防血管危象的改进护理措施的效果,并与常规护理措施进行比较。方法 随机选取我院收治的52例皮瓣移植患者,随机划分为对照组与观察组各26例,分别实施常规护理及改进护理措施。比较两组的血管危象发生率、皮瓣坏死和并发症发生率及患者满意度。结果:观察组的血管危象总发生率、皮瓣坏死率、并发症发生率、患者满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论 皮瓣移植术后血管危象的预防护理对于促进患者的康复、减少并发症发生率以及提高患者满意度具有重要的意义。通过改进和调整皮瓣移植术后的护理措施,可以显著降低血管危象的发生率,减少皮瓣坏死和并发症的发生,并提高患者的满意度。
- 李晴晴
- 关键词:皮瓣移植术血管危象护理
- 断指再植术后炎症反应与并发血管危象的相关分析
- 2024年
- 目的探究断指再植术后炎症反应与发生血管危象的相关性,并分析影响发生血管危象的相关因素。方法选取2021年3月至2023年6月到本院行断指再植术的128例患者作为纳入对象,并根据患者术后是否并发血管危象,分为并发血管危象组(n=15)及未并发血管危象组(n=113)。记录并比较两组基线资料及炎症反应程度,采用Spearman法进行相关性分析,并采用Logistic回归分析影响患者并发血管危象的相关因素。结果治疗后,并且并发血管危象组血小板水平低于未并发血管危象组,C反应蛋白(CRP)水平高于未并发血管危象组(P<0.05)。是否并发血管危象与血小板水平呈负相关(r=-0.191,P<0.05),与CRP水平呈正相关(r=0.195,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,完全离断、断指平面为末端、吸烟、缺血时间较长及CRP水平偏高等均为影响患者并发血管危象的相关因素。在发生血管危象的患者中,11例患者的再植手指完全存活,3例部分存活,1例完全坏死。结论断指再植术后炎症反应程度偏高,则易导致患者并发血管危象的风险升高,并且完全离断、断指平面为末端、吸烟、缺血时间较长及CRP水平偏高等因素均将增加患者术后并发血管危象的风险,因此需针对性制定有效的预防措施。
- 刘华刘志强李全丙
- 关键词:断指再植术炎症血管危象
- 手外科血管危象预防护理质量评价指标的构建及应用
- 2024年
- 目的构建手外科血管危象预防护理质量评价指标,并评价应用效果。方法以三维质量结构模式为理论框架,通过文献分析、半结构访谈及专家函询构建手外科血管危象预防护理质量评价指标。将200例单指断指再植或皮瓣移植患者按照入院时间分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理,观察组根据构建的手外科血管危象预防护理质量评价指标进行护理。结果构建的手外科血管危象预防护理质量评价指标体系包含结构质量、过程质量、结果质量3项一级指标,10项二级指标及47项三级指标。质量评价指标应用后,观察组血管危象及时发现率、断指再植或移植皮瓣成活率及患者满意度评分显著高于对照组,患者血管危象发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论构建并应用手外科血管危象预防护理质量指标有利于及时发现血管危象,降低血管危象发生率,提高再植手指或移植皮瓣成活率及患者满意度。
- 谢芬张媛媛张春丽蔡莹刘茜胡芬
- 关键词:手外科血管危象断指再植皮瓣护理质量
- 一种用于观察皮瓣血运血管危象的观察卷尺
- 本发明涉及医疗工具技术领域,具体公开了一种用于观察皮瓣血运血管危象的观察卷尺,包括外壳、卷筒和尺带,外壳内竖直设置有卷轴,卷筒与卷轴转动连接,尺带卷绕在卷筒上,外壳上还开有供尺带伸出的条形孔;尺带的表面设置有若干皮瓣观察...
- 李霞王红霞汤悦李小林丁丽娜
相关作者
- 巨积辉
- 作品数:977被引量:2,176H指数:21
- 供职机构:苏州大学
- 研究主题:外科皮瓣 皮瓣修复 皮瓣 第二趾 指损伤
- 熊胜
- 作品数:97被引量:250H指数:11
- 供职机构:苏州大学附属瑞华医院
- 研究主题:外科皮瓣 血管危象 皮肤缺损 皮瓣修复 指损伤
- 蒯英英
- 作品数:78被引量:66H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属瑞华医院
- 研究主题:护理 血管危象 手外科 手外伤 术后护理
- 王欣
- 作品数:844被引量:3,170H指数:27
- 供职机构:宁波市第六医院
- 研究主题:穿支皮瓣 穿支 皮肤缺损 外科皮瓣 皮瓣
- 陈宏
- 作品数:635被引量:2,003H指数:21
- 供职机构:宁波市第六医院
- 研究主题:穿支皮瓣 皮肤缺损 外科皮瓣 穿支 显微外科手术