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利奈唑胺致血红蛋白减少危险因素的Meta分析
2024年
目的 系统评价利奈唑胺致血红蛋白减少的危险因素,为临床用药提供参考。方法 通过计算机检索中国知网、PubMed、万方数据知识服务平台、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库,文献检索时间为数据库成立至2021年9月。收集利奈唑胺致血红蛋白减少危险因素的临床研究,其中,发生血红蛋白减少者为HP组,未发生血红蛋白减少者为NHP组。对符合标准的文献进行资料提取,并采用纽卡斯尔—渥太华质量评估量表(NOS)对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入研究8项,患者1 715例。Meta分析结果显示,HP组肾小球滤过率[SMD=-26.72,95%CI(-35.18,-18.25),P<0.000 01]、基础血红蛋白水平[SMD=3.43,95%CI(0.96,5.91),P=0.007]低于NHP组,用药疗程[SMD=2.09,95%CI(1.10,3.09),P<0.000 1]长于NHP组,谷浓度[SMD=3.25,95%CI(1.67,4.84),P<0.000 1]、肌酐[SMD=43.11,95%CI(21.35,64.86),P=0.000 1]、总胆红素[SMD=2.16,95%CI(0.74,3.58),P=0.003]水平高于NHP组。结论 肾小球滤过率低、用药疗程长、谷浓度高、肌酐水平高、基础血红蛋白水平低、总胆红素水平高是利奈唑胺致血红蛋白减少的危险因素。
自雪梅张峻柳汝明何瑾
关键词:利奈唑胺血红蛋白META分析
1例利奈唑胺致患者红细胞和血红蛋白减少、齿舌变色的病例分析
2023年
目的:分析利奈唑胺所致患者红细胞和血红蛋白减少、齿舌变色等药物不良反应的临床特点和处置过程,为临床利奈唑胺的安全、合理使用提供参考。方法:该患者因发热伴膝关节疼痛到院治疗,既往史显示患者近期大腿内侧距离膝盖10 cm处有破溃流脓的情况,CT检查显示存在膝关节积液,遂考虑为骨关节感染,予利奈唑胺治疗;但治疗过程中,患者的红细胞和血红蛋白水平进行性下降,且舌苔变黄、牙齿颜色变为浅棕色。结果:多学科专家会诊认为,红细胞和血红蛋白减少不排除为利奈唑胺所致的可能,当日患者办理出院同时停用利奈唑胺;1周后,患者来院复查,红细胞和血红蛋白水平恢复至3.54×10~(12)/L和100 g/L;2周后,患者的红细胞和血红蛋白水平恢复至4.22×10~(12)/L和121 g/L,舌苔和牙齿颜色趋于正常。结论:回顾患者病程,基本可以确认其红细胞和血红蛋白减少、齿舌变色等均为利奈唑胺所致,提示临床在用药过程中应加强对药物不良反应的敏感性和识别能力,以确保患者的用药安全。
孙晓慧王继美
关键词:利奈唑胺红细胞血红蛋白
利奈唑胺致重症患者血红蛋白减少的预测模型研究被引量:1
2022年
目的分析利奈唑胺致重症患者血红蛋白(Hb)减少的危险因素,建立预测模型并验证准确率。方法选取使用利奈唑胺治疗的93例重症患者,回顾性分析患者的临床资料,包括性别、年龄、用药时间、用药前实验室检查指标、合并疾病与联合用药等,采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析确定利奈唑胺相关性Hb减少的危险因素,并建立预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价预测模型,另外选取使用利奈唑胺治疗的31例重症患者验证该预测模型的准确率。结果使用利奈唑胺治疗的93例重症患者中有16例(17%)发生Hb减少。前降低、丙氨酸转氨酶(ALT)升高和肾小球滤过率(eGFR)降低是发生利奈唑胺相关性Hb减少的独立危险因素。综合三种危险因素建立logistic回归模型logit(P)=1.183+0.004X_(ALT)-0.014X_(前)-0.018X_(eGFR),并得到联合预测因子Y_(联合)=X_(ALT)-3.5X_(前)-4.5X_(eGFR),构建各危险因素及联合预测因子的ROC曲线,发现Y_(联合)的曲线下面积最大、Youden指数最大,其在ROC曲线对应的最佳截断值为-616.79。将符合纳入标准的31例患者资料对模型进行外部验证,预测准确率为81%。结论前降低、ALT升高和e GFR降低是利奈唑胺致重症患者发生Hb减少的独立危险因素,三者拟合建立预测模型有一定价值,准确率较高。
杨万枝胡章海居靖
关键词:利奈唑胺危重病人医疗血红蛋白类
利奈唑胺致血红蛋白减少的相关危险因素被引量:12
2020年
目的探讨住院患者使用利奈唑胺致血红蛋白减少的相关危险因素。方法筛选2016年1月至2019年5月使用利奈唑胺且监测药物谷浓度(ρmin)在6 mg·L-1以上的住院患者为研究对象,采用单因素及多因素逐步Logistic回归法分析利奈唑胺致血红蛋白减少的相关危险因素,绘制ROC曲线预测临床发生特征。结果入选有效病例104例,其中31例被评估为利奈唑胺相关的血红蛋白减少。单因素分析显示清总蛋、肾小球滤过率(GFR)、接受连续肾脏替代疗法(CRRT)和利奈唑胺谷浓度具有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示GFR<60 mL·min-1·(1.73 m2)-1和药物谷浓度与利奈唑胺相关性血红蛋白减少密切相关。绘制利奈唑胺谷浓度ROC曲线下面积为0.663,Youden指数最大为0.276,对应临界值为9.339 mg·L-1,灵敏度为74.2%,特异性为46.6%。结论中重度肾功能不全的患者使用利奈唑胺时应增加常规的监测频率。药物谷浓度对利奈唑胺致血红蛋白减少具有一定的预测价值,可通过监测患者药浓度来提高用药安全性。
王海静王盈盈许巧巧陈婷
关键词:利奈唑胺血红蛋白减少血药浓度
来氟米特致细胞和血红蛋白减少1例
2019年
1临床资料患者,女性,31岁,因'发热伴关节肿痛10年,头晕1年,加重1周'于2017年10月19日入院。患者平日体健,无过敏史和传染病史。8年前及3年前行剖宫产术。入院查体:T.36.1℃,P.86次·min-1,R.16次·min-1,BP.110/70mmHg。双侧第2-4手指畸形,呈天鹅颈样,双手第2-5掌指关节、双膝关节肿胀,压痛阳性,活动受限。四肢肌肉握痛,肌力5级。余查体无明显异常。入院时辅助检查:CRP 79mg·L-1,ESR 65mm·1h-1.
凡炼炼姜东莉刘卫白凤芝
关键词:来氟米特血红蛋白白细胞
注射用头孢呋辛致产妇血红蛋白减少1例
2018年
1临床资料患者女,26岁,因停经39+1周,压升高半月余入院。患者于2017年7月18日产前检查压140/63 mm Hg,无自觉症状,自测压,不适门诊随诊。8月1日产前检查压134/78 mm Hg,尿常规提示尿蛋(+),拟诊为"轻度子痫前期"收治入院。
邹丽王璐璐郑雅宁
关键词:头孢呋辛钠产妇血红蛋白减少
利奈唑胺所致血红蛋白减少的回顾性研究
目的:探讨利奈唑胺所致血红蛋白(Hb)减少的情况及危险因素分析. 方法:回顾性分析197例接受利奈唑胺治疗的住院患者的临床资料,单因素和多因素Logistic回归分析利奈唑胺治疗中并发Hb减少的危险因素. ...
毛小红陈尔真方洁
关键词:利奈唑胺血红蛋白减少合理用药
文献传递
利奈唑胺致血红蛋白减少的回顾性研究被引量:8
2014年
收集197例接受利奈唑胺治疗住院患者的临床资料,分析利奈唑胺所致Hb减少的情况及相关危险因素.利奈唑胺所致Hb减少的发生率为31.98%;Hb减少的患者与未减少的患者相比较年龄较大[(68±14)与(59±18)岁,P=0.000]、肌酐清除率(CCr)较低[(72±42)与(98±52) ml/min,P=0.000];多因素logistic回归分析结果显示,利奈唑胺相关Hb减少的危险因素包括年龄≥65岁、用药疗程≥15 d、CCr< 65 ml/min和基础Hb值<95 g/L.
毛小红陈尔真方洁
关键词:利奈唑胺血红蛋白减少
进行性血红蛋白减少-继发性纯红细胞再生障碍性贫1例报告被引量:4
2013年
目的提高对药物引起的纯红细胞再生障碍性贫(pure red cell aplasia,PRCA)的认识水平。方法报告并分析1例异烟肼引起的纯红细胞再生障碍性贫的疾病特征及诊治经过。患者为94岁的高龄老年人,该患者主要诊断为肺结核和慢性肾脏病,在治疗过程中出现进行性贫,通过骨髓活检诊断为PRCA,起初误诊为抗促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)抗体引起的PRCA。结果最后找到的真正原因为异烟肼引起的PRCA。结论本例患者为我们提供了临床实证,应用抗结核药物治疗过程中出现无法解释的贫,可能为异烟肼引起的PRCA。
杨光程庆砾张冬梅敖强国张晓英刘胜
关键词:老年人异烟肼纯红细胞再生障碍性贫血
血红蛋白减少对活动性肺结核的临床价值被引量:4
2010年
目的探讨血红蛋白减少对活动性肺结核的临床诊断价值。方法回顾性分析2009年1~10月份541例肺结核患者的血红蛋白检测,其中活动性肺结核407例,其中涂片阳性者222例,非活动性肺结核134例。结果发现血红蛋白减少在活动性肺结核者中阳性率明显高于涂片阴性者(P<0.01),在活动组涂阳组中阳性率明显高于涂阴组(P<0.01)。结论血红蛋白减少可作为判断肺结核活动性的一个重要指标,有助于临床诊断。
梁升林罗凯廖桂梅
关键词:活动性肺结核血红蛋白

相关作者

陈尔真
作品数:300被引量:1,596H指数:20
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:重症急性胰腺炎 脓毒症 急性胰腺炎 胰腺炎 流行病学
方洁
作品数:153被引量:485H指数:12
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:万古霉素 药学监护 抗菌药物 临床药师 药学服务
毛小红
作品数:46被引量:240H指数:9
供职机构:浙江省人民医院
研究主题:合理用药 利奈唑胺 抗菌药物 骨肽注射液 克林霉素磷酸酯
王啸宇
作品数:41被引量:216H指数:11
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:药品不良反应 自动监测 血细胞减少 马来酸桂哌齐特 肝损害
郭代红
作品数:554被引量:2,891H指数:26
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