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肺淋巴管癌病误诊病例报告1例并文献复习
2022年
目的提高临床医生对肺淋巴管癌病的认识及诊治经验。方法通过收集1例肺淋巴管癌病的诊断过程及文献复习,详细分析本病的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗方法及预后。结果肺淋巴管癌病多见于腺癌转移所致,本病例首发临床症状为干咳及进行性呼吸困难,缺乏消化道症状,几经周折后明确诊断为胃癌伴肺淋巴管癌病。结论肺淋巴管癌病是一种特殊形式的肺内转移癌,以转移性癌细胞在淋巴管内弥漫性生长,形成癌栓为特征;因其缺乏原发疾病临床症状,影像学亦缺乏特异性,极易误诊;本病一旦确诊,预后差;临床医生应该提高对本病的认识及早期诊治。
许圣威陈玲玲
关键词:肺淋巴管癌病胃癌误诊文献复习
维生素B_(12)缺乏致小脑梗死误诊病例报告
2022年
目的:探讨小脑梗死(cerebellar infarction,CI)的误诊原因及维生素B与脑梗死关系。方法:回顾性分析1例维生素B缺乏致CI误诊资料。结果:患者青年男性,因头晕,行走不稳1 d于外院就诊,行头颅CT检查未见确切异常,诊断眩晕综合征,予以相应处理后症状无缓解。入中国人民解放军西部战区总医院结合头颅CT结果提示右侧CI,行脑梗死规范化治疗16 d后好转出院,期间搜索脑梗死原因中发现维生素B缺乏。结论:临床上CI误诊较为常见,尤其是青年患者,急诊医学科医师在接诊青年患者时需考虑CI可能,其中维生素B缺乏者尤甚,降低误诊率。
吕洋杨燕刘文君郑建雄陶凯
关键词:小脑梗死误诊
2例小脑幕区硬脑膜动静脉瘘误诊病例报告
2022年
1病例介绍1.1病例1患者男性,52岁,因“突发头痛伴意识障碍6 h”于2021年4月10日就诊于首都医科大学附属北京天坛医院,患者入院前6 h晨起后如厕,突然出现眩晕及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有剧烈头痛、嗜睡症状。发病后1 h就诊当地医院,行头颅CT检查示蛛网膜下腔出血破入脑室(图1A~C),行头颅CTA检查示右侧小脑前下动脉、左侧椎动脉颅内段和左侧小脑后下动脉起始部多发动脉瘤(图1D),故转入首都医科大学附属北京天坛医院急诊进一步诊治。
张霞张霞于丹丹于丹丹杨中华杨中华
关键词:硬脑膜动静脉瘘蛛网膜下腔出血炎性脱髓鞘疾病
新型隐球菌脑膜炎误诊病例报告并文献复习被引量:1
2017年
目的探讨新型隐球菌脑膜炎(cryptococcosis neoformans meningitis,CNM)的临床特点及误诊原因。方法对1例CNM误诊资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者为老年女性,因颈部及头部疼痛20余天,伴恶心、呕吐就诊外院,行头颅及颈椎CT、MRI检查诊断为颈椎病,予相应治疗症状无明显缓解。入我院后出现低热,结合腰椎穿刺脑脊液检查考虑为结核性脑膜炎,予联合抗结核治疗10余日病情加重,再次行腰椎穿刺脑脊液细菌培养见新型隐球菌生长,确诊CNM。行抗真菌及对症治疗后好转出院。结论 CNM临床和影像学表现缺乏特异性,易误诊;对长期头痛、低热高度怀疑CNM的老年患者应多次行腰椎穿刺脑脊液检查,以降低误诊率。
胡超唐晓平杜川蒋瑞科廘飞古娟
关键词:误诊颈椎病
肠系膜上动脉压迫综合征误诊病例报告并文献复习被引量:5
2016年
目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的临床特点及误诊原因。方法对误诊为功能性胃肠病的1例SMAS临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者为青年男性,因反复上腹部胀痛2年余入院。多次就诊外院及我院,行胃镜检查、肠镜检查诊断为功能性胃肠病,予相应治疗,症状缓解不明显。后行上消化道造影示十二指肠球部、降部及部分水平段管腔轻度扩张;上腹部磁共振血管成像(MRA)检查示:腹腔干与肠系膜上动脉共干,肠系膜上动脉走行陡直,其后方十二指肠受压。确诊SMAS。行肠系膜上血管松解、十二指肠空肠侧侧吻合术,术后症状缓解。结论 SMAS临床症状缺乏特异性,易误诊;对青年瘦长体型,餐后腹胀、恶心、呕吐、腹痛者应考虑本病可能,行上消化道造影及MRA检查可确诊。
杜川唐晓平毛兴波
关键词:上肠系膜动脉综合征误诊胃肠疾病磁共振血管造影术
急性主动脉夹层致下肢瘫痪二例误诊病例报告被引量:3
2016年
1病例资料 【例1】男,44岁。因胸腹部疼痛、左下肢瘫痪1 d入院。患者1 d前无明确诱因突发左胸部剧烈疼痛,向背部放射,约20 min后出现左下肢运动、感觉功能丧失,继之疼痛向腹部放射。就诊外院,因疼痛随后有所缓解,继之出现偏瘫,诊断为急性脊髓炎,予相应治疗无好转(具体治疗情况不详),转我院。既往史无特殊。查体:生命体征无明显异常。痛苦面容。
王娟郭清旭易蕊高鸿雁
关键词:误诊脊髓炎
基层风湿免疫科疾病误诊误治分析(附5例误诊病例报告)
2016年
目的:本文对5例基层风湿免疫科疾病误诊误治进行分析,笔者建议加强基层医院建设,完善相关医疗设备和专病专科设置及其专业人员配置,进行医务人员全科医学教育及全科医师培训,避免误诊误治的发生,更好地保障广大人民群众身体健康。
于发平孙守信石淑磊吴玉平
关键词:误诊误治
1例鼻骨骨折误诊病例报告
2016年
目的探讨不伴位移性鼻骨骨折的影像学诊治要点,以减少漏诊、误诊。方法采用1 6排螺旋C T机进行鼻骨扫描,容积再现法、多层面重组技术进行三维重建。对临床及影像学资料进行回顾性分析。结果初诊时,患者不明显轻微头部摆动,C T及三维重建图片均显示左侧鼻骨的骨质连续性中断,误诊为鼻骨骨折。复诊订正诊断。结论鼻骨骨缝、鼻骨孔等解剖学结构及伪影与不伴位移性鼻骨骨折的影像学表现相同,容易混淆其诊断,全面综合分析可减少不伴位移性鼻骨骨折漏诊、误诊
宋远刘连杰
关键词:鼻骨骨折误诊伪影
髓内神经鞘瘤误诊病例报告并文献复习被引量:2
2015年
目的探讨髓内神经鞘瘤的临床特征并分析误诊原因。方法对误诊为星形细胞瘤的髓内神经鞘瘤1例的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例因双上肢乏力、麻木1年余,加重伴左下肢无力3个月入院。经MRI检查诊断为星形细胞瘤,行经半椎板显微手术切除肿瘤,术后病理检查确诊为髓内神经鞘瘤,术后肢体感觉及运动障碍有所减轻,出院后1个月随访能拄拐独立下床行走。结论髓内神经鞘瘤临床及影像学表现缺乏特异性,术前诊断困难。提高对该病的警惕及影像表现的认识是防范误诊的关键。
马文超唐晓平
关键词:神经鞘瘤脊髓肿瘤误诊星形细胞瘤
酒精中毒性脑病继发硬膜下血肿误诊病例报告被引量:3
2014年
目的提高对酒精中毒性脑病继发硬膜下血肿的认识,从而避免误诊、误治。方法对1例酒精中毒性脑病继发硬膜下血肿的病例资料进行分析。结果本例有饮酒史18年,因精神异常,胡言乱语、意识不清急诊入院,按酒精中毒性脑病、癫痫(精神运动型发作)给予相应治疗无效。逐渐出现嗜睡、昏迷,神经系统查体异常,急诊行头颅CT扫描示亚急性右侧额颞叶硬膜下血肿、脑疝,经手术治疗痊愈。结论酒精中毒性脑病继发硬膜下血肿后出现的精神症状易误诊为酒精中毒性精神障碍,延误诊治,经CT和MRI检查可助诊。
张建忠
关键词:酒精中毒脑疾病误诊

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唐晓平
作品数:256被引量:1,043H指数:16
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:高压氧 高压氧治疗 颅内动脉瘤 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血
邓云山
作品数:20被引量:20H指数:2
供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院
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王俊民
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杜川
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供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:文献复习 误诊病例报告 磁共振血管造影术 肠系膜上动脉压迫综合征 胃肠疾病
罗素菊
作品数:57被引量:103H指数:5
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