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输卵管被引量:1
2004年
输卵管占所有妇科恶性肿瘤的0.1%~1.8%。超过60%发生于绝经后妇女。病因学和卵巢相似。输卵管通常是偶然发现的,有时是在剖腹探查时发现,有时诊断为附件包块。90%以上的输卵管是乳头状浆液性囊腺。其他类型包括:透明细胞和子宫内膜样、肉瘤、生殖细胞肿瘤和淋巴瘤。这些类型的肿瘤治疗方案是相同的。输卵管以三种方式发生转移:(1)输卵管完整时也可有腹膜种植,腹腔内播散。(2)转移到区域淋巴结包括主动脉旁淋巴结和盆腔淋巴结。(3)直接蔓延到邻近器官。
林仲秋
关键词:输卵管癌手术分期随访病理分期
老年女性原发性输卵管的MRI表现
2024年
目的分析老年女性原发性输卵管的MRI表现,提高其诊断准确率。方法回顾性分析2013年1月—2023年6月在复旦大学附属华东医院经病理证实的15例原发性输卵管MRI表现。测量病灶最大径,观察其信号强度、形态及增强后表现。测量其强化率、表观弥散系数(ADC)值,并与子宫肌层作统计学分析比较。结果15例输卵管病例共16个病灶。条管影伴结节5个,腊肠样病灶2个,肿块样9个。6个病灶见包膜强化。增强晚期病灶与子宫肌层强化率分别为(1.71±0.78)、(2.34±0.58),差异有统计学意义。病灶与子宫肌层ADC值分别为(0.788±0.133)×10^(-3)mm^(2)/s、(1.285±0.216)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义。输卵管积液5例,宫腔积液1例,未见正常卵巢。结论老年女性原发性输卵管MRI具特征性表现。正常卵巢在老年女性输卵管患者中不易显示,可能会增加诊断难度。
刘伟林光武李仕红贾惠惠张筱
关键词:原发性输卵管癌磁共振成像弥散加权成像表观弥散系数
原发性输卵管的超声表现与诊断分析
2024年
目的:探讨原发性输卵管(primary fallopian tube carcinoma,PFTC)的超声声像图特征,分析漏诊、误诊原因,提高术前诊断准确度。方法:回顾并分析2017年1月—2022年12月上海市长宁区妇幼保健院收治并经术后病理学检查证实的13例PFTC患者的超声图像及临床资料。结果:术前超声提示输卵管来源7例(53.85%,7/13),误诊5例(38.46%,5/13),漏诊1例(7.69%,1/13)。依据术前超声表现,13例PFTC患者分为5类:Ⅰ类1例,附件区未见明显异常包块;Ⅱ类2例,为囊性包块,囊壁上见乳头样突起,乳头样结构内见血流信号;Ⅲ类5例,为“腊肠形”囊实性混合回声,边界清晰,实性区域内见血流信号;Ⅳ类2例,为“腊肠形”实性低回声包块,边界清晰;Ⅴ类3例,为不规则形实性低回声包块,单发或多发,边界欠清。术前超声诊断效能:Ⅰ类1例,术前100.0%(1/1)漏诊;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类诊断准确度分别为100.0%(2/2)、80.0%(4/5)、50.0%(1/2);Ⅴ类误诊率100.0%(3/3)。结论:不同超声分类的PFTC术前诊断准确度具有一定的差异性,病灶太小容易漏诊,晚期患者误诊率高,但典型的PFTC术前超声诊断准确度值得肯定。此外,结合患者临床病史可为PFTC的鉴别诊断提供更为全面的参考。
何碧媛周毓青陈田田高海换宋芬张会萍
关键词:原发性输卵管癌输卵管肿瘤超声
无症状右腹股沟淋巴结转移输卵管1例并文献回顾
2024年
目的:探讨输卵管的临床特点、诊断依据、鉴别诊断,探究腹股沟淋巴结转移输卵管的相关因素。方法:报告一例以无症状腹股沟淋巴结转移输卵管的患者资料,进行讨论分析并对相关文献进行复习。结果:输卵管本身具有隐匿性,发现淋巴结肿大包块,应尽早行肿大淋巴结穿刺活检术,以明确性质。研究影响输卵管预后的相关危险因素对于提高输卵管的早期诊断率是极为重要的。
葛鎵纬邹存华王光宁王丽慧徐婉晴赵淑萍
关键词:原发性输卵管癌淋巴结转移腹股沟淋巴结肿大
卵巢上皮性输卵管和原发性腹膜序贯化疗的疗效分析
2024年
目的探讨卵巢上皮性(卵巢)、输卵管和原发性腹膜序贯化疗的疗效。方法回顾性分析1992年1月—2019年1月北京大学人民医院收治的行分期手术或肿瘤细胞减灭术且术后给予辅助化疗的100例铂敏感型卵巢输卵管和原发性腹膜患者(分别为90、6、4例)的临床病理资料,根据术后辅助化疗模式不同分为序贯化疗组(70例)、常规化疗组(30例),比较两组患者的临床病理特征、化疗效果、化疗毒副反应及预后。结果(1)临床病理特征:序贯化疗组患者的年龄、肿瘤类型(包括卵巢输卵管和原发性腹膜)、病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期、术后残留灶大小、有无新辅助化疗、总化疗疗程数分别与常规化疗组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)化疗效果:序贯化疗组患者的中位完全缓解(CR)+部分缓解(PR)时间总和为80.0个月(范围:39~369个月),常规化疗组为28.0个月(范围:13~52个月),两组比较,差异有统计学意义(Z=-7.82,P<0.001)。(3)化疗毒副反应:序贯化疗组出现骨髓抑制55例(79%,55/70)、神经系统症状20例(29%,20/70),常规化疗组分别为11例(37%,11/30)、2例(7%,2/30),两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);其余化疗毒副反应两组间分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(4)预后:随访期内,序贯化疗组、常规化疗组患者的复发率分别为73%(51/70)、100%(30/30),中位复发间隔时间总和分别为70.5个月(范围:19~330个月)、15.0个月(范围:6~40个月),两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。序贯化疗组70例患者的中位无进展生存(PFS)时间为84.0个月(范围:34~373个月)、中位总生存(OS)时间为87.0个月(范围:45~377个月),常规化疗组分别为30.5个月(范围:14~60个月)、37.5个月(范围:18~67个月),两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。序贯化疗组患者的3年、5年、10年OS率分别为100%(70/70)
沈晓燕李小平王悦吴燕李艺杨莹超魏丽惠范源唐子倩
关键词:输卵管肿瘤腹膜肿瘤序贯化疗
原发性输卵管肉瘤伴双侧卵巢高级别浆液性一例并文献复习
2024年
一、病例摘要患者48岁,G2P1A1,既往月经欠规律,7 d/32~60 d,末次月经:2021年10月1日。因“体检发现盆腔肿物1周”于2021年10月27日就诊于吉林大学第二医院。患者1周前于当地医院体检发现盆腔肿物,伴腹胀、下腹痛及乏力。行PET-CT提示:右附件区的结节状密度增高影,考虑为恶性肿瘤,大网膜、盆腔腹膜多发转移。患者既往体健,否认家族遗传史。肿瘤相关抗原CA125:3 114.20 U/ml,人附睾蛋白4:843.4 pmol/L,绝经后ROMA值:99.19%,绝经前ROMA值:98.94%。排除手术禁忌证后,于2021年11月1日行开腹探查术。
卢怡璇范丽梅
关键词:原发性输卵管癌盆腔肿物家族遗传史开腹探查术盆腔腹膜
《2024 NCCN卵巢包括输卵管及原发性腹膜临床实践指南(第1版)》解读被引量:1
2024年
近日,美国国立综合症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2024 NCCN卵巢包括输卵管及原发性腹膜临床实践指南(第1版)》。新版指南在卵巢化疗、靶向治疗、基因检测等方面有重要更新。现对新版指南进行简要解读。
卢淮武徐冬冬赵喜博彭宣玮叶栋栋吴斌霍楚莹林仲秋
关键词:卵巢癌输卵管癌原发性腹膜癌
《2024.V1版卵巢包括输卵管和原发性腹膜》NCCN证据块指南解读
2024年
卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,其发病率较低,但死亡率较高,并且近20年死亡率仍然处于升高趋势。卵巢常呈现出频繁复发需多程化疗的特点,目前美国国立综合症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)指南已有针对各阶段卵巢的化疗方案推荐,但是同级别推荐的不同化疗方案如何选择仍不明确。鉴于此,NCCN于2015年发布带有证据块的NCCN指南,其从E.方案/药物的疗效;S.方案/药物的安全性;Q.证据质量;C.证据的一致性;A.方案/药物的可负担性,5个维度对不同化疗方案进行比较,以便根据患者不同病情及个人状况选择更合适的化疗方案,从而实现个体化、精准化治疗。
张鹏闯胡丽娟吴涛胡媛王国庆
关键词:卵巢癌输卵管癌原发性腹膜癌
输卵管常见早期征兆——阴道流液
2023年
48岁的王女士素来身体不错,没有生过什么大病,只是近段时间出现了阴道流液,常常把内裤湿透。开始时她以为是白带,也就没有太在意。然而,一次外出过程却令她非常尴尬:女同事发现她屁股后面裤子湿透了一大块。王女士赶紧到医院做了全套妇科检查,结果让她大吃一惊:原来是患了原发性输卵管,需要马上住院进行手术治疗。
陈日益
关键词:原发性输卵管癌阴道流液妇科检查手术治疗
原发性输卵管的超声影像学特征分析
2023年
目的回顾原发性输卵管的特征性超声图像及临床资料,为超声早期诊断提供依据。方法对某院2012年5月1日-2022年11月30日经手术病理证实的49例原发性输卵管患者的临床资料进行回顾性分析,对超声图像特征进行归类分为4组,A组6例,超声表现:附件区“腊肠样”囊性包块,内壁不光滑,可见乳头状中等回声凸起,可见不完全条形分隔,乳头状凸起及分隔上可见较丰富血流信号。B组19例,超声表现:附件区囊实性包块,部分区域可呈腊肠样改变,囊性部分透声差,实性部分较丰富血流信号。C组20例,超声表现:附件区不规则实性肿物,呈低回声,可伴前后穹隆腹膜及大网膜增厚,肿块内较丰富血流信号。D组4例,超声表现:未发现附件区包块,其中3例伴有腹水,考虑恶性肿瘤所致,来源待查。比较分组后术后病理诊断与分期情况。结果49例患者年龄46~85岁。症状以阴道不规则出血较多见。A组术前超声诊断准确率50%;B组术前超声诊断准确率10.5%;C组与D组均提示盆腔恶性肿瘤。49例患者术后FIGO病理分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期14例,Ⅲ期18例,Ⅳ期11例。结论原发性输卵管的特征性超声图像包括:双侧卵巢形态完整,显示清晰;附件区呈腊肠样囊性/囊实混合/实性包块,CDFI及CDE显示实性部分有丰富/较丰富血流信号,乳头状凸起内有丰富/较丰富的低阻血流信号;低流速的新生血管。
智明春赵学英王妙倩崔娣马利杰翟芳
关键词:原发性输卵管癌超声特征

相关作者

林仲秋
作品数:427被引量:3,802H指数:30
供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院
研究主题:临床实践指南 宫颈癌 NCCN 卵巢癌 子宫内膜癌
卢淮武
作品数:91被引量:1,079H指数:17
供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院
研究主题:宫颈癌 卵巢癌 临床实践指南 NCCN 输卵管癌
李晶
作品数:45被引量:546H指数:17
供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院
研究主题:卵巢癌 子宫内膜癌 输卵管癌 临床实践指南 宫颈癌
任敏
作品数:98被引量:193H指数:8
供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院
研究主题:超声心动描记术 心室功能 扩张型心肌病 应变率成像 左室
林蓓
作品数:236被引量:1,097H指数:16
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:免疫组织化学 LEWIS_Y抗原 宫颈癌 卵巢癌 LEWIS