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抗反流和非抗反流输尿管再植术治疗成人输尿管远端狭窄的临床研究
目的:本研究旨在通过比较抗反流和非抗反流两种输尿管再植术的临床资料,明确成人输尿管再植术中是否有必要采用抗反流吻合,同时评价非抗反流输尿管再植术的安全性及有效性。方法:收集2015年1月至2021年12月期间于华中科技大...
高新程
关键词:抗反流
逐级导管扩张与球囊导管扩张治疗胆总管远端狭窄的对比研究
目的:对比分析在腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopiccommonbileductexploration,LCBDE)中行腹腔镜逐级导管扩张术(laparoscopicprogressivedilatablecat...
罗聪
关键词:腹腔镜球囊导管扩张
文献传递
胆总管远端狭窄超声内镜特征分析被引量:5
2021年
目的回顾性分析胆总管远端狭窄患者的超声内镜(EUS)特征,为EUS评估胆总管远端狭窄提供临床依据。方法收集安徽医科大学第一附属医院2016年4月—2020年3月行EUS检查的175例胆总管远端狭窄的患者临床资料,分析患者的临床表现、实验室、影像学及EUS检查结果,并进行随访,总结胆总管远端狭窄的EUS特征。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验,计量资料两组间比较采用t检验。结果175例胆总管远端狭窄患者中,良性胆总管远端狭窄85例(85/175,48.57%),恶性胆总管远端狭窄90例(90/175,51.43%)。在恶性胆总管远端狭窄的患者中,EUS显示狭窄长度高于良性胆总管远端狭窄患者[(14.1±3.0)mm vs(7.9±3.0)mm,t=13.358,P<0.001],同时EUS发现恶性胆总管远端狭窄患者的管腔低回声占位(57.8%vs 34.1%,χ^(2)=9.843,P=0.002)、周围淋巴结肿大(26.7%vs 12.9%,χ^(2)=5.147,P=0.023)及胰管扩张(51.1%vs 28.2%,χ^(2)=9.532,P=0.002)等特征性改变发生率高于良性胆总管远端狭窄患者。EUS和MRCP两者联合诊断良性胆总管远端狭窄的敏感性为70.6%,诊断恶性胆总管远端狭窄的敏感性为92.2%。结论胆总管远端狭窄具有如较长狭窄、低回声、周围淋巴结肿大及胰管扩张等EUS图像特征,有助于临床中胆总管远端狭窄的鉴别诊断作用。
李鸿晔韦亚蓉李会会丁浩洪江龙孟海轮徐张巍鲍峻峻梅俏
关键词:胆总管疾病疾病特征
腔内微创手术治疗输尿管结石合并输尿管远端狭窄的安全性及有效性分析被引量:2
2020年
目的分析输尿管结石合并输尿管远端狭窄采用腔内微创手术治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2014-01~2019-11该院泌尿外科收治的50例输尿管结石合并输尿管远端狭窄患者的临床资料,术前完善相关检查明确诊断为输尿管结石,采用输尿管硬镜手术,术中发现输尿管远端狭窄输尿管镜无法进镜,采用COOK输尿管扩张器行输尿管狭窄扩张成功后顺利完成手术;狭窄严重扩张失败者留置双J管二期行输尿管硬镜或软镜手术治疗,术后3个月行B超、静脉肾盂造影等检查评估结石清除情况及输尿管通畅情况。结果50例患者中有36例(72.0%)采用COOK输尿管扩张器扩张输尿管狭窄后一期行输尿管硬镜碎石治疗成功;其余14例采用COOK输尿管扩张器扩张输尿管狭窄失败,输尿管镜无法进镜,放置双J管,根据输尿管狭窄程度,2周到2个月后二期行腔内微创手术治疗,其中7例行输尿管镜气压弹道碎石治疗成功,5例通过输尿管软镜钬激光碎石治疗成功,2例二期行输尿管镜检查发现结石已自行排出。结论输尿管结石合并输尿管远端狭窄可采用COOK输尿管扩张器扩张后一期输尿管镜碎石,如因输尿管狭窄严重、扩张输尿管后输尿管镜仍进镜困难,放置双J管二期腔内微创碎石,这是一种安全有效的微创治疗方法。
魏汉平焦志敏袁晓亮刘晓武史红雷
关键词:输尿管结石远端狭窄
YV皮瓣法尿道口成形术在尿道下裂术后远端狭窄中的应用被引量:4
2020年
目的:探讨YV皮瓣法尿道口成形术在尿道下裂术后远端狭窄中的应用及疗效。方法:回顾性分析2015年12月~2019年11月我中心采用YV皮瓣法尿道口成形术治疗尿道下裂术后远端狭窄的37例患者的临床资料,年龄1岁2个月~16岁,平均5岁10个月,尿道狭窄长度0.3~1.5 cm。术后监测尿流率、膀胱残余尿量等,记录排尿情况、有无狭窄复发等。结果:无失访病例,随访时间6~54个月,平均28个月。35例经YV法治疗后狭窄缓解,2例复发。5例梗阻解除后存在膀胱排空障碍,其中2例后期恢复。3例术后早期出现尿线喷洒、偏斜,后期改善。结论:尿道狭窄应合理干预。YV皮瓣法尿道口成形术操作简单,尿道口径和外形更有保障,可为治疗尿道下裂术后远端狭窄提供新思路。
王学军毛宇覃道锐唐耘熳陈绍基
关键词:尿道下裂尿道狭窄
结石远端狭窄导致输尿管镜碎石失败的处理被引量:1
2014年
目的 探讨因结石远端输尿管狭窄而导致经尿道输尿管镜碎石术失败的处理方式.方法 回顾性研究我院14例输尿管镜碎石术镜体上行失败患者资料及处理方法,结石长径0.6~1.4 cm,横径0.5~1.0 cm,输尿管上段结石4例,中段结石4例,下段结石6例.结果 3例行一期输尿管切开取石术,9例行输尿管扩张后二期输尿管镜碎石术,其中6例成功,失败3例改行输尿管切开取石术,另余2例行留置输尿管双J管的体外冲击波碎石术治愈.结论 一期输尿管镜碎石术术中镜体上行失败的患者可尝试留置输尿管双J管或结石远端输尿管导管,2~4周内再次行输尿管镜碎石术有望获得较高的手术成功率.
张军刘佳肖飞谷现恩
关键词:输尿管镜输尿管狭窄气压弹道碎石术
经颅多普勒超声评价大脑中动脉远端狭窄的方法及准确性分析被引量:2
2012年
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价大脑中动脉远段(M2段)狭窄的方法及可行性,为临床评价M2段狭窄提供重要的评价指标。方法选择磁共振血管成像(MRA)证实单侧M2段狭窄>50%的患者159例(病例组),TCD检测大脑中动脉近段(M1段)及M2段平均血流速度(MFV),计算M2段与M1段的MFV比率(M2/M1)及M2的非对称指数(AI),并与162例无脑动脉畸形及狭窄者(对照组)进行比较。同时计算各指标评价M2狭窄的准确性。结果病例组M2/M1显著大于对照组。ROC曲线显示M2/M1曲线下面积(0.957)最大,以0.97为截点值诊断M2段狭窄的敏感性和特异性分别为84.35%和86.22%,阳性预测值和阴性预测值分别为74.65%和91.24%。结论作为TCD的新指标,M2/M1可准确评价M2狭窄,TCD在M2狭窄的诊断、治疗及随访中具有重要作用。
李志清马春燕梁国标刘云会金友贺
关键词:经颅多普勒磁共振血管成像大脑中动脉
小儿先天性肾积水合并输尿管远端狭窄的诊断和处理
目的探讨小儿先天性肾积水合并输尿管(中)远端狭窄的诊断和处理。方法与资料回顾性总结分析我科2000-2009年所收治的8例先天性肾积水合并输尿管(中)远端狭窄病例资料。同期共收治先天性肾积水201例,均符合UPJO标准而...
王学文
文献传递
继发于慢性胰腺炎的有症状胆总管远端狭窄的治疗:单一支架与同时多个支架放置的比较
2005年
Common bile duct stenosis occurs in up to 30%of patients with chronic pancreatitis. Most such stenoses are found incidentally during ERCP, but others manifest as obstructive jaundice, recurrent cholangitis, secondary biliary cirrhosis, or choledocholithiasis. Operative drainage has been the main treatment despite the potentially high morbidity in patients with chronic pancreatitis. Endoscopic biliary drainage with a single stent has been successful in the short term. The aim of this study was to determine the long-term benefit of a single stent vs. multiple simultaneous stents for treatment of patients with chronic pancreatitis and symptoms because of distal common bile duct stenosis. Twelve consecutive patients with chronic pancreatitis and common bile duct stenosis underwent endoscopic placement of multiple simultaneous stents and were followed prospectively (Group II). Results were compared with a group of 34 patients in whom a single stent was placed before the start of the present study (Group I). All 46 patients (35 men, 11 women; age range 30-71 years) had chronic pancreatitis and common bile duct stenosis, and presented with symptoms indicative of obstruction (abdominal pain, jaundice, elevated biochemical tests of liver function, acute pancreatitis, cholangitis). The 34 patients in Group I had single stent (10F,7-9 cm) placement, with exchange at 3 to 6 month intervals (1-4 exchanges) over a mean of 21 months. The 12 patients in Group II underwent placement of multiple simultaneous stents at 3-month intervals (single 10F stents added sequentially)-over a mean of 14 months. Mean follow-up was 4.2 years in Group I and 3.9 years for Group II. Factors assessed included symptoms, biochemical tests of liver function, diameter of common bile duct stenosis, and complications. In Group I, (34 patients), a total of 162 single stent placement/exchanges were performed (mean 5/patient). In Group II (12 consecutive patients), 8 patients had 4 (10F) stents placed simultaneously, and 4 patients had 5 (10F) stents. At th
Catalano M.F.
关键词:慢性胰腺炎胆管引流手术引流
先天性输尿管近远端狭窄、中段瓣膜症伴肾及输尿管积水一例
1994年
患者,女,20岁。1年半来感反复左侧腹部疼痛,无发热、消瘦、血尿、膀胱刺激症状等,于1992年12月7日入院。体检:左下腹部有一椭圆形肿块约20cm×12cm×8cm,质韧,边界不清,较固定,轻压痛。B超示左肾、输尿管重度积水,右肾、输尿管无异常。膀胱镜检查:尿道、膀胱无异常;右输尿管口可见,左输尿管口未见。静脉造影:左肾不显影,右肾、输尿管无异常。
叶良海李炤尤传坤
关键词:输尿管口输尿管下段膀胱刺激症状肾不显影

相关作者

王守学
作品数:38被引量:74H指数:4
供职机构:温州医科大学附属苍南医院
研究主题:钬激光 输尿管结石 输尿管镜 钬激光治疗 输尿管疾病
黄振文
作品数:297被引量:1,027H指数:14
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:心力衰竭 冠心病 冠状动脉疾病 急性冠脉综合征 高血压
魏万林
作品数:84被引量:414H指数:11
供职机构:北京军区总医院
研究主题:芪参益气滴丸 高血压 心血管疾病 循证医学 动脉僵硬度
李志清
作品数:108被引量:318H指数:9
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:血管内治疗 颅内动脉瘤 动脉瘤 颅内 栓塞
刘永兴
作品数:30被引量:69H指数:5
供职机构:沧州市中心医院
研究主题:冠状动脉 经皮冠状动脉介入治疗 血管内超声 冠状动脉疾病 介入治疗