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CT引导下连续硬膜外阻滞联合低温等离子射频治疗腰椎间盘突出症效果分析被引量:5
2015年
目的 探讨CT引导下连续硬膜外阻滞联合低温等离子射频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择首都医科大学附属北京安贞医院2014年3-6月收治的72例腰椎间盘突出症患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各36例.A组接受CT引导下连续硬膜外阻滞后联合低温等离子射频治疗;B组仅接受低温等离子射频治疗.分别记录治疗前和治疗后1、3、6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,分别于治疗后1、3、6个月对2组患者进行疗效评价.结果 治疗前和治疗后1、3、6个月的VAS评分分别为:A组(7.1 ± 1.5)、(1.2±0.5)、(1.8±0.6)和(2.1±1.2)分;B组(7.0±1.4)、(2.2±0.8)、(2.8±1.1)和(4.5±2.1)分.2组治疗后1、3、6个月的VAS评分都明显低于治疗前,A组明显低于B组,差异均有统计学意义(均P <0.05);A、B组治疗后1、3、6个月的治疗优良率比较[100.0%(36/36)比80.6%(29/36),91.7%(33/36)比75.0%(27/36),86.1%(31/36)比75.0%(27/36)],差异均有统计学意义(均P<0.05).各组均无明显并发症发生.结论 CT引导下连续硬膜外阻滞联合低温等离子射频治疗腰椎间盘突出症中远期疗效优于单纯低温等离子射频治疗.
何明伟葛维鹏马骏
关键词:腰椎间盘突出症连续硬膜外腔阻滞低温等离子射频
连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的疗效
2013年
目的探讨连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2010年11月—2012年3月在我院住院的60例糖尿病周围神经病变的患者作为本次临床观察的研究对象,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用普瑞巴林联合0.6%利多卡因连续硬膜外阻滞治疗,对照组采用普瑞巴林治疗。连续治疗14d后观察下肢神经传导速度变化,不良反应情况。结果治疗14d后,两组患者的下肢神经(腓总神经、腓肠神经、感觉神经)传导速度均有改善,但是观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论糖尿病周围神经病变采用连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林联合治疗,效果显著,不良反应少,值得临床推广。
李冰
关键词:连续硬膜外腔阻滞普瑞巴林糖尿病周围神经病变疗效
CT引导下连续硬膜外阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症疗效观察被引量:2
2013年
目的观察CT引导下连续硬膜外阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症的近期临床疗效。方法188例颈椎间盘突出症患者随机分为研究组及对照组各94例,分别采取CT引导下连续硬膜外阻滞联合射频靶点热凝、CT引导下直接射频靶点热凝治疗,对比2组患者近期疗效。结果 2组患者治疗后1个月VAS评分均显著下降,后逐渐回升,治疗后研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组优良率明显高于对照组(P<0.05);2组患者术后1 a内均未出现神经根损伤、大血管破裂等严重并发症,且无药物不良反应及感染发生。结论 CT引导下连续硬膜外阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症能够有效降低患者治疗时疼痛程度,迅速减轻其神经根炎性反应,对疼痛的缓解及近期预后均有良好的保障,且安全性良好,值得临床推广应用。
张杰张彦龙李刚张亚辉
关键词:CT连续硬膜外腔阻滞射频靶点热凝颈椎间盘突出症
连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林治疗糖尿病周围神经病变被引量:12
2012年
目的:观察连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:选择36例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组:A组(n=18)每日口服普瑞巴林300 mg;B组(n=18)每日口服普瑞巴林300 mg联合0.6%利多卡因连续硬膜外阻滞。比较治疗后八周两组患者疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)的变化、下肢神经传导速度变化及不良反应的发生情况。结果:A组治疗1周后VAS评分开始下降,此后各时间点VAS评分均低于治疗前(P<0.05);B组治疗后各时间点VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05)。与A组相比,除第8周外,B组各时间点VAS评分均明显低于A组(P<0.05)。两组患者治疗8周后腓总神经、腓肠神经运动传导速度(motorconduction velocity,MCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)均有明显改善(P<0.05),但B组显著优于A组(P<0.05)。B组头晕、嗜睡等不良反应发生率与A组相比无显著差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞联合普瑞巴林治疗糖尿病周围神经病变起效快,疗效持久,副作用少。
张嘉航陈丹丹周华成刘金锋
关键词:连续硬膜外腔阻滞普瑞巴林糖尿病周围神经病变
CT引导下连续硬膜外阻滞联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症疗效分析被引量:5
2012年
颈椎间盘突出症是椎间盘纤维环松弛或破裂,髓核组织从破裂处突出或脱出到椎管内,压迫脊髓或神经根引起的症状,多是由于反复劳损或者外伤所导致发病,是临床上较为常见的脊柱疾病之一。近年临床有很多微创的方法治疗颈椎间盘突出症,颈椎旁或硬膜外单次阻滞或椎间盘射频靶点热凝或射频热凝联合臭氧注射治疗都是常见的方法,但是连续硬膜外持续阻滞给药,并联合射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症尚少见报道,本研究对连续硬膜外阻滞与射频靶点热凝相结合治疗颈椎间盘突出症进行了研究,现报告如下:
何明伟付惊涛刘京杰杨立强王琦孙海燕武百山倪家骧
关键词:连续硬膜外腔阻滞颈椎间盘突出症热凝治疗疗效分析CT引导椎间盘纤维环
腰椎蛛网膜下联合硬膜外阻滞镇痛与连续硬膜外阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果比较被引量:6
2011年
目的 比较腰椎蛛网膜下联合硬膜外阻滞镇痛与连续硬膜外阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果.方法 416例实施分娩镇痛的患者在知情同意情况下,按人院单双号随机分为观察组227例和对照组189例,观察组采用腰椎蛛膜下联合硬膜外阻滞镇痛,对照组采用连续硬膜外阻滞镇痛,观察比较两组助产率、剖宫产率、镇痛有效率、产程及新生儿窒息发生率等.结果 观察组顺产126例(66.67%)、阴道器械助产22例(11.64%)、剖宫产38例(20.10%)、新生儿窒息0例;对照组分别为114例(50.22%)、13例(5.73%)、110例(48.46%)、0例.两组阴道器械助产率、剖宫产率差异均有统计学意义(均P<0.05),两组新生儿窒息发生率、顺产率等方面差异均无统计学意义(x2=0.001、1.927,均P> 0.05).观察组镇痛效果优191例、良33例、中3例、差O例,与对照组的108例、34例、18例、19例比较,差异有统计学意义(μ=3.398,P<0.05).观察组较对照组第一、第四产程所用时间减少(均P<0.05),两组产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎蛛网膜下联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果较好,对母婴影响较小.
张晓俊蔡海琴
连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察被引量:3
2010年
目的比较两种治疗方法对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法选择带状疱疹后遗神经痛的患者64例,随机分两组,神经阻滞治疗组(A组,n=32)与连续硬膜外阻滞治疗组(B组,n=32),连续治疗3-4周。使用药物:B组0.4%-0.8%的盐酸利多卡因+地塞米松2mg+0.9%生理盐水共250ml,流速为5ml/h。A组0.4%-0.8%的盐酸利多卡因+地塞米松2mg+0.9%生理盐水共20ml,1次/3d,连续治疗3-4周。采用视觉模拟评分法(VAS法),分别测评治疗前、硬膜外镇痛、神经外镇痛、神经阻滞结束后及治疗结束后6个月的VAS评分、伴随症状的改善情况以及并发症,从而评估两种方法的疗效和安全性。结果治疗结束时及治疗后6个月时,两组VAS评分均较术前显著降低(P<0.05);两组间VAS评分比较,治疗结束时及治疗后6个月时B组较A组显著降低(P<0.05)。结论神经阻滞连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛有明显缓解作用,连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果更佳。
杨杰沈永波
关键词:神经阻滞带状疱疹后遗神经痛
连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察被引量:2
2009年
目的比较两种治疗方法对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法选择带状疱疹后遗神经痛的患者64例,随机分为2组,神经阻滞治疗组(A组,n=32)与连续硬膜外阻滞治疗组(B组,n=32),连续治疗3~4周。使用药物:B组0.4%~0.8%的盐酸利多卡因+地塞米松2mg+0.9%生理盐水共250ml,流速为5ml/h。A组0.4%~0.8%的盐酸利多卡因+地塞米松2mg+0.9%生理盐水共20ml,1次/3d,连续治疗3~4周。采用视觉模拟评分法(VAS法).分别测评治疗前、硬膜外镇痛、神经阻滞结束后及治疗结束后6个月的VAS评分,伴随症状的改善情况以及并发症,从而评估两种方法的疗效和安全性。结果治疗结束时及治疗后6个月时,2组VAS评分均较术前显著降低(P〈0.01);2组间VAS评分比较,治疗结束时及治疗后6个月时B组较A组显著降低(P〈0.05);2组对麻木、痛觉过敏、睡眠障碍、焦虑等症状均有一定疗效,但B组有效率高于A组(P〈0.05)。结论神经阻滞连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛有明显缓解,连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果更佳。
杨现会汪蕾
关键词:神经阻滞带状疱疹后遗神经痛
连续硬膜外阻滞治疗颈源性头痛疗效分析被引量:17
2008年
颈源性头痛是颈部疾病最终导致颈神经病变引起慢性、单侧或双侧头痛为主要临床特征的疾病,如:颈椎间盘疾病、颈椎小关节退变及颈部肌肉血管病变等引起的头痛。目前,颈椎硬膜外注射糖皮质激素是治疗颈源性头痛的重要方法。
何明伟倪家骧郭玉娜王琦刘京杰
关键词:颈源性头痛糖皮质激素
连续硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响被引量:4
2002年
目的探讨低剂量布比卡因加芬太尼硬膜外阻滞镇痛效果及对产程、母婴状况的影响。方法用 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼 (1.5 μg/ml)硬膜外阻滞镇痛的 10 0例初产妇为研究组 ,未行镇痛术的 5 0例同等条件初产妇作为对照组。观察镇痛效果及用药前后产妇生命体征的变化 ;并对两组的产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果分娩镇痛的有效率达 10 0 % ;研究组产妇用药期间的生命体征 ,包括呼吸、脉搏、血压及血氧饱和度 ,与用药前比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) :两组的活跃期时间、第二产程时间、器械助产率及新生儿Apgar评分均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 0 .12 5 %布比卡因加芬太尼(1.5 μg/ml)用于硬膜外阻滞镇痛是一种安全。
罗春明邹冰玉米正蓉
关键词:连续硬膜外腔阻滞镇痛无痛分娩布比卡因芬太尼

相关作者

倪家骧
作品数:378被引量:2,198H指数:22
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:疼痛 三叉神经痛 慢性疼痛 CT引导 疼痛治疗
何明伟
作品数:79被引量:497H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:颈源性头痛 臭氧 腰椎间盘突出症 臭氧注射治疗 三叉神经痛
刘京杰
作品数:21被引量:202H指数:9
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:颈源性头痛 带状疱疹后遗神经痛 臭氧注射治疗 治疗颈源性头痛 超声引导
杨立强
作品数:108被引量:593H指数:12
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:三叉神经痛 CT引导 带状疱疹后遗神经痛 穿刺 射频热凝术
王琦
作品数:75被引量:323H指数:9
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:CT引导 臭氧注射治疗 颈源性头痛 疗效分析 臭氧注射