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PMMA-PS与PMMA-PF治疗腰椎退变性疾病合并骨质疏松症患者的效果比较研究: 2025年; 目的比较骨水泥强化椎弓根螺钉(PMMA-PS)与骨水泥钉道强化椎弓根螺钉(PMMA-PF)治疗腰椎退变性疾病合并骨质疏松症患者的效果。方法回顾性分析2022-01—2023-06焦作市第二人民医院收治的109例腰椎退行性疾病伴骨质疏松患者的临床资料。其中行PMMA-PF术55例(PMMA-PF组),采用PMMA-PS术54例(PMMA-PS组)。比较2组患者术前及术后12个月的日本骨科协会(JOA)评分、OSWESTRY功能障碍指数(ODI)、腰椎X线片测量结果。检测术前及术后12个月时2组患者的骨密度、椎体变形指数、腰椎CT值,以及术后12个月内的并发症发生率。结果术前2组患者的JOA评分、ODI指数,以及Cobb角、伤椎前缘高度比和骨密度、腰椎CT值、椎体变形指数的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,2组患者的上述指标均较术前显著改善,其中PMMA-PF组的改善效果优于PMMA-PS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后12个月内并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PMMA-PS比较,PMMA-PF治疗腰椎退变性疾病合并骨质疏松症,在提高患者骨密度及固定节段稳定性和CT值方面更具优势。; 郭中帅陈长青林东林栋周俊锋; 关键词：腰椎退变性疾病骨质疏松强化椎弓根螺钉

老年腰椎退变性疾病手术患者衰弱干预方案: 2024年; 探讨老年腰椎退变性疾病手术患者衰弱干预方案的临床应用效果。方法采用便利抽样法,选取在医院脊柱外科住院的120例老年腰椎退变性疾病手术患者作为研究对象。采用历史对照研究设计,将2021年10月~2022年1月收治的60例研究对象设为对照组,2022年2月~2022年5月收治的60例研究对象设为干预组。对照组实行脊柱外科腰椎退变性疾病常规护理干预。干预组在常规护理的基础上实施老年腰椎退变性疾病手术患者衰弱干预方案,衰弱干预时间从入院至手术后3个月。结果两组患者各项指标存在统计学差异。结论与常规护理干预相比,基于IMB模型构建的老年腰椎退变性疾病手术患者衰弱干预方案可以改善患者的衰弱程度,有利于术后腰椎功能恢复,提高生活质量,具有临床推广意义。; 徐京; 关键词：衰弱腰椎退变性疾病老年人

脊柱退变性疾病及手术患者与肌少症的相关性研究进展: 2024年; 2010年,欧洲老年人肌少症工作组( European working group on sarcopenia in older people,EWGSOP)公布了肌肉减少症(简称肌少症)的定义:一种与年龄相关的衰弱状态,其特征是骨骼肌质量和力量的进行性和广泛性丧失[1]。2016年,它被列为一种独立疾病;到目前为止关于肌少症与脊柱疾病之间关系的研究很少,它在世界范围内的患病率约为10%[2]。随着亚洲、欧洲肌少症工作组等组织共识的不断更新以及世界各地对肌少症的发病率、诊断、治疗的不断深入研究,越来越多的研究者发现脊柱退变性疾病的病情进展及手术预后与肌少症有关,是脊柱手术术前优化患者的潜在目标,也是术后结果的预测指标,脊柱退变性疾病合并肌少症患者的临床特点以及手术预后有着的很大的研究潜力,部分文献已经在肌肉减少症和脊柱退变性疾病(如椎管狭窄、退变性脊柱畸形等)之间建立了联系。本文旨在通过回顾现有文献总结脊柱退变性疾病及手术患者与肌少症的相关性研究进展。; 李学良甄志龙赵建民; 关键词：脊柱退变性疾病椎管狭窄

一种腰椎退变性疾病神经压迫责任节段定位的诊断方法: 本发明提供一种腰椎退变性疾病神经压迫责任节段定位的诊断方法，包括以下步骤：通过将使用者输入的患者下肢疼痛或麻木的部位和预先设置好的诊断结果进行比对初步确定出神经压迫的责任节段；根据患者的MRI及CT等影像学资料进一步确定...; 顾宇彤

罗汉果黄素在制备防治椎间盘退变性疾病药物中的应用: 本发明提供了一种罗汉果黄素在制备防治椎间盘退变性疾病药物中的应用；本申请实施例证明罗汉果黄素对髓核来源间充质干细胞（NPMSCs）具有抗氧化应激、抗炎和抗衰老作用；罗汉果黄素可以改善NPMSCs中氧化应激诱导的细胞衰老；...; 张亮彭晴杨盛孟博王永祥冯新民陶玉平

皮质骨通道螺钉技术在腰椎退变性疾病中的应用效果: 2024年; 目的:探讨皮质骨通道螺钉技术在老年腰椎退行性疾病患者中的应用效果。方法:选取2021年7月—2023年7月中国人民解放军联勤保障部队第926医院收治的腰椎退变性疾病患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组以及观察组,各32例。对照组实施椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组实施皮质骨通道螺钉技术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛情况、腰椎功能。结果:观察组手术时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组VAS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组JOA评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮质骨通道螺钉技术在老年腰椎退行性疾病患者中的应用效果显著,可缩短手术时间,减小手术切口,减少术中出血量与术后引流量,减轻疼痛,且不会影响腰椎功能。; 郑军; 关键词：腰椎退变性疾病椎弓根螺钉内固定

OSTA评分与BMI对腰椎退变性疾病患者骨质疏松的预测价值被引量：1: 2024年; 目的:探讨腰椎退变性疾病患者中骨质疏松及骨量减少的流行病学特征,并评估亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-Assessment Screening Tool for Asians,OSTA)评分、身体质量指数(body mass index,BMI)对该人群中骨质疏松的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月~2022年12月于我院骨科治疗的腰椎退变性疾病患者432例,其中男性120例,年龄72.0±5.4岁;女性312例,年龄67.2±31.1岁,患者均在入院前3个月内或入院后于我院接受双能X线吸收仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检查及腰椎CT扫描。根据患者年龄、身高、体质量数据计算患者OSTA评分及BMI,使用卡方检验比较不同年龄、性别患者骨质疏松及骨量减少的发病率,构建受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under curve,AUC)、确定最佳截断值,并计算该截断值下的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:根据DXA检查结果,骨质疏松患病率在65岁以上男性与50岁以上女性患者中分别为14.17%及37.50%,骨量减少患病率分别为52.50%及48.08%,腰椎与髋部DXA诊断符合率为60.2%。在不同年龄组别女性患者中,骨质疏松或骨量减少的患病率高年龄组大于低年龄组,但差异并无统计学意义;65岁以上女性患者骨质疏松患病率高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.000)。在DXA判定为骨量减少或正常的297例患者中,11.78%的患者在CT检查中达到了骨质疏松的诊断标准。OSTA评分预测男性及女性腰椎退变性疾病患者骨质疏松的灵敏度均为55.56%,阴性预测值分别为89.04%及79.19%,对于骨质疏松的预测价值有限;BMI在男性及女性腰椎退变性疾病患者中的AUC分别为0.672及0.668,灵敏度分别为77.78%及73.50%,阴性预测值分别为93.10%及76.69%,对骨质疏松具有一定的预测价值。在经CT值修正骨质疏松诊断后,OSTA评分及BMI在男性及女性患者群体中的筛; 聂聪王洪立马晓生夏新雷朱巍金翔陈誉郑超君吕飞舟姜建元; 关键词：腰椎退变性疾病骨质疏松身体质量指数

流体明胶在单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎退变性疾病中的应用被引量：1: 2024年; 目的探讨流体明胶应用于单侧双通道内镜治疗腰椎退行性疾病中的有效性及安全性。方法选取2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科行单侧双通道内镜的腰椎椎间盘退变性疾病患者共89例进行回顾性分析。根据术中是否应用流体明胶分为试验组(使用流体明胶,n=40)和对照组(n=49)。所有患者均接受至少3个月随访,比较手术前和手术后3 d、1个月、3个月的腰腿部疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)。手术后3个月,比较两组临床疗效、术后引流量、凝血功能以及术后并发症发生情况等。结果所有患者均顺利完成手术并进行随访。手术后3 d、1个月、3个月,两组腰腿部VAS评分和ODI均较手术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间腰腿部VAS评分和ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后3个月,Fischgrund标准评价结果显示,试验组优良率为90.0%,对照组优良率为85.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后引流量为(15.23±13.46)mL,明显少于对照组[(28.69±29.68)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前、手术后凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组发生并发症2例(5.0%),对照组发生并发症2例(4.1%),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论流体明胶应用于单侧双通道内镜治疗腰椎退行性疾病中,临床疗效确切,可以显著降低术后引流量,且不影响凝血功能,不增加并发症发生率,安全性高。; 金凤刘平平李锦军费琦孟海; 关键词：腰椎术后引流量

脊柱退变性疾病术后患者发生深静脉血栓危险因素的Meta分析: 2024年; 目的系统评价脊柱退变性疾病术后患者深静脉血栓形成的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、知网、万方、维普网数据库,搜集有关脊柱退变性疾病术后患者发生深静脉血栓危险因素的临床研究,检索时限均为建库至2023年7月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,共14020例患者。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.16,95%CI(1.09,1.23),P<0.001]、性别[OR=1.10,95%CI(1.01,1.20),P=0.03]、体重指数[OR=1.38,95%CI(1.07,1.78),P=0.01]、肥胖[OR=2.54,95%CI(1.37,4.72),P=0.003]、高血压[OR=1.91,95%CI(1.16,3.16),P=0.01]、手术时间[OR=1.46,95%CI(1.08,1.97),P=0.01]、术中输血[OR=2.43,95%CI(1.45,4.05),P<0.001]、术前≥2项凝血四项检查结果异常[OR=4.81,95%CI(2.92,7.91),P<0.001]、D-2聚体水平[OR=2.67,95%CI(1.74,4.11),P<0.001]、术后卧床时间[OR=3.68,95%CI(2.50,5.42),P<0.001]是脊柱退变性疾病术后患者发生深静脉血栓的危险因素,术后进行下肢主被动训练[OR=0.39,95%CI(0.18,0.86),P=0.02]是脊柱退变性疾病术后患者发生深静脉血栓的保护因素。结论当前证据表明,年龄、性别、体重指数、肥胖、高血压、手术时间、术中输血、术前≥2项凝血四项检查结果异常、D-2聚体水平、术后卧床时间是脊柱退变性疾病术后患者发生深静脉血栓的危险因素,术后进行下肢主被动训练是脊柱退变性疾病术后患者发生深静脉血栓的保护因素。医务人员可针对以上因素采取相关的治疗及护理措施,从而降低深静脉血栓的发生率,改善患者临床预后结局。; 余金甜江海娇孙瑞祥; 关键词：脊柱手术深静脉血栓 META分析

俯卧位腰椎侧方椎间融合联合后路椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病: 2024年; 目的探讨俯卧位经腰大肌腰椎侧方椎间融合(prone transpsoaslateral interbody fusion,PTPLIF)联合后路椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2023年3月至2023年10月于云南省第一人民医院采用PTPLIF治疗腰椎退变性疾病患者23例,男9例、女14例,年龄(55.5±8.8)岁(范围41~70岁)。包括椎间盘突出合并终板炎3例、腰椎管狭窄13例、腰椎滑脱5例、腰椎不稳2例。手术节段:L_(3,4)15例、L_(4,5)6例、L_(3)~L_(5)2例。比较手术前后的椎间隙高度和腰椎前凸角。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能。末次随访时采用改良MacNab标准评估临床疗效。结果手术均顺利完成,手术时间(120.2±21.4)min(范围90~175min),术中出血量(131.1±40.8)ml(范围60~200ml),住院时间(6.2±1.6)d(范围4~10d)。23例均获得随访,随访时间(9.6±2.2)个月(范围6~13个月)。术中发生终板损伤1例、术后发生一过性髂腰肌无力2例、下肢疼痛麻木1例,无一例发生切口感染及延期愈合。术后椎间隙高度较术前[(6.8±1.9)mm]改善(F=66.618,P<0.001),术后3个月[(11.1±1.2)mm]与术后即刻[(12.2±1.2)mm]比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访[(10.7±1.1)mm]与术后即刻比较差异有统计学意义(P<0.05);术后腰椎前凸角较术前(35.3°±5.4°)改善(F=19.465,P<0.001),术后3个月(44.1°±5.4°)与术后即刻(47.8°±6.6°)相比差异无统计学意义(P>0.05),末次随访(43.2°±5.3°)与术后即刻比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后VAS评分较术前[(6.3±1.1)分]改善(F=79.931,P<0.001),末次随访[(1.1±1.1)分]较术后3个月[(1.7±1.4)分]进一步改善(P<0.05)。术后ODI较术前(69.9%±7.4%)改善(F=592.392,P<0.001),术后3个月(23.1%±3.1%)较术后1个月(29.2%±3.1%)、末次随访(17.5%±3.6%)较术后3个月进一步改善(P<0.05)。末次随访时改良MacNab标�; 赵永辉陆声杨强李维朝陈家瑜王启阳邹天南黄琨刘杰钟晖; 关键词：腰椎椎间盘退行性变脊椎滑脱

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