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透析相关性淀粉样变被引量：6: 2020年; 65岁男性患者,维持性血液透析34年,近3年出现右手拇指、食指、中指及环指桡半侧麻木伴刺痛,大鱼际肌萎缩,血β2微球蛋白高,神经传导速度示正中神经损伤,MRI示腕骨多发囊性病变、关节腔内滑膜增厚,诊断为腕管综合征,行腕管松解术,腕横韧带刚果红染色阳性、免疫组化β2微球蛋白阳性,最终诊断为透析相关性淀粉样变。; 董建华黄力涂远茂葛永纯; 关键词：血液透析 Β2微球蛋白腕管综合征透析相关性淀粉样变

透析相关性淀粉样变被引量：2: 2020年; 透析相关性淀粉样变(DRA)是维持性血液透析患者的严重并发症之一,β2微球蛋白(β2-MG)淀粉样物质在骨关节和内脏沉积是DRA的主要特征,临床表现为腕管综合征、囊性骨损害与病理性骨折、骨关节病、破坏性关节病及全身淀粉样变性。随着透析技术的发展,DRA患病率和严重程度下降。高浓度β2-MG是发生DRA的先决条件,β2-MG淀粉样纤维具有细胞毒性,成核聚合模型可部分解释β2-MG淀粉样纤维的形成机制。高通量血液透析、血液透析滤过和β2-MG特异性吸附均能增加β2-MG清除,新型延展性透析技术清除效率更高;应用高生物相容性膜和超纯透析液可以减少β2-MG产生。肾移植是预防DRA的最佳方式。; 董建华(综述)葛永纯(审校); 关键词：透析相关性淀粉样变 Β2-微球蛋白肾移植

透析相关性淀粉样变被引量：1: 2003年; 赵丽; 关键词：透析相关性淀粉样变慢性肾功能衰竭并发症发病机理 Β2-微球蛋白

透析相关性淀粉样变被引量：1: 2002年; 随着透析技术的普及和透析患者存活期的延长 ,透析相关性淀粉变病例逐年增多 ,成为长期透析患者常见严重的并发症之一。为了提高对该病的认识 ,本文就其发病机理。; 谷定英郑尘非徐玉兰; 关键词：透析相关性淀粉样变发病机理并发症

透析相关性淀粉样变: 1999年; 综述透析相关性淀粉样变（DR）的发病特点和发病机制研究进展。介绍局部淀粉样纤维的组成成份和形成机制及其对DRA发病特点的影响，并介绍糖基化终产物修饰的β2微球蛋白（β2M）在DRA发病机制中的作用。; 彭卫华; 关键词：淀粉样变糖基化终产物 Β2微球蛋白血液透析

透析相关性淀粉样变: 1992年; 透析相关性淀粉样变(DRA)是维持透析5～10年以上病人的重要并发症之一.系β_2-微球蛋白(β_2-M)在组织沉积所致,其主要靶组织为滑膜.最常见病变为腕管综合征(CTS),其它器官亦可受累.来源于β_2-M 的淀粉样蛋白称 AB-淀粉样蛋白,β_2-M 在赖氨酸处断裂被认为是 AB-淀粉样蛋白形成的先决条件.长期透析病人出现关节疼痛、活动受限要考虑 DRA,病变关节同位素 ^(99)锝标记亚甲基二磷酸盐扫描摄取增加有助诊断,活检标本见β_2-M 沉积可确诊。高流量透析器对β_2-M 的清除较好,可减少 DRA 的发生.; 朱淇朱明德; 关键词：腹膜透析淀粉样变性微球蛋白

MRI与超声诊断长期血液透析患者透析相关性淀粉样变价值分析被引量：2: 2021年; 目的探讨磁共振成像(MRI)与超声诊断长期血液透析患者透析相关性淀粉样变(DRA)的价值。方法回顾性分析我院2013年10月至2018年12月期间收治的60例长期血液透析伴有DRA患者的临床病历资料和影像学资料。结果超声诊断DRA 51例(85.00%),MRI诊断DRA 49例(81.67%),两组比较无明显差异(P>0.05)。B超诊断51例DRA可见关节腔内小斑片强回声或骨关节轻度增厚,均未见骨质异常改变;MRI诊断49例DRA中关节滑膜增厚49例,关节软骨侵蚀49例(其中16例伴软骨下骨质吸收),囊样骨质破坏35例,肌腱及韧带损伤28例,骨质疏松23例,关节肿胀20例(其中7例合并关节腔积液),骨吸收16例,软组织内异位钙化13例,骨质硬化6例,骨膜增生3例。结论超声检查是诊断长期血液透析患者DRA的首选方法,MRI能够作为超声的补充检查手段,进一步判断DRA的严重程度。; 刘倩鲁华蒲萌萌杨凯李娜; 关键词：血液透析淀粉样变超声成像

透析相关性淀粉样变,你了解多少?: 2020年; 透析相关性淀粉样变是长期血液透析患者的常见而严重的并发症。β2微球蛋白是淀粉样物质的主要成分,由于在长期的透析过程中,β2微球蛋白潴留在体内,并沉积在消化道、骨骼、心脏等脏器周围,导致关节周围组织、重要脏器的病变,从而在临床上表现出淀粉样骨关节病、破坏性脊柱关节病、囊性骨损害等症状。; 潘玉霞; 关键词：淀粉样物质透析过程骨损害脊柱关节病 Β2微球蛋白透析相关性淀粉样变

高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症透析相关性淀粉样变的影响被引量：5: 2020年; 目的探讨高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者透析相关性淀粉样变(DRA)的影响。方法选取30例维持性血液透析(MHD)5年以上尿毒症并发DRA患者,先给予低通量血液透析(HD)+HP治疗6个月,再给予HFD+HP治疗6个月。观察患者治疗前(T0)、低通量HD+HP治疗6个月后(T1)及HFD+HP治疗6个月后(T2)血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况,降磷药物(醋酸钙片)、降甲状旁腺药物(骨化三醇胶丸)、降压药物(拜新同)、护心药物(麝香保心丸)、促红细胞生成素及铁剂(蔗糖铁)使用剂量变化情况,皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、双下肢麻木等透析并发症改善情况。结果30例患者T2时点Cr、BUN、UA、P、iPTH、β2-MG水平较T0、T1时点显著降低(P<0.05),醋酸钙片、骨化三醇胶丸、拜新同、麝香保心丸、促红细胞生成素及蔗糖铁使用剂量较T0、T1时点显著减少(P<0.05),皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、双下肢麻木等透析并发症发生率较T0、T1时点显著降低(P<0.05);上述各项指标T0与T1时点相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HFD+HP可明显降低MHD患者血浆中肌酐、尿酸、尿素氮、血磷等小分子物质及iPTH、β2微球蛋白等中大分子毒素,控制或延缓DRA的发生。; 彭爱英吴会英汪晶; 关键词：高通量血液透析血液灌流尿毒症透析相关性淀粉样变

透析相关性淀粉样变膝关节MRI表现和应用价值: 2018年; 目的分析长期血液透析患者膝关节MRI表现,探讨MRI对透析相关性淀粉样变(DRA)膝关节受累的应用价值。方法选择因长期血液透析导致DRA膝关节受累患者24例作为研究组,选取20例健康志愿者作为对照组。观察两组膝关节骨组织(包括骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节软骨受累情况和关节面下囊性骨质破坏情况)和软组织(包括股四头肌腱、髌韧带、侧副韧带、交叉韧带、关节滑膜和关节腔积液)MRI信号特征,统计两组患者受累情况。结果研究组患者膝关节MRI阳性检出率为83.3%,高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节面下囊性骨破坏、股四头肌腱异常、髌韧带异常、关节滑膜增生和关节腔积液MRI阳性检出率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组关节软骨受累、侧副韧带异常和交叉韧带异常MRI阳性检出率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 DRA膝关节MRI表现具有一定特征性,利用MRI表现并结合临床对本病作出诊断是可行的。; 张明贵陆国军李蔚君方建琴吴寒松李捷; 关键词：淀粉样变性膝关节 MRI表现

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