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CT测量正常国人腰椎椎弓根钉道参数研究被引量：4: 2021年; 目的测量正常国人腰椎椎弓根钉道的各项参数的数值,为腰椎后路手术提供数据参考,为国人内固定物的制造提供数据参考。方法挑选腰椎结构正常的志愿者58例,男30例,女28例;平均年龄(34.47±6.36)岁,平均身高(1.68±0.07)m。应用GE Light Speed 16排CT扫描仪从志愿者头端向远端连续扫描全腰椎,层厚设定为0.625 mm,扫描后数据上传致相关软件后依次测量各个腰椎的椎弓根钉道各项参数数值并进行分析。结果从L1到L5,椎体椎弓根轴线与垂直线成角(A角)、椎弓根轴线与棘突轴线的成角(B角)、椎弓根宽度逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。入点至椎体前缘距离逐渐增大,到L4达到最大,L5又减小,差异有统计学意义(P<0.05)。同一椎体左右椎弓根宽度、入钉点至椎体前缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究数据为临床手术提供了不同椎体应选用特定的直径和长度的螺钉,在水平面上可通过特定的外展角度安全置入,在同一椎体以相同的矢状角度、相反的水平外展角度在左右椎弓根置入相同直径和长度的螺钉的信息。; 李身泰李明马维; 关键词：腰椎螺旋CT 椎弓根螺钉内固定并发症

后路枕骨髁螺钉安全置入的钉道参数分析:一项计算机模拟研究被引量：2: 2020年; 目的探讨后路枕骨髁螺钉安全置入的钉道参数范围,并评估最佳的进钉点。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月接受上颈椎CTA扫描64例患者的数据,排除骨折脱位、肿瘤及椎动脉水平段变异等。利用Mimics软件对枕骨、寰椎及椎动脉进行三维重建,以枕骨髁后方内、外侧中点及中点水平方向左、右侧间隔3 mm分别为中、内侧、外侧3个候选进钉点,测量各进钉点枕骨距椎动脉水平段上缘的垂直距离(vertebral artery-occipital distance,VOD),定义VOD>4 mm可容纳直径3.5 mm螺钉置入。将直径3.5 mm的虚拟螺钉分别以最大头倾角及最小头倾角结合各进钉点下最长钉道的合适内倾角置入VOD>4 mm的进钉点,随后将置钉后的三维模型导入3-Matic软件中测量置钉参数,计算各进钉点头倾角安全范围及置钉成功率,并进行统计学分析。结果内侧、中进钉点VOD分别为(8.07±2.13)mm、(7.70±2.19)mm,对应的可容纳置钉率分别为97.7%、96.1%,中、内侧进钉点VOD及可容纳置钉率的差异均无统计学意义;而外进钉点VOD为(5.63±1.66)mm,可容纳置钉率仅78.9%,均明显低于内侧、中进钉点,差异均有统计学意义。外侧进钉点可获得相对较大的内倾角度(44.14°±4.06°),从而辅以较长的钉道长度[(24.22±1.82)mm];而中、内侧进钉点的内倾角度及钉道长度随着进钉点的内移逐渐减小,分别为中进钉点[31.27°±3.85°,(21.82±1.66)mm]、内侧进钉点[24.37°±3.32°,(19.49±1.62)mm];外侧、中、内侧进钉点的数据差异有统计学意义。中、内侧进钉点的头倾角安全范围分别为2.32°~21.43°(12.58°±4.23°)和3.41°~20.81°(12.09°±3.83°),差异无统计学意义;而外侧进钉点的头倾角安全范围仅2.07°~15.24°(8.17°±2.55°),明显小于中、内侧进钉点,差异有统计学意义。在可容纳螺钉置入的进钉点中,外、中进钉点辅以5°头倾角可获得最大的置钉成功率,分别为98.02%与98.37%,而内进�; 娄桢祺王扬李国庆马维虎蒋玮骞秦力吴可沁李哲; 关键词：枕骨骨螺丝计算机模拟椎动脉

骶髂螺钉治疗骶髂关节损伤时钉道参数的CT测量被引量：7: 2018年; 目的实施精确骶髂螺钉钉道参数的CT测量,为骶髂螺钉治疗骶髂关节损伤提供理论基础。方法对20例(40侧骶髂关节)正常中国成人骨盆标本进行研究,模拟骶髂螺钉内固定手术方法,进行螺旋CT扫描,对骶髂螺钉的理想钉道参数包括进针点与不同解剖结构之间的距离、进针方向、螺钉长度、安全角度等进行测量。结果骶髂螺钉的理想长度为(86.927±1.813)mm,最大直径为(20.541±1.412)mm。进针点距臀肌线的距离为(20.121±2.986)mm,距坐骨大切迹的距离为(40.424±2.018)mm。距髂后上棘及下棘的距离分别为(36.987±1.596)mm、(37.412±1.328)mm。距对侧前皮质、椎体中点、及椎弓根中心的距离则分别为(86.967±4.210)mm、(71.615±3.932)mm和(52.428±2.981)mm。骶髂螺钉与冠状面、水平面的夹角分别为(25.065±1.121)°和(20.019±1.524)°。冠状位及轴位CT测量进针与髂骨外板的交角分别为(90.621±3.672)°和(90.476±2.993)°。骶髂螺钉在冠状面、轴状面上的安全角度分别为(19.623±1.617)°和(24.514±1.672)°。结论骶髂螺钉治疗骶髂关节脱位具有效果好、创伤小、费用低、操作简单、定位准确等优点。术前行CT扫描,可为患者骶髂螺钉治疗骶髂关节损伤提供安全、快速、准确的个体化手术方案。; 魏巍王晖夏志勇王磊; 关键词：骶髂关节骶髂螺钉

CT测量S_1骶髂螺钉固定钉道参数安全范围的数字模型研究被引量：2: 2018年; 目的利用CT三维重建技术,寻找一条新的经第一骶椎(S_1)置入骶髂关节螺钉的安全通道。方法共收集了94例正常成人骨盆CT,并且对骨盆进行三维重建。用Mimics软件对60例骨盆进行三维重建,通过模拟生成贯穿椎弓根的圆柱体,确定进针路径,包括理想进针点、进针角度和安全范围的测量。利用剩余34例正常骨盆的CT图像检验此置钉通道的安全性。结果理想进针点均与髂后上棘、髂后下棘大致呈等腰三角形关系,位于与髂后上棘、髂后下棘形成的正三角形的顶点前方,与顶点的距离约12 mm。向腹、头侧方向进针,男性朝与轴状面成(26.3±1.9)°,与冠状面成(19.2±2.3)°方向进针,进针安全范围分别为(21.8±3.6)°和(14.8±2.3)°。女性进针方向与轴状面和冠状面的夹角分别为(25.9±2.1)°和(20.4±1.6)°,进针安全范围分别为(19.7±2.8)°和(12.5±2.3)°。按照以上置钉参数,男性置钉成功率94.4%,女性置钉成功率90.6%。结论这种方法所确定的进针点和进针角度具有较高的验证成功率。; 刘伟夏雄超杨康胜严志强李贝郑佐勇肖军区广鹏黄瑞良余斌; 关键词：骶髂关节骶髂螺钉三维重建

钉-棒系统治疗骨盆前环骨折钉道参数研究被引量：3: 2017年; 目的研究螺钉大小、长度及方向参数,指导经皮钉-棒内支架治疗骨盆前环骨折。方法采集2014年3月—2015年6月在郴州市第一人民医院行骨盆计算机断层扫描的正常骨盆CT资料,男性45例,女性45例;年龄28~68岁,平均41岁。将CT数据导入Mimics10.0软件,测量螺钉长度、直径、方向参数。结果男、女髂骨内螺钉长度分别平均为(144.25±5.56)、(140.57±5.97)mm,螺钉直径分别平均为(13.26±1.35)、(12.16±1.00)mm,螺钉与人体冠状面的夹角分别为(51.07±4.32)°、(48.88±4.40)°,螺钉与人体矢状面的夹角分别为(24.71±2.54)°、(23.64±2.20)°;钉道角度左右对比差异无统计学意义(P>0.05);男女对比差异有统计学意义(P<0.05)。螺钉骨性通道长度左右对比差异无统计学意义(P>0.05),男女对比差异有统计学意义(P<0.05);螺钉直径左右对比差异无统计学意义(P>0.05),男女对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在把握好螺钉大小、长度及方向的情况下,在前下棘与髋臼上缘之间到髂后上棘之间置入螺钉是比较安全的,值得在骨科临床中推广。; 郭建辉王朝晖何波涌赵快平; 关键词：内支架钉道参数

钉-棒内支架治疗骨盆前环骨折钉道参数的数字化研究: 目的：研究螺钉大小、长度及方向参数，指导经皮钉-棒内支架治疗骨盆前环骨折。　　方法：采集2014年3月～2015年6月在郴州市第一人民医院行骨盆计算机断层扫描的正常骨盆CT资料，男45例，女45例。将CT数据导入Mimi...; 郭建辉; 关键词：钉道参数计算机断层扫描

固定骶髂关节脱位的骶髂螺钉的钉道参数CT测量: 目的:　　探寻操作简易、精确的骶髂螺钉钉道参数的CT测量方法，以期为安全植入骶髂螺钉固定骶髂关节脱位手术提供理论基础。　　方法:　　对20例（共40测骶髂关节）正常中国成人骨盆标本进行研究，模拟骶髂螺钉内固定手术方法，并...; 魏巍; 关键词：骶髂关节脱位骶髂螺钉钉道参数

CT扫描层厚度对椎弓根钉道参数测量结果的影响: 2013年; 目的探讨CT扫描层厚度不同对椎弓根钉道参数CT测量结果影响的程度。方法将椎骨标本摆放为不同的倾斜角度,分别采用2.5 mm和0.625 mm层厚进行CT扫描重建,由两位测量者分别对椎弓根钉道参数进行测量,每人测量两次。对相同倾斜角度、不同CT层厚间的椎弓根钉道各CT参数分别进行配对t检验。结果 2.5mm与0.625 mm层厚组的部分长度和角度测量结果(P>0.05)在统计学上没有显著性的差异,而椎弓根钉道的宽度测量结果(P<0.05)在统计学上存在显著性的差异。结论与0.625 mm层厚相比,采用2.5 mm层厚进行CT扫描时不会引起CT测量误差的增加,其中椎弓根钉道的宽度除外。; 谢瑞刚葛英辉程天明文泽军; 关键词：CT

CT测量骶髂螺钉固定技术钉道参数安全范围研究: 目的：本研究用三维CT重建技术研究骶髂螺钉植入的骨性通道，对骶髂螺钉固定技术的相关钉道参数进行影像学测量，为手术安全植入骶髂螺钉提供理论基础。 1、对骨盆相关骨性标志与螺钉植入通道及二者关系进行研究，探寻一种安全...; 李承杰; 关键词：骶髂螺钉 CT; 文献传递

空心钉固定成人骶髂关节的钉道参数应用解剖学研究: 目的：通过对中国成人骨盆后环相关结构进行解剖学研究，观测和测量S1和S2椎弓根横断面形状，以及骶髂关节毗邻结构解剖，经S1和S2椎弓根骶髂关节空心钉固定的钉道直径，空心钉于髂骨翼后外侧面的进针点、进针方向和长度，以期为临...; 夏洪刚; 关键词：骶髂关节进针点 CT测量钉道参数

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