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双边滴水双极电凝法和传统钳夹法断肝技术的对比研究被引量：1: 2023年; 目的探讨双边滴水双极电凝法在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的安全性及有效性。方法选择2020年1月至2021年12月在崇州市人民医院和四川省人民医院肝胆外科收治的120例肝细胞癌切除术患者作为研究对象,根据术中行肝创面局部止血方式将患者分为研究组和对照组,每组60例,研究组采用双边滴水双极电凝肝切除术治疗,对照组采用单纯钳夹法断肝术治疗,比较两组患者的治疗效果并分析相关的临床指标。结果研究组患者并发症总发生率低于对照组,术后的肝功能相关指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均优于对照组(P<0.05),而且研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率、术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后的总胆红素(TBIL)没有发生显著的变化(P>0.05)。结论双边滴水双极电凝肝切除术临床治疗效果明显优于单纯钳夹法断肝术,可以有效改善肝癌患者的肝功能,而且术后并发症发生率较低,可降低疾病负担。; 陈智敏游红勇莫玲斐黎鹏武李海汪昱董科; 关键词：肝癌止血效果钳夹法并发症

胰十二指肠切除术中寻找主胰管的胰腺离断方法——钳夹法: 2022年; 目的介绍一种胰十二指肠切除术中寻找主胰管的方法,以期缩短寻找主胰管及手术时间。方法回顾性收集2021年5月至2021年10月于哈尔滨医科大学附属第二医院普外二病房收治的20例开腹行胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果所有患者均在4~6 min内离断胰腺并精确找到主胰管,手术时间3.5~6.0 h,术中出血量400~1400 mL,术中输血量0~800 mL,术后无发生B级或C级胰瘘的患者,术后引流管拔除时间7~10 d。结论钳夹法横断胰腺寻找主胰管具有操作简单,疗效较好的特点。; 高欣宇曾兆林; 关键词：胰十二指肠切除术主胰管钳夹法

宫腔钳夹法治疗中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留的效果分析: 2021年; 目的探讨宫腔钳夹法治疗中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留的临床效果。方法选取2019年6月至2020年8月本院产科收治的162例中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,每组各81例,其中观察组采用宫腔钳夹法治疗,对照组采用产后72h内清宫术治疗。比较两组患者产后出血量和.出血持续时间以及不良反应发生情况。结果观察组中期妊娠引产孕妇产后出血量和出血持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.56%)与对照组(17.26%)间无统计学差异(P>0.05)。结论卵圆钳钳夹宫腔法在中期妊娠引产术后宫腔胎膜残留患者治疗中的疗效显著,有效减少产后出血量,缩短产后出血时间,安全性较高,值得临床进一步使用。; 王子梅; 关键词：中期妊娠宫腔残留

采用导丝引导交替钳夹法为接受后腹腔镜输尿管切开取石术的患者置入双J管的效果被引量：2: 2021年; 目的:探讨并分析对输尿管上段结石患者进行后腹腔镜输尿管切开取石术时采用导丝引导交替钳夹法为其置入双J管的效果。方法:选择2017年4月至2019年9月期间在徐州医科大学附属淮安医院泌尿外科进行后腹腔镜输尿管切开取石术的32例输尿管上段结石患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行后腹腔镜输尿管切开取石术,术中均采用导丝引导交替钳夹法为其置入双J管,然后观察其置管的时间、双J管留置的位置、术后拔管的时间及术后发生并发症的情况。结果:这32例患者术中均一次性留置双J管成功,其置管的时间为3〜9 min,平均置管时间为5 min。术后2〜3 d对其进行腹部X线平片检查的结果显示,其中有1例患者双J管的肾盂端回缩入输尿管上段,其余患者双J管留置的位置均正常。术后1个月左右这32例患者均在膀胱镜下顺利地拔除双J管,术后对其进行半年的随访显示,其肾积水均明显改善,且均未出现输尿管狭窄、漏尿等并发症。结论:在对输尿管上段结石患者进行后腹腔镜输尿管切开取石术时,采用导丝引导交替钳夹法为其置入双J管的效果显著,能保证其一次性置管成功,且其术后的并发症较少,置管的安全性较高。; 王磊力威李乾王苏贵张先云; 关键词：输尿管上段结石后腹腔镜输尿管切开取石术双J管

超声刀与钳夹法在巨大肝血管瘤手术应用效果的比较被引量：2: 2020年; 目的比较两种断肝方法(超声刀及钳夹法)对于巨大肝血管瘤患者手术应用效果。方法回顾性分析2013年1月~2018年12月,62例巨大肝血管瘤并接受外科手术的患者,依据术中离断肝组织方法分为:超声刀(US组)及钳夹法(CC组),对两组手术时间、术中出血量,术前与术后第1.5日肝功能指标及术后并发症发生情况进行对比分析。结果62例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。UUS组肝切过程出血量较CC组明显减少(P<0.05)。CC组患者术后第1天血,清白蛋白(ALB)水平显著低于US组(P<0.05);CC组患者术后第1天血清总胆红素(TB)、血清丙氦酸转氨酶(ALT)水平均明显高于US组(P<0.05);但两组在术中出血量、手术时间、输入红细胞例数、术后第5天肝功能指标(ALT,TB、ALB)、术后并发症发生率死亡率、术后住院天数等均无统计学差异。结论使用超声刀行巨大肝血管瘤手术与传统钳夹法相比可减少肝切过程中出血,减轻术后肝功能损害,加快肝功能恢复,但两者围手术期及远期治疗效果无明显差异。; 朱迎哲王继涛; 关键词：超声刀钳夹法肝血管瘤肝切除

“分次钳夹法”在剖宫产子宫肌瘤剔除术中的临床应用被引量：3: 2019年; 目的探讨“分次钳夹法”在剖宫产子宫肌瘤剔除术的临床应用的可行性。方法回顾性分析86例妊娠合并子宫肌瘤患者病历,其中采用“分次钳夹法”行剖宫产肌瘤剔除术46例为研究组,行“传统法”肌瘤剔除术者40例为对照组,比较两组切除肌瘤时的术中出血量、手术时间、催产素用量、术后排气时间、术后48h阴道出血总量、手术前后血红蛋白差值、术后体温恢复时间的差异。结果研究组肌瘤切除出血量少于对照组;手术时间小于对照组;手术前后血红蛋白差值小于对照组;术后体温恢复时间小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中缩宫素用量、术后排气时间与术后48h阴道出血总量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用“分次钳夹法”于剖宫产中切除子宫肌瘤出血少、手术时间短且操作简便,值得临床运用。; 林虹徐淋史勇军

腹腔镜下脾门血管精细解剖+超声刀钳夹法在脾部分切除术中的应用被引量：7: 2019年; 目的:探讨脾门血管精细解剖+超声刀钳夹法应用于腹腔镜脾脏部分切除术中的可行性与安全性。方法:2013年3月至2016年12月为17例患者行腹腔镜脾部分切除术,包括外伤性脾破裂11例,脾脏良性肿瘤6例(脾脏错构瘤2例,脾脏血管瘤1例,脾脏淋巴管瘤1例,脾囊肿1例,脾脏炎性肉芽肿1例)。记录手术时间、术中出血量、术后并发症等。结果:16例患者顺利完成手术,1例改为腹腔镜脾切除术,手术时间平均(85.2±45.3)min;术中出血量平均(285.5±67.0)mL;术后引流2～5 d,平均(3.0±1.2)d,引流量10～290 mL,平均(50.7±36.4)mL。术后均无活动性出血、腹腔感染、切口感染等并发症发生。术后1周行增强CT,见保留血管支通畅,脾周少量积液,脾脏边缘少部分缺血坏死,无脾脓肿、脾周脓肿形成,所保留的脾脏与术前相比有血供的区域大于30%。术后随访22个月,残余脾脏血供良好,白细胞、血小板计数正常。结论:腹腔镜脾部分切除术中应用脾门血管精细解剖+超声刀钳夹法安全、可行。; 李毅; 关键词：脾部分切除术腹腔镜检查

简易水媒电刀与钳夹法在不规则肝切除术中的对比研究: 2018年; 目的探讨简易水媒电刀在不规则肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析61例应用水媒电刀和48例应用钳夹法施行肝切除术的患者临床资料。对比两组患者的术中指标、术后指标及术后并发症情况。结果所有患者均手术成功,无围手术期死亡病例。对照组的手术时间、术中出血及手术输血分别为164.58±41.20 min、584.38±559.94 mL及17例,而研究组分别为159.43±43.93 min、178.52±153.46 mL及3例,两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),而手术出血及输血例数差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无病例行肝门阻断。两组患者术后第1天及第7天的ALT、ALB及TBIL水平以及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。另外,两组在术后胆漏、术后感染及肝功能衰竭等术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论简易水媒电刀应用在肝切除术中可减少术中出血及输血事件,是一种实用的肝切除方法尤其适于基层医院使用。; 邝乃乐左超海伍隽华许洁娜余杰雄; 关键词：钳夹法

指压钳夹法抢救心脏破裂: 2018年; 目的:采用指压钳夹法抢救心脏破裂的治疗体会。方法:回顾性总结分析2012年11月抢救的2例心脏破裂患者。在无体外循环支持下,采用指压钳夹法进行修补救治过程,总结其抢救经验。结果:2例抢救均成功。追踪随访5年患者心功能正常,无并发症。结论:在无体外循环支持下,采用指压钳夹法抢救心脏破裂是一种及时有效的方法。; 乔平进田冬梅; 关键词：心脏破裂抢救指压钳夹

钳夹法结合双极电凝在109例肝切除术患者中的应用体会: 2018年; 目的探讨钳夹法结合双极电凝在109例肝切除术患者中的应用效果。方法回顾性分析射洪县中医院2010年2月—2016年12月收治的行肝叶、肝段切除术患者109例,使用钳夹法结合双极电凝处理肝断面,观察患者临床效果。结果 106例患者术后无明显出血、胆漏,3例患者术后发生胆漏。经保守及腹壁穿刺治疗后痊愈。结论严格掌握手术适应证,选择合适的病例,在基层医院用钳夹法结合双极电凝开展肝切除术经济、安全、实效、可行。; 刘小松; 关键词：钳夹法双极电凝肝切除

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