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锁骨下动脉狭窄患者椎动脉频谱形态变化及临床意义: 2024年; 目的探讨锁骨下动脉狭窄患者椎动脉频谱形态变化及临床意义。方法回顾性分析2019年3月至2022年1月于萍乡市人民医院通过数字剪影血管造影(DSA)检查确诊的82例锁骨下动脉狭窄患者的临床资料,根据DSA评估的患者锁骨下动脉狭窄程度分为A组、B组、C组。根据彩色多普勒超声检查结果,分析3组颅内段、颅外段不同血流频谱特征的相关性。结果Spearman秩相关分析结果显示,A组主要对应颅内段及颅外段血流频谱Ⅰ期形态,B组主要对应颅内段及颅外段血流频谱Ⅱ期形态,C组主要对应颅内段及颅外段血流频谱Ⅲ期形态,患者锁骨下动脉狭窄程度与椎动脉血流频谱形态特征呈正相关(颅内段:r=0.486,P=0.031;颅外段:r=0.491,P=0.030)。结论椎动脉频谱形态变化对判断患者锁骨下动脉狭窄程度具有临床应用价值。; 肖时雨易凡璠李薇李慧杨昭; 关键词：锁骨下动脉狭窄椎动脉频谱形态

锁骨下动脉狭窄合并指动脉栓塞1例并文献复习: 2024年; 本文主要对2022年11月威海市中心医院收治的1例锁骨下动脉狭窄合并指动脉栓塞的诊疗过程进行分析,探讨锁骨下动脉狭窄、指动脉栓塞处理时机及方法、血管危象处理方法。从锁骨下动脉狭窄病因、处理,指动脉栓塞药物治疗、手术治疗等方面进行综述,认为当出现锁骨下动脉闭塞合并指动脉栓塞时,应该尽早针对病因锁骨下动脉闭塞或狭窄进行支架植入治疗;若仍然存在肢体缺血,建议早期探查血管;对于有吸烟史、缺血时间较长的患者,尽早采用自体静脉桥接,从而提高指体存活率。; 王志浩邢国飞邹秀兰侯红军隋海明; 关键词：锁骨下动脉狭窄手术治疗文献复习

锁骨下动脉支架置入术治疗锁骨下动脉狭窄的临床效果研究: 2024年; 探究治疗锁骨下动脉狭窄时采用锁骨下动脉支架置入术的临床效果。方法 60例患者从2022年1月至2023年12月本院收治的锁骨下动脉狭窄患者中选出,以一组30例患者为指标随机将患者分为两组,对照组采用抗血小板+他汀药物干预治疗,观察组采用锁骨下动脉支架置入术治疗,对比两种治疗方案的效果。结果观察组患者的手术相关指标和术后基底动脉血流动力学参数相对更理想(P<0.05);两组在治疗成功率和术后复发率方面无明显差异(P>0.05)。结论为存在锁骨下动脉狭窄的患者实施锁骨下动脉支架置入术治疗具有较好的临床效果,同时能让患者在术后更快恢复,术后也不容易复发。; 尹大维潘晓明; 关键词：锁骨下动脉狭窄

血管超声检查对锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄的诊断价值: 2024年; 目的分析血管超声检查对锁骨下动脉狭窄(subclavian artery stenosis,SAS)合并椎动脉狭窄(vertebral artery stenosis,VAS)的诊断价值。方法选择梁平区中医医院于2021年1月—2023年8月收治的158例疑似SAS合并VAS患者为研究对象,所有患者入院后均接受数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)和血管超声检查。以DSA为诊断金标准。评估血管超声诊断SAS合并VAS的诊断效能值(灵敏度、特异度、准确度)、动脉狭窄程度(轻度、中度、重度、闭塞)及盗血情况(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型)的诊断符合率。结果DSA诊断132例SAS合并VAS;血管超声诊断133例SAS合并VAS。血管超声的诊断灵敏度为96.21%(127/132),特异度为76.92%(20/26),准确度为93.04%(147/158),kappa值为0.646。DSA诊断SAS合并VAS轻度狭窄21例,中度狭窄69例,重度狭窄36例,闭塞6例;血管超声分别诊断20例、67例、35例、5例。DSA诊断盗血106例;血管超声诊断盗血103例。血管超声对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型盗血的诊断符合率分别为100.00%(51/51)和97.87%(46/47)、75.00%(6/8)。结论血管超声检查可用于诊断SAS合并VAS,且诊断价值较高。; 黄仁义崔京铭钟艳; 关键词：血管超声数字减影血管成像锁骨下动脉狭窄椎动脉狭窄

覆膜支架治疗左侧锁骨下动脉狭窄球囊成形术致主动脉夹层1例——个案报道并文献复习: 2024年; 目的报道1例覆膜支架治疗左侧锁骨下动脉狭窄球囊成形术致主动脉夹层患者并复习相关文献。方法回顾性分析2021年12月14日昆明市第一人民医院收治的1例左侧锁骨下动脉狭窄患者的临床资料,并复习国内外相关文献,分析锁骨下动脉狭窄的手术方式、注意事项、术中并发症及其处理原则。结果本报道患者为左侧锁骨下动脉狭窄,术中出现锁骨下动脉-胸主动脉夹层,造影剂渗出。使用血管覆膜支架覆盖破口,再次造影无动脉造影剂持续渗出,术后经胸部增强CT明确诊断,本次手术并发症考虑由球囊扩张成形过程中球囊对血管的扭矩和剪切力造成,半年后复查未见动脉造影剂渗出,未见主动脉夹层。结论覆膜支架治疗左侧锁骨下动脉狭窄球囊成形术致主动脉夹层的效果良好。神经介入医师应对经皮血管腔内成形术并发症予以重视,做到尽早发现并做出正确的诊断,尽快对并发症进行正确的处理,避免病情进一步恶化,尽可能减少并发症带来的不良后果,提高临床治疗效果,改善预后。; 王京刘博虎张小冉谢仁华钱晓敏岑键昌何维曜臻; 关键词：锁骨下动脉血管腔内成形术主动脉夹层

锁骨下动脉狭窄性病变分型与后循环缺血的关联性研究: 2024年; 目的探讨锁骨下动脉狭窄性病变(SASD)分型与后循环缺血的关联性。方法回顾性分析齐齐哈尔医学院附属第二医院脑血管狭窄诊疗中心和火箭军特色医学中心神经内科自2018年5月至2023年8月收治的81例SASD患者的临床资料、多普勒血管超声及血管影像学检查结果。根据SASD是否合并其他后循环动脉(基底动脉、椎动脉、锁骨下动脉远段)狭窄/闭塞性病变将SASD分为2型(单发型、合并型),根据有无后循环缺血将SASD分为3组(无后循环缺血组、后循环短暂性缺血发作组及后循环脑梗死组),分析不同SASD分型的锁骨下动脉窃血(SS)途径并探讨其与后循环缺血的关联性。结果单发型SASD患者44例(54.3%),主要启动椎动脉→椎动脉→SS途径(26例);并发型SASD患者37例(45.7%),主要启动枕动脉→颈深动脉→肋颈干→SS途径(10例)。无后循环缺血组患者65例(80.2%),后循环短暂性缺血发作组患者4例(4.9%),后循环脑梗死组患者12例(14.8%)。44例单发型SASD患者中39例未出现后循环缺血,3例出现后循环脑梗死;37例并发型SASD患者中26例未出现后循环缺血,9例出现后循环脑梗死。结论SASD患者启动何种窃血途径与SASD分型相关,并发型SASD患者更易出现后循环缺血。; 刘洋黄艾华张雄伟王英梁咏涵王广瑜谭辰熙邱峰; 关键词：锁骨下动脉后循环缺血血管狭窄血管闭塞

锁骨下动脉狭窄患者的认知功能评估分析: 2023年; 目的初步评估、分析锁骨下动脉狭窄(SS)患者的认知功能。方法选取2019年5月至2022年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院经血管造影检查确诊的108例SS患者(观察组),根据年龄、性别配对后选取108例同期体检者作为对照组,比较两组受试者的基线特征、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分],以及观察组中不同程度SS患者的基线特征、认知功能。按照认知功能的不同将所有受试者分为下降组和正常组,分析认知功能下降的独立危险因素。结果观察组患者高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症的患者比例及收缩压均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的MoCA、MMSE评分均低于对照组,且观察组重度患者的MoCA、MMSE评分均低于轻度患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。单因素分析结果显示,正常组的年龄、收缩压、高血压患者比例、糖尿病患者比例、SS患者比例均低于下降组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、高血压、糖尿病、收缩压≥140 mmHg、SS均是预测认知功能下降的独立危险因素(P﹤0.05)。结论SS与患者的认知功能下降有关,狭窄程度越重,患者的认知功能下降得越明显。; 樊新园潘博刘芳张欢; 关键词：锁骨下动脉狭窄蒙特利尔认知评估量表简易智能状态检查量表

锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄复发脑梗死1例: 2023年; 目的探讨锁骨下动脉狭窄(SS)合并椎动脉狭窄(VAS)复发脑梗死的治疗方法。方法收集1例行支架开窗技术治疗的SS合并VAS复发性脑梗死患者的临床资料,比较术前术后影像学表现,同时进行文献复习。结果该患者术前脑血管造影示左锁骨下动脉中度狭窄合并左椎动脉开口重度狭窄,CT灌注成像(CTP)提示左侧部分脑区较对侧血流减少减慢,行血管支架置入术后左锁骨下动脉及左椎动脉起始段狭窄较前均明显改善,复查CTP示双侧脑区脑血流量、脑血容积相差不大,提示手术效果明显。结论支架开窗技术治疗SS合并VAS复发脑梗死患者,技术上可行,短期疗效尚可,但远期预后仍需要进一步随访。; 董焱宋丽卢艺李小兵; 关键词：锁骨下动脉狭窄椎动脉狭窄支架置入复发性脑梗死

药物涂层球囊联合支架治疗左锁骨下动脉狭窄的疗效分析: 研究背景:锁骨下动脉是大脑后循环系统的重要供应血管,锁骨下动脉狭窄是后循环缺血性脑卒中的常见病因,因其血液动力学,其左侧更容易狭窄。近年来血管腔内手术逐渐替代开放手术成为首选,尽管目前普通球囊联合支架疗效优于单一球囊扩张...; 富春涛; 关键词：锁骨下动脉狭窄血管腔内治疗

血管超声检查对锁骨下动脉狭窄合并椎动脉狭窄的诊断价值被引量：1: 2023年; 目的观察血管超声检查用于诊断锁骨下动脉狭窄(ASA)合并椎动脉狭窄(VSA)及盗血类型的效果。方法选取诸暨市人民医院2018年2月至2022年5月收治的ASA合并VSA患者70例为研究对象,患者均进行数字减影血管成像(DSA)及血管超声检查。以DSA检查结果为参照标准,评价血管超声对ASA和VSA程度分型诊断准确度及与DSA检查诊断结果的一致性,比较DSA检查与血管超声检查对锁骨下动脉盗血检出率的差异,分析ASA程度与锁骨下动脉盗血严重程度的相关性。结果血管超声检查对不同程度ASA的诊断准确性分别为84.62%(11/13)、89.66%(26/29)、95.24%(20/21)、100.00%(7/7),血管超声检查与DSA对ASA的诊断结果一致性Kappa值为0.876(P<0.05);血管超声检查对VSA的诊断准确性分别为94.44%(17/18)、88.00%(22/25)、86.36%(19/22)、100.00%(5/5),血管超声检查与DSA对VSA的诊断结果一致性Kappa值为0.858(P<0.05);不同ASA程度患者锁骨下动脉盗血类型差异有统计学意义(χ^(2)=50.71,P<0.001);锁骨下动脉盗血程度与ASA程度呈高度正相关(r=0.71,P<0.001)。结论血管超声检查对不同严重程度的ASA和VSA均具有较高的诊断准确性,与DSA诊断结果一致性较高,且可提高锁骨下动脉盗血检出率,在ASA、VSA及锁骨下动脉盗血的早期筛查和病情监测方面有一定优势。; 周琼怀; 关键词：锁骨下动脉窃血综合征椎底动脉供血不足

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